黄晓明
- 作品数:152 被引量:561H指数:11
- 供职机构:中山大学更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 经胸前入路无注气腔镜手术在早期甲状腺乳头状癌的应用研究被引量:4
- 2011年
- 目的探讨经胸前入路无注气腔镜下甲状腺手术治疗早期甲状腺乳头状癌(T1N0M0)的疗效。方法 2007年7月-2010年10月,选择30例接受腔镜手术(腔镜组)和30例传统开放手术(开放组),比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症发生率、清除中央组淋巴数量等。结果腔镜组手术时间(105.4±16.3)min与开放组(101.6±21.0)min无统计学差异(t=0.783,P=0.437);腔镜组手术出血量(23.5±6.2)ml与开放组(20.8±15.8)ml无统计学差异(t=0.871,P=0.387);腔镜组术后引流量(22.9±7.9)ml与开放组(26.6±8.4)ml无统计学差异(t=1.758,P=0.084);腔镜组28例清扫中央组淋巴(5.2±2.3)枚与开放组30例(6.3±2.4)枚无统计学差异(t=1.813,P=0.075)。术后暂时性声嘶5例(腔镜组3例,开放组2例),暂时性手足麻木2组各1例,2组并发症发生率无统计学差异(χ2=0.144,P=0.704)。结论胸前入路无注气腔镜下治疗T1N0M0甲状腺乳头状癌可行、安全有效。
- 洪云黄晓明曹海玲曹余彦冯监伦黎颂铭
- 关键词:甲状腺切除术甲状腺乳头状癌
- 内镜辅助下经耳后入路茎突截短术的手术配合被引量:1
- 2012年
- [目的]总结内镜辅助下经耳后入路茎突截短术的手术配合要点。[方法]对41例病人在内镜辅助下行经耳后入路茎突截短术,术前访视病人,做好心理护理及器械、体位的准备,术中巡回护士和器械护士密切配合医生进行手术。[结果]41例病人手术过程顺利,术后所有病人症状缓解,随访3周至1年,症状无复发,病人对手术切口均满意。[结论]内镜辅助下经耳后入路茎突截短术治疗茎突综合征安全、切口美观、效果确切,而有效的护理配合对手术成功起到十分重要的作用。
- 林静陈尔嘉李凤卿李艳琼黄晓明
- 关键词:内镜耳后入路茎突截短术
- 内镜辅助下经下颌下径路行早期口腔癌(cT1-2N0)择区性颈淋巴清扫术的前瞻性研究被引量:4
- 2015年
- 目的:内镜辅助下或依靠机器人经耳后径路或其改良径路行早期口腔癌(c T1-2N0)的择区性颈淋巴清扫术(selective neck dissection,SND)已有报道,然而,此种术式所带来的美观效果是以较大的手术创伤为代价。本文探讨内镜辅助下经下颌下径路行早期口腔癌(c T1-2N0)SND的手术创伤和美观效果。方法:54例早期口腔癌患者(c T1-2N0)随机分为内镜组和开放组2组。对患者围术期和术后相关指标进行评估,包括颈清扫切口长度、颈清扫时间、术中出血量;术后引流量和引流时间、总住院时间、清扫淋巴结数目、患者美观满意度、围术期并发症、肩部功能和随访情况。结果:内镜组平均手术时间为(124.04±13.47)min,较开放组(73.47±15.36)min长。但内镜组平均切口长度仅为(4.23±0.56)cm,同时术后引流量和引流时间、总住院天数、术后肩部疼痛程度和美观效果均较开放组为优,而且2组清扫的淋巴结数目无显著差别。结论:内镜辅助下经下颌下径路行SND的时间较开放组长,但手术创伤小,美观效果好。
- 范松杨朝晖叶剑涛陈伟良王友元张大明林钊宇周斌梁启祥黄晓明李劲松
- 关键词:微创口腔癌
- 内镜下小切口甲状腺手术和传统手术的对照研究被引量:19
- 2007年
