张雄
- 作品数:31 被引量:96H指数:6
- 供职机构:茂名市人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省茂名市科技计划项目茂名市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小肠黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤并发类白血病反应一例
- 2003年
- 赵复锦张雄
- 关键词:B细胞淋巴瘤类白血病反应病理诊断
- 支气管肺泡灌洗液的半乳甘露聚糖检测在侵袭性肺曲霉病早期诊断中的应用分析被引量:4
- 2014年
- 目的评价支气管肺泡灌洗液中半乳甘露聚糖检测对于侵袭性肺曲霉病早期诊断的临床意义。方法通过对90例因肺部感染入院就诊的患者行支气管肺泡灌洗液(BALF)的半乳甘露聚糖(GM)检测,对比分析BALF及血清GM检测对于侵袭性肺曲霉病的诊断效率。结果 90例患者中确诊IPA 3例,临床诊断IPA 12例,拟诊IPA9例;以I=0.5作为临界值诊断,BALF及血清GM检测的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为87.50%、81.82%、63.64%、94.74%和54.17%、90.91%、68.42%、84.51%;以I=1.0作为临界值,BALF及血清GM检测的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为66.67%、100.00%、100.00%、89.19%和25.00%、100.00%、100.00%、78.57%;BALF和血清GM检测的特异度和阳性预测值均达到100%,但BALF GM检测的敏感度较血清GM检测显著升高(P<0.05),而BALF GM检测的阴性预测值较血清GM检测也升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与血清GM检测相比,BALF GM检测诊断的敏感度、特异度以及阳性/阴性预测值均有所提高,对于IPA的诊断更早、更准确,值得在临床中广泛应用。
- 罗宁谭世繁陈惠张雄刘传勇
- 关键词:侵袭性肺曲霉病支气管肺泡灌洗液半乳甘露聚糖
- rhG-CSF对老年急性髓性白血病化疗预后的影响被引量:3
- 2007年
- 目的观察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对老年急性髓性白血病(AML)化疗后应用的疗效及时机。方法对2002年1月至2006年6月住院的62例老年急性髓性白血病患者(M3除外),以联合化疗方案诱导缓解治疗后,随机分为3组:G1组(n=20)、G2组(n=18)及非G组(n=24)。G1、G2组接受rhG-CSF治疗,剂量300μg/d,皮下注射:G1组在完成诱导缓解化疗24 h后即开始,G2组在完成诱导缓解化疗后中性粒细胞计数(ANC)<0.5×109/L时开始,2组均在ANC升高至1.5×109/L时停用;非G组不应用rhG-CSF。结果3组临床缓解情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。G1组及G2组粒细胞减少、发生感染的持续时间明显短于非G组(P<0.01)。G1组感染发生率低,与非G组比较,差异有统计学意义(P<0.01);G2组感染发生率与非G组、G1组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论预防性应用rhG-CSF对于预防、治疗老年AML患者化疗后伴感染、发热是有益的,且早期应用能进一步降低化疗后感染的发生。
- 古茂群邵洁莹张雄刘传勇
- 关键词:重组人粒细胞集落刺激因子白血病急性化疗
- 急性白血病患者化疗前后IL-2及IL-6水平测定的临床意义被引量:9
- 2008年
- 目的:探讨急性白血病患者化疗前后白介素-2(IL-2)及白介素-6(IL-6)水平变化对免疫功能影响的临床意义。方法:应用放射免疫分析法对57例急性白血病患者进行化疗后血清IL-2及IL-6含量检测,并与30例正常健康人作对照。结果:急性白血病初治组及短期完全缓解(CR)组IL-2水平分别为(18.69±9.41)ng/L,(29.36±6.30)ng/L,明显低于长期CR组(46.71±8.23)ng/L及正常对照组(53.62±8.86)ng/L;初治组及短期CR组IL-6水平分别为(125.86±15.78)ng/L,(82.27±10.21)ng/L,明显高于长期CR组(30.29±7.63)ng/L及正常对照组(23.46±6.32)ng/L。初治组IL-2和IL-6水平与长期CR组及正常对照组比较差异有显著性,P<0.05。结论:初治及短期CR急性白血病患者IL-2水平低、IL-6水平高,造成免疫抑制状态,白血病易复发。随着CR时间的延长,免疫状态逐渐恢复。
- 张雄肖玉梅刘传勇古茂群廖丽娟
- 关键词:白血病白介素-2白介素-6
