黄卓敏
- 作品数:15 被引量:91H指数:5
- 供职机构:深圳市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金深圳市科技计划项目(医疗卫生类)深圳市卫生局科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治疗剖宫产疤痕妊娠的应用研究被引量:32
- 2014年
- 目的:探讨子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治疗剖宫产疤痕妊娠的临床价值.方法:对47例剖宫产疤痕妊娠的患者进行子宫动脉栓塞术,24 h内在B超引导下清宫术,进行回顾性分析.结果:所有病例均一次栓塞成功,清宫术中出血量少.43例经子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治愈;2例经后续补充MTX治愈;2例经后续补充宫腔镜手术治愈.所有患者成功保留子宫,并恢复正常月经.无感染等严重并发症发生.结论:子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治疗剖宫产疤痕妊娠手术创伤小、疗效确切、并发症少、能保留子宫,在有条件的医院可作为首选的治疗方法.
- 冯卫彤黄卓敏古衍彭艳
- 关键词:剖宫产疤痕妊娠子宫动脉栓塞术B超引导清宫术
- CIN治疗后评估手段及随访时间的临床研究
- 2015年
- 目的:研究宫颈上皮内瘤变(CIN)治疗后随访的手段和方法,包括随访时间、间隔时间和评估手段。方法:2011~2012年在我院进行CIN手术治疗并规律随访的患者685例,随访18~42个月,采用间隔4~6个月进行HPV检测、宫颈液基细胞学检查和阴道镜检查等评估手段,将其结果与设定的3个临床结局[痊愈、HPV持续感染、CIN残留(复发)]比较,分析其相关性并进行统计学分析。结果:术后6月,HPV检测的阴性预测值为97.9%,阳性预测值为42.6%;HPV(-)+TCT(-)的阴性预测值为98.2%,阳性预测值为73.1%;HPV(-)+Colp.(-)的阴性预测值为98.4%,阳性预测值为54.5%。3者检测结果的阴性预测值比较,差异无统计学意义(P〉0.05);阳性预测值以HPV+TCT方法更准确。术后12月复诊患者中,HPV、HPV+TCT和HPV+Colp.检测的阳性预测值分别为69.7%,77.8%,77.8%,均高于术后6个月;而阴性预测值者低于术后6个月。结论:HPV检测是CIN手术治疗后随访和评估较好的手段;6个月内HPV检测阴性对CIN临床预后的阴性预测更准确;HPV阳性预测值与临床结局的关系,HPV与TCT联合检查最准确;12个月的随访阳性结果比术后6个月的结果对残留/复发病例的预测更准确。
- 李晴汪艳珠黄卓敏金平
- 关键词:宫颈鳞状上皮内瘤变HPV检测液基细胞学检查阴道镜检查
- HPV分型检测在筛查宫颈癌及癌前病变中的应用被引量:17
- 2016年
- 目的研究HPV分型检测在筛查宫颈癌及癌前病变中的应用价值。方法选择宫颈癌患者和宫颈上皮内瘤变患者纳入研究的宫颈癌组和CIN组,选择宫颈活检正常者纳入对照组,检测宫颈活检组织中不同分型HPV的阳性率及DNA含量、抗凋亡分子和细胞周期分子的m RNA含量。结果 CIN组和宫颈癌组患者宫颈组织中HPV-16、18的阳性率以及DNA含量高于对照组(P〈0.05),宫颈癌组患者宫颈组织中HPV-16、18的阳性率以及DNA含量高于CIN组(P〈0.05);三组受试者宫颈组织中HPV-31、33、51、52、58的阳性率及DNA含量无差异(P〉0.05);CIN组和宫颈癌组患者宫颈组织中Bcl-2、Survivin、Cyclin D1、CDK1的m RNA含量高于对照组(P〈0.05),宫颈癌组Bcl-2、Survivin、Cyclin D1、CDK1明显高于CIN组(P〈0.05);HPV-16和HPV-18的DNA含量与Bcl-2、Survivin、Cyclin D1、CDK1的m RNA含量呈正相关(β=0.774~1.293,R=0.694~0.818,P〈0.05)。结论 HPV-16和HPV-18是造成宫颈癌及癌前病变的高危型HPV,会增加抗凋亡分子和细胞周期分子的表达。
