朱锐锋
- 作品数:27 被引量:57H指数:3
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- 非霍奇金淋巴瘤免疫功能的变化及临床意义被引量:8
- 2014年
- 目的探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)免疫功能的变化及其临床意义。方法初治NHL患者50例为实验组,采集静脉血检测T细胞亚群、NK细胞及免疫球蛋白(Ig)水平,与30名健康对照者进行比较;并对50例患者中不同临床分期、有无B症状及治疗有效无效组进行比较。结果实验组外周血CD4+、NK细胞计数及CD4+/CD8+比值均明显低于对照组(P<0.05),实验组与对照组的CD3+、CD8+、CD19+计数比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组中,治疗无效组、有B组症状组、Ⅲ+Ⅳ期组的CD4+、NK细胞计数及CD4+/CD8+比值明显降低(P<0.05);实验组与对照组及实验组各亚组间的Ig A、Ig G、Ig M水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 NHL患者存在细胞免疫抑制,其临床分期、治疗疗效与细胞免疫功能有关,而与体液免疫的相关性有待进一步探讨。
- 包维莺胡喜梅周水阳柯金范燕琴陆翠王恒石朱锐锋刘媛范璐肖素芳
- 关键词:非霍奇金淋巴瘤T淋巴细胞亚群NK细胞免疫球蛋白
- 皮肌炎合并严重横纹肌溶解致多脏器功能不全一例被引量:5
- 2014年
- 患者,女,49岁,因“确诊DM 4年,发热伴右下肢肿胀加重4d”于2012年11月23日入院.2008年9月因“上眼睑紫红斑、背部披肩样皮疹、颈部Y字形皮疹及Gottron征、关节痛、气促”至本市某三级医院就诊,确诊为“无肌病性DM、间质性肺炎”,先后予泼尼龙、吗替麦考酚酯、硫酸羟氯喹及环磷酰胺冲击等治疗.入院4d前出现发热,体温最高39.0℃,气促,右下肢肿胀进行性加重,右下肢胀痛明显、活动受限.
- 陆翠包维莺胡喜梅周水阳吴国富柯金范燕琴王恒石刘媛朱锐锋范璐肖素芳
- 关键词:多脏器功能不全横纹肌溶解皮肌炎吗替麦考酚酯环磷酰胺冲击下肢肿胀
- 别嘌呤醇致重症药物超敏综合征一例
- 2010年
- 患者男,68岁.主因“反复关节红肿痛20年加重5年,全身皮疹、发热1个月”于2009年8月2日入院。
- 胡喜梅周水阳包维莺范燕琴陆翠戴永援刘媛朱锐锋王恒石柯金
- 关键词:药物超敏综合征别嘌呤醇重症全身皮疹
- CD64联合多种炎性指标对发热性疾病的鉴别被引量:3
- 2014年
- 目的探索以外周血白细胞表达的CD64水平结合白细胞计数及中性粒细胞比例、C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)、中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)3种指标对发热性疾病进行鉴别的手段。方法针对发热的患者,在进行治疗之前,取其外周血用流式细胞术检测白细胞表达的CD64水平,并同时检测外周血白细胞计数及中性粒细胞比例、CRP及NAP积分,同时辅以病原学培养及影像学等,综合观察发热病人上述指标的变化,以寻找感染性发热与非感染性发热之间的实验室差异。结果细菌感染引起的发热将导致CD64、白细胞计数及中性粒细胞比例、CRP、NAP积分将明显升高,部分非感染因素引起的发热中白细胞计数及中性粒细胞比例、NAP积分可能升高,但CD64及CRP均无明显升高;并且,上述指标升高与患者的性别、年龄因素无直接相关。结论 CD64是感染及非感染性发热良好的鉴别指标,结合CRP等其他指标将更好地对发热的原因进行分析。
- 朱锐锋胡喜梅周水阳包维莺柯金范燕琴
- 关键词:CD64发热结缔组织病
- 恶性血液肿瘤并发静脉血栓栓塞症的相关危险因素及预防措施被引量:3
- 2021年
- 目的分析恶性血液肿瘤并发VTE的相关危险因素及预防措施。方法收集308例恶性血液肿瘤患者的临床资料,通过多因素Logistic回归分析VTE发生的危险因素。结果所收集患者中,并发VTE 42例(13.64%)。影响因素主要有性别、年龄、是否为多发性骨髓瘤、化疗前WBC水平、是否合并糖尿病以及卧床时间(P<0.05);Logistic回归分析显示,男性、年龄≥60岁、多发性骨髓瘤、化疗前WBC水平≥13×10^(9)/L以及卧床时间≥7 d均为恶性血液肿瘤并发静脉血栓栓塞症的独立危险因素(P<0.05)。结论性别、年龄、多发性骨髓瘤、化疗前WBC水平以及卧床时间是导致恶性血液肿瘤患者并发VTE的危险因素,控制相关危险因素,可以有效预防VTE的发生。
- 周水阳陆翠朱锐锋肖素芳
- 关键词:恶性血液肿瘤预防措施
