张建勋
- 作品数：28 被引量：99H指数：5
- 供职机构：延安市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微创术式与综合药物保守治疗对老年良性前列腺增生症患者症状及控尿功能的影响被引量：16
- 2018年
- 目的:探讨微创术式与综合药物保守治疗对老年良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者症状及控尿功能的影响。方法:选择2014年2月至2016年2月延安市人民医院诊治的160例老年BPH患者为研究对象,向患者讲解微创手术与药物保守治疗方案,在参考患者个人意愿的基础上,按照随机数表法将其分为研究组(n=68)与对照组(n=92)。研究组采用微创术即经尿道前列腺切除术(transurethral resection of the prostate,TURP),对照组采用坦索罗辛联合度他雄胺治疗。比较两组患者控尿能力、前列腺症状以及性功能,评估生活质量,统计不良反应与并发症发生率。结果:研究组患者治疗6个月后残余尿量、前列腺症状评分(IPSS)、勃起功能评分(IIEF-5)分别为(10. 25±1. 83) ml、(7. 82±1. 48)分、(11. 04±2. 17)分,显著低于对照组患者的(14. 06±2. 74) ml、(9. 75±1. 71)分、(14. 16±2. 69)分(P <0. 05);研究组患者的最大尿流率、生活质量(BPHQOLS)总分分别为(22. 19±4. 04) ml/s、(269. 11±48. 54)分,显著高于对照组患者的(16. 40±2. 97) ml/s、(252. 36±45. 67)分(P <0. 05)。结论:微创手术与综合药物保守治疗均为老年BPH患者的有效治疗方案。TURP在症状缓解与控尿功能改善上优于综合药物保守治疗,但可能引起多种并发症,对患者勃起功能产生一定影响。
- 王涛王刚张建勋刘安高旭
- 关键词：前列腺增生症老年经尿道前列腺切除术坦索罗辛度他雄胺
- 阴茎形态学差异与良性前列腺增生患者中前列腺体积关系的研究
- 2019年
- 目的探讨阴茎形态学差异(长度、周径)与良性前列腺增生患者中前列腺体积的相关性.方法对75例良性前列腺增生患者的临床资料进行整理,按照阴茎长度分为三组,进行组间比较,分析患者阴茎长度与良性前列腺增生患者中前列腺体积的相关性.结果阴茎长度与前列腺体积、阴茎周径呈显著正相关,前列腺体积随着阴茎长度的增长而增大.结论阴茎形态学差异(长度、周径)与良性前列腺增生患者中前列腺体积有一定的相关性,其可作为预测前列腺体积大小的一项指标.
- 贺文彦张芙蓉张建勋郭彩霞
- 关键词：前列腺增生阴茎前列腺
- 一次性包皮环切吻合器与商环治疗包皮过长或包茎的临床对比研究
- 2022年
- 探讨一次性包皮环切吻合器与商环治疗包皮过长或包茎的临床疗效。方法 收集我院2017年5月至2020年10月共240例包皮过长或包茎的患者,将其按自愿选择术式的方法等分为二组,一组采用一次性包皮环切吻合器,另一组采用商环环切术,观察两组在手术时间、愈合时间、术中出血量、术后24小时疼痛VAS评分、术后1月外观满意度及术后并发症(术后感染、水肿、出血、裂开、血肿的发生率)上的差异。结果 吻合器组和商环组在愈合时间、术后24小时疼痛VAS评分方面有统计学意义(P<0.01),而在手术时间、术中出血量、外观满意度方面无统计学意义(P>0.05);二组在术后感染、水肿、出血、裂开方面有统计学意义(P<0.05),而在术后血肿方面无统计学意义(P>0.05)。结论 一次性包皮环切吻合器法相较商环环切术,具有愈合时间短、术后疼痛轻,且术后不易并发感染、水肿、出血、裂开等并发症,临床上应大力推广。
- 贺文彦张芙蓉张建勋师静静
- 关键词：一次性包皮环切吻合器商环包皮过长包茎
- 蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症疗效评估被引量：1
- 2004年
- 目的评价蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效;方法实验组采用在常规药物治疗基础上加用蓝光照射治疗,对照组采用常规药物治疗;结果实验组比对照组黄疽消退速度显著加快,消退程度明显,并发症减少;结论在常规药物治疗基础上加用蓝光照射疗法治疗高胆红素血症,有利于缩短病程,提高疗效,降低严重并发症胆红素脑病的发生。蓝光照射疗法治疗黄疽具有安全、有效、简便、经济等优点.
