周翔 作品数:34 被引量:187 H指数:8 供职机构: 珠海市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 珠海市软科学研究计划项目 广东省医学科学技术研究基金 广州市医药卫生科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
临床与保健和健康教育相结合的高危儿早期干预模式及效果分析 被引量:3 2005年 目的:探讨高危儿早期干预模式,并进行疗效分析。方法:以我院出生的高危儿作为研究对象,分为干预组和未干预组,并以同期出生的正常新生儿作为对照组,干预组采用临床、保健和健康教育相结合的高危儿早期干预模式,3组小儿定期随访,并于1岁时采用婴儿智能发育量表(CDCC)作评估。结果:干预组患儿在1岁时,其智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)均较未干预组为高,两组相比,差异具有显著性意义(P<0.01),可达对照组水平(P>0.05)。干预组的后遗症发生率为5.6%(3/53),而未干预组的后遗症发生率为23.5%(8/34),两组在预后方面差异有显著性意义(P<0.05)。结论:临床、保健和健康教育相结合的早期干预模式具有非常好的康复效果,值得推广。 刘晶红 曾淑萍 赵慧贞 周翔 曾辉剑 张小敏关键词:高危儿 早期干预 康复效果 临床保健 健康教育 珠海市孤独症谱系障碍早期筛查模式及其效果 被引量:8 2020年 目的探索在妇幼保健体系中实施孤独症谱系障碍(ASD)的早期发现、早期诊断、早期干预的可行性,从而建立ASD早期筛查模式并推广。方法对珠海市初级卫生保健人员进行ASD早期筛查及早期识别专项继续教育培训,以增加初级卫生保健人员对ASD的识别及转诊能力。同时,采用横断面现况调查,2017年7月至2018年6月期间在珠海高新技术产业开发区金鼎社区卫生服务中心、珠海市香洲区人民医院预防保健科健康体检的1.5~3岁儿童2183人(次),应用"筛查-确诊"ASD二级早期筛查模式(指初级卫生保健机构进行一级筛查、专科医院确诊的模式),选择婴幼儿孤独症量表中文简化版(M-CHAT中文简化版)为一级筛查工具,量表筛查阳性者经珠海市妇幼信息系统转诊至珠海市妇幼保健院儿童心理科确诊并进行早期干预。结果于2016、2017、2018年对初级卫生保健人员进行ASD早期筛查专项培训,分别培训335人、118人、189人,参加培训人员对ASD知晓率由培训前的20.0%、42.4%、47.6%分别上升到91.6%、93.2%、93.1%,每一年培训前后初级卫生保健人员对ASD知晓率有明显上升,差异有统计学意义(P<0.01)。同期,ASD儿童诊断年龄由2016年(3.40±1.85)岁下降到2017年的(3.03±1.22)岁及2018年的(2.95±1.02)岁,2016年与2017年、2018年之间的差异有统计学意义(P<0.01)。2017年7月至2018年6月期间,在基层卫生保健机构共计筛查2183人(次),收回有效问卷1904份,有效问卷回收率为87.2%;一级筛查阳性238人,一级筛查阳性率为12.5%;筛查阳性后转诊至专科共计175人,转诊率为73.5%;最终确诊ASD(包括疑似ASD患儿)18人,复筛ASD阳性率为10.3%,筛查总体阳性率为0.95%。结论加强初级卫生保健人员对ASD的识别及转诊能力培训,同时运用M-CHAT中文简化版为一级筛查工具"筛查-确诊"的ASD早期筛查模式,有助于早期发现ASD儿童,降低ASD儿童诊断年龄,是可行的ASD早期筛 陈强 何淑卿 耿秀梅 徐文娟 戚小兵 钟洁琼 陈红 杨丽勇 庄志成 周翔 杨秉娇关键词:孤独症谱系障碍 早期筛查 综合干预对孤独症儿童的疗效分析 被引量:18 2013年 【目的】探索综合干预对孤独症儿童的疗效,为提高患儿生存能力提供参考依据。【方法】依据美国精神障碍诊断统计手册第4版(DSM-Ⅳ)中孤独症的诊断标准,在专科收集60例(男51例,女9例,年龄1.5~5.5岁之间)孤独症患儿进行自身前后对照研究。采取诊断评估后,按照患儿特征制定个别化的教育干预治疗计划,治疗中采取应用行为分析疗法(ABA)、结构化教育(TEACCH)及关系发展干预(RDI)相融合的综合性干预措施,并强调家庭参与到患儿的治疗干预中。