黄军荣
- 作品数:31 被引量:142H指数:7
- 供职机构:东莞市人民医院更多>>
- 发文基金:东莞市科技计划项目东莞市科技局科研立项东莞市医疗卫生科技计划项目更多>>
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- MR与PET/CT对鼻咽癌咽后淋巴结转移诊断的对比研究被引量:4
- 2013年
- 目的以鼻咽癌2008分期为标准探讨MR与PET/CT对咽后淋巴结转移诊断的差异。方法收集经病理确诊并在治疗前间隔1周内同时行MR与PET/CT检查的80例鼻咽癌患者资料进行回顾分析:MR以2008分期为标准,咽后淋巴结最大横断面的最小径≥5mm为阳性;PET/CT检查如咽后淋巴结出现异常放射性浓聚,SUV≥2.5则定为阳性。由两位经验丰富的影像医师阅片,以统一意见评定,并对两种检查方法的诊断结果进行统计学分析。结果 80例鼻咽癌患者中MR检查发现咽后淋巴结转移的有42例(占52.50%),共69枚淋巴结;PET/CT诊断为阳性的33例(占41.25%),共53枚淋巴结,McNemar卡方检验P=0.049,P<0.05提示两种检查方法对鼻咽癌咽后淋巴结转移的诊断结果差异具有统计学意义,MR优于PET/CT;而Kappa检验两者的吻合系数k=0.579,0.7>k≥0.4提示两种检查方法对鼻咽癌咽后淋巴结转移诊断结果的吻合度一般。结论 MR对鼻咽癌咽后淋巴结转移的诊断在一定程度上优于PET/CT,以MR作为鼻咽癌咽后淋巴结转移和临床分期的首选检查手段是合理可行的。
- 黄军荣张玉兰张纯陈昱明吴伟艺陈文尖赵艳海
- 关键词:鼻咽癌咽后淋巴结磁共振成像正电子发射计算机体层摄影
- 逐步递量加速超分割放射治疗复发性鼻咽癌被引量:1
- 2009年
- 目的观察逐步递量加速超分割放射治疗复发性鼻咽癌的近期疗效及毒副反应。方法46例复发性鼻咽癌随机分为常规分割放疗组(对照组)及逐步递量加速超分割放疗组(研究组),每组各23例。对照组:常规照射,2Gy/次,1次/d,5次/周,鼻咽部复发灶总剂量DT60—66Gy/6.0~6.6周;研究组:第1、2、3、4、5周剂量分别为1.1、1.2、1.3、1.4、1.5Gy/次,每天2次,两次间隔时间〉6h,每周5次,鼻咽部复发灶总剂量DT65Gy/5周。结果放疗结束后3个月,研究组和对照组鼻咽复发灶完全缓解(CR)、部分缓解(PR)率分别为82.6%、17.4%和52.2%、47.8%(P〈0.05),两组比较差异有统计学意义。研究组口咽急性放射性反应高于对照组(P〈0.05),但是可以耐受。结论逐步递量加速超分割放疗能提高复发性鼻咽癌的近期疗效,急性放射性反应患者可以耐受,远期疗效和后期放射损伤有待进一步随诊观察。
- 陈昱明黄军荣张纯成奇峰张志娟孙彦秋
- 关键词:逐步递量加速超分割放射治疗
- 垂体腺瘤与鞍区脑膜瘤的MRI鉴别诊断被引量:5
- 2006年
- 目的提高MRI检查对垂体腺瘤与鞍区脑膜瘤的鉴别诊断,有助于临床采取正确治疗方法。方法经MRI检查和手术证实的垂体腺瘤患者45例,鞍区脑膜瘤5例,分析垂体腺瘤与鞍区脑膜瘤的信号特点、生长范围及生长方式。结果垂体腺瘤组中32例肿瘤突破鞍隔向鞍上生长,其中21例视交叉受累;26例向下破坏鞍底进入蝶窦;17例向一侧或两侧侵犯鞍旁和海绵窦,推压或包裹颈内动脉。鞍区脑膜瘤组中鞍隔脑膜瘤2例,鞍旁脑膜瘤3例。结论MRI能鉴别垂体腺瘤与鞍区脑膜瘤,对临床确定正确的手术入路的选择具有重要意义。
- 陈星强肖利华黄军荣苏兴电潘力雄
- 关键词:垂体腺瘤鞍区脑膜瘤MRI手术入路
- 肝脏手术中主肝静脉损伤预防与处理的系列研究
- 王在国林志强游志坚胡夏荣黄惠敏黄玉群叶振伟何润沛俞武生郑惊雷黄德辉黄军荣蔡任军刘宇虎黄石川熊莲花
- 本研究首先报道了术前MSCT主肝静脉成像预测和预防主肝静脉损伤新技术;首先研究报道了应用皮下埋植式化疗泵直接动态门静脉测压新方法,并完成了主肝静脉结扎后门静脉压力变化动态观察及其与上消化道出血之间联系的观察研究;首先提出...
