您的位置: 专家智库 > >

张频捷

作品数:29 被引量:182H指数:8
供职机构:安徽医科大学第二附属医院更多>>
发文基金:安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
相关领域:医药卫生文化科学更多>>

文献类型

  • 28篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 27篇医药卫生
  • 2篇文化科学

主题

  • 15篇重症
  • 12篇胰腺
  • 11篇胰腺炎
  • 11篇腺炎
  • 9篇急性胰腺炎
  • 8篇预后
  • 7篇重症急性
  • 6篇重症急性胰腺
  • 6篇重症急性胰腺...
  • 5篇重症医学
  • 5篇并发
  • 4篇血症
  • 4篇坏死
  • 4篇腹腔
  • 3篇通气
  • 3篇坏死性
  • 3篇甘油三酯
  • 3篇甘油三酯血症
  • 3篇高甘油三酯
  • 3篇高甘油三酯血...

机构

  • 29篇安徽医科大学...
  • 4篇安徽医科大学
  • 1篇安徽医科大学...

作者

  • 29篇张频捷
  • 23篇孙昀
  • 21篇曹利军
  • 14篇杨翔
  • 12篇鹿中华
  • 6篇杨旻
  • 6篇李惠
  • 6篇尹路
  • 6篇陈虎
  • 5篇郑瑶
  • 3篇华天凤
  • 2篇范引光
  • 1篇王笑薇
  • 1篇耿小平
  • 1篇李若洁
  • 1篇胡蕾
  • 1篇李贺
  • 1篇刘周
  • 1篇赵卉

传媒

  • 3篇中华肝胆外科...
  • 3篇中华急诊医学...
  • 3篇中国循证医学...
  • 2篇中国急救医学
  • 2篇肝胆外科杂志
  • 2篇中国普通外科...
  • 2篇中华普通外科...
  • 2篇临床肺科杂志
  • 2篇中国现代医生
  • 1篇实用医学杂志
  • 1篇创伤外科杂志
  • 1篇赣南医学院学...
  • 1篇继续医学教育
  • 1篇重庆医科大学...
  • 1篇生物医学工程...
  • 1篇中华全科医师...

