边茜
- 作品数:13 被引量:90H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金:北京市科技计划项目北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 诺舒阻抗控制子宫内膜切除术的临床应用现状被引量:8
- 2016年
- 诺舒(Nova Sure)阻抗控制子宫内膜切除术(以下简称:诺舒)是第二代子宫内膜切除术,2001年通过美国FDA认证,并于2010年通过中国SFDA认证,由笔者首次引进国内并成功应用于临床。异常子宫出血是指与正常月经的周期、频率、规律性。
- 冯力民边茜
- 关键词:子宫出血子宫内膜息肉子宫内膜切除术
- 肝功能异常的慢性乙型肝炎孕妇应用核苷类似物治疗的临床研究被引量:3
- 2016年
- HBV的慢性感染是全球性公共卫生问题,降低母体血病毒载量能降低宫内感染的风险。育龄期HBV感染妇女有20%会出现肝病活动或免疫激活,出现肝功能异常,尤其以孕产妇为主。回顾性分析我院诊治的肝功能异常的慢性乙型肝炎孕产妇的临床资料。
- 边茜王明朱云霞李波王金凤李然张华
- 关键词:乙型肝炎核苷类似物治疗宫内感染保肝降酶替诺福韦
- 生化汤治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效及对RhoA、ROCK蛋白的影响被引量:36
- 2017年
- 目的:探讨生化汤治疗宫缩乏力性产后出血(PHH)的临床疗效及对患者应激指标及Rho A蛋白、Rho激酶Ⅰ(ROCKⅠ)和Rho激酶Ⅱ(ROCKⅡ)蛋白水平的影响。方法:选取2015年1月至2016年5月我院收治的PHH患者100例,随机分为实验组和对照组,各50例。对照组在胎儿娩出后注射卡贝缩宫素,实验组在对照组的基础上服用生化汤,观察比较2组止血时间、产后出血量,产后血红蛋白(Hb)水平、血压及应激指标变化、Rho A蛋白、ROCKⅠ和ROCKⅡ蛋白水平及不良反应情况。结果:治疗后实验组止血时间、产时、产后2 h、产后24 h出血量、Hb下降值、E、NE、R、AngⅡ水平均低于对照组(P<0.01);2组间及治疗前后SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组Rho A、ROCKⅠ和ROCKⅡ蛋白水平均显著高于治疗前(P<0.05或P<0.01),但2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生化汤联合卡贝缩宫素治疗PHH无明显不良反应且疗效显著,能缩短患者的止血时间,减少出血量,降低机体应激反应,增强患者子宫平滑肌的收缩作用。
- 朱云霞杨华升王明边茜李波马晓鹏赵雯卓秀平
- 关键词:宫缩乏力性产后出血生化汤出血量RHOA蛋白RHO激酶
- 乙肝妈妈也能生育健康宝宝
- 2018年
- 我们先来了解一下慢性乙型肝炎(简称乙肝)这种疾病。慢性乙型肝炎指由乙型肝炎病毒(HBV)持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。临床上可表现为乏力、厌食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能可异常或持续异常。HBV携带者指乙肝病毒表面抗原(HBsA g)和(或)HBV-DNA阳性或血清HBsA g阳性,HBV-DNA低于检测下限,肝功能ALT和AST正常(一年内连续随访3次,每次间隔至少3个月),肝组织学检查正常者。
- 边茜
- 关键词:HBV乙型肝炎慢性
- 替比夫定治疗妊娠期ALT低水平升高的HBV感染者的效果观察被引量:2
- 2017年
