张月华
- 作品数：21 被引量：184H指数：9
- 供职机构：北京医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：卫生部科学研究基金教育部留学回国人员科研启动基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同类型小儿癫痫持续状态的临床及脑电图分析被引量：13
- 2000年
- 目的分析不同类型儿童癫痫持续状态（SE）的临床和脑电图（EEG）特征，以期对SE作出早期诊断及处理。方法用录像脑电图监测的方法对1996年3月至1999年3月北京医科大学第一医院儿科（24例）和香港大学儿科部（3例）收治的27例癫痫SE患儿按发作类型进行分类，分析不同类型的临床发作特征及年龄、病因、脑发育水平、诱发因素和药物反应等对SE的影响。结果本组27例SE患儿中强直-阵挛性SE1例，强直性SE2例，肌阵挛性SE4例，失张力性SE1例，典型失神性SE1例，不典型失神性SE5例，简单部分性SE5例，复杂部分性SE7例，一侧性SE1例。病因学分类：本组27例中症状性癫痫18例，隐源性癫痫7例，特发性癫痫2例。27例中9例既往有SE史，2例SE患儿为首次发作；17例本次SE前即有智力发育落后；22例在本次SE发生前1周内每日癫痫发作频率＞10次。本组SE患儿的可能诱因为：停用抗癫痫药物8例，急性非中枢神经系统感染6例，低钙血症1例。症状性癫痫的起病年龄和发生SE的年龄明显早于隐源性和特发性阗痫组。在同一类型的SE中，不同病因可表现为不同的临床与EEG特征。11例（11／13）患儿静脉注射氯硝基安定（CZP）后可有效控制SE。结论SE的临床和EEG特征与年龄、脑发育水平、病因及癫痫综合征有密切关系。SE的临床发作及EEG的癫?
- 刘晓燕黄珍妮秦炯冯保蓉李明包新华张月华姜玉武
- 关键词：癫痫持续状态脑电描记术儿童
- 白细胞介素-1(IL-1)在中枢神经系统中的作用被引量：8
- 1997年
- 自细胞介素—1是分子量为17kD的主要由免疫细胞产生的一种细胞因子。一般认为它主要介导非特异性免疫反应和调节免疫系统的功能。但近年来研究发现．IL—1及其受体也存在于中枢神经系统。它做为一种神经递质、神经调质或生长因子参与了中枢神经系统的生理及病理活动变化。本文综述了IL—1在中枢神经系统的生理及病理作用。
- 张国荣张月华吴希如
- 关键词：白细胞介素-1中枢神经系统受体
- 脑内缝隙连接被引量：3
- 1996年
- 缝隙连接普遍存在于动物组织中，具有重要的生理功能。近年来，由于分子生物学等技术的应用，对许多组织的缝隙连接蛋白的特性及其功能的研究取得了很大进展。本文重点介绍脑内缝隙连接蛋白的类型，分布及其生物物理学和药理学特性，并阐述胶质细胞之间、神经元之间缝隙连接的作用，以及缝隙连接与脑发育和癫痫等神经系统疾病的关系。
- 张月华王朝晖
- 关键词：胶质细胞神经元癫痫
- Hallervorden-Spatz病一例被引量：10
- 2000年
- 常杏芝张月华包新华
- 关键词：铁代谢障碍
- 10例异染性脑白质营养不良的临床特征及其诊断被引量：1
- 2000年
- 目的 分析异染性脑白质营养不良 (MLD)的临床特征 ,评价头颅CT、MRI及白细胞芳基硫酸酯酶A(ASA)对MLD的诊断价值。方法 对 10例MLD患儿临床与实验室资料进行分析。结果(1)晚婴型 6例 ,发病年龄为 10～ 30个月 ,平均为 19个月 ;少年型 4例 ,发病年龄为 4～ 8岁。 (2 )首发症状为步态异常 (6例 )、言语不清 (2例 )、易哭闹 (1例 )、惊厥 (1例 )。 (3)除 1例病程短外 ,9例患儿起病后均表现为进行性的运动障碍、语言和智力倒退。 (4)CT检查 3例 ,示双侧脑室体旁白质对称性低密度影 ;(5 )MRI检查 7例 ,示双侧大脑半球半卵圆中心白质呈对称性长T1、长T2 信号影。 (6 ) 10例患儿白细胞ASA活性缺乏或显著低于正常。结论 进行性运动障碍、语言和智力倒退为本病的主要临床特征 ;CT、MRI检查显示脑白质的异常改变有助于诊断 ;