年份

  • 2篇2024
  • 5篇2023
  • 3篇2022
  • 3篇2021
  • 4篇2020
  • 3篇2019
  • 1篇2018
  • 2篇2017
  • 2篇2016
  • 3篇2015
  • 1篇2014
29 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
床旁肺部超声在重症患者机械通气脱机评估中的应用价值被引量:21
2017年
目的探讨床旁肺部超声(bedside lung ultrasound,BLU)用于重症患者机械通气(mechanical ventilation,MV)脱机评估的价值,尤其是动态监测MV治疗患者的肺部病变及膈肌功能变化的意义。方法前瞻性选取2016—03~2016—09人住我院重症医学科(intensive careunit,ICU)符合纳入条件的28例MV患者。进入自主呼吸实验流程15min后,具有资质的ICU医师使用BLU评估患者肺部及膈肌功能等指标,以帮助指导脱机流程。结果①本研究的脱机成功率为89.29%(25/28)。3例患者因呼吸机相关膈肌功能障碍造成脱机困难,其中2例因自动出院而死亡,1例患者经治疗后延时脱机。②膈肌功能(膈肌活动度、膈肌厚度及膈肌增厚率)与浅快呼吸指数、通气时间存在负相关关系(P〈0.05),与APACHEII评分、年龄等因素不存在相关关系(P〉0.05)。结论MV时间长短与膈肌功能损伤程度密切相关。呼吸机相关膈肌功能障碍的发生可增加MV患者的呼吸机治疗时间和病死率。BLU与浅快呼吸指数等指标联合应用可有效指导重症MV患者脱机评估流程。
杨旻李惠尹路张频捷
糖皮质激素对吸入性肺炎患者临床预后的影响被引量:1
2022年
目的探讨糖皮质激素对吸入性肺炎患者临床疗效。方法回顾性分析我院ICU吸入性肺炎患者55例,根据是否给与糖皮质激素治疗分为对照组(28例)和糖皮质激素组(27例),分析两组患者基本资料、误吸后早期(3日内)与晚期(4~7日)病原学变化、机械通气时间、ICU及总住院时间、不良预后比率等,评价糖皮质激素对吸入性肺炎的疗效。结果糖皮质激素组患者入科时合并两个以上高危因素、呼吸频率、GCS评分更高,而需要CRRT的较少(P均<0.05)。两组患者在早、晚期病原学分布上无差异,但铜绿假单胞菌是早晚期常见病原菌。与早期比较,晚期病原学中鲍曼不动杆菌、金葡菌有增加趋势。给与激素治疗后,患者机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间无差异,且激素组患者不良预后比例更高(P<0.05)。结论吸入性肺炎患者给与糖皮质激素治疗,未能使患者获益,未来需要更高质量的随机对照试验进一步验证。
鹿中华余维丽曹利军尹路张频捷杨翔孙昀
关键词:吸入性肺炎糖皮质激素临床预后
高甘油三酯血症型重症急性胰腺炎并发急性肾损伤的临床特点和危险因素研究被引量:1
2023年
目的研究高甘油三酯血症型重症急性胰腺炎(hypertriglyceridemia-induced severe acute pancreatitis,HTG-SAP)并发急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的临床特点和危险因素。方法回顾性收集2014年1月至2022年7月安徽医科大学第二附属医院重症医学科收治的HTG-SAP患者的临床资料,根据是否发生AKI分为AKI组和非AKI组。比较两组一般情况、实验室检查资料和临床特点,筛选差异具有统计学意义的因素进行Logistic回归分析并构建预测模型。绘制受试者工作特性曲线,使用曲线下面积(area under the curve,AUC)评估各个预测指标对HTG-SAP并发AKI的预测能力。结果共纳入91例患者,其中发生AKI者37例(40.7%),非AKI者54例(59.3%)。AKI组发生胰外感染、脓毒症及多器官功能障碍综合征、需要机械通气、持续肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)、腹膜后穿刺和手术干预的比例高于非AKI组(均P<0.05)。