- 林晴黄卓敏
- 关键词:宫颈癌宫颈上皮内瘤变人乳头瘤病毒凋亡
- HPV 病毒 E2mRNA 检测在宫颈病变筛查中的临床价值被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨 HPV 病毒 E2mRNA 检测在宫颈病变筛查中的临床价值。方法收集582例 HR-HPV 阳性,TCT≤LSIL 的宫颈脱落细胞标本,应用 RT-PCR 检测 HPV 病毒 E2mRNA 的不同级别的宫颈病变表达并进行比较,评价其用于筛查宫颈病变的灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值等。结果随着宫颈病变恶性程度的升高,HPV 病毒 E2 mRNA 的表达呈下降趋势(χ2=132.72,P <0.01)。细胞学结果正常/炎症组中,E2mRNA 筛查宫颈病变的灵敏度为77.2%、特异度为96.8%、阳性预测值为75.6%、阴性预测值为96.0%;ASCUS 组以上各值为:81.0%、91.7%、79.1%、92.6%;LSIL 组以上各值为:95.9%、93.4%、94.7%、95.0%。结论HPV 病毒 E2基因断裂、表达缺失在宫颈细胞癌变的早期起重要作用。在临床进行 HPV 病毒E2mRNA 检测对宫颈病变的早起筛查和预后评估有一定的价值。
- 王楚莹张铨富郁树亮黄卓敏李晴姚秀华
- 关键词:宫颈上皮内瘤变宫颈肿瘤
- VE-cadherin在妊娠滋养细胞疾病的表达及其临床意义初步探讨
- 2011年
- 目的:探讨VE-cadherin在妊娠滋养细胞疾病的表达及其临床价值。方法:采用逆转录聚合酶链反应技术,检测22例正常早孕绒毛和非恶变葡萄胎23例,恶变葡萄胎12例,侵蚀性葡萄胎11例和绒毛膜癌9例共55例妊娠滋养细胞疾病组织中VE-cadherin mRNA的表达量。结果:VE-cadhefin mRNA在正常早孕绒毛与非恶变葡萄胎组织的表达量的差异无统计学意义(P>0.05);恶变葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒癌的表达量明显低于正常早孕绒毛和非恶变葡萄胎;侵蚀性葡萄胎和绒癌的表达量低于恶变葡萄胎;绒癌的表达量低于侵蚀性葡萄胎(P<0.01)。结论:VE-cadherin mRNA的表达下调可能是滋养细胞恶性转化的早期事件,与葡萄胎的恶变有关。检测VE-cadherin的表达可望成为预测葡萄胎恶变以及妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)预后评价的参考指标。
- 黄卓敏姚吉龙黄颢李英勇
- 关键词:葡萄胎逆转录聚合酶链反应
- E-钙粘素和β-连环素在妊娠滋养细胞疾病中的表达与意义
- 2004年
- 目的探讨E钙粘素和β连环素表达与妊娠滋养细胞疾病(GTD)恶性转化的相关性。方法应用逆转录聚合酶链反应技术检测12例正常早孕绒毛和35例妊娠滋养细胞疾病组织中E钙粘素mRNA和β连环素mRNA的表达。结果E钙粘素和β连环素mRNA在正常早孕绒毛与葡萄胎组织的表达差异无显著性(P>0.05);而在正常早孕绒毛、葡萄胎组织的表达量明显高于侵蚀性葡萄胎、绒癌组织(P<0.05);在侵蚀性葡萄胎组织的表达高于绒癌组织(P<0.05)。结论E钙粘素和β连环素的表达下调与妊娠滋养细胞疾病的恶性转化有关,对预测妊娠滋养细胞疾病的恶变以及评价预后有一定的参考价值。
- 黄卓敏李英勇王芳庞江琳
- 关键词:妊娠滋养细胞疾病E钙粘素糖蛋白类Β-连环素
- 宫颈癌及其癌前病变组织中HPV16 E2蛋白的表达及其意义
- 2015年