- 张月华汤学专郭玉凤张为民施惠平姜玉武秦炯吴希如
- 关键词：MLD
- 结节性硬化症16例临床特征和诊断被引量：15
- 1999年
- 目的评价结节性硬化症的临床特征和ＣＴ、ＭＲＩ对其诊断价值。方法对１６例结节性硬化症患儿的临床资料进行分析。结果１６例患儿的临床特征为起病年龄３岁以内１５例，占９３％，全部患儿均以癫痫发作为首发症状，有皮肤表现者１３例，占８１％，以色素脱失斑最多见，智力低下者３例，占１９％，全部患儿均有脑ＣＴ或ＭＲＩ改变，对３例不典型病例通过脑ＣＴ检查确诊。结论癫痫、特殊的皮肤损害为本病的主要临床特征，脑ＣＴ或ＭＲＩ检查有助于明确诊断。
- 张月华袁向东秦炯
- 关键词：儿童结节性硬化症癫痫磁共振成像CT
- 伴有中央颞区棘波的小儿良性癫痫临床和脑电图特点被引量：8
- 2000年
- 目的 总结伴有中央颞区棘波的小儿良性癫痫 (BECT)临床和脑电图特点。方法 对 44例本病患儿的临床资料和脑电图进行分析。结果 本组发病年龄为 2～ 12a ,其中 5～ 10a占 79.5 %。 42例发作与睡眠密切相关 ,2例于睡眠和白天觉醒时均有发作。部分性发作 35例中16例伴全身泛化 ,6例伴Todd麻痹。发现时即为全身性发作9例。发作间期脑电图均有一侧或双侧中央和 (或 )中颞区尖波或棘波 ,清醒脑电图阳性率 45 % ,睡眠脑电图阳性率82 .9%。结论 BECT临床发作和睡眠密切相关 ,发作的基本类型为部分性发作 ,部分患儿可伴全身泛化。发作间期脑电图均有一侧或双侧中央和 (或 )中颞区尖波或棘波 。
- 张月华胡家胜秦炯郝小玉刘晓燕吴希如
- 关键词：小儿良性癫痫脑电图
- 电突触与遗传性癫痫易感大鼠惊厥发病机制的关系被引量：9
- 1998年
- 目的探讨电突触在癫痫发病机制中的作用。方法将反义缝隙连接蛋白（Ｃｘ３２）寡聚核苷酸（ｏｌｉｇｏｄｅｏｘｙｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅ，ＯＤＮ）注射Ｐ７７ＰＭＣ大鼠侧脑室，观察其对大鼠惊厥的影响，并观察其离体脑片电生理实验中对神经元同步化放电的影响，同时采用原位杂交和免疫组织化学的方法证实反义Ｃｘ３２ＯＤＮ对脑内Ｃｘ３２ｍＲＮＡ表达及Ｃｘ３２蛋白合成的影响。结果（１）侧脑室注射反义Ｃｘ３２ＯＤＮ大鼠铃声刺激后惊厥评分明显低于对照组（Ｐ＜００１）。（２）在给予反义Ｃｘ３２ＯＤＮ预先处理的Ｐ７７ＰＭＣ大鼠的颞叶脑片内嗅皮层上，用低Ｍｇ２＋液诱发不出典型的癫痫样放电，其放电频率和幅度与对照组比较分别降低３０％和７０％。（３）反义Ｃｘ３２ＯＤＮ能明显抑制Ｐ７７ＰＭＣ大鼠脑内Ｃｘ３２ｍＲＮＡ的表达及Ｃｘ３２蛋白合成。结论从整体和离体水平证实电突触参与了惊厥时神经元的同步化放电过程。
- 张月华单巍松张国荣吴希如
- 关键词：突触癫痫核苷酸类惊厥
- 瓜氨酸血症一例被引量：9
- 1999年
- 患儿男，１３岁，因头痛、嗜睡２３天，呕吐３天，意识不清１２小时入院。入院２３天前，因腹痛口服氨酚待因片（成份为对乙酰氨基酚和可待因）后１０分钟出现头痛，呈间歇性，伴嗜睡，走路时似喝醉酒样。２０天前抽搐１次，表现为双眼凝视，牙关紧闭，双手握拳，四肢强直...
- 张月华杨艳玲李明秦炯
- 关键词：瓜氨酸血症ASS乙酰氨基酚
- 听源性惊厥增强大鼠星形胶质细胞Cx43基因表达被引量：1
- 1998年
- 星形胶质细胞之间通过缝隙连接形成偶联，其缝隙连接蛋白为Cx43。该缝隙连接对神经元兴奋时释放到细胞外的K＋起空间缓冲作用。本研究以遗传性癫痫易感大鼠P77PMC为模型，采用原位杂交的方法，观察了一次听源性惊厥后脑内星形胶质细胞Cx43基因表达的变化，结果显示，P77PMC大鼠一次听源性惊厥后在大脑皮质、海马Cx43mRNA表达呈时间依赖性增加，从惊厥后2h开始增加，4～8h达高峰，24h仍高于对照。结果表明：惊厥时，皮质和海马星形胶质细胞Cx43基因表达增强，可能有利于星形胶质细胞对神经元兴奋时释放到细胞外的K＋产生空间缓冲作用，以便维持神经辕围的的K＋平衡。
- 张月华张国荣单巍松王朝晖吴希如
- 关键词：星形胶质细胞神经元惊厥
