刘安
- 作品数：15 被引量：141H指数：7
- 供职机构：延安市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微创术式与综合药物保守治疗对老年良性前列腺增生症患者症状及控尿功能的影响被引量：16
- 2018年
- 目的:探讨微创术式与综合药物保守治疗对老年良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者症状及控尿功能的影响。方法:选择2014年2月至2016年2月延安市人民医院诊治的160例老年BPH患者为研究对象,向患者讲解微创手术与药物保守治疗方案,在参考患者个人意愿的基础上,按照随机数表法将其分为研究组(n=68)与对照组(n=92)。研究组采用微创术即经尿道前列腺切除术(transurethral resection of the prostate,TURP),对照组采用坦索罗辛联合度他雄胺治疗。比较两组患者控尿能力、前列腺症状以及性功能,评估生活质量,统计不良反应与并发症发生率。结果:研究组患者治疗6个月后残余尿量、前列腺症状评分(IPSS)、勃起功能评分(IIEF-5)分别为(10. 25±1. 83) ml、(7. 82±1. 48)分、(11. 04±2. 17)分,显著低于对照组患者的(14. 06±2. 74) ml、(9. 75±1. 71)分、(14. 16±2. 69)分(P <0. 05);研究组患者的最大尿流率、生活质量(BPHQOLS)总分分别为(22. 19±4. 04) ml/s、(269. 11±48. 54)分,显著高于对照组患者的(16. 40±2. 97) ml/s、(252. 36±45. 67)分(P <0. 05)。结论:微创手术与综合药物保守治疗均为老年BPH患者的有效治疗方案。TURP在症状缓解与控尿功能改善上优于综合药物保守治疗,但可能引起多种并发症,对患者勃起功能产生一定影响。
- 王涛王刚张建勋刘安高旭
- 关键词：前列腺增生症老年经尿道前列腺切除术坦索罗辛度他雄胺
- 蚕茸柱天胶囊联合西地那非治疗勃起功能障碍的临床研究被引量：5
- 2018年
- 目的观察蚕茸柱天胶囊联合西地那非治疗勃起功能障碍的有效性与安全性。方法选择2015年6月—2017年6月在延安市人民医院治疗的勃起功能障碍患者120例,随机分成对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者性交前30 min口服枸橼酸西地那非片,初始剂量为50 mg/次,1次/d,每周至少1次但不超过4次,剂量25～100 mg。治疗组患者在对照组基础上口服蚕茸柱天胶囊,2粒/次,2次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者阴茎勃起硬度、国际勃起功能-5(IIEF-5)和勃起质量量表(QEQ)评分及不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.00%、95.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者阴茎勃起硬度Ⅰ级和Ⅱ级患者人数显著少于对照组(P<0.05),且阴茎勃起硬度Ⅲ级和Ⅳ级患者人数显著多于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IIEF-5和QEQ评分均显著升高(P<0.05),且治疗组患者IIEF-5和QEQ评分比对照组升高的更明显(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论蚕茸柱天胶囊联合西地那非治疗勃起功能障碍具有疗效好、副作用低,同时能够改善患者的生活质量,具有一定的临床推广应用价值。
- 刘磊刘龙强张建勋高旭刘安
- 关键词：枸橼酸西地那非片勃起功能障碍
- 硒化麒麟菜多糖对膀胱癌细胞生长、凋亡的作用及Bax、Bcl-2、caspase-3蛋白表达的影响被引量：5
- 2017年
- 目的研究硒化麒麟菜多糖对膀胱癌T24细胞生长、凋亡的作用及Bax、Bcl-2、caspase-3蛋白表达的影响。方法体外培养T24膀胱癌细胞,分别利用0、0.125、0.25、0.5、1 mg/mL的硒化麒麟菜多糖处理T24细胞24h、48h、72h,利用噻唑蓝(MTT)检测各组细胞增殖情况,0.25、0.5、1mg/mL的硒化麒麟菜多糖处理细胞48h后,流式细胞仪检测T24细胞周期分布及细胞凋亡,Western-blot检测T24细胞Bcl-2相关X蛋白(Bax)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved caspase-3)蛋白表达。结果与0mg/mL处理相比,0.25、0.5、1mg/mL的硒化麒麟菜多糖处理抑制T24细胞增殖,差异有非常显著性统计学意义(P<0.01);使用0.125mg/mL硒化麒麟菜多糖处理,作用24h时对细胞增殖抑制不显著(P>0.05),作用48h、72h时对细胞增殖具有较为明显抑制作用(P<0.05)。