- 关键词:
- 关键词:肝脏手术
- 局部进展期直肠癌术前同步放化疗的疗效观察被引量:1
- 2016年
- 目的观察局部进展期直肠癌患者行术前同步放化疗的疗效。方法回顾性分析2010年10月至2015年12月间本院收治的20例在术前接受同步放化疗的局部进展期直肠癌患者的临床资料。所有患者接受总剂量为46~50.4 Gy三维适形放疗,分为23~28次,同时接受卡培他滨或XELOX方案或FOLFOX方案化疗2个周期,再行手术。评估术前放化疗患者的手术切除率、保肛率、病理降级率和缓解率、局部复发率、放化疗毒副作用、术后并发症发生情况。结果所有患者的总病理降级率为80%(16/20),其中直肠中分化腺癌、术前临床T分期(c T)、术前临床N分期(c N)的病理降级率分别为73.3%(11/15)、80%(16/20)、82.3%(14/17),术后病理完全缓解(p CR)率为20%(4/20)。手术距术前放疗结束时间隔32~112天,中位间隔49天(7周)。所有患者均达到R0切除,其中Mile's术12例,Dixon术7例,直肠前切除术1例;保肛率为40%(8/20),其中肿瘤下界距肛门〉5 cm的患者保肛率为100%(4/4);肿瘤下界距肛门≤5 cm的患者行超低位保肛率为25%(4/16)。中位随访34个月,所有患者未见局部复发,远处转移率为30%(6/20),其中肺转移4例,肝转移2例;4例死亡,2例带瘤生存。3例病理完全缓解(p CR)的患者术后均未接受辅助化疗,随访5年无复发和远处转移。术前放化疗后骨髓造血功能抑制(1~2级)达90%(18/20)。术后并发症中肠粘连35%(7/20)、伤口延迟愈合10%(2/20)、小肠梗阻5%(1/20)、肠瘘5%(1/20)。结论局部进展期直肠癌术前同步放化疗能使病理降期,提高肿瘤根治率和保肛率,降低局部复发率,并不增加近期毒副反应和手术并发症,在临床上切实可行,值得推广。
- 张纯张雪芳李瑞平黄石川黄军荣吴伟艺
- 关键词:直肠肿瘤化学治疗手术治疗
- 基于超声的膀胱容量测定在宫颈癌调强放疗中准确性及其临床意义被引量:2
- 2021年
- 目的探讨基于超声的膀胱容量测定在宫颈癌的调强放疗中的准确性及其临床意义。方法选择2015年2月至2018年11月在东莞市人民医院放疗科进行初次治疗的300例宫颈癌患者,所有患者接受调强放疗。随机分为3组各100例,膀胱测定组采用超声确定膀胱容量容积、人工训练组采用尿感训练,以尿感8~10为膀胱理想状态,对照组不进行膀胱容积测量。在放疗前、放疗结束时重新扫描并勾画肿瘤临床靶区(CTV)45/盆腔淋巴结盆腔肿大淋巴结的肿瘤靶区(GTVnd)相应的最大肿大淋巴结的计划靶区(PTVnd)及直肠、膀胱、小肠等正常器官,将治疗前(定位时)的调强放疗计划移入放疗前、后的图像中,重新计算靶区器官体积(V95)、最大剂量(D2)和危及器官体积V45和剂量,并比较3组数据的差异。结果膀胱测定组放疗前、放疗结束时CTV45、PTVnd V95、平均放射剂量(Dmean)、D2%无显著变化(P>0.05),人工训练组、对照组靶区覆盖体积、Dmean、D2%变化显著(P<0.05),膀胱测定组在放疗前、放疗结束时膀胱、小肠照射体积V45%低于人工训练组和对照组(P<0.05),Dmean、D2%3组无明显差异。结论基于超声的膀胱容量测定可提高靶区治疗体积和剂量,减少邻近器官损伤。
- 张雪芳莫杰明黄军荣张纯吴煜良
- 关键词:超声宫颈癌调强放疗
- 256层CT迭代重建在“三低”主动脉成像中的应用被引量:5
- 2020年
