包维莺 作品数:37 被引量:86 H指数:5 供职机构: 上海交通大学医学院 更多>> 发文基金: 上海市松江区科技攻关项目 广西壮族自治区自然科学基金 广西省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
上海市松江区高尿酸血症发病情况调查分析 被引量:5 2016年 目的调查分析上海市松江区高尿酸血症(HUA)的发病情况。方法 2012年1~12月上海市松江区中心医院健康体检者5 098例,男1 969例、女3 129例。采用尿酸酶法检测血清尿酸(UA),比较不同性别体检者的血清UA水平,HUA(男性UA≥417μmol/L、女性UA≥357μmol/L)发病率及发病年龄,分析HUA与糖尿病、高脂血症、高血压的关系。结果 5 098例体检者血清UA水平为(298.08±83.45)μmol/L,HUA发病率为12.10%(617/5 098)、发病年龄为(52.44±15.25)岁。男性体检者血清UA、HUA发病率均高于女性体检者,HUA发病年龄低于女性体检者(P均〈0.05)。5 098例体检者中,HUA患者伴糖尿病37例(6.00%)、高脂血症415例(67.26%)、高血压223例(36.14%),无HUA者分别为207例(4.62%)、706例(15.76%)、731例(16.31%),HUA患者高脂血症、高血压发病率均高于无HUA者(P均〈0.05)。结论上海市松江区部分体检人群HUA发病率为12.10%,男性发病率高、发病年龄低;HUA患者高脂血症、高血压发病率较高,应针对不同人群进行相关健康教育。 胡喜梅 包维莺 周水阳 柯金 范燕琴 陆翠 王恒石关键词:高尿酸血症 高血压病 糖尿病 高脂血症 发病情况 伴噬血细胞综合征的T细胞淋巴瘤临床特点及生存分析 被引量:6 2013年 目的研究伴噬血细胞综合征(HPS)的T细胞淋巴瘤的临床特点及生存情况。方法收集2006年1月至2011年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科就诊的30例伴HPS的T细胞淋巴瘤患者,以随机数字表法抽取的50例不伴HPS的T细胞淋巴瘤患者作对照,分析其临床特点、实验室检查及生存情况。结果30例伴HPS的T细胞淋巴瘤组患者表现为高热100.00%(30/30)、脾大96.67%(29/30),两系以上血细胞减少93.33%(28/30),骨髓噬血现象86.67%(26/30),乳酸脱氢酶(LDH)升高100.00%(30/30),高三酰甘油血症46.67%(14/30),低纤维蛋白血症60.00%(18/30),铁蛋白升高93.33%(28/30)及肝损伤86.67%(26/30),以上指标与50例不伴HPs的T细胞淋巴瘤患者相比较,差异均有统计学意义(x。值分别为23.11、22.50、36.05、64.20、21.82、5.31、16.54、26.82、46.43,均P〈0.05)。但浅表淋巴结肿大比例的发生率却不高,仅有33.33%,这使对原发病的诊断造成比较大的困难。治疗上主要以CHOP方案或依托泊苷+地塞米松的联合化疗,虽然能使症状和实验检查指标得到改善,但中位数生存时间仅20d。伴与不伴HPS的T细胞淋巴瘤患者生存曲线差异有统计学意义(Y一35.05,P〈0.0001)。结论伴HPS的T细胞淋巴瘤,临床表现复杂,常伴有多脏器受损的表现,联合化疗可使疾病暂时缓解,但总的生存时间短,预后差,发病机制和治疗手段有待进一步研究。 包维莺 赵维莅 胡喜梅 李军民 沈志祥 王焰关键词:预后 以肠道出血为首发症状的过敏性紫癜1例 2012年 过敏性紫癜由于出血的部位和程度不同而出现不同的症状,临床以皮肤紫癜为主要表现,还常有关节肿痛、腹痛、血尿、血便等症状。但皮肤紫癜常是首发症状,而在典型皮肤紫癜出现之前以肠道出血为首发症状的过敏性紫癜患者较少。在此报道以肠道出血为首发症状的过敏性紫癜1例, 陆翠 周水阳 胡喜梅 包维莺 柯金 范燕琴 戴永援 王恒石 刘媛 朱锐锋关键词:过敏性紫癜 肠道出血 误诊 弥漫大B细胞淋巴瘤并发滤泡淋巴瘤患者临床特征、基因突变谱及预后分析 2023年 目的 探讨初诊弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)并发滤泡淋巴瘤(FL)(DLBCL/FL)患者的临床病理特征、基因突变谱和预后影响因素。 方法 回顾性分析2018年2月至2021年11月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的50例DLBCL/FL患者的临床病理资料。采用靶向测序评估55个淋巴瘤相关基因的突变状态。总结患者临床特征,评估患者近期疗效;采用Kaplan-Meier法分析患者总生存(OS)和无进展生存(PFS);采用Cox比例风险模型评估OS和PFS的影响因素。 