徐建仙
- 作品数：21 被引量：35H指数：4
- 供职机构：常德市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅脑外伤合并肺炎755例临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨颅脑外伤患者发生肺炎的危险因子和感染病原菌的分布及耐药性。方法回顾性总结2011年1月至2012年6月收治的颅脑外伤患者临床特征、下呼吸道病原菌分离及药敏结果。结果 2406例颅脑外伤患者中合并肺炎者755例(31.4%)。logistic回归分析显示肺炎的发生与格拉斯哥昏迷评分、休克、气管插管(切开)、机械通气时间、留置胃管、留置导尿管、误吸等因素相关(P<0.05)。共分离致病菌1821株,主要G-菌为铜绿假单胞菌、不动杆菌、克雷伯菌、大肠埃希菌,主要G+菌为葡萄球菌、肠球菌、链球菌。主要G-菌仅对碳青霉烯类抗生素美罗培南耐药率较低,葡萄球菌对万古霉素及替考拉宁均未检出耐药株,耐药率较低的抗生素还包括利奈唑胺、多西环素及加替沙星。结论颅脑外伤患者肺炎发生率高,其相关因素较多,主要致病菌存在严重的耐药性,值得临床高度重视。
- 徐建仙蔡珊
- 关键词：颅脑外伤肺炎耐药性
- 湖南省不同等级医院慢性阻塞性肺疾病相关医疗资源配备情况的中期随访研究
- 目的 调查2013年湖南省不同等级医院慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关的医疗资源配备情况,并与2009年调查结果作比较.方法 选取前期参与调查的湖南省48所医院,组织参与呼吸疾病诊疗的内科医生现场完成COPD知识问卷.调...
- 徐建仙蔡珊贾秀杰刘划匀贝承丽陈平
- 湖南省慢性阻塞性肺疾病诊治情况的中期随访
- 目的调查2013年湖南省不同等级医院慢性阻塞性肺疾病(COPD)防控相关的医疗资源情况,并与2009年作对比,以了解4年间我省相关资源的变化情况。方法运用SPSS 17.0、CS14.0软件分析,统计不同等级医院与COP...
- 徐建仙蔡珊
- 慢性阻塞性肺疾病患者肾血管功能受损的临床研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）对患者肾血管功能的影响。方法选取稳定期COPD患者82例及健康体检者46例纳入研究。根据动脉血气分析结果将COPD患者分为COPD合并呼吸衰竭组34例（A组）和单纯COPD组48例（B组），将健康对照组46例归为C组。比较各组临床及实验室指标差异。结果①各组受试者性别、年龄、体质指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）水平等差异未见统计学意义（P〉0.05），A、B、C组第1秒用力呼气流量占预计值百分比（FEV1%）、CAT评分、动脉血氧分压（PaO2）、超敏C反应蛋白（hsCRP）组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。②A组尿微量白蛋白（U-mALB）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平高于B组及C组（P〈0.05），B组与C组间差异未见统计学意义（P〉0.05）。COPD患者（A、B组）血浆胱抑素-C（Cys-C）水平均高于C组（P〈0.05），但A组与B组间差异未见统计学意义（P〉0.05）。③线性相关分析显示，U-mALB与FEV1%、Cys-C、CAT评分、PaO2、hsCRP等因素相关（P〈0.05），Cys-C与FEV1%、U-mALB、CAT评分、PaO2、hsCRP等因素相关（P〈0.05）。结论COPD患者U-mALB、血浆Cys-C水平升高，提示存在早期肾脏血管损伤。
- 梅牧罗红王天立徐建仙
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病尿微量白蛋白胱抑素-C
- 经鼻高流量氧疗用于急性低氧性呼吸衰竭的效果观察被引量：8
- 2018年
- 目的 探讨经鼻高流量氧疗（HFNC）在急性低氧性呼吸衰竭（AHRF）患者中的应用价值.方法 回顾性分析2016年1月至2018年4月常德市第一人民医院58例成人AHRF患者的临床资料,58例中接受HFNC治疗者30例,接受面罩通气（FM）治疗者28例.比较两组患者治疗前一般情况及治疗后临床指标.结果 两组患者年龄、性别、治疗前APACHEⅡ评分、心率、呼吸频率、平均动脉压（mmHg）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数比较差异未见统计学意义（P〉0.05）.治疗2 h后,HFNC组PaO2、氧合指数高于FM组（P〈0.05）,HFNC组心率及呼吸频率低于FM组（P〈0.05）,两组平均动脉压及PaCO2比较差异未见统计学意义（P〉0.05）.住院期间HFNC组治疗失败率低于FM组（P〈0.05）.结论 HFNC可改善AHRF患者临床症状及氧合状况,是一种安全、有效的呼吸支持手段.