AKI组住ICU时间、住院总时间、病死率高于非AKI组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,急性生理学与慢性健康状况(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE)Ⅱ评分(OR=2.069,95%CI:1.286~3.417,P=0.003),腹腔压力(OR=1.469,95%CI:1.108~1.958,P=0.007)和乳酸(OR=3.156,95%CI:1.013~9.831,P=0.047)是HTG-SAP患者发生AKI的独立危险因素。APACHEⅡ评分、腹腔压力、乳酸以及三者联合预测模型的AUC分别为0.951、0.918、0.837、0.986。结论HTG-SAP并发AKI的患者更加容易出现胰外感染、脓毒症、多脏器功能障碍相关并发症,住院期间需要机械通气、CRRT、腹膜后穿刺及手术干预的比例更大,其住ICU时间、住院总时间更长,病死率更高。APACHEⅡ评分、腹腔压力及乳酸为HTG-SAP并发AKI的独立危险因素,根据三者建立的预测模型在预测HGT-SAP并发AKI方面有更高的价值。
谢光伟孙昀曹利军鹿中华张频捷周笑丛何林
关键词:重症急性胰腺炎高甘油三酯血症急性肾损伤
H7N9病毒感染致肺纤维化1例报道治疗体会
2015年
病例资料患者,男,55岁,发热、咳嗽、咳痰10余天入院,患者于2014年4月13日受凉后出现发热,伴有全身酸痛、乏力、纳差,体温高峰通常38-39℃,最高可达40℃,后逐渐出现咳嗽、咳黄脓痰,有少许痰中带血,咳嗽剧烈时感胸痛,病初就诊于当地医院,4月19日摄胸部CT示右下肺炎症性改变,予以抗感染治疗(具体不详)效果不佳,2014年4月23日转入我院呼吸科,送检咽拭子H7N9核酸检测结果 阳性,病情进展迅速,需无创呼吸机辅助通气,诊断:重症肺炎(H7N9禽流感病毒感染)、I型呼吸衰竭。
鹿中华孙昀杨旻曹利军李惠郑瑶张频捷
关键词:流感病毒感染肺纤维化呼吸机辅助通气炎症性改变全身酸痛痰中带血
床旁超声监测联合被动抬腿试验在危重患者容量反应性评估中的应用
目的 探讨床旁经胸壁超声(TTE)监测"被动抬腿试验(PLR)"前后主动脉流速-时间积分变异率(△VTI)和每搏量变异率(△SV)预测患者容量反应性的价值.
孙昀李惠胡蕾张频捷尹路杨旻
重症医学教师队伍现状对重症医学人才培养的启示
2024年
目的调查安徽省重症医学专业教师队伍现状,寻找限制重症医学人才培养和发展的因素,为促进重症医学专业人才培养提供思路。方法通过问卷星在线网络对安徽省5所高校附属医院重症医学教师的基本情况、人力资源、科研状况及健康水平等进行调查。结果学科基本情况:拥有重症医学独立教研室的单位仅占20.00%。规培基地医院占80.00%,专培医院占40.00%,培养规培人员较少,仅有1家医院每年接收的规培人数>5人,50.00%单位培养人数0~2人。学科覆盖重症医学科及众多分散重症监护室。教师教学情况:60.00%的单位每学期课堂教学>100课时,但40.00%的重症医学相关课时较少(≤20课时/学期)。重症医学教师教学任务分散,所带课程包括麻醉、内外科、妇产、儿科等。教学方式包含多媒体、讲座及其他形式等,被授课学生以临床专业为主,其次为麻醉。60.00%的教师愿意积极主动参加重症医学教学活动,而大部分学生(60.00%)对重症医学兴趣度较低。人力资源特点:拥有教师资格证的教师占总数的48.94%;重症医学教师趋于年轻化、高学历、经验丰富,>30~<40岁教师占48.94%,最终学位以硕士为主(67.02%),中级及以上临床职称的教师占72.34%,讲师及以上教学职称仅占45.74%,从事重症医学年限>5年的教师占71.28%,从事重症医学前在其他专业工作的占81.91%。科研状况:重症医学专业硕士研究生导师占教师人数的18.09%,博士研究生导师占教师人数的4.26%。近3年发表教学类文章>3~6篇的医院占80.00%;获得教学类课题≤2项的医院占80.00%;基础或临床课题中80.00%的医院≥5项;校级以上课题中60.00%的医院≥5项。健康状况:60.00%的教师认为重症医学所在高校发展具有较好的发展前景,仅有20.00%的教师有自己的亚专科研究方向。80.00%的教师平均每周工作时间≥6d、平均每天工作时间>8~<10h,有20.00%的教师每日工作
鹿中华陈虎杨翔张频捷付路胡秋源黎命娟曹利军孙昀
关键词:重症医学教师
气肿性胰腺炎3例报告并文献复习被引量:1
2020年