- 系统性红斑狼疮活动误诊为结核引发严重药物过敏一例被引量:1
- 2012年
- 患者女,47岁。主因确诊系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)1年,反复发热3个月伴全身皮疹2d于2010年11月2日入院。2009年11月在某三甲医院确诊为“SLE、间质性肺炎”,并给予泼尼松60mg/d、羟氯喹口服0.2g/d,环磷酰胺0.6g/次,每4周1次共6次,
- 范燕琴胡喜梅周水阳包维莺柯金陆翠戴永援朱锐锋王恒石刘媛
- 关键词:ERYTHEMATOSUS药物过敏狼疮活动结核误诊
- 伊沙佐米联合TD方案治疗难治性多发性骨髓瘤的疗效观察被引量:3
- 2022年
- 目的探讨伊沙佐米联合沙利度胺和地塞米松(TD方案)治疗难治性多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及预后相关分析。方法选取2017年1月至2019年1月间上海市松江区中心医院收治的82例难治性MM患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组患者采用TD方案治疗,观察组患者在对照组基础上联合伊沙佐米治疗,比较两组患者的临床总有效率、血小板生成素(TPO)、白细胞介素-6(IL-6)、血小板因子4(PF4)、不良反应及生存情况。结果观察组患者治疗总有效率为78.0%,高于对照组的56.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的PF4高于对照组,TPO和IL-6低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者Ⅰ~Ⅳ级不良反应中,乏力率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者贫血、中性粒细胞减少、血小板降低、淋巴细胞降低、腹泻、便秘、恶心、呕吐、周围神经病变、外周水肿、失眠、感染、丙氨酸氨基转移酶升高、低钾血症、低磷血症和血肌酐升高等不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者死亡风险概率是观察组患者的2.6倍,观察组患者3年生存率、3年内无进展生存率和生存时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论伊沙佐米联合TD方案治疗难治性MM效果较好,利于延长患者生存时间,改善预后。
- 朱锐锋周水阳陆翠肖素芳
- 关键词:多发性骨髓瘤预后
- 自身免疫性溶血性贫血误诊为巨幼细胞性贫血2例
- 2012年
- 自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)系指各种原因刺激自身抗红细胞抗体的产生导致红细胞寿命缩短,过早破坏的一种较常见获得性溶血性贫血。由于临床表现多样化且不典型,易导致误诊漏诊。现就我院2010年收治的2例AIHA误诊为巨幼细胞性贫血的患者的诊治情况报告如下。
- 包维莺胡喜梅周水阳柯金范燕琴陆翠戴永援朱锐锋王恒石刘媛
- 关键词:自身免疫性溶血性贫血误诊巨幼细胞性贫血
- CD64结合其他炎性指标在细菌感染诊断中的意义被引量:10
- 2016年
- 目的探索外周血白细胞表达的CD64水平结合脂蛋白A[LP(a)]、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分3种指标对鉴别发热是否诊断为細菌感染的意义。方法对发热患者进行分组,在治疗前均进行外周血病原学培养(或根据病情需要同时取骨髓病原学培养),并取其外周血用流式细胞术检测白细胞表达的CD64水平,同时检测LP(a)、CRP、NAP积分。对于病原学培养阳性的52例患者,收集其上述指标的結果,综合分析观察細菌感染的患者上述指标的变化情況。结果细菌感染引起的发热将导致CD64、LP(a)、CRP、NAP积分明显升高,部分非感染因素引起的发热病例CRP、NAP积分可能升高,但CD64及LP(a)均无明显升高。结论CD64可作为鉴别細菌性感染及其他非感染性发热的參考指标,结合LP(a)、CRP、NAP积分等其他指标将有助于对发热的原因进行分析。
- 朱锐锋胡喜梅周水阳包维莺柯金范燕琴陆翠王恒石刘媛范璐肖素芳
- 关键词:CD64发热细菌性感染
- 以肠道出血为首发症状的过敏性紫癜1例
- 2012年
- 过敏性紫癜由于出血的部位和程度不同而出现不同的症状,临床以皮肤紫癜为主要表现,还常有关节肿痛、腹痛、血尿、血便等症状。但皮肤紫癜常是首发症状,而在典型皮肤紫癜出现之前以肠道出血为首发症状的过敏性紫癜患者较少。在此报道以肠道出血为首发症状的过敏性紫癜1例,
- 陆翠周水阳胡喜梅包维莺柯金范燕琴戴永援王恒石刘媛朱锐锋
- 关键词:过敏性紫癜肠道出血误诊