徐阳 作品数:9 被引量:85 H指数:3 供职机构: 皖南医学院弋矶山医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性脑梗死静脉溶栓前后美国国立卫生研究院卒中量表评分与收缩压变化值在颅内出血性转化中的预测价值 被引量:57 2021年 目的探索缺血性卒中静脉溶栓病人,出现颅内出血转化的危险因素。方法收集分析2018年1月1日至2019年11月30日在皖南医学院弋矶山医院接受静脉溶栓治疗的123例急性脑梗死临床资料。溶栓24 h后采用头颅CT检查。将病人分为出血转化组(n=25)和非出血转化组(n=98)。对比两组年龄、性别、吸烟史、饮酒史、溶栓前后病人收缩压和舒张压变化,发病到病人接受静脉溶栓治疗的时间,溶栓前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化等,明确脑梗死病人行溶栓治疗后出血转化的危险因素。结果两组在性别、烟酒史、发病到接受溶栓治疗时间等基线数据上差异无统计学意义(P>0.05);出血转化组与非出血组在发病年龄[(71.64±10.56)岁比(63.85±12.42)岁]、溶栓前NIHSS评分[11(6,14.5)分比7(4,12)分]、溶栓后2 h NIHSS评分[11(3,14.5)分比5(2,9)分],出血转化组均大于非出血组(P<0.05)。但是出血转化组溶栓前后NIHSS评分差值低于非出血组[0(0,2)分比1(0,4)分,P<0.001]、溶栓前收缩压出血转化组较高[(160.88±20.24)mmHg比(150.79±21)mmHg,P=0.033],出血转化组溶栓前后收缩压变化值大于非出血转化组[(34.88±22.51)mmHg比(24.58±16.56)mmHg,P=0.011]。logistic逐步回归分析提示年龄较大、溶栓前后收缩压差值、溶栓前后NIHSS评分变化值是脑梗死病人溶栓治疗后出血转化的危险因素(P>0.05)。溶栓前后收缩压变化值和NIHSS评分变化值均对病人愈后有显著影响(P>0.05)。结论静脉溶栓后NIHSS评分变化值小、溶栓后收缩压变化值大是出血转化的危险因素。尤其是高龄病人,应充分考虑到病人血压情况和神经功能缺损程度等变化因素,并采用合适的干预手段、积极预防出血转化的发生。 徐阳 金凡夫 赵丽 黄四妹 赵守财 刘海荣 储照虎关键词:病人病情 出血转化 收缩压 选择性雌激素受体调节剂在脑缺血中的神经保护作用 被引量:1 2018年 他莫昔芬、雷洛昔芬和巴多昔芬等选择性雌激素受体调节剂能通过抗炎、抗氧化应激、抑制谷氨酸兴奋毒性等机制减少神经元死亡,在脑缺血中发挥神经保护作用,有可能成为治疗缺血性卒中的新型神经保护药。 栾迪 陈川进 徐阳 赵守财关键词:脑缺血 选择性雌激素受体调节剂 他莫昔芬 盐酸雷洛昔芬 神经保护药 YKL-40在动脉粥样硬化中的作用 被引量:1 2011年 YKL-40(人软骨糖蛋白-39)是一种新发现的炎性因子,属于哺乳动物18-糖基水解酶家族成员。既往研究表明,YKL-40与急慢性炎症性疾病和肿瘤等有关。近年来的研究显示,YKL-40可能参与了动脉粥样硬化斑块的发生和发展,并且与斑块不稳定性相关。YKL-40的生物学功能和作用机制尚不完全清楚,可能具有促进血管平滑肌迁移和增殖、促进细胞黏附和增殖以及调控细胞外基质重构等作用。YKL-40的检测对于心脑血管病的辅助诊断、预后判断、预防乃至新的治疗策略建立等均有一定的意义。 吴雪松 储照虎 徐阳 赵学廉关键词:糖蛋白类 炎症反应 动脉粥样硬化 普利多匹定治疗亨廷顿病研究进展 被引量:1 2019年 亨廷顿病是单基因遗传性神经退行性疾病,无法治愈,近年来临床前和临床研究表明普利多匹定可能有效。本文就近十年来普利多匹定治疗亨廷顿病研究进展进行综述。 栾迪 吴正宇 王雅平 徐阳 赵守财关键词:亨廷顿病 神经退行性疾病 脑梗死静脉溶栓后出血转化的危险因素分析及预测模型建立 被引量:7 2021年 目的观察脑梗死患者静脉溶栓后出血转化的危险因素并建立风险预测模型。方法回顾性分析2018年1月至2020年11月入住皖南医学院弋矶山医院行静脉溶栓的179例急性脑梗死患者,根据是否发生溶栓后出血转化,分为出血转化组(n=33)与非出血转化组(n=146)。