- 目的通过临床对照研究,评价分析内镜下小切口甲状腺手术组与传统手术组间手术时间、出血量、美容效果、并发症、费用等有无差异,评估该技术是否有效、可行、安全。方法2004年7月~2005年10月对55例甲状腺肿瘤患者施行内镜下小切口甲状腺手术(内镜组),同时对照分析57例在年龄、性别、术式、麻醉、病情轻重、手术医生水平相配匹的同期住院行传统手术病例(传统组)。结果内镜组和传统组所切除的肿块大小10~40mm,平均分别为24.2和26.0mm,无差异;内镜组手术时间(103.73±26.46)min,传统组手术时间(79.86±27.32)min,P<0.001;美容效果内镜组明显好于传统组;内镜组手术失血量(26.65±23.11)mL,传统组手术失血量(45.18±28.95)mL,P<0.001;费用内镜组高于传统组;当外科医生取得经验和应用先进的超声刀技术后,手术时间和失血量明显减少。结论内镜下甲状腺手术与常规手术相比失血量明显要少,美容效果优,但手术时间长,费用多。认为小切口内镜下甲状腺手术是一种切合实际的、低侵袭的、安全的新手术,具有美容的优点,为手术治疗甲状腺肿物提供了一种选择。
- 黄晓明许庚郑亿庆曾亮孙伟彭解人刘伟许耀东张志钢
- 关键词:甲状腺切除术内镜甲状腺肿瘤甲状腺结节
- 颅底恶性肿瘤的颅面联合手术国际协作研讨组的报告
- 2006年
- 随着放射影像学的进展,手术技巧的提高,结合微血管重建术,采用经颅面联合径路(cranilfacial surgery,CFS)治疗临床上罕见的颅底良恶性肿瘤,渐成为首选方法。但此类患者不多,无一个中心可收治足够数量患者并采用CFS治疗,评价其疗效。为此,由17个医疗中心组成的国际协作组进行合作,回顾分析大宗病例,以期较客观地评价CFS的安全性和有效性,本文对分析结果进行总结。
- Snehal G.PatelBhuvanesh SinghAshok Polluri曾亮黄晓明刘伟郑亿庆
- 内镜筛前神经阻断术加鼻中药熏蒸治疗变应性鼻炎
- 2010年
- 变应性鼻炎已不仅仅是医学问题而是一个社会问题,随着地球变暖,资源过度采伐,生态环境失衡,微生物快速变异等因素使我们赖以生存的环境、空气、水源、土壤严重污染,过敏原种类成倍递增,使过敏性鼻炎发病率与日俱增。2008年统计我国发病率上升至37.74%^[1],已严重影响人类的健康和生活质量。
- 何泓黄晓明邓晓霞刘云婷陈夏
- 关键词:变应性鼻炎中药熏蒸治疗内镜生态环境过敏性鼻炎社会问题
- 鼻咽癌患者放疗前后并发分泌性中耳炎的临床观察被引量:22
- 2007年
- 目的分析鼻咽癌患者放疗前后分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)的发病情况,以探讨鼻咽癌放疗前后并发分泌性中耳炎的发病机制。方法选取1999年7月~2000年11月在中山大学附属第二医院确诊为鼻咽癌并接受放疗的58例患者,将其放疗前、放疗中、放疗结束时、放疗后3个月、6个月、9个月、一年时并发SOM的情况进行分析和统计。结果58例患者放疗前有33例并发分泌性中耳炎,其中双耳8例;放疗后分泌性中耳炎的患者44例,其中双耳18例。放疗前后均未发生分泌性中耳炎者14例。鼻咽癌患者各个T分期(除T3外)放疗后合并分泌性中耳炎的发生率显著增加,差异有统计学意义(P<0.01),即随放疗后时间延长有逐渐增加的趋势。放疗后3个月动态变化最大,放疗后6个月~1年分泌性中耳炎发病较平稳。结论鼻咽癌患者鼻咽部机械性阻塞、腭帆张肌功能异常、咽鼓管功能不良和咽鼓管位置异常是放疗前合并分泌性中耳炎的重要原因;放疗后合并分泌性中耳炎的机制是多因素的。
- 刘翔郑亿庆许耀东黄晓明陈穗俊区永康丁健慧刘宜敏
- 关键词:鼻咽癌分泌性中耳炎
- 脱氧葡萄糖-正电子发射断层显像在鼻咽癌放疗后鼻咽颅底病变的诊断效果研究被引量:6
- 2006年
- 目的探讨脱氧葡萄糖-正电子发射断层显像(F-18-fluoro-2-deoxyglucose positron emission tomography,FDG-PET)在鼻咽癌放疗后鼻咽颅底病变中的诊断价值。方法通过9例行FDG—PET、CT和(或)MRI检查,以及内镜下鼻咽颅底病灶探查活检术的鼻咽癌放疗后患者,比较FDG—PET、CT和(或)MRI与病理活检结果。结果9例鼻咽癌放疗后患者中CT和(或)MRI提示枕骨斜坡复发7例,可疑复发2例;FDG-PET鼻咽颅底有浓聚灶9例;病理确诊复发3例,慢性炎症和(或)骨组织部分坏死6例。PDG-PET诊断准确率是33.3%(3/9),假阳性率为66.7%(6/9)。结论FDG—PET对鼻咽癌放疗后鼻咽颅底病变诊断有一定假阳性率,确诊需根据内镜下的病理诊断。
