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Finecross微导管在冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗中的应用被引量：1: 2014年; 目的了解Finecross微导管在慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)病变介入治疗中的有效性和安全性。方法对56例在茂名市人民医院行冠状动脉造影发现CTO病变并对其进行介入治疗的患者的临床资料和手术过程进行回顾性分析。结果 56例CTO病变闭塞时间为(6.8±3.2)个月;闭塞段长度(32±22)mm。介入治疗成功43例,其中正向33例,逆向10例。13例失败患者中,正向6例,原因为导丝不能进入血管真腔内;逆向7例中4例导丝不能穿过病变(2例微导管和1例导丝不能通过侧支循环而终止),2例微导管不能通过闭塞病变,1例患者术中生命体征不稳定。所有患者术后住院期间无主要心血管事件发生。结论 Finecross微导管在CTO病变的介入治疗中是安全和有效的。; 黎国德许庆波梁岩叶海鹏陈杰山; 关键词：冠状动脉疾病介入治疗

冠脉内旋磨术治疗稳定性心绞痛前降支钙化病变的临床预后研究: 2023年; 目的探讨冠脉内旋磨术治疗稳定性心绞痛前降支钙化病变的临床预后效果。方法选取2022年3月-2023年3月茂名市人民医院收治的100例稳定性心绞痛前降支钙化病变患者为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组与对照组,各50例。对照组给予球囊扩张+支架植入术治疗,观察组在对照基础上进行冠脉内旋磨术治疗。比较两组手术前后病变情况、心功能指标,手术时间及住院时间,并发症总发生率。结果术后,与对照组相比,观察组的最小管腔直径显著更大,病变最重狭窄率显著更低,左室射血分数更高,左心室舒张末径更窄,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组手术时间更长,住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率(2.00%)显著低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.396,P<0.05)。结论冠脉内旋磨术治疗稳定性心绞痛前降支钙化病变可明显改善后患者的病变状况,提高患者的心功能指标、降低并发症的发生,利于预后。; 李智宁潘志琼许庆波黎国德韩克栋赖掌朝; 关键词：稳定性心绞痛

MTHFR基因多态性对冠心病合并高血压患者氯吡格雷耐受性的影响被引量：9: 2020年; 目的探究亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性对冠心病合并高血压患者氯吡格雷耐受性的影响。方法选取接受诊治的95例冠心病患者,其中合并高血压(GC组)的患者50例,不合并高血压(C组)的患者45例,均通过常规口服氯吡格雷和阿司匹林进行联合治疗,于入院后第2天和服药后第6天收集静脉血,进行血常规、肝肾功能、血脂[包括三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]等检测,然后通过PCR-RFLP检测MTHFR基因多态性分布特征和各基因型的突变频率,分析不同基因型患者与口服氯吡格雷耐受性的相关性。结果在GC组中,MTHFR C677T的CT基因型突变的频率最高(52%),TT基因型次之,CC基因型突变频率最低,T等位基因的频率高达68.4%;而MTHFR A1298C的AA基因型突变频率最高(54%),CC基因型突变频率最低,A等位基因的频率高达82.3%。而C组中MTHFR C677T(CT>TT>CC,T等位基因的频率为64.3%)和MTHFR A1298C(AA>AC>CC,A等位基因的频率为78.4%)各基因型的突变频率与GC组类似(GC组vs. C组,P>0.05)。GC组中出现氯吡格雷耐受的患者有30例(60%),而C组出现氯吡格雷耐受的患者有24例(53.3%)(GC组vs. C组,P>0.05)。但不管是GC组还是C组,MTHFR C677T的CT基因型患者中出现氯吡格雷耐受的比率明显高于其他基因型的患者(P<0.05);MTHFR A1298C三种基因型患者中出现氯吡格雷耐受的比率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MTHFR C677T中C等位基因发生突变后,患者出现氯吡格雷耐受的可能性更高,而MTHFR A1298C基因型与氯吡格雷耐受并无直接关系。; 黎国德许庆波韩克栋; 关键词：MTHFR 基因多态性冠心病高血压氯吡格雷耐受性

H型高血压与冠状动脉病变的关系研究被引量：16: 2013年; 目的探讨H型高血压与冠状动脉病变的关系。方法根据患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,将120例原发性高血压合并冠心病的患者分为H型高血压组和单纯高血压组。所有患者行冠状动脉造影术,并对其病变程度进行评估。结果 H型高血压组中急性冠脉综合征的发生率高于单纯高血压组,差异有统计学意义(P<0.05);随着冠状动脉病变支数增加,血浆Hcy水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 H型高血压患者冠状动脉粥样硬化病变程度与血浆Hcy水平相关。; 钟静敏许庆波叶海鹏陈杰山; 关键词：高血压同型半胱氨酸冠状动脉疾病