- 常袆张建勋钟红平
- 关键词：蓝光照射治疗高胆红素血症新生儿
- 米拉贝隆联合索利纳新治疗膀胱过度活动症的临床研究被引量：3
- 2022年
- 目的探讨米拉贝隆联合索利纳新治疗膀胱过度活动症(OAB)的疗效及安全性.方法收集2018年10月至2020年10月延安市人民医院及延安大学附属医院收治的120例OAB患者,按照随机数字表法分为索利纳新治疗组(对照组)和米拉贝隆联合索利纳新治疗组(试验组),每组各60例.对照组予以口服索利纳新5 mg,1次/日;试验组予以口服米拉贝隆50 mg,1次/日和索利纳新5 mg,1次/日.分别观察并记录两组患者治疗前、治疗12周后的白天排尿次数、夜间排尿次数、尿急、急迫性尿失禁次数及膀胱过度活动症症状评分(OABSS),通过记录膀胱过度活动症问卷(OAB-q)简表分值来评估OAB对患者生活质量的影响,并统计两组口干、便秘、尿潴留、消化不良、心动过速、高血压的发生率.结果两组治疗12周后的白天排尿次数、夜间排尿次数、尿急、急迫性尿失禁及OABSS评分均较治疗前明显改善(均P<0.01);治疗12周后,试验组的白天排尿次数、夜间排尿次数、尿急、急迫性尿失禁、OABSS评分较对照组明显改善,差异均有统计学意义(t=4.438、2.787、3.630、6.156、5.740,均P<0.05).两组治疗12周后的OAB-q评分较治疗前均明显下降,差异均有统计学意义(t=13.946、25.590,均P<0.01);治疗12周后,试验组的OAB-q评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=8.263,P<0.01).OAB患者的OABSS评分与OAB-q评分呈正相关性(P<0.01).两组口干、便秘、尿潴留、消化不良、心动过速、高血压发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论米拉贝隆联合索利纳新治疗OAB,较单药相比,不仅可以改善患者的症状和生活质量,也不增加不良反应的发生率,可作为临床治疗OAB的新选择.
- 贺文彦张芙蓉张建勋郭吉军
- 关键词：膀胱过度活动性
- 两种不同电切手术方案对前列腺增生病人临床疗效及性功能的影响对比研究被引量：10
- 2019年
- 目的对前列腺增生(BPH)患者采用不同电切术治疗的效果进行评析。方法以2015年10月至2017年10月在延安市人民医院泌尿外科诊治的150例BPH患者作为观察对象,依照手术方式分成观察组和对照组,各75例;对照组采取经尿道前列腺电切术(TUVP)治疗,观察组采取经尿道双极等离子电切术(PKRP),对比两组手术情况,并测定手术前后Qmax、PRV及IPSS,随访随访3个月、6个月的阴茎勃起功能障碍(ED)、逆行射精(RE)发生情况。结果观察组术中出血量、导管留置时间及住院时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率为2.67%,低于对比组的13.33%,差异有统计意义(P<0.05);两组患者手术前后Qmax、PVR、IPSS评分差异有统计意义,但组间比较无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);术后随访3个月、6个月观察组ED发生率低于对比组,差异具有统计意义(P<0.05)。结论采用PKRP术治疗BPH,创伤小,术中出血少,术后恢复快,且对患者性功能影响小,安全性高,临床优势更为显著。
- 何海宝王涛张建勋刘安
- 关键词：经尿道双极等离子电切术经尿道前列腺电切术前列腺增生
- 盐酸坦索罗辛联合呋塞米对输尿管结石患者行体外冲击波碎石术后排石效果及不良反应观察被引量：19
- 2018年
- 目的探究盐酸坦索罗辛联合呋塞米对输尿管结石患者行体外冲击波碎石术(ESWL)后排石效果及不良反应的影响。方法回顾性分析2016年2月—2017年12月行ESWL治疗的256例输尿管结石患者的临床资料。按治疗方法不同分为联合组和常规组,每组128例。常规组术后予以呋塞米治疗,联合组术后给予盐酸坦索罗辛联合呋塞米治疗。记录两组各段输尿管排石成功率及排石成功者的排石时间,观察两组的疼痛情况和不良反应发生情况,并比较两组治疗前后生活质量差异。结果联合组上段及下段输尿管排石成功率明显高于常规组(P <0. 05)。联合组各段输尿管排石成功者的排石时间、肾绞痛和膀胱刺激征发生率以及镇痛药使用率均低于常规组(P <0. 05)。治疗1个月后,两组生活质量综合评定问卷评分均高于治疗前,且联合组高于常规组(P <0. 01)。两组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论盐酸坦索罗辛联合呋塞米对输尿管结石患者ESWL术后的排石效果显著,不仅能增加排石成功率、减少排石时间,还能缓解疼痛程度、提升生活质量,且不增加不良反应。
