马丽芳
- 作品数：9 被引量：19H指数：3
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- 肺动脉灌注在体外循环中对磷酯酶A2的影响
- 2010年
- 目的 观察低温肺保护液肺动脉灌注在体外循环（CPB）心脏直视手术中对血氧合指数、肺静态顺应性及磷酯酶A2（PLA2）的影响,探讨肺动脉灌注对减轻肺损伤的生物学机制.方法 选择30例二尖瓣置换术患者,随机分为对照组和肺保护组,每组15例.肺保护组在体外循环中一次性从肺动脉灌注低温肺保护液,对照组未行肺动脉灌注.分别于麻醉诱导前（T1）、阻断升主动脉30 min（T2）、体外循环结束（T3）、手术结束（T4）和术后6 h（T5）各时间点取桡动脉血标本,动态检测两组患者各时间点的磷脂酶A2;在T1、T3、T4、T5对比观察血氧合指数、肺静态顺应性.结果 两组资料差异无统计学意义.CPB开始后,两组的PLA2进行性增高,手术结束时达到最高,后逐渐下降,但仍高于麻醉诱导前,对照组增高更显著[肺保护组T2、T3、T4、T5分别为（68.4±15.2）mg/ml、（86.9±25.6）mg/ml、（132.6±37.2）mg/ml、（96.53±6.1）mg/ml;对照组分别为（88.5±13.3）mg/ml、（107.3±25.6）mg/ml、（157.6±35.7）mg/ml、（113.6±39.5）mg/ml].肺保护组T3、T4、T5氧合指数分别为368±41、338±35、325±65,高于对照组（327±31、309±29、299±63）;肺保护组T3、T4、T5肺静态顺应性分别为（28.3±2.9）ml/cm H2O、（25.1±2.8）ml/cm H2O、（22.5±3.8）ml/cm H2O,高于对照组[（25.1±3.2）ml/cm H2O、（21.6±2.4）ml/cm H2O、（19.3±4.2）ml/cm H2O].结论 肺动脉灌注低温肺保护液不仅可以改善氧合,同时抑制磷酯酶A2的释放,减轻肺损伤,改善术后肺功能.
- 陈聪曹民娟李伦明马丽芳闵振兴周新明
- 关键词：体外循环肺动脉灌注磷酯酶A2
- 带血管游离皮瓣同期修复舌癌术后缺损的手术配合
- 2009年
- 目的:总结前臂游离皮瓣修复舌癌切除后的组织缺损的手术配合。方法:通过对23例应用前臂游离皮瓣修复舌癌切除后的组织缺损,患者进行充分的术前准备、重视心理护理及术中熟练配合、严密观察病情,确保手术顺利进行。结果:手术均顺利,患者安返病房。结论:术前、术中、术后医护人员的密切配合是保证手术成功的关键。
- 马丽芳任燕明
- 关键词：舌癌游离皮瓣手术
- 电视胸腔镜下食管癌手术的配合
- 电视胸腔镜手术自1992年在国内开展以来,目前已得到迅速发展,电视胸腔镜下手术的范围亦扩大至心脏手术及食管手术。其具有切口小、痛苦小、损伤轻、并发症少,术后恢复快、住院时间短等优点,特别适用于年老体弱心肺功能差、不能承受...