用孤独症治疗评估量表(ATEC)及婴儿-初中生社会生活能力量表(SM)进行干预疗效评估。【结果】60例患儿ATEC总分由训练前的(79.83±16.98)分下降到(46.82±6.95)分,量表中语言、社交、感知觉、行为四个分项目得分都明显下降,且<3岁干预组在语言、社交、行为上的分数下降较>3岁干预组更甚;SM由训练前的(7.43±1.16)分提高到(8.87±1.06)分,<3岁干预组提升优于>3岁干预组,差异均有统计学意义(P<0.01),表明通过综合干预,孤独症儿童在社交能力、语言能力及生活适应能力上得到一定程度提高,尤其是3岁前进行干预的孤独症儿童能力提高更为明显。【结论】综合干预在一定程度上可减轻孤独症症状及改善其适应能力。 陈强 曾淑萍 周翔 庄志成 曾彩霞 陈红 姜振风关键词:孤独性障碍 综合干预 儿童 不同功能孤独症儿童能力发育特征研究 被引量:4 2014年 目的探索不同功能孤独症儿童能力发育特征及差异。方法159例13-71月龄的孤独症儿童(高功能孤独症儿童85例,低功能孤独症儿童74例),采用修订版心理教育评定量表(PEP—R)中的功能发展量表,测评及分析其能力发育水平。结果同一年龄段内,不同功能孤独症儿童能力发育均存在明显不均衡,差异有统计学意义(H=41.68-113.51,P〈0.01),高功能孤独症儿童以认知理解障碍最突出,认知理解与认知表达发育不协调,而大肌肉发育基本正常;低功能孤独症儿童能力发育全方面落后,其中以模仿、认知理解及认知表达障碍最突出。随着年龄的增长,高功能孤独症儿童在模仿、知觉、认知理解、认知表达及总体发育商有逐步上升的趋势,差异有统计学意义(P均〈O.05);低功能孤独症儿童在认知理解及总体发育商上则有逐步下降的趋势,差异也有统计学意义(P均〈0.05)。结论孤独症儿童能力发育进展和次序存在异常;随着年龄增长,不同功能孤独症儿童的能力发育趋势存在明显差异。 陈强 彭仰华 徐文娟 曾彩霞 姜振风 周翔 陈红关键词:孤独症 儿童 儿童心理行为问题的咨询矫治模式及其效果研究 被引量:2 2006年 【目的】建立儿童心理行为问题咨询矫治模式,评估其可行性及有效性。【方法】建立专科门诊,设置咨询矫治流程和模式,对1 784例儿童心理行为问题进行诊断、咨询,对其中488例进行训练矫治。【结果】显效303例(占62.1%),有效169例(占34.6%),无效16例(占3.3%)。诊断越早、训练越早、年龄越小、训练强度越大、时间越长,家长越配合,效果越好。【结论】多学科参与的综合训练和行为矫治对儿童心理行为问题疗效显著,该儿童心理行为问题咨询矫治模式是可行、有效的,可在地市级以上的医疗保健机构加以实施。 曾淑萍 周翔 李京 邬友昌 冯秀娟 方苗 郑丹凤 郑广南 陈昭坛 梁颖关键词:心理行为问题 儿童 拓展训练改善中学生心理健康水平和社会适应能力的研究 被引量:19 2015年 目的探讨拓展训练对中学生心理健康水平和社会适应能力的影响,为提高中学生心理健康水平及社会适应能力提供参考依据。方法以整群随机抽样方法,选择珠海市某中学初二年级2个班120名学生为拓展训练组,同时选择该中学初二其余班级所有学生共539名为对照组。拓展训练组除了补充20次拓展训练外,其他学习安排均同于对照组。在训练前1周及完成训练后1周,均采用"中学生心理健康自我检测量表"及"中学生社会适应性量表"对两组中学生进行测评。结果开展拓展训练前,两组中学生在心理健康水平和社会适应能力上的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。拓展训练后,拓展训练组在中学生心理健康自我检测量表偏执[(1.80±0.73)vs.(1.98±0.72)]、适应不良[(1.70±0.66)vs.(1.94±0.66)]、情绪不平衡[(1.93±0.67)vs.(2.15±0.71)]分量表的得分低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为1.99,2.84,2.11,P值均<0.05);拓展训练组在中学生社会适应性量表人际关系[(104.80±13.23)vs.(96.98±15.50)]、行为规范[(83.94±15.49)vs.(78.84±13.05)]、环境适应[(73.48±13.19)vs.