- 目的评价妊娠期特殊免疫状态下HBV感染产妇采用替比夫定抗病毒治疗的意义。方法回顾性分析2014年1月-2015年10月于首都医科大学附属北京佑安医院建档并分娩的HBs Ag阳性,且HBV DNA>10~6IU/ml的慢性乙型肝炎患者67例,分为ALT升高<2倍正常值上限抗病毒治疗组29例(A组);ALT升高≥2倍正常值上限抗病毒治疗组20例(B组);ALT低水平升高未行抗病毒治疗组18例(C组),其中A、B两组患者在妊娠12周以后给予替比夫定抗病毒治疗,观察3组孕妇分娩前HBV标志物HBsAg水平、HBeAg水平、肝脏生化指标、药物不良反应及新生儿出生缺陷等变化。计量资料多组间比较采用方差分析;计数资料多组间比较采用χ~2检验,不满足χ~2检验条件时采用Fisher精确检验。结果 3组患者肝功能复常率及分娩前HBsAg变化情况比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);3组产妇至分娩前HBV DNA下降≥3个对数的比例分别为44.8%、85.0%、16.7%,HBeAg下降≥50%的比例分别为41.4%、70.0%、11.1%,差异均有统计学意义(χ~2值分别为19.85、14.74,P值均<0.001)。结论妊娠期针对ALT低水平升高的患者进行抗病毒治疗,把握抗病毒时机,可有效降低母婴传播的风险。
- 朱云霞王明陈煜边茜邹怀宾卓秀平孟君张世斌
- 关键词:丙氨酸转氨酶
- 诺舒阻抗控制子宫内膜去除术临床观察研究被引量:10
- 2015年
- 目的初步评价诺舒(NovaSure)阻抗控制子宫内膜去除术治疗子宫异常出血患者的远期临床疗效。方法对首都医科大学附属北京天坛医院和佑安医院2011年1月至2015年2月接受NovaSure子宫内膜去除术的199例患者进行随访,并进行回顾性分析。结果手术总有效率为97.9%,术后2年闭经率69.4%;贫血纠正率为70.3%;痛经缓解率86.7%;二次手术率为4.8%;总满意率97.3%。有2例子宫内膜癌I期患者因严重肝病、凝血功能障碍行NovaSure子宫内膜去除术,术后至今无异常阴道出血,无复发及转移。结论 NovaSure子宫内膜去除术治疗子宫异常出血是长期、安全、有效的,无明显远期并发症,远期效果满意。
- 边茜冯力民郭蕾王明
- 关键词:子宫内膜去除术NOVASURE异常子宫出血
- 乙型肝炎孕产妇并发HELLP综合征15例临床分析被引量:1
- 2009年
- 目的分析乙肝孕产妇合并妊娠高血压疾病、HELLP综合征的临床表现及对母儿的影响,探讨有效的诊断和治疗方法。方法回顾性分析1999~2009年在我院诊治的乙肝孕产妇合并HELLP综合征的15例患者的妊娠结局和围生儿的预后。结果 15例中患者全部发生在产前,平均孕龄为34周,孕产妇严重并发症包括:胎盘早剥、弥散性血管内疑血(DIC)、产后出血、胎儿窘迫等。10例经剖宫产结束分娩,患者需要输血或血制品支持治疗。患者全部存活,围生儿死亡1例,为胎盘早剥所致。结论 HELLP综合征是一种严重的产科并发症,尤其对于肝病合并妊娠的患者容易误诊,延误治疗,所以早期诊断、适时终止妊娠、综合性治疗,尤其对肝病孕产妇的支持治疗,可改善其预后,争取良好的妊娠结局。
- 边茜曹婧文张华
- 关键词:乙型肝炎HELLP综合征
- HBsAg阳性产妇分娩婴儿乙肝免疫接种低和无应答的影响因素被引量:5
- 2016年