- 大剂量地塞米松对原发性免疫性血小板减少症疗效观察被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨原发性免疫性血小板减少症(PITP)采用大剂量地塞米松治疗后的临床疗效。方法:选取2013年1月至2015年6月本院收治的原发性免疫性血小板减少症患者70例,采用随机平均数字分配法将70例患者分为A组(35例)、B组(35例),A组使用大剂量地塞米松40 mg/d,静脉滴注连续冲击治疗4 d为1个疗程;B组使用泼尼松1 mg·kg-1·d-1,给药途径为口服,连续用药4周为1个疗程。对比A、B两组患者的血小板数变化情况。结果:治疗第5天后,A组的显效率、总有效率均高于B组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗4 d、7 d期间,A组患者不良反应发生率为2.9%。B组患者不良反应发生率为14.3%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用大剂量地塞米松治疗PITP起效快、安全性好、不良发应发生率小,适合短期冲击治疗。
- 董颖张雄曾权祥
- 关键词:原发性地塞米松免疫性血小板减少症泼尼松
- 利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的疗效及影响因素分析
- 2011年
- 目的分析利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的疗效、影响因素及安全性。方法回顾性分析41例利奈唑胺治疗MRSA肺炎的临床资料。结果利奈唑胺治疗MRSA肺炎的有效率为78.0%,细菌清除率为73.2%,不良反应率为2.4%。血培养阳性、合并感染性心内膜炎者的临床疗效及细菌清除率明显降低(P<0.05)。结论利奈唑胺治疗MRSA肺炎的疗效较好,不良反应小,血培养阳性、合并感染性心内膜炎可影响其疗效。
- 谭世繁张雄罗宁陈春杰王铮陈智华黄壮志
- 关键词:利奈唑胺肺炎
- 新生儿血浆PT、APTT水平检测的临床分析被引量:4
- 2010年
- 目的:探讨新生儿血浆凝血酶原时间(prothromin time,PT)及活化部分凝血活酶时间(activated partial thrombo-plastin time,APTT)水平的临床意义。方法:将所分析对象分为早产儿及足月儿两组,早产儿组按胎龄分为<35W及≥35W两组。早产儿组及足月儿组均按不同日龄分为0~2 d,2 d~,1 w~,2 w~四组。入院24 h内行股静脉穿刺,用109 mmol/L枸橼酸钠真空采血管(枸橼酸钠与全血比例为1∶9)采血,用凝固法进行血浆PT、APTT的检测,并将早产儿组与足月儿组,<35W组与≥35W组及不同日龄组进行统计学分析。结果:早产儿组血浆PT、APTT较足月儿组明显延长,<35W组的血浆PT、APTT较≥35W组明显延长(P均<0.05);随着日龄增长,PT、APTT逐渐缩短。结论:新生儿应将PT、APTT作为常规检测项目,在防治新生儿出血,特别是早产儿的存活率及改善预后有重要意义。
- 刘传勇江莲英张雄魏凯唐渊
- 关键词:凝血酶原时间活化部分凝血活酶时间新生儿
- 化疗联合艾迪治疗缓解期急性白血病的临床效果
- 2015年
- 目的探讨化疗联合艾迪治疗缓解期急性白血病的临床效果。方法收集90例缓解期急性白血病患者的病例资料,将患者随机均分为观察组和对照组(n=45)。对照组给予化疗治疗,观察组给予化疗联合艾迪治疗,对2组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果对照组患者9例Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制,7例肝肾功能损伤,5例复发。观察组患者2例Ⅲ~Ⅳ骨髓抑制,1例肝肾功能损伤,0例复发。观察组患者骨髓抑制、肝肾功能损伤的发生率及复发率显著低于对照组(P〈0.05)。观察组患者不良反应的发生率显著低于对照组(P〈0.05)。结论化疗联合艾迪治疗缓解期急性白血病效果显著,减轻了化疗对患者肝肾功能的损伤及骨髓抑制,不良反应少,提高了患者对化疗的耐受程度,值得临床推广。
- 董颖张雄曾权祥
- 关键词:化疗
- 通因通用法治疗溃疡性结肠炎的临床及实验研究被引量:10
- 2005年
- [目的] 观察调肠通络饮(TTD)对溃疡性结肠炎(UC) 患者的疗效及对实验性UC 大鼠血小板功能的影响。[方法] 103例UC患者随机分为两组,分别予TTD、柳氮磺胺砒啶(SASP)治疗后,观察临床综合疗效与结肠黏膜病变疗效;以2,4,6三硝基苯磺酸(TNBS)诱导实验性大鼠结肠炎,分别予TTD、SASP治疗后腹主动脉采血,测血小板黏附率、血小板聚集性,血浆与结肠组织中血栓烷B2 (TXB2)、6 酮前列腺素F1a(125 Ⅰ6 -Keto -PGF1α),并取结肠组织,作病理观察。[结果] TTD组综合疗效明显优于SASP组;TTD能显著改善UC 大鼠结肠病理状态,降低血浆及结肠组织中TXB2,升高血浆6- Keto -PGF1α。[结论] TTD为治疗UC的有效方药,能改善UC大鼠病损状况,有抑制血小板功能亢进的作用。
- 赵复锦张雄余小平刘文华吴旻
- 关键词:血小板
- 卡泊芬净治疗17例恶性血液病并肺部侵袭性真菌感染的疗效分析被引量:1
- 2008年
- 目的 观察卡泊芬净治疗恶性血液病并肺部侵袭性真菌感染(IFI)的疗效及安全性.方法 对本科17例恶性血液病并肺部侵袭性真菌感染的患者,予卡泊芬净治疗,其中9例初始治疗为卡泊芬净,8例为原用其他抗真菌药无效,改用卡泊芬净.卡泊芬净首剂70 mg,继之50 mg,静脉滴注,1次/d,疗程3~30(中位天数14)d.结果 17例IFI患者中3例治愈,8例显效,3例病情稳定,3例出现病情进展,治疗有效率64.7%.仅1例出现皮疹和1例出现转氨酶轻度升高,无严重不良反应发生.结论 卡泊芬净能有效治疗恶性血液病并肺部侵袭性真菌感染,且对药物耐受好,无明显毒副作用.
- 张雄廖丽娟古茂群刘传勇