结果 50例DLBCL/FL患者中,男性23例(46%),国际预后指数(IPI)评分≥2分22例(44%),16例(32%)为双表达淋巴瘤(DEL),4例(8%)为双打击淋巴瘤(DHL)。一线治疗后患者的完全缓解(CR)率为68%(34/50),总有效率为78%(39/50)。中位随访23.3个月(5.1~50.9个月),2年OS率为82.1%,2年PFS率为67.1%,中位OS和PFS均未达到。靶向测序显示,KMT2D、MYD88、TP53、BTG2、DTX1、EZH2、CD70、CREBBP、DUSP2、HIST1H1C、HIST1H1E和PRDM1基因的突变频率均超过15%。多因素Cox回归分析显示,男性( HR =4.264,95% CI 1.144~15.896, P =0.031)和IPI评分≥2分( HR =6.800,95% CI 1.771-37.741, P =0.007)是初诊DLBCL/FL患者PFS的独立危险因素,TP53突变( HR =4.992,95% CI 1.027~24.258, P =0.046)是OS的独立危险因素。 结论 DLBCL/FL患者中男女比例接近,DHL患者较少。KMT2D、MYD88、TP53等多种基因的突变在DLBCL/FL患者中较为常见。DLBCL/FL患者整体治疗反应性较高,且预后较好。男性和IPI评分≥2分是DLBCL/FL患者PFS的独立危险因素,TP53突变是OS的独立危险因素。 包维莺 许彭鹏 施晴 张慕晨 沈容 赫洋 裘惠玲 易红梅 董磊 王黎 程澍 钱樱 赵维莅关键词:突变 结肠癌组织CD_(133)表达变化及意义 2012年 目的观察结直肠癌组织中肿瘤干细胞标志物CD133表达变化,并探讨其意义。方法采用免疫组化法检测60例手术切除的结直肠癌组织中的CD133、survivin、Ki67,并分析三者之间的相关性及其与患者性别、年龄、肿瘤的部位和大小、病理分级、侵袭深度、淋巴结转移、pTNM分期之间的关系。结果本组CD133阳性表达率为50%(30/60);CD133的表达与淋巴结转移和pTNM分期有关(P均<0.01),与病理分级有关(P<0.05),与其他临床病理参数无关(P均>0.05);survivin仅与肿瘤病理分级有关(P<0.05),Ki67与各项临床病理参数无关(P均>0.05)。本组CD133与survivin、Ki67的表达呈正相关(r分别为0.269、0.466,P均<0.05),survivin与Ki67的表达呈正相关(r为0.378,P<0.01)。结论结直肠癌组织中存在CD133阳性肿瘤细胞,即肿瘤干细胞。肿瘤干细胞在结直肠癌的发生、发展中起重要作用,检测肿瘤干细胞标志物CD133有助于判断肿瘤的恶性程度和预后。 柯金 胡喜梅 周水阳 包维莺 范燕琴 陆翠 朱锐锋 王恒石 刘媛关键词:结直肠癌 CD133 肿瘤干细胞 六种自身免疫性抗体联合检测在早期类风湿关节炎诊断中的临床意义 被引量:3 2011年 目的:研究类风湿因子(RF)、隐性类风湿因子(HRF)(RFIgA、RFIgG、RFIgM),抗角蛋白抗体(AKA),抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)的联合检测对类风湿关节炎(RA)的早期诊断价值。方法:采用比浊法检测RF,采用ELISA法定量检测HRF,采用ELISA法检测抗CCP抗体,间接免疫荧光法检测AKA。回顾性分析了RA患者301例,其中3、12、24个月以内的早期RA患者分别为62、142和171例;非RA的风湿病患者125例。通过病程分期把RA分成早期(病程24个月之内)和中晚期患者(病程24个月以上),比较早期RA各因子之间的敏感性、特异性及联合检测的结果。结果:病程≤3个月分别与病程≤12个月、≤24个月各项诊断指标敏感性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。特异性由高到低依次为AKA(97.37%)、抗CCP(92.24%)、RFIgG(90.76%)、RFIgM(82.20%)、RFIgA(77.31%)、RF(76.71%)。联合检测,RF(-)的RA患者,AKA阳性率达22.50%(9/40),抗CCP抗体阳性率达57.58%(19/33),HRF阳性率达55.00%(22/40),其他5项中1项以上阳性率达50.00%(9/18);RF(+)者其他5项中1项以上阳性率达89.74%(70/78);RF(-)抗CCP抗体(-)者其他4项中1项以上阳性率达23.81%(5/21)。结论:6种自身抗体均可出现在早期的RA患者,联合检测对RA早期诊断有较高的价值,其中AKA、抗CCP抗体对RA有高度的特异性,且在RA早期即可出现。 