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枕下远外侧经髁手术入路中枕下海绵窦的显微解剖: 2009年; 目的:了解远外侧经髁手术入路中枕下海绵窦(The suboccipital cavernous sinus,SCS)的形态结构。方法:模拟远外侧入路对10例尸头标本进行显微解剖并观测相关结构。结果:SCS形态不规则,其内缘距中线距离左侧为(12.16±2.28)mm,右侧为(12.60±3.08)mm。椎动脉第三段(The third segment of vertebral artery,V3)旁静脉丛存在较大的个体差异。结论:分离椎动脉应尽量从中线侧和下方开始,中线旁12mm左右可能会遇到椎动脉旁静脉丛,要加以小心。; 韩枫孙晓枫; 关键词：远外侧入路枕下海绵窦显微解剖

颈动脉中重度狭窄内膜切除术前后CTA定量参数的变化分析被引量：2: 2023年; 目的观察并分析颈动脉中重度狭窄患者行内膜切除术(CEA)前后电子计算机断层扫描血管造影(CTA)定量参数的变化。方法将128例行CEA患者纳为本次研究对象,分别以彩色多普勒超声(CDUS)和CTA检查患者术前颈动脉狭窄程度,并与数字减影血管造影(DSA)的检查结果相比较,分析两种检查方式诊断颈动脉狭窄程度的准确率(灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值),患者术后随访时分别行CDUS和CTA检查并分析患者颈动脉定量参数变化[CDUS定量参数:狭窄段收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV);CTA定量参数:狭窄远端直径、最小残余直径]。结果经一致性分析证实CTA与CDUS评估颈动脉狭窄程度的灵敏度分别为95.40%、94.25%,特异度分别为85.37%、73.17%,准确率分别为92.19%、87.5 0%,阳性预测值分别为9 3.2 6%、88.17%,阴性预测值分别为89,74%、85.71%,Kappa分别为0.818、0.701。本研究手术成功104例,失败24例,手术成功率81.25%。术后CTA检查参数显示狭窄远端直径及最小残余直径均显著大于术前(P<0.05);术后CDUS检查参数显示PSV及EDV均显著小于术前(P<0.05)。结论颈动脉CTA对诊断颈动脉狭窄程度及了解斑块的稳定性具备较高的临床应用价值,分析CTA在CEA术前及术后检查出的定量参数变化,可精确反映CEA术后患者颈动脉管腔的改善水平,值得临床推广运用。; 许灿韩枫王翠张健霞; 关键词：颈动脉内膜切除术

大鼠癫痫持续状态性脑水肿后脑水通道蛋白-4表达及其与脑水肿的关系被引量：5: 2018年; 目的观察大鼠经锂—匹罗卡品(LI-PLO)诱发癫痫持续状态(SE)性脑水肿后水通道蛋白4(AQP4)的表达及其与癫痫持续状态性脑水肿的关系。方法实验于2017年4—10月在河北省人民医院实验中心完成。正常对照组(n=24)腹腔注射生理盐水,SE组(n=120)按癫痫发作后6 h、12 h、24 h、3 d、7 d分为5个亚组(n=24),SE组采用LI-PLO建立大鼠癫痫持续状态(SE)模型,造模成功后在不同时间点取材,干湿重法检测脑组织含水量。HE染色进行细胞形态学观察;免疫组织化学染色后用病理图文分析系统半定量检测APQ4的表达; RT-PCR检测AQP4mRNA表达。结果与正常对照组比较,SE组癫痫持续状态后6 h脑含水量和大脑组织AQP4表达、AQP4 mRNA表达均增加,24 h达高峰,持续3 d后下降,7 d后接近正常,但差异均有统计学意义(P <0. 05)。AQP4表达的平均光密度(OD)值与脑含水量呈显著正相关(r=0. 882,P=0. 005)。结论 AQP4表达上调与癫痫持续状态性脑水肿的形成与发展密切相关。; 靳洪波韩枫王元朔马法徐海峰赵文清; 关键词：癫痫持续状态脑水肿水通道蛋白4

CT岩骨薄层扫描在乙状窦前入路中的应用价值被引量：2: 2008年; 目的探讨CT岩骨薄层扫描在乙状窦前手术入路中的应用价值。方法对10例成人头颅标本行高分辨率CT岩骨薄层扫描后,用磨钻对标本骨迷路轮廓化,分别测量与乙状窦前入路有关的后半规管及乙状窦沟与周围骨性标志的距离。结果CT扫描测量乙状窦沟宽是(11.44±1.79)mm,深是(5.27±1.93)mm,乙状窦沟底到乳突外表面的距离是(10.38±3.90)mm,乙状窦沟前壁到外耳道后壁的距离是(13.66±2.18)mm。后半规管最外侧至乳突外表面的最近距离是(13.44±1.86)mm,至乙状窦沟前缘的距离是(9.65±1.76)mm,其最后部至岩骨后壁的距离是(2.92±0.98)mm。对应的解剖测量结果分别是(11.26±1.58)mm、(5.12±1.88)mm、(10.26±3.78)mm(、13.74±1.96)mm、(13.86±1.98)mm(、9.82±1.91)mm和(3.12±1.08)mm。CT扫描测量与解剖测量结果无显著性差异(P>0.05)。结论CT扫描测量结果可代表实际的相关解剖结构的距离,CT岩骨薄层扫描可指导经岩乙状窦前入路中岩骨后外侧壁的安全磨除。; 武震东孙晓枫王立群孙国柱何继军韩枫; 关键词：X线计算机颅骨解剖学