- 目的探讨可能导致HBsAg阳性产妇分娩的婴儿乙肝免疫接种后免疫低和无应答的因素。方法回顾性分析2013-2014年在首都医科大学附属北京佑安医院收治的HBsAg阳性产妇分娩的832例新生儿的临床资料,新生儿出生后6 h内及21 d接种乙型肝炎免疫球蛋白200 IU,出生当天和出生后1、6个月注射乙型肝炎疫苗10μg。出生后6 h内、7月龄抽取股静脉血,检查HBV标志物和HBV DNA定量。按照产妇孕期是否接受抗病毒治疗、母乳喂养、父亲HBsAg情况、母亲HBeAg情况分组,评估上述因素对婴儿乙肝免疫接种应答情况的影响。结果产妇孕期接受抗病毒治疗组的婴儿低和无应答率为8.6%(25/290),未行抗病毒治疗组的婴儿低和无应答率为7.0%(38/542),差异无统计学意义(χ2=0.60,P=0.44)。母乳喂养组婴儿的低和无应答率为8.8%(18/204),人工喂养组低和无应答率为7.2%(45/628),差异无统计学意义(χ2=0.52,P=0.47)。父亲HBsA g阳性组的婴儿低和无应答率为20.0%(5/25),父亲HBsAg阴性组的婴儿低和无应答率为27.2%(58/807),差异无统计学意义(χ2=3.00,P=0.08)。母亲HBeAg阳性组的婴儿低和无应答率为9.9%(33/335),母亲HBeAg阴性的婴儿低和无应答率为6.0%(30/497),差异无统计学意义(χ2=3.55,P=0.06)。结论 HBsAg阳性产妇分娩的婴儿中,母亲孕期采用抗病毒治疗、母乳喂养、父亲HBsAg阳性和母亲HBeAg阳性对婴儿乙肝免疫应答无明显影响。
- 王明边茜朱云霞
- 关键词:婴儿乙型肝炎疫苗乙肝免疫球蛋白
- 妊娠期使用富马酸替诺福韦或替比夫定预防乙型肝炎高病毒载量母婴传播的回顾性队列研究被引量:4
- 2021年
- 目的比较孕晚期富马酸替诺福韦(tenofovir disoproxil fumarate,TDF)和替比夫定(telbivudine,LDT)阻断HBV母婴传播的有效性和安全性。方法收集2012年1月1日至2020年12月31日于首都医科大学附属北京佑安医院分娩并于孕晚期接受TDF(300 mg/d)或LDT(600 mg/d)治疗的HBV感染产妇1407例。所有婴儿出生后均接受标准的主被动免疫。比较两组患者产后52周婴儿感染的比例、婴儿不良事件的发生率,以及服药期间及产褥期母亲不良事件的发生率。结果最终1385例产妇完成产后8周随访,其中TDF组205例,LDT组1180例。选择服用TDF的产妇,其HBsAg、HBeAg的滴度和血清HBV-DNA载量均明显高于LDT组,差异有统计学意义(P<0.05);在相同的治疗时间下,两组患者的HBV-DNA下降水平差异无统计学意义(P>0.05)。但TDF组婴儿出生时HBsAg阳性率(9.9%比20.8%)低于LDT组(P<0.05)。两组婴儿出生时孕周、剖宫产率、出生体质量、身长和1 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。共1405例婴儿完成了分娩后52周的随访,其中TDF组213例,LDT组1192例。随访至52周,两组婴儿均无HBsAg和HBV-DNA阳性病例(P=1.000)。TDF组患者服药期间比LDT组产妇消化系统症状的发生率更高,但关节痛的发生率更低,均为轻度不良反应。但停药后,TDF组产妇产褥期ALT升高比例明显低于LDT组(6.3%比15.3%,P=0.001);但ALT升高水平无统计学意义(P>0.05)。结论TDF和LDT在降低HBV母婴传播的有效性相当,但TDF的抗病毒效果更好且对肝功能的影响更小,可作为阻断母婴传播的首选药物。
- 王明边茜朱云霞魏宏常灵芝张华
- 关键词:母婴传播抗病毒治疗
- 诺舒治疗终末期肝病患者异常子宫出血的临床应用研究
- 目的:探讨诺舒(NovaSu re)阻抗控制子宫内膜切除治疗肝功能B、C级肝硬化失代偿期患者异常子宫出血的安全性、有效性和患者的满意率。方法:2012年6月~2014年5月,对17例肝功能B、C级肝硬化失代偿期合并异常子...
- 刘青刘继娟李秀兰宋晓红边茜柳鑫
- 关键词:肝硬化失代偿期异常子宫出血