- 马丽芳
- 文献传递
- 体外循环手术的巡回配合体会被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨巡回护士在体外循环手术中对各个环节管理的作用。方法:选用专业理论扎实、技术精良、责任心强的护士配合体外循环手术,并加强体外循环手术中各个环节的管理。结果:手术配合规范,缩短了手术时间,提高了手术质量,减少了术后并发症的发生。结论:体外循环手术的巡回护士要具备高度的责任心、反应敏捷、动作迅速;要熟悉掌握心脏手术的程序和配合要点、有扎实的技术、娴熟的业务以及团结协作的精神,做到认真了解病情,严密细致地监测,及时准确地配合,才能避免发生各种护理相关的并发症和意外,保证手术的顺利成功。
- 马丽芳任燕明
- 关键词：体外循环手术室护理
- 肺动脉灌注在体外循环中对血氧合指数及支气管灌洗液细胞因子的影响被引量：1
- 2009年
- 目的观察低温肺保护液肺动脉灌注在体外循环心脏直视手术中对血氧合指数及支气管肺泡灌洗液细胞因子的影响，探讨肺动脉灌注对减轻肺损伤的生物学机制。方法选择30例重度肺动脉高压先心病患者，随机分为对照组和肺保护组，每组15例。肺保护组，体外循环术中一次性从肺动脉灌注低温肺保护液，对照组未行肺动脉灌注。分别于麻醉诱导前（T1）、体外循环结束（T2）、手术结束（T3）和术后6h（T4）测算氧合指数（PaO2／FiO2）。收集手术结束时支气管肺泡灌洗液，检测其中肿瘤坏死因子-d（TNF—α）和白细胞介素-6（IL-6）。结果两组一般资料差异无统计学意义（P〉0．05）；肺保护组患者体外循环结束、手术结柬、术后6h的氧合指数分别为（421±31）、（382±41）和（370±39）mmHg，明显高于对照组的（340±33）、（321±38）和（315±41）mmHg（P〈0．05）。支气管肺泡灌洗液的TNF—α和IL-6水平肺保护组分别为（0．985±0．378）、（156．736±52．485）μg／L，低于对照组的（15．589±6．385）、（735．967±83．485）μg／L（P〈0．01）。结论肺动脉灌注低温肺保护液不仅可以改善氧合，同时抑制支气管肺泡灌洗液中的TNF—α和IL-6的释放，减轻肺损伤，改善术后肺功能。
- 陈聪曹民娟李伦明马丽芳关柏锐闵振兴周新明张志刚王广阔
- 关键词：肺动脉灌注支气管灌洗细胞因子
- 手术室护士在全身麻醉手术中的护理配合被引量：11
- 2009年
- [目的]总结手术室护士在全身麻醉手术中的护理配合。[方法]麻醉医生的合理用药,选择适当的方法和熟练的技术,以及手术室护士的密切细心的护理配合。[结果]在麻醉医生与护理人员的密切配合下为手术医生顺利完成手术提供保障。[结论]全身麻醉手术中手术室护士和麻醉医生的密切配合是手术成功的重要保障之一。
- 马丽芳卢翠环
- 关键词：全身麻醉手术室护士护理配合
- 110例右腋下小切口行心内直视手术的护理配合被引量：1
- 2008年
- 目的随着心脏外科技术的日臻成熟，为维持胸廓的完整性，手术切口在能满足心内操作的前提下，应尽可能缩短长度；尽可能不破坏胸廓原有支架结构，以减轻手术对患者的创伤。方法采用右腋下小切口施行体外循环下心内直视手术110例，并对其实施适当的护理配合。结果手术时间缩短，本组病人手术均成功，与传统经胸骨正中切口相比，缩短30分钟以上，体外循环时间也缩短了。出血少、切口部位隐蔽、花钱少恢复快、可旱日下床活动、病人满意度高。结论在心脏手术的高难度对手术护士提出了更高要求，特别是在小切口的手术医生、麻醉师及体外循环机组密切配合，才能使手术顺利成功。
- 马丽芳
- 关键词：体外循环护理配合心内直视手术
- 模块凝胶海棉俯卧体位垫与常规棉材料体位垫的对比被引量：3
- 2012年
- 目的探讨凝胶海棉俯卧体位垫对手术患者术中失血量的影响和预防并发症的发生起着重要的作用。方法将80例俯卧位手术病人随机分两组：凝胶海棉体位垫组fA）和常规棉材料对照组fB）进行比较研究，采用统计学方法进行分析，比较两种体位垫体位安置时间，皮肤受压情况，术中出血情况和手术医生对两种体位垫的效果评价。结果海凝胶棉俯卧体位垫组（A）手术体位摆放时间（8±2）min，手术中患者平均失血量（500±50）ml，并发症发生率为0，调整次数（2—4）次，与常规材料体位垫组（B）相比，组间差别有统计学意义（P〈0．05），其中平均失血量和并发症的发生差异有极显著性（P〈0．01），医护人员对凝胶海棉俯卧体位垫的评价明显高于对照组（P〈0．05）。结论凝胶海棉俯卧体位垫比常规棉材料体位垫出血量少，并发症发生少，有效的缩短手术体位摆放时间，有利于手术顺利进行，有利于术后的康复，提高手术室护理质量，值得推广。
- 涂国霞梁秋娴马丽芳
- 关键词：失血量并发症
- 电视胸腔镜下食管癌手术的配合
- 电视胸腔镜手术自1992年在国内开展以来,目前已得到迅速发展,电视胸腔镜下手术的范围亦扩大至心脏手术及食管手术.其具有切口小、痛苦小、损伤轻、并发症少,术后恢复快、住院时间短等优点,特别适用于年老体弱心肺功能差、不能承受...
- 马丽芳
- 关键词：电视胸腔镜手术食管癌切除术手术室护理
- 文献传递
