梁发雅
- 作品数：69 被引量：175H指数：7
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生语言文字建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 经口机器人手术切除头颈癌咽后转移淋巴结的初步尝试
- 2025年
- 目的评估头颈部恶性肿瘤患者接受经口机器人辅助咽后淋巴结(RPLN)清扫术的安全性及可行性。方法回顾性分析2017年12月至2024年3月中山大学孙逸仙纪念医院和中山大学肿瘤防治中心接受经口机器人辅助RPLN清扫术的35例头颈癌患者的临床数据,男性22例,女性13例,年龄(47.4±13.4)岁。包括鼻咽癌20例,甲状腺癌9例,涎腺癌2例,扁桃体癌2例和下咽癌2例。分析手术时间、术中出血量、术中并发症、术后鼻饲管留置时间、术后住院时间及术后并发症等指标。统计分析使用SPSS 22.0软件。结果患者均顺利完成经口机器人辅助RPLN清扫术,无中转开放手术。全程手术时间为130(102,210)min[M(Q 1,Q 3),下同],清扫出RPLN 2(1,3)枚,术中出血量为50(20,100)ml,术中未出现重大出血或器官损伤,术中行预防性气管切开术8例。22例患者术后留置鼻胃管,留置时间为10.5(7.5,14.0)d。术后住院时间为5(4,9)d。术后并发症包括切口裂开4例和吞咽困难4例。术后中位随访时间为23.4个月,5例患者出现进展或复发,其中3例出现区域复发,1例患者发生肺转移,1例患者发生骨转移。患者的2年无区域复发生存率和无病生存率为91.43%和85.71%。结论经口机器人辅助RPLN清扫术是一种安全可行的手术方法,其创伤小、并发症少、安全性较高,应用初期,需谨慎选择适应证。
- 宋明韩萍陈树伟梁发雅杨安奎张诠林沛亮黄晓明
- 关键词：咽后淋巴结淋巴结清扫术
- 喉返神经监测技术在经胸前径路内镜甲状腺手术中的应用
- 韩萍梁发雅蔡谦黄晓明
- RRM2在鼻咽癌组织中的表达及临床意义
- 韩萍祝小芬梁发雅曾木圣黄晓明
- 甲状腺双侧腺叶病变单侧胸前入路内镜手术与传统手术对比研究被引量：2
- 2009年
- 目的比较单侧胸前入路内镜手术与传统术式在处理甲状腺双侧腺叶病变方面的优缺点。方法将2006年6月-2008年3月在中山大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科进行无注气内镜单侧胸前入路甲状腺双侧腺叶手术的患者20例设为内镜组，同期传统手术病例24例作为传统手术组。内镜组病例入选标准：既往无甲状腺等颈部疾病手术病史，无放疗史；结合术前CT和甲状腺功能检查选择考虑为良性肿块性病变。两侧瘤体直径均小于4cm，其中有一侧的瘤体直径要小于2cm，位于腺叶的中下部，并且靠近腺体表面。两组比较指标为术式、并发症、手术时间、住院时间、切口美容效果、切口疼痛情况。结果内镜组和传统手术组病例的年龄和性别相匹配，在住院天数、术后引流量、术后疼痛评分方面差异无统计学意义（P值均〉0．05），内镜组术中出血量少于传统组、美观性好，但手术时间较长、住院费用较高。随访6个月至2年，两组均无永久性声带麻痹和低钙血症出现，无复发病例。内镜组有1例发生术后皮下血肿；1例发生暂时性声带麻痹，1个月后恢复。两组并发症发生率差异无统计学意义（x^2=2．514，P=0．201）。结论无注气内镜单侧胸前入路可以很好地对经选择的甲状腺双侧腺叶的病变进行处理，和传统手术比较，美观效果显著。
- 蔡谦黄晓明孙伟郑亿庆卢星郭明明陈斌梁发雅韩萍
- 关键词：内窥镜检查甲状腺切除术
- 鼻咽癌放疗后鼻咽颅底病变的诊断:MR与鼻内镜手术后病理诊断的对照研究
- 目的：比较分析探讨鼻咽癌放疗后颅底非肿瘤性病变与肿瘤复发的MR特征,以提高MRI诊断的正确性.
方法：本研究纳入了鼻咽癌放疗后MR上发现颅底新发病灶的102例患者.全部患者均进行了鼻内镜下颅底病变活检术来明确诊...