- 本研究选取了2012年4月-2013年4月我院收治的16例正常宫颈患者、26例宫颈上皮内瘤变(CIN)、60例浸润性宫颈癌患者作为研究对象,采用免疫组化SP法对患者宫颈组织的HPV16 E2蛋白进行检测,对比宫颈癌及其癌前病变组织中HPV16 E2蛋白表达的差异。结果与正常宫颈组织相比,Ⅲ期宫颈上皮内瘤变及浸润性宫颈癌组织中的HPV16 E2蛋白表达阳性率明显降低,且差异具有统计学意义(P〈0.05)。29例低分化宫颈癌组织的HPV16 E2阳性率为55.2%,19例中分化宫颈癌组织的HPV16 E2阳性率为47.3%,12例高分化宫颈癌组织的HPV16 E2阳性率为50.0%,在不同分化程度的宫颈癌组织中,HPV16E6蛋白的表达无显著性差异(P〉0.05)。HPV16 E2蛋白表达与宫颈组织的恶性程度呈负相关,与宫颈癌组织的分化程度无明显联系。HPV16 E2蛋白检测对宫颈癌及其癌前病变的治疗和研究具有重要意义。
- 江曼茹黄卓敏古衍
- 关键词:宫颈癌癌前病变组织
- E-钙粘素在妊娠滋养细胞疾病的表达及其对葡萄胎恶变预测的价值被引量:5
- 2008年
- 目的探讨E-钙粘素在妊娠滋养细胞疾病的表达及其对葡萄胎恶变预测的价值。方法应用免疫组化SP法检测22例正常早孕绒毛和55例妊娠滋养细胞疾病石蜡包埋组织中E-钙粘素的表达情况,结合临床资料进行结果分析。结果E-钙粘素在正常早孕绒毛和非恶变葡萄胎的表达差异无显著性(P>0.05);恶变葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒癌的表达量明显低于正常早孕绒毛和非恶变葡萄胎(P<0.05);侵蚀性葡萄胎和绒癌的表达量低于恶变葡萄胎(P<0.05)。葡萄胎恶变与E-钙粘素的表达呈负相关(P<0.05);与血β-HCG值、卵巢黄素化囊肿呈正相关(P<0.05)。结论E-钙粘素的表达下调可能是滋养细胞恶性转化的早期事件,在妊娠滋养细胞疾病的恶化进展中起重要作用;E-钙粘素可作为葡萄胎恶变预测的参考指标。
- 黄卓敏李英勇
- 关键词:妊娠滋养细胞疾病恶变E-钙粘素
- 宫腔镜下不同方式治疗子宫内膜息肉的临床分析被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨宫腔镜下不同术式治疗子宫内膜息肉的效果、并发症、复发率。方法:回顾性分析162例应用宫腔镜不同术式治疗子宫内膜息肉患者的临床资料。结果:3组患者均顺利完成手术,无一例并发症发生。在术后月经量变化中,单纯宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)及TCRP加药物联合治疗后月经量均减少,与宫腔镜定位后刮宫术比较,差异有统计学意义。C组患者复发率低(6%)。不孕症行宫腔镜手术的28例患者中,术后成功妊娠13例。结论:3种方法治疗子宫内膜息肉均安全有效,其中单纯TCRP及TCRP加药物联合治疗效果较好,而宫腔镜定位后刮宫术术后复发率较高。宫腔镜手术去除内膜息肉可以明显提高子宫内膜息肉导致不孕症患者的妊娠率。
- 姚秀华张温麑黄卓敏张淑婷
- 关键词:宫腔镜子宫内膜息肉
- 宫颈高级别CIN术后残留临床结局研究被引量:2
- 2015年
- [目的]总结宫颈高级别CIN术后残留、复发特点,探讨CIN病例术后临床复诊的重要性。[方法]宫颈高级别CIN行锥切手术治疗595例,术后病理诊断残留58例,术后第4个月开始定期随访,随访手段为HPV检测、阴道镜检查、细胞学检查,必要时进行活检及ECC。[结果 ]595例手术后病灶残留58例,残留阳性率9.75%,其中CIN2残留阳性率1.46%,实际残留率0,HPV持续阳性率0;CIN3残留阳性率14.10%,实际残留率2.05%,HPV持续阳性率1.03%。[结论]高级别CIN术后病理诊断边缘或/和基底有病灶残留,需要在随访中进一步明确,对实际残留病例应把握处理时机及恰当的处理方法。
- 李晴汪艳珠黄卓敏金平
- 关键词:宫颈上皮内瘤变