(69.00±12.23)]、心理资源[(81.72±19.11)vs.(77.13±16.63)]分量表的得分高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为3.19,2.48,2.18,2.06,P值均<0.05)。结论拓展训练可以改善中学生心理健康水平及社会适应能力。 周翔 陈强 吴静 庄志成 郑广南 刘鹏达 黎信强 黎泽林关键词:精神卫生 社会适应 Gesell发育量表对2岁内孤独症谱系障碍患儿的应用研究 被引量:40 2016年 目的探索Gesell发育量表对2岁以内孤独症谱系障碍(ASD)患儿的应用效果,为其早期诊断及干预提供科学依据。方法对年龄在24月龄以内的55例ASD患儿、40例精神发育迟滞患儿及131名正常儿童,运用Gesell发育量表对其进行测评,并对3组儿童的发育商进行分析比较。结果 87.26%的ASD组患儿在Gesell发育量表中表现为不同程度的发育迟缓;ASD组患儿及精神发育迟滞组患儿在五个能区中的得分都低于正常对照组儿童,差异有统计学意义(P<0.05);ASD组患儿与精神发育迟滞组患儿在适应性行为及精细动作上的得分与其相当,差异无统计学意义(P>0.05);ASD组患儿在大运动能区的得分优于精神发育迟滞组患儿,在语言及个人-社交能区,ASD组得分低于精神发育迟滞组患儿,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 2岁以内ASD患儿即有发育落后及发育不平衡的现象,以语言及个人-社交发育落后明显,大运动发育相对接近正常为特征,进行Gesell发育量表评估有利于对ASD患儿的早期发现。 周翔 陈强 陈红 庄志成 曾彩霞关键词:孤独症谱系障碍 GESELL发育量表 患儿 43例孤独症儿童语言训练效果初探 2004年 目的探讨语言训练对改善孤独症儿童语言交流能力的效果。方法对43例孤独症儿童训练前用[SS]法检查和构音障碍检查得出评估结果。根据结果进行个体化语言训练,疗程结束后再次用以上方法作评估,并作统计学分析。结果本组患儿中,经过1~4个疗程的语言训练,100%的儿童在语言理解、言语表达、课题操作能力、交流态度、构音功能几个方面有不同程度的进步。结论语言训练对促进孤独症患儿的语言交流改善功能性构音障碍有显著性意义(P<0.01);语言治疗的效果与年龄有显著性差异(P<0.01);年龄越小,效果越好;疗程越长,效果越稳定。 周翔 曾淑萍 胡惠金 李合意 冯秀娟 杨小红 林晓虹关键词:孤独症 语言训练 珠海地区NRXN1和NLGN1基因多态性与儿童孤独症的关联性研究 被引量:2 2019年 目的探索珠海地区NRXN1和NLGN1基因多态性与儿童孤独症易感性的关系,为孤独症的防治提供科学依据。方法采用病例对照的研究方法,选取2011-2016年就诊于珠海市妇幼保健院的123例珠海地区的孤独症患儿和506例健康对照。采用口腔拭子采集口腔上皮细胞以提取DNA,采用Sequenom Mass Arrayplat form分型技术对NRXN1基因上的rs1045881和rs11885824以及NLGN1上的rs9855544进行基因分型。结果NRXN1基因上的rs1045881和rs11885824以及NLGN1上的rs9855544位点基因型分布在孤独症组和健康对照组比较,差异无统计学意义;但NLGN1基因上的rs9855544与NRXN1基因上的rs11885824存在基因与基因间的交互作用(预测准确率为0.480,交叉验证一致性为10/10,P=0.040)。结论NRXN1基因上的rs1045881和rs11885824以及NLGN1上的rs9855544位点基因多态性可能与孤独症易感性没有关联,但NLGN1基因上的rs9855544与NRXN1基因上的rs11885824之间的交互作用可能是孤独症易感性的影响因素。 戚小兵 於娟娟 钟洁琼 周翔 吴华娟关键词:孤独症 基因多态性 300例孤独症儿童语言能力评估结果分析 目的探索孤独症儿童语言能力的自然发育特征。方法 300例未经干预的孤独症儿童,其中男270例、女30例,年龄在126月之间,采用修订版心理教育评定量表(PEP-R)中的功能测验对其进行能力发育特征测评。结果 89.33%... 周翔 陈强 陈红 李合意 胡惠金 庄志成 曾淑萍关键词:孤独症 语言能力