背景与目的:气肿性胰腺炎(EP)被认为是急性坏死性胰腺炎的一种罕见类型,具有较高的病死率。然而,目前国内外尚未对其进行明确归类,治疗原则方面也无共识。笔者对收治的3例EP患者的临床特征、发病原因、治疗及转归进行总结,以期为今后此类患者的临床诊治提供帮助。方法:回顾性分析收治诊断为EP的3例患者的临床资料并进行相关文献复习与讨论。结果:患者1,男,72岁;因腹痛12 h入院,CT提示急性胰腺炎征象,入院第5天出现高热,当日复查腹部CT提示胰腺坏死、胰周大范围气体影,急诊行胰周坏死组织清除术,术后28 d出现腹膜后大出血,保守治疗无好转当日自动出院并于当日死亡。患者2,女,70岁;腹痛1 d入院,入院时即表现为感染性休克,入院CT提示胰腺炎伴腹膜后积气影,当日急诊行腹腔镜探查+中转开腹胰腺被膜切开减压+腹腔引流术,术后休克持续加重并出现多脏器功能不全不能纠正,于术后4 d自动出院并于当日死亡。患者3,男,76岁;因腹痛20 h余入院,入院CT提示急性胰腺炎,未见腹膜后气体影。入院9 d复查CT提示胰腺显示不清,胰周积气,给予经皮穿刺置管引流,入院25 d出现腹膜后大出血,给予介入栓塞治疗。入院1个月行剖腹胰周坏死组织清除+横结肠造瘘术,术后1个月痊愈出院。文献报道,EP的病死率可以达到10%~36%,但与病死率相关的风险因素尚未明确,总体上,早发型EP预后差,迟发型EP预后相对较好。结论:EP是一种罕见且危及生命的胰腺坏死性感染,CT是EP诊断的首选,无论是早发型还是迟发型EP,积极的抗菌治疗控制感染,早期经皮穿刺引流等微创治疗及延期外科手术将有助于改善预后。
曹利军张频捷胡秋源陈虎孙昀
关键词:预后病例报告
感染诱发甲状腺功能亢进危象合并糖尿病酮症酸中毒致心跳骤停一例被引量:2
2014年
一例患者因感染诱发甲状腺功能亢进危象合并糖尿病酮症酸中毒,心跳反复骤停,在脉波指示剂连续心排量监测下寻找多种休克治疗矛盾的平衡点,进行液体复苏及应用升压药,慎用β肾上腺素能阻断剂和激素,及时心肺复苏和低温脑保护,救治成功。
鹿中华孙昀尹路华天凤杨翔张频捷
关键词:甲状腺危象糖尿病酮症酸中毒
妊娠期急性胰腺炎的临床及预后影响因素分析被引量:11
2018年
目的回顾性分析妊娠期急性胰腺炎患者临床特点及预后影响因素。方法收集2009. 9. 1~2016. 12. 31期间收治于安徽医科大学第一附属医院及第二附属医院的APIP患者的临床病历资料,统计疾病的临床病因构成比;运用SPSS22. 0软件统计分析不同病因的APIP患者疾病严重程度、临床及实验室指标等是否有差异;再按照诊断标准将患者分为轻症组及中-重症组,分析比较两组患者临床资料是否存在差异,并选取临床有统计学意义的指标进行疾病严重程度相关性分析,绘制ROC曲线。结果 1、APIP的病因构成比中,胆源性约为50. 5%,高脂血症性为39. 2%,特发性共占10. 3%。2、不同病因的APIP患者在年龄、胎儿是否足月及婴儿存活率、患者是否发生AKI及接受肾脏替代治疗、机械通气的选择及MODS的发生等方面均无明显差异,而在孕周、是否终止妊娠、急性胰腺炎的分级及住院和入ICU时间、是否继发腹腔感染、是否发生ARDS、肠道的AGI分级等观察指标具有显著统计学差异,高脂血症组发病时孕周较大,疾病严重程度更高,住院时间及ICU时间较长,易继发腹腔感染和脏器功能损害(肺、肾脏、肠道等),大部分患者需要终止妊娠。3、同轻症组APIP患者相比,中-重症组患者在生命体征、血钙、TG、血糖、白蛋白、总蛋白、Hb水平等指标具有明显差异,其中血TG、Hb及Hb变化率、血糖等与疾病严重程度呈正相关,血钙、血白蛋白水平等同疾病严重程度呈负相关。结论目前造成APIP的病因仍以胆源性疾病为主,高脂血症性其次,但妊娠期HLAP病情更重,对妊娠结局有影响。APIP患者入院后监测血TG、Hb、血糖、血钙、ALB水平,比较血Hb的变化率对于预判疾病进展有临床意义。
王笑薇杨翔张频捷孙昀
关键词:妊娠期急性胰腺炎预后
重症急性胰腺炎并发腹腔出血危险因素分析被引量:2
2022年
回顾性收集2014年1月到2020年12月收住安徽医科大学第二附属医院ICU诊断为重症急性胰腺炎患者的临床资料,205例患者纳入研究,其中并发出血患者36例。将重症急性胰腺炎并发腹腔出血患者作为观察组,未并发出血的患者作为对照组。发生出血并发症的独立危险因素有:MCTSI评分、脏器功能衰竭数、需要置入腹膜后引流管、尿素氮升高及大量腹水。本研究提示对于重症急性胰腺炎发病早期出现多个脏器功能衰竭、MCTSI评分高,需行腹膜后引流、尿素氮升高及大量腹水的患者应警惕出血并发症的发生。
付路孙昀曹利军鹿中华杨翔张频捷张星城周笑丛
关键词:出血并发症腹腔出血重症急性胰腺炎脏器功能衰竭并发出血大量腹水
共3页<123>
聚类工具0