血浆脂蛋白相关磷脂酶A2在急性冠脉综合征患者危险分层及近期预后评估中的作用被引量：4: 2015年; 目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,LP-PLA2)在急性冠脉综合征患者危险分层中的价值以及其在近期预后评估中的作用。方法选取入住茂名市人民医院的急性冠脉综合征患者100例(含ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死、不稳定型心绞痛等类型患者),另以稳定型心绞痛患者为对照组。根据全球急性冠状动脉事件注册(global registry of acute coronary events,GRACE)评分将急性冠脉综合征患者分高危、中危、低危组。所有患者治疗前抽血测定血浆LP-PLA2等指标。随访患者自住院至6个月内发生的主要心血管事件。结果 (1)急性冠脉综合征组患者血浆LP-PLA2浓度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)据GRACE评分,高危组中血浆LP-PLA2浓度显著高于中危组和低危组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)随访观察6个月,高危组血浆LP-PLA2浓度显著高于中、低危组,差异有统计学意义(P<0.01);血浆LP-PLA2浓度在主要心血管事件发生组中较未发生组明显升高,差异有统计学意义[(192.4±8.3)ng·m L-1vs.(168.6±9.3)ng·m L-1,P<0.05]。结论血浆LP-PLA2浓度可用于急性冠脉综合征危险分层。血浆LP-PLA2浓度联合GRACE评分预测冠状动脉事件风险,对于急性冠脉综合征患者近期预后评估有意义。; 钟静敏许庆波陈杰山叶海鹏; 关键词：冠状动脉疾病脂蛋白相关磷脂酶A2 急性冠脉综合征

糖尿病高危人群血脂异常患病率及相关危险因素分析被引量：36: 2014年; 目的：探讨糖尿病高危人群血脂异常的患病率，并分析其相关危险因素。方法在茂名市区某社区中随机抽取312例无糖尿病病史的居民作为研究对象。采用芬兰糖尿病风险积分表（ FINDRSC）筛查糖尿病高危人群并纳入研究。采用Binary logistic回归分析该人群血脂异常相关的危险因素。结果124例符合糖尿病高危人群标准者纳入本研究，血脂异常患病率为62.9％。 Binary logistic回归分析结果显示，高FINDRSC评分（ OR＝1.577，95％CI 1.008～2.466）、高体质指数（OR＝1.218，95％CI 1.011～1.468）、高糖化血红蛋白（OR＝2.957，95％CI 1.280～6.835）、吸烟（OR＝7.201，95％CI 2.151～24.100），均可导致血脂异常的风险增加，是血脂异常的危险因素，规律运动（OR＝0.215，95％CI 0.064～0.717）是血脂异常的保护因素。结论使用FINDRSC筛查的糖尿病高危人群中血脂异常患病率较高，对于该人群应严格控制血糖，规律运动，控制体重，避免吸烟，以减少血脂异常风险及心血管事件风险。; 黎国德许庆波梁岩叶海鹏陈容平; 关键词：糖尿病高危人群血脂异常

导管射频消融法根治室上性心动过速的临床研究: 游卫华徐国帆江隆福梁岩许庆波杨辉陆宇王方正; 导管射频消融治疗预激综合征和房室结双径路合并室上速是一种根治性的导管介入治疗技术。该院自97年8月至98年6月，共完成了射频消融术11例的临床，11例已获成功，无并发症。事实证明采用该法是治疗室上速最有效和最安全的方法。; 关键词：; 关键词：心动过速介入治疗

葛根素联合参脉治疗冠心病心绞痛疗效观察被引量：2: 2008年; 目的:探讨葛根素联合参脉治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:108例确诊为冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组。对照组给以参麦注射液60ml加入5%葡萄糖250ml或生理盐水250ml静脉滴注,25滴/min,1次/d,14d为一疗程。治疗组在对照组治疗的基础上加用葛根素500mg+5%葡萄糖溶液500ml静滴,每天1次,疗程14d。结果:治疗组显效23例,有效24例,无效7例,总有效率87%(47/54);对照组显效11例,有效13例,无效30例,总有效率44%(24/54)。结论:葛根素与参脉在治疗冠心病心绞痛中有协同作用,可以在临床推广使用。; 许庆波; 关键词：冠心病葛根素参脉

胺碘酮治疗老年人冠心病心律不齐的临床疗效评价被引量：2: 2021年; 目的:探讨胺碘酮治疗老年人冠心病心律不齐的临床疗效。方法:选取2018年6月至2019年12月茂名市人民医院收治的118例老年冠心病心律不齐患者,采用随机数字表法分组,对照组和观察组各59例。对照组施以常规药物治疗,观察组施以胺碘酮治疗,对患者的临床疗效、不良反应、心电图异常持续时间、症状持续时间、住院时间进行观察。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的心电图异常持续时间、症状持续时间、住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮治疗老年人冠心病心律不齐具有良好的效果。; 黄泰广许庆波韩克栋; 关键词：冠心病心律不齐胺碘酮老年人

达格列净治疗缺血性心肌病心衰的效果及对心功能的影响探讨: 2022年; 目的研究达格列净治疗缺血性心肌病心力衰竭(心衰)的效果及对心功能的影响。方法150例缺血性心肌病心衰患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各75例。对照组患者采用常规抗心衰药物治疗,观察组在常规治疗基础上采取达格列净治疗。比较两组临床疗效、心血管不良事件(MACE)发生情况及治疗前后心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)和左心室收缩末期内径(LVESD)]、6 min步行距离、脑钠肽(BNP)水平。结果治疗前,两组LVEDD、LVEF、LVESD和6 min步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LVEDD(52.63±5.48)mm、LVESD(35.20±4.39)mm均小于对照组的(56.07±5.71)、(38.42±3.97)mm,LVEF(50.27±5.39)%高于对照组的(45.16±5.63)%,6 min步行距离(397.86±39.81)m长于对照组的(327.28±40.65)m,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组BNP水平(1552.68±468.16)pg/ml低于对照组的(2487.95±527.25)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的81.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对缺血性心肌病心衰患者予以达格列净治疗取得了较为理想的效果,对患者心功能指标的改善作用明显,且不会增加MACE,对患者的身体康复有积极作用。; 韩克栋许庆波黎国德田镭钢; 关键词：缺血性心肌病心力衰竭心功能心血管不良事件

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许庆波

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