- 王涛郭吉军刘安张建勋高旭
- 关键词：碎石术盐酸坦索罗辛呋塞米
- 不同直径肾上腺肿瘤应用后腹腔镜技术治疗的安全性及可行性对比
- 2014年
- 目的评价后腹腔镜手术切除不同直径肾上腺肿瘤的安全性和可行性。方法回顾性分析2009年1月至2013年6月61例行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者的临床资料，根据肿瘤直径分为A组和B组，A组肿瘤直径〉6em（24例），B组肿瘤直径在3—6em（37例），比较两组临床疗效。结果所有手术均较顺利完成，A组和B组手术时间[（138±66）min比（106±45）min]、出血量[（324±168）ml比（165±50）m1]比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。术中并发症发生率和输血率A组略高于B组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。两组术后住院时间[（6．7±1．2）d比（5．4±0．6）d]比较差异无统计学意义（P〉O．05）。A组随访（22±10）个月，19例B超未见局部复发，失访3例，2例发现肾积水或胰腺囊肿；B组随访（24±11）个月，32例B超未见局部复发，失访4例，1例肾功能不全。A组术后病理以髓样脂肪瘤、嗜铬细胞瘤和神经节细胞瘤为主；B组病理以皮脂腺瘤、嗜铬细胞瘤和髓样脂肪瘤为主。结论后腹腔肾上腺肿瘤切除术治疗肾上腺肿瘤效果良好，对于有一定经验的术者，可以安全地经后腹腔途径切除肿瘤直径在6cm以上的复杂肾上腺肿瘤。
- 高旭武国军张建勋郭彩霞
- 关键词：肾上腺肿瘤腹腔镜检查外科手术
- 改良Devine术治疗隐匿阴茎的效果被引量：1
- 2019年
- 目的探讨改良Devine术治疗隐匿阴茎的效果。方法选择2017年1月到2018年1月本科室收治的60例隐匿阴茎患儿为研究对象,按随机数表法将其分为传统组和改良组,各30例。传统组采用传统Devine术治疗,改良组采用改良Devine术治疗,比较两组患儿治疗效果、阴茎显露长度、手术指标、术后恢复指标、并发症发生情况及外观满意度。结果两组患儿的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患儿阴茎显露长度均明显增加(P<0.05),但两组患儿阴茎显露长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。改良组患儿手术时间、住院时间均明显短于传统组,术中出血量显著少于对照组(P<0.05)。改良组患儿术后包皮水肿发生率为3.33%,明显低于传统组的30.00%(P<0.05)。改良组患儿术后6个月外观满意度明显高于传统组(P<0.05)。结论改良Devine术治疗隐匿阴茎效果显著,可减轻手术创伤及术后包皮水肿风险,缩短手术时间,且术后恢复快,外观恢复满意度高,值得推广。
- 何海宝张建勋
- 关键词：隐匿阴茎改良DEVINE术
- 腹腔镜在腹部非胆囊手术中的应用被引量：1
- 2004年
- 目的 :探讨腹腔镜在腹部非胆囊手术中的临床应用价值。方法 :回顾分析应用腹腔镜直接或在胆囊切除术时联合行阑尾切除术、肝囊肿开窗引流术、腹腔粘连松解术、精索静脉高位结扎术等手术的临床资料。结果 :62例手术 (其中联合行LC47例 ) ,均在腹腔镜下完成 ,无中转开腹手术 ,术后无胆漏、出血等严重并发症发生 ,住院4～10天 ,均治愈出院 ,随访3～6月 ,恢复良好 ,无复发及其它特殊情况出现。结论 :腹腔镜不仅可以完成胆囊切除术 ,还可以直接或联合完成其它脏器的手术。
- 李强许忠张建勋李琦袁江涛刘勇
- 关键词：腹腔镜腹部外科阑尾切除术