- 王天立梅牧徐建仙裴文军
- 关键词：呼吸衰竭低氧血症急性动脉血气分析
- 慢性阻塞性肺疾病患者血清胆红素水平与踝肱指数的相关性分析
- 2022年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清胆红素水平与踝肱指数(ABI)的相关性。方法选取稳定期COPD患者162例,根据ABI值分为外周动脉疾病[PAD(ABI≤0.9)]组75例和非PAD组(0.9
- 王天立徐建仙梅牧裴文军
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病动脉硬化踝肱指数
- 湖南省不同等级医院COPD诊治情况的中期随访研究
- 目的观察短期培训结合配备肺功能仪对基层医院COPD诊断水平的中期效果。方法回访2009年研究调查的永州市6家二级医院中直接参与呼吸系统疾病诊疗的内科医师。对干预组及对照组直接参与呼吸系统疾病诊疗的内科医师进行COPD知识...
- 徐建仙蔡珊
- 2000年至2011年血流感染的病原谱及耐药性分析被引量：1
- 2012年
- 目的了解本院血流感染患者的病原学分布及对常用抗生素的耐药情况，为临床提供诊断和治疗的依据。方法回顾性总结本院2000年1月至2011年12月If缶床确诊的血流感染患者病原菌分布特点及药敏结果。结果共检出病原菌3540株，其中G＋菌2480株（70．06％），G-菌953株（26．92％），真菌107株（3．02％）。金黄色葡萄球菌（Staphyloccocus aureus，SA）、大肠埃希菌、念珠菌在血流感染病原菌中所占比例逐渐升高，凝固酶阴性葡萄球菌（Coagulase negative Staphylococ．CUS，CNS）、链球菌所占比例下降。儿科病房分离致病菌1920株，其中G＋菌1557株（81．09％），G-菌338株（17．61％），真菌25株（1．30％）；成人病房分离致病菌1620株，其中G＋菌923株（56．98％），G-菌615株（37．96％），真菌82株（5．06％）；两者致病菌构成比有明显差别（χ2=249．32，P=0．000）。万古霉素对本组G＋球菌保持强大的抗菌活性，未检出耐药菌株。其余耐药率较低的抗生素为替考拉宁、强力霉素（多西环素）、利福平、庆大霉素及左氧氟沙星。本组主要G-杆菌对常用抗生素的耐药性均较严重。耐药率较低的抗生素有亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮／舒巴坦等。结论近年来本院血流感染患者以G＋菌感染为主，主要致病菌呈现多重耐药倾向。临床应依据本地区药敏结果优化抗生素治疗方案，并采用合理手段降低细菌耐药的发生。
- 徐建仙杨泽刚裴文军
- 关键词：微生物敏感性试验药物耐受性
- 慢性阻塞性肺疾病患者外周动脉僵硬度的影响因素分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者外周动脉僵硬度的变化及其影响因素。方法选取稳定期COPD患者70例及健康体检者58例纳入观察。所有受试者均记录性别、年龄、吸烟指数,测量血压、体重指数(BMI),进行肺功能测定并检测踝肱动脉脉搏波传导速度(ba PWV)值,同时测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)值。使用SPSS22.0、Minitab17软件进行统计学处理。结果两组间吸烟指数、FEV1%、hs-CRP、ba PWV有统计学差异(P<0.05),两组年龄、性别、BMI、SBP、DBP、TG、TC、HDL-C、LDL-C无统计学差异(P>0.05)。相关分析显示,ba PWV与吸烟指数、SBP、DBP、hs-CRP、LDL-C呈正相关(P<0.01);ba PWV与FEV1%呈负相关(P<0.01)。多元线性回归分析结果显示吸烟指数、FEV1%、hs-CRP、LDL-C是ba PWV的显著影响因素。结论 COPD患者更易发生以动脉硬化为标志的血管系统疾病。
- 王天立梅牧徐建仙裴文军
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病动脉硬化脉搏波传导速度肺功能
- 稳定期慢性阻塞性肺疾病患者呼出气一氧化氮测定及其临床意义被引量：4
- 2019年
- 目的观察稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼出气一氧化氮(FENO)水平,探讨其与患者肺功能及炎性指标的相关性。方法纳入76例稳定期COPD患者为COPD组, 63例健康体检者为对照组。比较两组的年龄、性别、吸烟指数、BMI、 hs-CRP、 EOS%和N%、肺功能及FENO水平。结果两组的吸烟指数、 FEV1%、 hs-CRP、 EOS%、 N%、 FENO水平比较均有统计学差异(P <0.05);两组的年龄、性别、 BMI比较无统计学差异(P>0.05)。相关分析显示, COPD组的FENO水平与EOS%呈正相关(P <0.05),与年龄、吸烟指数、 BMI、 FEV1%、 N%、 hs-CRP无相关性(P>0.05)。多元线性回归分析显示,EOS%、 hs-CRP是COPD患者FENO水平的影响因素。结论稳定期COPD患者的FENO水平较高,且与外周血嗜酸性粒细胞增多相关,可反映患者的气道炎症水平。
- 王天立梅牧徐建仙裴文军
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼出气一氧化氮嗜酸性粒细胞
