丁淼
- 作品数：7 被引量：30H指数：4
- 供职机构：中山大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 子宫内膜癌盆腔淋巴结转移的高危因素分析被引量：7
- 2010年
- 目的:回顾性分析子宫内膜癌患者淋巴结转移的情况,探讨子宫内膜癌盆腔淋巴结转移的高危因素。方法:对2000年12月～2004年12月中山大学附属第三医院、中山大学附属第二医院及中山大学附属肿瘤医院妇科收治的189例子宫内膜癌病例进行回顾性分析,探讨年龄、病理类型、组织学分级、肌层浸润深度、附件转移等与淋巴结转移的关系。结果:术后病理类型中子宫内膜样腺癌、腺鳞癌、非子宫内膜样腺癌的淋巴结转移率分别是13.1%、44.4%、8.3%,各病理类型间比较差异有统计学意义(P<0.05);组织学分级G_1、G_2、G_3的淋巴结转移发生率分别是2.3%、14.2%、31.3%,各分级间比较差异有统计学意义(P<0.01);肌层浸润深度中无肌层浸润、浅肌层浸润、深肌层浸润的淋巴结转移率分别为0、8.0%、35.4%,三者比较有显著性差异(P<0.01);有附件转移者与无附件转移者淋巴结转移率为51.5%、6.4%,两者比较有显著性差异(P<0.001)。对单因素分析有意义的变量用Logistic回归分析进行多因素分析,结果只有各肌层浸润深度及附件转移与否引起淋巴结转移的差异有统计学意义(P<0.01)。结论:腺鳞癌、组织学低分化、深肌层浸润、附件转移者淋巴结转移率较高,肌层浸润深度及附件转移与否是影响盆腔淋巴结转移的独立高危因素。
- 杨越波张宇叶敏娟丁淼张永裕李小毛
- 关键词：子宫内膜癌盆腔淋巴结转移高危因素
- 术后辅助化疗对早期高危子宫内膜癌预后的影响被引量：1
- 2009年
- 目的回顾性分析总结影响子宫内膜癌的预后的高危因素。方法对2000年12月至2004年12月间中山大学附属第三医院、中山大学附属第二医院及中山大学附属肿瘤医院妇科收治的Ⅰ期子宫内膜癌120例病例进行回顾性分析，其中有高危因素者共40例，术后接受辅助化疗者14例，无辅助化疗者26例，术后辅助化疗同时接受孕激素治疗者8例。术后只接受孕激素辅助治疗者23例。结果术后辅助化疗组的平均生存时间为（74．0±4．5）个月，平均复发时间是（65．0±7．0）个月，而无化疗组的平均生存时间与平均复发时问分别为（65．2±6．2）个月、（56．8±6．7）个月。两组的生存曲线、缓解曲线比较：结果P〉0．05，尚不能认为两组的生存时间有差异。多因素COX回归分析，辅助化疗、孕激素治疗及不同手术方式对生存时间、复发时间的影响，差异均无统计学意义P〉0．05。结论尚不能认为Ⅰ期高危子宫内膜癌患者术后辅助化疗能减低复发率及改善预后。
- 杨越波张宇叶敏娟丁淼张永裕李小毛
- 关键词：子宫内膜癌术后化疗预后
- 影响子宫内膜癌复发的高危因素分析被引量：4
- 2009年
- 目的回顾性分析总结影响子宫内膜癌复发的高危因素。方法对2000年12月至2004年12月收治的189例子宫内膜癌病例进行回顾性分析,进一步探讨病理类型、组织学分级、肌层浸润深度、淋巴结转移、手术病理分期、合并症与复发之间的关系。结果手术病理分期,不同病理类型、组织学分级,有无肌层浸润和淋巴结转移中患者的缓解曲线比较,结果均P<0.05,差异有统计学意义;有无合并糖尿病、高血压或肥胖患者的缓解曲线比较,结果均P>0.05,差异无统计学意义。COX回归多因素分析,肌层浸润深度及术后病理类型对复发的影响有统计学差异,P<0.05。结论特殊病理类型、组织学低分化、深肌层浸润、淋巴结转移、期别晚是复发的高危因素。
- 叶敏娟杨越波李小毛丁淼张永裕
- 关键词：子宫内膜癌高危因素复发
- 45岁以下子宫内膜癌40例临床分析被引量：3
- 2009年