对可能影响出血转化的因素行二分类logistic回归分析,建立静脉溶栓后出血转化的风险预测模型,并对模型的区分度和拟合度进行验证。结果多因素分析结果显示,心房颤动(OR=2.800,P=0.036)、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)(OR=1.206,P<0.001)、中重度脑白质疏松(OR=2.897,P=0.034)是溶栓后出血转化的独立危险因素,建立的风险预测模型为Logit(P)=-7.789+1.030×心房颤动+0.187×基线NIHSS+1.064×中重度脑白质疏松症,其区分度(受试者工作特征曲线下面积为0.861,95%CI∶0.781~0.941)和拟合度(χ^(2)=9.641,P=0.291)较好。结论伴有神经功能缺损严重、心房颤动、中重度脑白质疏松的急性脑梗死患者更容易发生溶栓后出血转化,值得临床工作者重视。 卞静 黄婷婷 李自保 徐阳 赵守财 储照虎关键词:静脉溶栓 出血转化 骨保护素与脑血管疾病 被引量:3 2012年 骨保护素(osteoprotegerin,OPG)是肿瘤坏死因子(TNF)受体家族的成员之一,与核因子-κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factorκB ligand,RANKL)、核因子-κB受体活化因子(receptor activator ofnuclear factorκB,RANK)共同构成骨保护素系统。 赵学廉 吴雪松 徐阳 储照虎关键词:核因子-ΚB受体活化因子配体 脑血管疾病 ACTIVATOR LIGAND 受体家族 皖南地区抗血小板治疗人群氯吡格雷吸收代谢相关基因多态性研究 2019年 目的探究皖南地区抗血小板治疗人群氯吡格雷吸收代谢相关基因多态性。方法从本院药剂科获取2013年7月—2018年3月行氯吡格雷吸收代谢相关基因检测患者的基本信息和检测结果,通过阅读病历将患者分组,采用IBM SPSS statistics 22.0统计软件对数据进行统计分析。结果皖南地区口服氯吡格雷患者中超过半数(54.91%)表现为CYP2C19*2(rs4244285)突变杂合型或突变纯合型;脑出血组CYP2C19*3(rs4986893)突变频率最高(28.26%),动脉瘤组患者次之(20.17%),脑梗死组和冠心病组患者较低,分别为11.23%和9.43%;CYP2C19*17(rs12248560)突变频率为2.45%;ABCB1(rs1045642)突变频率为57.96%,其中突变纯合型频率为14.50%;PON1(rs662)突变频率为59.57%。结论皖南地区抗血小板治疗人群氯吡格雷吸收代谢相关基因突变发生率较高。 栾迪 许慧芳 丁言运 王雅平 徐阳 赵守财关键词:氯吡格雷 CYP2C19 ABCB1 PON1 甲状腺疾病与认知障碍的研究进展 被引量:14 2020年 甲状腺疾病患者常合并精神神经症状及高级认知功能障碍[1],部分患者甚至以情绪障碍、健忘、自制力差、注意力不集中等作为首发症状就诊。在新生儿或胚胎期,甲状腺激素分泌过少会导致严重智能障碍的观点已达成共识。但是,目前成年发病的甲状腺疾病对认知功能影响的研究结论并不一致。本文就成年人甲状腺疾病与认知障碍两者关系的研究进行综述。 袁莉莉 栾迪 杨倩 周志明 徐阳 汪凯关键词:甲状腺疾病 甲状腺激素 桥本氏甲状腺炎 肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体及其在脑缺血中的作用 被引量:2 2011年 肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(tumor necrosis factor-related apoptosis-inducing ligand,TRAIL)在缺血等病理状态下被诱导,并介导脑缺血后的神经元凋亡.了解TRAIL在缺血脑组织中的上调机制,有望开发出新的卒中治疗方法. 徐阳 赵学廉 吴雪松 储照虎关键词:肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体 脑缺血 动脉粥样硬化 细胞凋亡