糖尿病性老年无症状脑梗死患者头颈部CTA结果临床分析: 2020年; 目的:观察老年糖尿病性无症状脑梗死(SBI)应用头颈部CT血管造影(CTA)检查的价值。方法:回顾性分析2018年2月—2019年2月我院70例老年SBI患者临床资料,依据疾病类型分为观察组(SBI合并糖尿病,n=35)与对照组(SBI未合并糖尿病,n=35)。所有患者均接受头颈部CTA检查,比较两组梗死类型、动脉或血管狭窄程度。结果:观察组多发性脑梗死多于对照组,观察组动脉阻塞程度评分、侧支循环程度评分低于对照组,且观察组侧支循环速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病性老年SBI较非糖尿病性老年SBI的多发性脑梗死发生风险更大,动脉或血管狭窄程度更高。; 许灿韩枫郭伟宾; 关键词：无症状脑梗死老年糖尿病 CTA

糖尿病性脑梗塞CT与血糖水平相关性探讨被引量：1: 2019年; 目的:探讨糖尿病性脑梗塞CT与血糖水平相关性。方法:选择2018年3月—2019年3月接受糖尿病性脑梗塞CT检测的102例患者作为本次研究对象,随机数字表按照患者血糖水平分为糖尿病A组(患者空腹血糖<11.1mmol/L)、糖尿病B组(患者空腹血糖≥11.1mmol/L)和非糖尿病组,对三组患者的血糖水平与糖尿病性脑梗塞CT的相关性进行评估预测,比较患者血糖水平高低与病情程度之间的关系。结果:糖尿病组患者大灶梗塞以及多灶性脑梗塞明显高于非糖尿病组,且患者血糖越高,大灶梗塞以及多发性脑梗塞率越高(P<0.05)。结论:探讨糖尿病性脑梗塞CT与血糖水平相关性有利于提高医疗人员对于糖尿病性脑梗塞的认识,值得推广应用。; 许灿韩枫; 关键词：血糖水平

糖尿病与非糖尿病下肢血管病变患者CT血管造影特点比较被引量：2: 2021年; 目的分析CT血管造影在糖尿病与非糖尿病下肢血管病变患者中的特点。方法选取2018年2月-2019年2月石家庄市第二医院收治的双下肢管病变患者104例,根据临床诊断是否合并糖尿病分为糖尿病组(n=49)和非糖尿病组(n=55),所有患者均行CT血管造影造影检查,对比2组下肢血管病变程度。结果糖尿病组患者股总动脉、股浅动脉、股深动脉及腘动脉狭窄程度较非糖尿病组轻,差异有统计学意义(P<0.05);2组腹主动脉、髂动脉、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉狭窄程度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT血管造影可有效鉴别糖尿病与非糖尿病下肢血管病变患者,值得临床推广应用。; 许灿韩枫郭伟宾; 关键词：下肢血管病变糖尿病非糖尿病 CT血管造影

合并同侧颈内动脉海绵窦段狭窄的颈动脉内膜切除术后脑灌注改变: 2022年; 目的探讨颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)对合并同侧颈内动脉海绵窦段中度狭窄的症状性重度颈动脉狭窄患者是否带来更多益处。方法选取2018年6月至2020年1月接受治疗的CEA患者52例,依据术前CT血管造影检查(CT angiography,CTA)是否存在同侧颈内动脉海绵窦段中度狭窄分为狭窄组(40例)和无明显狭窄组(12例)。2组患者均于术前1周、术后1月分别行头颅CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTP)检查。手动选取感兴趣区(region of interest,ROI),将各ROI(患侧)与对称位置(健侧)的平均通过时间(mean transit time,MTT)、达峰时间(time to peak,TTP)、脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、脑血容量(cerebral blood volume,CBV)的差率分别进行术前术后比较。从而统计出四格表资料,得出结果。结果无明显狭窄组MTT、TTP、CBF、CBV术前术后差率与狭窄组MTT、TTP、CBF、CBV术前术后差率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论合并同侧颈内动脉海绵窦段中度狭窄的症状性重度颈动脉狭窄患者,仍可从CEA手术中获得更多益处,建议手术。; 韩枫许灿陈超旭王翠张建霞王元朔郑军孙晓枫; 关键词：颈动脉内膜切除术 CT灌注成像颅内动脉狭窄

枕下远外侧经髁手术入路的显微解剖学研究: 目的：针对远外侧经髁手术入路中讨论最为集中的两个问题--椎动脉及其周围静脉丛的保护和枕髁安全有效的磨除，进行显微解剖学研究，以期为临床工作提供更多的应用解剖学知识，减少手术副损伤。方法：先对10例(20侧)成...; 韩枫; 关键词：显微解剖; 文献传递

CTP联合血清Hcy、尿酸、MMP9对急性缺血性脑卒中溶栓治疗患者预后的评估价值被引量：4: 2021年; 急性缺血性脑卒中(AIS)是一种脑血管疾病,临床多利用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗AIS,rt-PA静脉溶栓可降低AIS患者死亡率,但仍有部分患者有不同残疾,预后效果不理想[1]。因此,寻找可迅速、有效预测AIS患者预后的方法,对选择最优治疗方案甚是关键。研究发现,计算机断层扫描灌注成像(CTP)的平均通过时间(MTT)、脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)等参数及同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸、基质金属蛋白酶9(MMP9)均与AIS患者预后密切相关[2-5]。但CTP联合血清Hcy、尿酸、MMP9对AIS患者预后的预测价值尚不明确。基于此,本研究通过观察CTP联合血清Hcy、尿酸、MMP9预测AIS患者预后的价值,以期为临床预测AIS患者预后提供参考。; 许灿韩枫王哲孟爽; 关键词：尿酸基质金属蛋白酶9

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韩枫

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