- 目的探讨256层螺旋CT idose4迭代重建结合“三低”(低辐射剂量、低剂量及低浓度对比剂)主动脉成像的可行性。方法前瞻性将70例BMI为18.5~25.0kg/m^2、且需接受全主动脉CTA检查的患者,随机分为常规组及“三低”组,各35例。常规组扫描参数:管电压120kV,管电流250mAs,对比剂浓度370mgI/ml,对比剂剂量1.5ml/kg;“三低”组扫描参数:管电压80kV,管电流250mAs,对比剂浓度300mgI/ml,对比剂剂量1.0ml/kg。两组均采用idose4迭代重建算法,其余扫描参数一致。两组图像质量主、客观评价结果的比较及辐射剂量的比较采用SPSS 13.0软件进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组图像质量的主观评分无明显差异(P>0.05);两组主动脉图像各水平段的CT值均为差异有统计学意义(P均<0.05);两组主动脉图像各水平段的SNR、CNR均为差异无统计学意义(P均>0.05)。两组ED、DLP及对比剂剂量的差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论256层螺旋CT idose4迭代重建结合“三低”主动脉成像方法确切可行,图像质量可满足临床诊断要求,并能大幅度降低辐射剂量及对比剂剂量。
- 张玉兰黄军荣张坤林邹玉坚郑晓林赖清媚叶艳斌李建伟
- 关键词:主动脉
- 纵隔型肺癌的影像学表现被引量:25
- 2006年
- 目的:探讨纵隔型肺癌的影像学表现,为临床制定合理的手术方案提供更准确的信息。方法:回顾性分析15例经手术和病理证实的纵隔型肺癌的X线和CT资料。所有病人均行胸部正侧位片和CT平扫检查,13例病人还行CT增强扫描。结果:15例病人中有8例位于右肺门,3例位于左肺门,右上肺和左上肺各2例。平片显示纵隔增宽,气管受压移位,4例可见胸腔积液。CT显示肿块位于纵隔胸膜下,与纵隔呈宽基底相贴,边缘不规则,增强后不均匀强化。结论:结合临床症状和体征,仔细分析影像学表现,大部分纵隔型肺癌都可以作出准确诊断。
- 邹玉坚郑晓林肖利华杨沛钦陈曌黄军荣张善撰
- 关键词:纵隔型肺癌
- 子野权重优化工具在颈部食管癌调强放疗计划中的应用被引量:3
- 2016年
- 目的研究子野权重优化(SWO)工具在CMS XiO治疗计划系统制定调强放疗(IMRT)计划中的应用。方法选取10例颈部食管癌全程调强放疗病例设计IMRT计划,按常规设定好各种优化参数,第一步使用静态调强方式进行直接优化设计调强放疗计划(S-IMRT),接着继续进行子野权重优化(SWO)并生成新的SWO-IMRT计划,比较子野权重优化前后总跳数、总子野数,同时分析比较正常组织受照剂量的变化。结果选取的10例颈部食管癌患者中,SWO-IMRT与S-IMRT两者计划的子野数分别比较,前者比后者减少约8.7%~23.5%(P〈0.001),同时比较两者的总的机器跳数也都分别有不同程度减少,减少范围在2.7%~6.6%(P〈0.001);脊髓、脊髓prv、口腔等正常组织的剂量都有所下降。结论在使用CMS XiO治疗计划系统进行颈部食管癌全程IMRT计划设计过程中,适当运用SWO工具,可以减少子野数和总机器跳数,缩短治疗时间,减少机器磨损;同时也能降低正常组织剂量,从而降低正常组织的毒副反应。
- 吴煜良何松美张纯吴伟艺崔顺景黄军荣
- 关键词:CMS食管癌调强放疗
- XIO调强放疗计划中两种不同剂量算法的比较
- 2021年
- 目的:比较XIO调强放疗计划中两种不同剂量算法的效果。方法:选择2020年1月10日至2020年6月30日来东莞市人民医院接受手术治疗的10例宫颈癌患者作为研究对象,所有患者均接受调强放疗。放疗计划设计过程中,首先采用快速迭代算法进行剂量计算,于权重、射野方向等设置条件不改变的基础上变为应用快速傅里叶变换(FFT)卷积算法全面优化治疗计划。比较两种不同剂量算法取得的剂量体积直方图(DVH)参数、计划时间、计划跳数以及剂量验证通过率等结果。结果:相较于FFT卷积算法,快速迭代算法中的调强放疗计划跳数更少,Gamma通过率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。和快速迭代算法相比,FFT卷积算法的计划靶体积1(PTV1)、PTV2、PTV3更高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于FFT卷积算法相较而言,实施快速迭代算法能减少危及器官照射剂量,减少治疗时间。
- 吴煜良张纯黄军荣吴伟艺洪柱坚
- 关键词:宫颈癌调强放疗