- 曾亮黄晓明卢泰祥郑亿庆陈秋坚陈勇黄穗乔孙伟
- 经胸前入路无注气内镜下甲状腺手术与传统手术创伤比较的随机对照研究被引量:6
- 2010年
- 目的 前瞻性随机对照研究经胸前人路的无注气内镜下甲状腺手术与传统甲状腺手术对机体的创伤大小.方法 选择2006年11月至2008年2月中山大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的甲状腺肿物患者采用系统随机化法将患者分为两组,内镜组:25例行经胸前人路的无注气内镜甲状腺手术;传统手术组:22例行传统甲状腺手术.统计分析两组患者围手术期不同时间血中白细胞计数(white blood cell count,WBC)、C反应蛋白(serum C-reative protein,CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平的差异.结果 在术后12,24及48 h 3个时间点,两组间WBC的差异无统计学意义(t值分别为-0.172、1.774、2.039,P>0.05),CRP的差异无统计学意义(t值分别为-0.927、-1.701、-1.813,P>0.05),IL-6水平的差异无统计学意义(t值分别为0.098、-2.019、-1.121,P>0.05).结论 经胸前人路的无注气内镜甲状腺手术对机体的创伤与传统手术相比虽未达到微创的标准,但并不增加对机体的创伤.
- 卢星黄晓明孙伟梁蔚文蔡谦
- 关键词:内窥镜检查甲状腺切除术
- 免注气经下唇前庭入路机器人甲状腺手术初步经验被引量:2
- 2023年
- 目的:探讨采用丝线悬吊方法进行免注气经下唇前庭入路机器人甲状腺手术的可行性及安全性。方法:回顾性分析2022年2月至5月中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科行免注气经下唇前庭入路机器人甲状腺手术的20例患者的临床资料,其中女性18例,男性2例,年龄为(38.7±8.0)岁。记录手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、术后吞咽障碍评分(swallowing impairment score-6,SIS-6)、术后美观VAS评分、术后嗓音障碍指数(voice handicap index-10,VHI-10)、术后病理及并发症情况等。采用SPSS 25.0软件对数据进行统计分析。结果:患者均顺利完成手术,无中转开放。18例病理为甲状腺乳头状癌,1例为胸骨后结节性甲状腺肿,1例为甲状腺肿伴囊性变。甲状腺癌手术时间为161.50(152.75,182.50)min[M(P25,P75),下同],甲状腺良性疾病的平均手术时间为166.50 min;手术出血量为25.00(21.25,30.00)ml。18例甲状腺癌肿瘤直径为(7.22±2.02)mm,中央区清扫(6.56±2.14)个淋巴结,中央区淋巴结转移率为61.11%。术后24 h疼痛VAS评分为3.00(2.25,4.00)分,术后引流量为(118.35±24.32)ml,术后住院天数为3.00(3.00,3.75)d,术后3个月SIS-6评分为(4.90±1.58)分,术后3个月VHI-10为7.50(2.00,11.00)分。术后3个月7例患者有轻度下颌麻木感,10例有轻度颈部麻木感,3例暂时性甲状旁腺功能低下;1例皮瓣灼伤,并在术后1个月恢复;所有患者均对术后美观效果满意,术后美观VAS评分为10.00(10.00,10.00)分。结论:采用悬吊法进行免注气经下唇前庭入路机器人甲状腺手术安全、可行,术后美观效果好,可为部分经选择的甲状腺肿瘤患者提供新的治疗选择。
- 梁发雅林沛亮林惜君韩萍陈仁辉王静怡邹鑫黄晓明
- 关键词:甲状腺切除术机器人手术经口入路