- 目的探讨45岁以下子宫内膜癌的临床特点。方法对2000年12月至2004年12月间中山大学附属第三医院、中山大学附属第二医院及中山大学附属肿瘤医院妇科收治的189例子宫内膜癌进行回顾性分析,其中≤45岁组40例,>45岁组149例,比较两组患者的临床特点。结果≤45岁组中原发不孕14例(35.0%),>45岁组中原发不孕4例(2.7%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);≤45岁组妊娠次数<3次者28例(70.0%);>45岁组妊娠次数<3次者47例(31.5%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肌层浸润程度比较,差异有统计学意义(P<0.05);手术病理分期、病理类型、组织学分级、淋巴转移和附件转移比较,差异无统计学意义(P>0.05);≤45岁组的平均生存时间为(77.7±2.5)个月,平均复发时间为(75.2±2.8)个月;>45岁组的平均生存时间为(76.0±2.2)个月,平均复发时间为(71.4±2.5)个月;两组患者的生存时间、复发时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不孕少孕是45岁以下子宫内膜癌患者的高危因素,45岁以下子宫内膜癌患者较少发生肌层浸润,预后与大于45岁的患者相似。
- 杨越波李小毛叶敏娟丁淼张永裕
- 关键词：子宫内膜癌
- 化疗对绝经前乳腺癌患者卵巢储备功能的影响被引量：8
- 2009年
- 目的:了解乳腺癌化疗对患者卵巢功能的损伤程度及相关因素并初步评估AMH在卵巢储备功能测定方面的作用。方法:纳入女性绝经前乳腺癌患者120例作为病例组,其中自愿留取血清者30例,年龄匹配的30例健康人为对照组。调查化疗后的更年期症状、月经改变等,同时检测其血清AMH、FSH。结果:患者闭经率随着化疗年龄增长而升高;化疗后不同时期闭经率无明显变化;闭经组化疗开始年龄比有月经者高。常用化疗方案CEF/EC、CMF、ET导致的闭经率无明显差异。病例组的血清FSH水平明显升高、AMH明显降低,FSH<20 IU/L的病例血清AMH明显降低,病例组中血清FSH及AMH负相关。结论:乳腺癌常用的化疗方案均可不同程度的损害患者的卵巢功能。化疗损伤卵巢功能的程度与化疗年龄有关。化疗后月经正常者,其卵巢储备功能可能已经下降。血清AMH水平与FSH呈负相关,其水平下降提示卵巢储备功能降低,可以作为化疗患者卵巢储备功能的监测指标。
- 丁淼赖宝玲杨冬梓莫亚勤苏逢锡何英明
- 关键词：化疗卵巢储备功能抗苗勒氏管激素乳腺癌
- 年轻子宫内膜癌患者术中卵巢去留问题探讨被引量：6
- 2010年
- 目的回顾性分析子宫内膜癌患者卵巢转移的情况，初步探讨年轻子宫内膜癌患者手术治疗中卵巢去留问题。方法对2000年12月至2004年12月间中山大学附属第三医院、中山大学附属第二医院及中山大学附属肿瘤医院妇科收治的189例子宫内膜癌病例进行回顾性分析，探讨年龄、病理类型、组织学分级、肌层浸润深度、淋巴转移等与附件转移的关系。结果组织学分级G1、G2、G3的附件转移发生率分别是O％、19．5％、34．4％，三者比较有显著的统计学差异（P〈0．01）；无肌层浸润、浅肌层浸润、深肌层浸润的附件转移发生率分别为6．3％、10．4％、39．6％，三者比较有显著的统计学差异（P〈0．01）；有淋巴转移者与无淋巴转移者的附件转移发生率为63．0％、9．9％，两者比较有显著的统计学差异（P〈0．01）。进行多因素logistic回归分析，结果只有组织学分级及淋巴转移与否引起附件转移的差异有统计学意义（P〈0．01）。结论附件转移与组织学低分化、深肌层浸润或伴有淋巴结转移相关，组织学低分化、淋巴转移更是附件转移的独立高危因素。对无合并附件转移高危因素的年轻早期患者可考虑保留远离癌灶侧卵巢。
- 杨越波曾海涛叶敏娟丁淼张永裕李小毛
- 关键词：子宫内膜癌高危因素
- 影响子宫内膜癌预后的高危因素分析被引量：2
- 2009年
- 目的：回顾性分析总结影响子宫内膜癌预后的高危因素。方法：对2000年12月～2004年12月中山大学附属第三医院、中山大学附属第二医院及中山大学附属肿瘤医院妇科收治的189例子宫内膜癌病例进行回顾性分析，进一步探讨病理类型、组织学分级、肌层浸润深度、淋巴结转移、手术病理分期、合并症与预后之间的关系。结果：手术病理分期、不同病理类型、组织学分级、有无肌层浸润和淋巴结转移中患者的生存曲线比较，结果均P〈0．05，差异有统计学业意义；有无合并糖尿病、高血压或肥胖患者的生存曲线比较，结果均P〉0．05，差异无统计学意义。COX回归多因素分析，组织学分级与肌层浸润深度对生存时间的影响差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：特殊病理类型、组织学低分化、深肌层浸润、淋巴结转移、期别晚是提示预后不良的高危因素。
- 杨越波叶敏娟沈慧敏丁淼张永裕
- 关键词：子宫内膜癌高危因素预后