胡喜梅 樊志荣 包维莺 周水阳 韦薇 柯金 范燕琴 陆翠 刘媛 戴永援 王恒石 朱锐锋 曹云芳 张红关键词:自身免疫性抗体 类风湿因子 类风湿关节炎 COX-2基因在鼻咽癌中的表达及其意义 目的:环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)是前列腺素(Prostaglandin,PG)合成过程中重要的限速酶,具有环氧化酶和过氧化物酶双重酶的功能,与肿瘤的发生、发展有密切关系。本研究旨在探讨C... 包维莺关键词:COX-2 鼻咽癌 免疫组化法 文献传递 结肠癌合并多发性骨髓瘤1例报道 被引量:1 2014年 患者,女性,69岁,因左腹胀痛4月伴间断便血1周于2012年11月12日入本院。4月前患者无明显诱因下出现左腹胀痛,伴大便变稀,无恶心、呕吐,无胸痛、胸闷,无嗳气返酸,无畏寒发热,无皮肤黄染。11月5日出现间断性便血,本院门诊肠镜示: 柯金 胡喜梅 周水阳 包维莺 范燕琴 陆翠 朱锐锋 王恒石 刘媛 范璐 肖素芳关键词:结肠肿瘤 骨髓肿瘤 肿瘤转移 复发 非霍奇金淋巴瘤免疫功能的变化及临床意义 被引量:8 2014年 目的探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)免疫功能的变化及其临床意义。方法初治NHL患者50例为实验组,采集静脉血检测T细胞亚群、NK细胞及免疫球蛋白(Ig)水平,与30名健康对照者进行比较;并对50例患者中不同临床分期、有无B症状及治疗有效无效组进行比较。结果实验组外周血CD4+、NK细胞计数及CD4+/CD8+比值均明显低于对照组(P<0.05),实验组与对照组的CD3+、CD8+、CD19+计数比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组中,治疗无效组、有B组症状组、Ⅲ+Ⅳ期组的CD4+、NK细胞计数及CD4+/CD8+比值明显降低(P<0.05);实验组与对照组及实验组各亚组间的Ig A、Ig G、Ig M水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 NHL患者存在细胞免疫抑制,其临床分期、治疗疗效与细胞免疫功能有关,而与体液免疫的相关性有待进一步探讨。 包维莺 胡喜梅 周水阳 柯金 范燕琴 陆翠 王恒石 朱锐锋 刘媛 范璐 肖素芳关键词:非霍奇金淋巴瘤 T淋巴细胞亚群 NK细胞 免疫球蛋白 IL-2R、IL-6、IL-8、TNF-α在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的变化及其意义 被引量:4 2023年 目的:探究细胞因子IL-2R、IL-6、IL-8、TNF-α在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的变化及其意义。方法:收集上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的155例R-CHOP(利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松)方案治疗后达完全缓解且无进展生存期≥24个月的DLBCL患者(持续缓解组)和45例R-CHOP方案治疗后达完全缓解但是在2年内复发的DLBCL患者(复发组)。持续缓解组患者于治疗前、第6个周期治疗开始前以及持续缓解治疗结束1年后采血,复发组患者于治疗前、第6个周期治疗开始前及复发时间点采血。采用IMMUNITE 1000化学发光分析仪检测细胞因子IL-2R、IL-6、IL-8、TNF-α的含量。结果:IL-2R、IL-6及TNF-α含量在Ⅲ~Ⅳ期、ECOG评分≥2分、结外受累个数≥2个、IPI评分≥3分的DLBCL患者中显著升高(P<0.05);IL-8在IPI评分≥3分和双表达淋巴瘤(DEL)的患者中显著升高(P<0.05);IL-6在non-GCB亚型中显著升高(P<0.05)。复发组患者治疗前血清细胞因子IL-2R、IL-6、TNF-α含量均较持续缓解组显著升高(P<0.05)。治疗6个周期开始前同治疗前比较,复发组和持续缓解组IL-2R、IL-6、IL-8、TNF-α含量均显著降低(P<0.05),以上指标在持续缓解组持续降低,而复发组在复发时又显著升高(P<0.05)。IL-2R含量≥1398 U/mL(P<0.001)、IL-6含量≥7.1 pg/mL(P=0.004)、TNF-α含量≥19.5 pg/mL(P<0.001)与短的总生存期显著相关。结论:治疗前复发组和持续缓解组患者IL-2R、IL-6、IL-8、TNF-α含量存在明显差异,且以上指标在缓解时降低,复发时再次升高,或许可成为预测和评估DLBCL患者R-CHOP治疗后复发的有效血清标记分子。此外,治疗前血清中高的IL-2R、IL-6及TNF-α与DLBCL患者不良预后相关。 包维莺 施晴 霍雨佳 易红梅 董磊 王黎 程澍 许彭鹏 赵维莅关键词:弥漫性大B细胞淋巴瘤 复发 IL-2R IL-6 IL-8 TNF-Α