修培宏
- 作品数:22 被引量:44H指数:4
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- 负荷量吗啡与芬太尼布比卡因硬膜外术后镇痛效果观察
- 2004年
- 目的 探讨一种高质量、并发症少的硬膜外术后镇痛方法。方法 124例妇科手术病人,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为A、B两组,每组62例。A组病人手术结束时,硬膜外注入吗啡2mg(生理盐水稀释至4ml)后,连接一次性镇痛泵术后镇痛:B组病人手术结束时,直接将硬膜外导管与一次性镇痛泵连接。镇痛泵内药物配方皆为:芬太尼0.4rag+0.75%布比卡因30ml+氟哌啶5mg+生理盐水60ml。观察各组的镇痛效果及并发症。结果 A组镇痛效果明显高于B组(P<0.01),B组的并发症明显低于A组(P<0.01)。结论 吗啡、芬太尼和布比卡因联合用于硬膜外术后镇痛,效果好,简便、安全、可行。
- 王绪祥杨刚张雷修培宏
- 关键词:吗啡负荷量一次性镇痛泵手术结束硬膜外注入
- 两点法腰麻硬膜外联合麻醉用于直肠癌根治术效果观察被引量:2
- 2007年
- 马卫东张广顺修培宏
- 关键词:腰麻硬膜外联合麻醉直肠癌根治术两点法
- 旋转法经鼻腔盲探气管插管30例效果观察被引量:5
- 2004年
- 经鼻气管插管常用于头颈部、口腔和鼻腔等部位的手术麻醉,插入的导管易固定,保持术中呼吸道通畅,并为手术提供良好的视野.但是经鼻腔盲探插管常遇困难,反复插管会增加患者的痛苦,且易致咽喉损伤出血,甚至造成严重意外[1].根据鼻腔和咽腔解剖特点,导管插入时受鼻腔与咽腔之间角度及头颈位置影响,尖端常不能对正声门而受阻.经右鼻腔插管时,易在声门左侧受阻,借助导管自身弧度旋转导管180°时,尖端横过声门弧形移动到声门右侧,在移动过程中经过声门开口.为此,我们设计了旋转法行经鼻气管插管,获得良好效果.现报告如下.
- 修培宏
- 关键词:旋转法全身麻醉
- 用睑裂胸骨上切迹间距(SPS)定位成人气管插管深度的临床研究
- 本文对临床麻醉中的定位插管深度进行了研究。结果表明,睑裂-胸骨上切迹测量法,可以在插管前用直尺测量,也可以用导管直接在病人的身体上测试确定实际插管深度,简便易行,准确可靠,而且无须任何特殊器械设备,易于推广普及。
- 修培宏
- 关键词:外科急救临床麻醉
- 文献传递
- 心脏淋巴循环阻滞致心肌间质纤维化Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白变化的实验研究
- 孔祥原孔德贵修培宏马胜军任玉波刘伟孔静博
- 该研究通过观察兔心脏淋巴循环阻滞后血清中I型前胶原羧基端肽(PICP)、III型前胶原氨基端肽(PIIINP)和血管紧张II(AngII)的变化规律,并用原位杂交的方法测定不同观察时间点心肌间质I、III型胶原蛋白mRN...
- 关键词:
- 关键词:心肌间质纤维化
- 腰硬联合麻醉下体位调节对剖宫产孕妇血流动力学的影响
- 2005年
- 目的 观察剖宫产腰麻硬膜外联合麻醉(CSE)后不同体位调节方法对血流动力学的影响。方法 选择足月妊娠行剖宫产的孕妇150例,随机分成三组,一组麻醉后保持右侧卧位5分钟后平卧并右侧臀下垫高15度;二组麻醉后立即取平卧位并右侧臀下垫高15度;三组麻醉后立即摆水平仰卧位,观察麻醉后不同体位下血流动力学的变化和麻醉平面。结果 三组麻醉均成功,组间相比:第三组麻醉平面稍高于一、二组,但无统计学意义(p>0.05);三组血压下降最严重,在麻醉后2、5、10分钟血压下降幅度与一、二组相比统计学差异有显著性(p<0.01),二组和三组相比没有显著性差异(p>0.05)。结论 剖宫产CSE麻醉后低血压主要是由于血流动力学调节不能及时代偿麻醉后血管扩张和下半身血液回流障碍所致。麻醉后保持数分钟侧卧位可以有效防止严重低血压发生。
- 修培宏
- 关键词:血流动力学腰硬联合麻醉腰麻硬膜外联合麻醉血液回流障碍严重低血压右侧卧位
- 睑裂—胸骨上切迹间距在确定成人气管插管深度中的应用被引量:3
- 2005年
- 目的 验证睑裂—胸骨上切迹间距(SPS)可否作为成人气管导管插入深度的标准。方法 选择2 0 0例无头面部解剖异常的成年全麻患者,随机分为两组各10 0例,两组插管前均测量SPS。观察组常规气管插管后按测得SPS长度数值,将导管平齐患者上门齿固定。对照组由麻醉医师按经验法确定深度。然后用光纤支气管镜观察导管尖端距气管隆突的距离,3~4 cm表明导管位置适当,否则为过深或过浅。结果 光纤支气管镜检查表明,以SPS作为气管插管深度标准,导管尖端距离气管隆突的距离均为3~4 cm,97%位置满意;对照组定位深度满意率只有79% (另2 1%位置过浅或过深) ,两组差异有显著性(P<0 .0 5 )。结论 用SPS定位成人气管插管深度简单、客观,且适合个体化需求。
- 修培宏
- 关键词:成人睑裂导管插入深度气管隆突插管前
- 腰麻硬膜外联合麻醉剖宫产术中低血压的预防被引量:2
- 2003年
- 比较腰麻穿刺部位和注药后变换体位的时间对循环功能的影响 。
- 王斌王晓兵修培宏
- 关键词:联合麻醉低血压
- 蛛网膜下腔麻醉致脊髓和脊神经毒性的影响因素被引量:11
- 2005年
- 续飞修培宏高尔
- 关键词:局麻药蛛网膜下腔阻滞麻醉神经毒性影响因素
- 心脏淋巴循环受阻对血浆中内皮素、血管紧张素Ⅱ及一氧化氮的影响被引量:1
- 2008年
- 目的探讨兔心脏淋巴循环阻断后血浆中心脏内分泌活性物质的变化及其意义。方法取63只纯种新西兰大白兔为实验动物,随机分为实验组和对照组,观察兔心脏淋巴回流阻断前及阻断后3、7、14、30、90、180d血浆中内皮素、血管紧张素Ⅱ、一氧化氮浓度的变化。结果①实验组术后血浆内皮素、血管紧张素Ⅱ浓度均升高,术后3—7d为高峰期,实验组自身前后比较及与对照组比较差异均有统计学意义(均P〈0.05);14d后渐回降;180d时仍高于术前和对照组,但差异无统计学意义(均P〉0.05)。②实验组术后血中一氧化氮浓度升高,术后3—7d为高峰期,实验组自身前后比较及与对照组比较差异均有统计学意义(均P〈0.05);14d后渐回降;180d时低于术前和对照组,差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论兔心脏淋巴回流阻断后可引起心脏内分泌活性物质的变化。这种变化是临床上影响心脏淋巴回流的疾病如胸腔内肿瘤及手术、心脏移植术等引起心功能不全、心律失常、心包积液、心肌纤维化等心脏并发症的可能性原因及机制之一。
- 王英丽刘以林孔祥泉修培宏马胜军姚恒臣孔敬博孔德贵闫素华
- 关键词:内皮素一氧化氮大白兔