1mg/mL的硒化麒麟菜多糖作用后细胞凋亡率高达(23.56±0.96)%。与0 mg/mL处理相比,0.25、0.5、1 mg/mL的硒化麒麟菜多糖作用后,处于G0/G1期的细胞从(52.12±1.74)%分别增加至(64.32±2.42)%、(70.72±1.71)%、(76.09±2.28)%。处于G2/M期和S细胞明显减少(P<0.05),Bcl-2蛋白的表达明显降低(P<0.01),Bax、Cleaved-caspase-3蛋白的表达明显升高(P<0.01)。结论硒化麒麟菜多糖可能通过调控Bax、Bcl-2、Cleaved-caspase-3蛋白表达抑制T24细胞增殖,阻滞细胞周期进程,促进细胞凋亡。
- 刘安刘龙强张建勋
- 关键词：膀胱癌细胞凋亡
- 显微镜精索静脉结扎术对精索静脉曲张患者性功能影响的临床研究被引量：9
- 2018年
- 目的:探讨显微镜精索静脉结扎术对精索静脉曲张患者性功能影响的的临床研究。方法:选自我院于2014年6月至2016年6月期间收治的精索静脉曲张患者86例,根据手术方法不同分为观察组43例与对照组43例。观察组采用显微镜精索静脉结扎术治疗,对照组采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗。结果:观察组手术时间长于对照组,术后鞘膜积液少于对照组,精液质量改善优于对照组,均有统计学差异(P<0.05);两组术中出血量比较无统计学差异(P>0.05);两组术后6个月IIEF-5评分增加,有统计学差异(P<0.05);观察组术后6个月IIEF-5评分高于对照组,且有统计学差异(P<0.05);观察组术后并发症少于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组术后6个月泌乳素、卵泡刺激素及黄体生成素下降,有统计学差异(P<0.05);观察组术后6个月泌乳素、卵泡刺激素及黄体生成素低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:显微镜精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张患者效果明显,且可明显改善患者性功能,具有重要研究意义。
- 刘龙强白如玉汪峰刘安
- 后腹腔镜根治性肾切除术治疗局限性肾癌的疗效研究被引量：18
- 2017年
- 目的研究后腹腔镜根治性肾切除术(laparoscopic radical nephrectomy,LRN)治疗局限性肾癌的效果及安全性。方法选择局限性肾癌患者80例,分为LRN组39例和传统开放肾癌根治术(open radical nephrectomy,ORN)41例(ORN组),比较两组的临床疗效。结果与ORN组相比,LRN组手术时间、住院时间、术后肠功能恢复时间、术中出血量、白细胞、C-反应蛋白、肌酐和尿素氮均明显降低(P<0.05);LRN组的切口感染、术后出血、深静脉血栓形成、肺部感染、气胸、泌尿系统感染等并发症发生率为12.82%,明显低于对照组的29.27%(P<0.05);随访3~30个月,LRN组有1例术后5个月出现双肺转移,经口服索拉非尼后,现在病情已平稳;ORN组有1例术后4个月出现双肺转移,2例术后1年出现肿瘤全身转移。结论后腹腔镜根治性肾切除术治疗局限性肾癌安全、有效,与传统开放手术相比,具有术后恢复快、创伤小、并发症少等优点,临床应用价值更高。
- 高旭刘安
- 关键词：腹腔镜根治性肾切除术开放手术局限性肾癌
- 两种不同电切手术方案对前列腺增生病人临床疗效及性功能的影响对比研究被引量：10
- 2019年
- 目的对前列腺增生(BPH)患者采用不同电切术治疗的效果进行评析。方法以2015年10月至2017年10月在延安市人民医院泌尿外科诊治的150例BPH患者作为观察对象,依照手术方式分成观察组和对照组,各75例;对照组采取经尿道前列腺电切术(TUVP)治疗,观察组采取经尿道双极等离子电切术(PKRP),对比两组手术情况,并测定手术前后Qmax、PRV及IPSS,随访随访3个月、6个月的阴茎勃起功能障碍(ED)、逆行射精(RE)发生情况。结果观察组术中出血量、导管留置时间及住院时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率为2.67%,低于对比组的13.33%,差异有统计意义(P<0.05);两组患者手术前后Qmax、PVR、IPSS评分差异有统计意义,但组间比较无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);术后随访3个月、6个月观察组ED发生率低于对比组,差异具有统计意义(P<0.05)。结论采用PKRP术治疗BPH,创伤小,术中出血少,术后恢复快,且对患者性功能影响小,安全性高,临床优势更为显著。
- 何海宝王涛张建勋刘安
- 关键词：经尿道双极等离子电切术经尿道前列腺电切术前列腺增生