- 王晓琳黄晓明周靖宇梁发雅李勇蔡谦韩萍刘宜敏邱幸生黄穗乔
- 关键词：鼻咽癌颅底病变磁共振技术鼻内镜手术
- 女性双声带小结患者嗓音训练疗效的影响机制研究
- <正>目的:利用动态喉镜图像分析、嗓音质量评估和发声空气动力学测量方法,探讨女性双声带小结患者嗓音训练疗效的影响机制。方法:对30例声带小结患者训练前、训练12周后及30例正常成人进行发声空气动力学、嗓音主客观评估及声带...
- 梁发雅梅祥胜杨金珊阿马尔王雅静郑亿庆
- 关键词：嗓音训练声带小结
- 嗓音训练对女性肌紧张性发声障碍患者发声空气动力学特征的影响
- <正>目的分析女性肌紧张性发声障碍(musculartension dysphonia,MTD)患者嗓音训练前后发声空气动力学变化的特点,探讨嗓音训练对女性肌紧张性发声障碍患者发声空气动力学特征的影响。方法对19例诊断为...
- 梁发雅杨金珊蔡谦梅祥胜张碧茹王雅静郑亿庆
- 关键词：嗓音训练发声障碍肌紧张空气动力学
- 频闪喉镜和气流动力学检测在预判甲状腺术后单侧声带麻痹早期恢复声带运动的价值被引量：5
- 2022年
- 目的:探讨甲状腺术后暂时性单侧声带麻痹的频闪喉镜及气流动力学特征。方法:回顾性分析2013年1月-2021年3月就诊于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科的11例甲状腺切除术后暂时性单侧声带麻痹患者;纳入同期8例甲状腺术后永久性单侧声带麻痹患者作为对照组。比较两组基线频闪喉镜声带麻痹评分、声学、气流动力学指标的差异。结果:甲状腺术后暂时性单侧声带麻痹患者音调均正常,出现异形声带(弓形声带、声带萎缩及缩短)、室带内收及中重度声门闭合不全的比例均显著低于永久性声带麻痹患者;杓状软骨稳定性和无声带高度差呈优于永久性声带麻痹的趋势。暂时性声带麻痹患者最长声时(MPT)为(8.5±4.1)s,显著长于永久性声带麻痹患者的(3.9±2.1)s;基频微扰、平均气流量(MeAF)和声门下压(SGP)优于永久性声带麻痹患者,但差异无统计学意义。结论:声门闭合良好或轻度闭合不全,音调正常,无室带内收,无声带萎缩、缩短及弓形声带等异形声带改变,是甲状腺术后暂时性声带麻痹早期的喉镜表现,提示可早期恢复声带运动。MPT小于4 s,MeAF和SGP明显升高是预后不良的气流动力学表现。
- 陈仁辉吴敏健杨金珊陈文君梁发雅
- 关键词：声带麻痹频闪喉镜
- 口鼻联合入路机器人辅助下手术切除局限性复发鼻咽癌:初步尝试被引量：4
- 2018年
- 目的:手术是复发鼻咽癌挽救性治疗方式之一。本研究初步探讨达芬奇机器人手术用于一程放疗后的复发鼻咽癌手术的安全性及有效性。方法:自2017-10起,使用Da Vinci手术机器人完成局部复发鼻咽癌手术,包括经口-软腭裂开及导尿管悬吊软腭经口鼻联合入路两种手术方式。结果:10例患者接受机器人鼻咽部切除术,手术过程顺利,中位手术时间为90min,中位随访时间为6个月,切缘均为阴性,短期随访无局部复发、远处转移及肿瘤相关患者死亡。结论:经口鼻联合入路机器人辅助下手术切除局限性复发鼻咽癌具有安全性、有效性及较好的局部控制率。
- 韩萍梁发雅陈仁辉蔡谦余诗桐罗明睿苏悦嘉王静怡黄晓明
- 关键词：机器人手术
- 语前聋患儿人工耳蜗植入后嗓音变化的特点
- 目的 探讨语前聋患儿在听力补偿前的发声特点,以及人工耳蜗植入术后,语前聋患儿康复过程中嗓音变化的特点及规律。旨在对语前聋患儿人工耳蜗植入后的个体化康复提供理论指导。方法 选取2-4岁语前聋患儿及正常听力儿童各15名,以及...
- 王雅静梁发雅梁茂金张雪媛杨金珊郑亿庆
