刘永革
- 作品数：20 被引量：101H指数：6
- 供职机构：北京大学深圳医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技局立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 放大内镜诊断早期食管癌及其癌前病变的临床应用被引量：4
- 2009年
- 目的探讨放大内镜在早期食管癌及其癌前病变诊断中的临床应用价值。方法常规应用普通内镜检查,发现可疑病变后,通过手动变焦放大内镜对可疑病变部位的上皮乳头内毛细血管袢(IPCL)进行形态学观察,同时进行IPCL形态分型。在可疑部位的多个点取病理活检,以病理诊断结果为标准,将普通内镜病变类型与放大内镜IPCL形态分型进行对比分析。结果早期食管癌IPCL形态异常,分型均为Ⅳ型(100%),食管上皮中度异型增生的IPCL形态以Ⅱ、Ⅲ型为主87.5%,轻度异型增生的IPCL形态以Ⅱ型为主77.78%,食管炎患者的IPCL形态以Ⅱ型为主91.66%。IPCL形态异常愈明显、其细胞异型愈严重。结论放大内镜IPCL形态学分型对于早期食管癌及其癌前病变的诊断与病理检查结果有较高符合率,优于普通内镜检查。放大内镜IPCL形态学分型有助于提高早期食管癌及其癌前病变诊断的准确率。
- 刘永革金松杰王成文房玲
- 关键词：食管肿瘤内窥镜检查毛细血管
- 796例大肠息肉的临床、内镜及病理观察被引量：30
- 2005年
- 目的:探讨大肠息肉患者的年龄,息肉的发生部位、大小和息肉的病理类型以及息肉癌变的相关规律.方法:对电子肠镜检查中检出的大肠息肉患者的临床表现、内镜及病理资料进行分析.结果:在7 276例肠镜检查患者中,发现大肠息肉796例,其中男性521例,女性275例,检出率10.94%;年龄30～69岁占82.29%;腺瘤性、炎性、增生性、幼年性息肉分别占43.84%,42.09%,11.06%,1.51%;息肉部位分别为盲肠3.29%、升结肠11.88%,横结肠4.89%,降结肠11.58%,乙状结肠26.05%,直肠42.32%.796例中有35例发生癌变,癌变率4.4%.绒毛状腺瘤、混合性腺瘤、管状腺瘤癌变率为29.73%,11.11%,4.86%;息肉直径≤0.5 cm,未发现癌变;0.6～1.0 cm,癌变率1.3%;1.1～1.9 cm,癌变率7.4%;≥2.0 cm,癌变率25.6%.结论:30～69岁大肠息肉发病率较高,男性较女性更易患大肠息肉;息肉好发部位为左半结肠;病理类型以腺瘤性息肉、炎性息肉较常见;左半结肠息肉、直径≥2.0 cm息肉、绒毛状腺瘤容易癌变;大肠息肉不论大小应尽可能予以切除,全瘤送检.内镜切除大肠息肉可预防息肉癌变.
- 李伏娥叶红军李坚王俊萍刘永革余光银尹为华
- 关键词：大肠息肉内镜病理
- 老年人内镜下胃肠息肉电切术心理干预疗效的调查分析被引量：1
- 2005年
- 目的了解心理干预辅助治疗对老年患者内镜下胃肠息肉电切术的影响,以有效减轻老年患者内镜下胃肠息肉电切术的心理压力,减少并发症,提高治疗安全性。方法对342例老年患者内镜下胃肠息肉电切术前进行心理干预,并对心理干预前后的心理状况通过SCL-90进行疗效评定。结果心理干预疗效佳。心理干预前后抑郁、焦虑、恐怖等各项指标均值比较,差异有高度显著性意义(P<0.01)。结论在内镜下胃肠息肉电切术前,对老年患者实施有效的心理干预,能有效减轻患者精神压力,有效减少并发症的发生,提高医疗安全度。
- 刘永革金松杰王成文房玲易秀芝俞理陈敏珍
- 关键词：老年人内镜心理干预
- 胃镜诊断滑动型食管裂孔疝被引量：6
- 2004年
- 目的 :探讨胃镜对滑动型食管裂孔疝的诊断价值。方法 :对胃镜下诊断为滑动型食管裂孔疝的患者 ,进行X线确诊 ,对所得资料进行分析。结果 :14 843例胃镜检查中 ,胃镜下诊断为滑动型食管裂孔疝者 94例 ,经X线造影确诊者 88例 ,诊断符合率 94 8%。 88例中合并反流性食管炎者 84例 ,占 95 5 %。结论 :胃镜对滑动型食管裂孔疝有一定诊断价值 。
- 王成文赵艳金松杰刘永革
- 关键词：滑动型食管裂孔疝胃镜检查X线透视检查食管破裂心肺功能
- 结肠黑变病年龄、性别特点及其与结肠息肉关系研究被引量：16
- 2010年