- 盐酸坦索罗辛联合呋塞米对输尿管结石患者行体外冲击波碎石术后排石效果及不良反应观察被引量：19
- 2018年
- 目的探究盐酸坦索罗辛联合呋塞米对输尿管结石患者行体外冲击波碎石术(ESWL)后排石效果及不良反应的影响。方法回顾性分析2016年2月—2017年12月行ESWL治疗的256例输尿管结石患者的临床资料。按治疗方法不同分为联合组和常规组,每组128例。常规组术后予以呋塞米治疗,联合组术后给予盐酸坦索罗辛联合呋塞米治疗。记录两组各段输尿管排石成功率及排石成功者的排石时间,观察两组的疼痛情况和不良反应发生情况,并比较两组治疗前后生活质量差异。结果联合组上段及下段输尿管排石成功率明显高于常规组(P <0. 05)。联合组各段输尿管排石成功者的排石时间、肾绞痛和膀胱刺激征发生率以及镇痛药使用率均低于常规组(P <0. 05)。治疗1个月后,两组生活质量综合评定问卷评分均高于治疗前,且联合组高于常规组(P <0. 01)。两组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论盐酸坦索罗辛联合呋塞米对输尿管结石患者ESWL术后的排石效果显著,不仅能增加排石成功率、减少排石时间,还能缓解疼痛程度、提升生活质量,且不增加不良反应。
- 王涛郭吉军刘安张建勋高旭
- 关键词：碎石术盐酸坦索罗辛呋塞米
- 经尿道前列腺电切术与开放性手术对良性前列腺增生患者性功能的影响分析被引量：28
- 2016年
- 目的:探讨经尿道前列腺电切术与开放性手术对良性前列腺增生患者性功能影响性,以期提高临床诊治水平。方法:选取2013年2月到2015年2月于我院就诊的98例良性前列腺增生患者为研究对象,分成两组,对照组49例,予开放性手术治疗,观察组49例,予经尿道前列腺电切术,观察治疗后两组相关指标变化情况。结果:对照组射精疼痛发生率为10.2%、逆行射精发生率为26.53%、ED发生率为30.61%,观察组射精疼痛发生率为2.04%、逆行射精发生率为16.33%、ED发生率为12.25%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),而在精量增加、精量减少上比较差异则无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后3、6、12个月在IPSS评分上较治疗前评分均下降,治疗前和治疗后3、6、12个月IPSS评分比较差异有统计学意义(P均<0.05),治疗后3个月、6个月、12个月IPSS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后3、6、12个月在IIEF-5评分上较治疗前评分均下降,治疗前和治疗后3、6、12个月IIEF-5评分比较差异有统计学意义(P均<0.05),治疗后3个月、6个月、12个月IIEF-5评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生对患者性功能影响性小。
- 郭亚雄刘安
- 关键词：开放性手术经尿道前列腺电切术良性前列腺增生
- 经尿道二次电切术对非肌层浸润性膀胱癌术后复发的应用价值被引量：5
- 2013年
- 目的探讨经尿道二次电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌术后复发的作用。方法经尿道电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌患者120例，采取随机机械抽样方法分成两组，每组60例，试验组于首次经尿道电切术后4周行经尿道二次电切术，外加丝裂霉素膀胱灌注化疗；对照组首次经尿道电切术后加丝裂霉素膀胱灌注化疗。两组术后每3个月行膀胱镜复检，随访6～34（18．6±6．5）个月，对比其术后肿瘤复发情况。结果在随访期内，试验组复发率明显低于对照组[21．7％（13160）比63．3％（38／60）]，差异有统计学意义（P〈0．01）。所有复发患者中，以高级别肿瘤（Gz、G，级）的复发为主，试验组高级别肿瘤复发率明显低于对照组[26．2％（11／42）比70．0％（35／50）]，差异有统计学意义（尸〈0．01）。结论经尿道二次电切术可以降低非肌层浸润性膀胱癌（尤其是高级别肿瘤）的术后复发率，可以更准确地进行肿瘤分期和发现残存肿瘤，在临床治疗上是有应用价值的。
- 刘安郭亚雄高旭何海宝王刚张建勋
- 关键词：膀胱肿瘤复发
- 初期开展经尿道前列腺电汽化切除术194例体会
- 2005年
- 目的:探讨初期成功开展经尿道前列腺增生症(BPH)电汽化电切术的基本条件。方法:采用经尿道前列腺电切和气化术治疗BPH194例。结果:术后随访3个月至1年,疗效满意,国际前列腺症状评分平均9.1分,最大尿流率平均14.4ml/s,剩余尿量平均14ml,未出现严重并发症。结论:恰当的病例选择,充分的技术条件准备及严格的术后管理是初期开展经尿道前列腺切除术成功的基本保证。
- 张建勋张子峰刘安
- 关键词：前列腺增生症经尿道前列腺电切术经尿道前列腺气化术