- 目的探讨结肠黑变病(melanosis coli,MC)的年龄、性别特点及其与结肠息肉的关系。方法回顾分析266例MC患者的临床特点及其与结肠息肉的关系。结果MC男性检出率为0.819%,女性为1.764%(P60岁三个年龄段的检出率分别为0.362%、0.892%和2.594%,三者间差异有极明显统计学意义(P0.05)。男性在<40岁、40-60岁这两个年龄段的MC检出率明显低于女性(P<0.05);而>60岁时,男、女性的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。MC患者与炎性息肉、管状腺瘤、绒毛状腺瘤、癌变的伴发率分别为78.57%、18.57%、2.86%和2.63%,与同期接受结肠镜检查者检出率无显著差异(P>0.05)。结论MC的发生和年龄、性别有关;年龄越大,检出率越高;女性检出率明显高于男性,可能与女性内分泌、激素水平有关。MC与结肠息肉、结肠癌的发生无相关性。
- 杨莉丽邹兵刘永革王成文关幸球何敏
- 关键词：结肠黑变病年龄性别结肠息肉
- 幽门螺杆菌感染患者CYP2C19基因多态性分析被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨深圳市幽门螺杆菌感染患者细胞色素P4502C19(CYP2C19)基因多态性的分布频率,提高该地区幽门螺杆菌的清除率。方法:采用多重PCR及可视化基因芯片技术对244例初诊于北京大学深圳医院的幽门螺杆菌感染患者的胃黏膜组织进行检测,测定内容为组织标本中人细胞色素P450与质子泵抑制剂代谢相关的等位基因2C19*2、2C19*3突变位点,检测结果根据药物代谢活性分为强代谢型、中代谢型和弱代谢型。结果:本研究共检测到CYP2C19强代谢型患者占39.7%(97例),中代谢型患者占57.7%(141例),弱代谢型患者占1.6%(4例),未检出的患者占0.8%(2例)。通过χ2检验发现,不同年龄及性别的患者其CYP2C19的代谢型差异无统计学意义(P>0.05)。结论:北京大学深圳医院就诊的幽门螺杆菌感染患者中CYP2C19的代谢型以强代谢型和中代谢型为主,在行幽门螺杆菌根除治疗的过程中要注意个体差异及精准化治疗。
- 刘振宇邹傲邹兵杨莉丽郭海刘永革王俊萍
- 关键词：幽门螺杆菌质子泵抑制剂基因多态性
- 食管憩室伴黏膜桥一例
- 2008年
- 患者男，38岁，因反复上腹隐痛伴黑便15年再发1d入院。平时无反酸烧心、胸闷胸痛，无恶心呕吐、吞咽困难，既往无特殊病史。体查：血压120／70mmHg，心率78次／min，神清，轻度贫血貌，心肺听诊正常，腹平软，无压痛反跳痛，肝脾未触及。血常规：WBC6．97×10^9／L，HB109g／L．Pu246×10^9／L。大便潜血阳性。入院后查14C—UBT阳性。胃镜检查见十二指肠球腔变形，大弯侧见大小约0．5cm×0．6cm深凹溃疡，覆白苔，周边黏膜充血水肿；距门齿约29cm处食管右侧壁见一憩室，开口大小约1．5cm×2．0cm，
- 陈文科王成文刘永革郭海邹兵
- 关键词：食管憩室黏膜充血十二指肠球轻度贫血心肺听诊大便潜血
- 放大内镜诊断大肠黏膜病变被引量：13
- 2008年
- 目的通过放大内镜观察不同大肠黏膜病变的pit形态,探讨其用于诊断肿瘤性病变与非肿瘤性病变的准确性,研究大肠癌前病变及早期大肠癌的放大内镜下特点及其与浸润深度的关系。方法放大内镜观察病变表面结构,与病理准断结果进行对照研究。结果放大内镜诊断非肿瘤性病变(增生性、炎性、肥大赘生物)和肿瘤性病变(腺瘤和癌)的病理符合率分别为82.19%和96.05%。11个癌变病变中(8个黏膜内癌、2个黏膜下层癌、1个进展期癌),10个出现了Ⅴ型结构。30个病变同时进行了实体显微镜观察。结论放大内镜通过对pit形态的观察可以很好地区分非肿瘤性病变和肿瘤性病变。出现ⅤA型pit者多为黏膜内癌,出现ⅤN型者可能为黏膜下层癌或进展期癌。放大内镜与实体显微镜观察息肉pit形态,其结果基本一致。
- 王成文金松杰刘永革房玲
- 关键词：非肿瘤性病变肿瘤性病变隆起性病变平坦型病变腺管开口放大内镜早期大肠癌
- 结肠黑变病内镜和临床特点
- 2004年
- 为研究结肠黑变病的内镜下特征和临床表现，对1999～2003年经内镜及病理诊断的33例结肠黑变病临床及内镜资料进行回顾性分析。33例均有不同程度的便秘病史和服用泻药史。内镜下显示色素沉着程度不一，范围为全结肠或部分结肠，以右半结肠明显。结果表明，结肠黑变病与便秘及服用泻药有密切关系。内镜诊断结肠黑变病准确率100％。
- 王成文金松杰刘永革
- 关键词：结肠黑变病内镜诊断大肠黏膜色素沉着病理诊断
- 老年患者结肠镜检查心理状态调查及心理干预分析
- @@随着我国生活水平提高，结肠肿瘤发病率日渐增多，结肠镜检查在老年患者中的应用较为广泛。但老年患者易产生许多疑虑、焦虑、抑郁甚至恐惧心理。为了保证检查及治疗的安全、顺利。了解这些患者的心理状态并采取相应的心理干预是十分必...
- 刘永革
- 关键词：老年患者结肠镜检查心理状态心理干预
