陈杰山 作品数:32 被引量:79 H指数:4 供职机构: 茂名市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Finecross微导管在冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗中的应用 被引量:1 2014年 目的了解Finecross微导管在慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)病变介入治疗中的有效性和安全性。方法对56例在茂名市人民医院行冠状动脉造影发现CTO病变并对其进行介入治疗的患者的临床资料和手术过程进行回顾性分析。结果 56例CTO病变闭塞时间为(6.8±3.2)个月;闭塞段长度(32±22)mm。介入治疗成功43例,其中正向33例,逆向10例。13例失败患者中,正向6例,原因为导丝不能进入血管真腔内;逆向7例中4例导丝不能穿过病变(2例微导管和1例导丝不能通过侧支循环而终止),2例微导管不能通过闭塞病变,1例患者术中生命体征不稳定。所有患者术后住院期间无主要心血管事件发生。结论 Finecross微导管在CTO病变的介入治疗中是安全和有效的。 黎国德 许庆波 梁岩 叶海鹏 陈杰山关键词:冠状动脉疾病 介入治疗 护理干预在高危冠心病病人主动脉球囊反搏治疗中的应用 被引量:4 2013年 [目的]探讨护理干预在高危冠心病病人行主动脉球囊反搏治疗中的应用。[方法]选取高危冠心病病人60例为对照组,选取高危冠心病病人60例为观察组,均接受主动脉球囊反搏治疗,对照组给予常规的护理,观察组在常规护理基础上实施护理干预。比较两组病人术后并发症及死亡情况。[结果]两组病人死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组病人术后并发症发生率为10.00%,低于对照组的2 3.3 3%,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在高危冠心病病人行主动脉球囊反搏治疗中给予护理干预,能够降低术后并发症的发生。 蒋学军 张学龙 陈杰山 韩燕颜关键词:高危冠心病 主动脉球囊反搏 护理干预 急性冠脉综合征早期应用立普妥60例的临床疗效观察 2012年 目的研究急性冠脉综合征(ACS)早期应用立普妥对血脂、再发心血管事件发生情况的影响。方法将60例ACS患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),观察用药前后血脂、再发心血管事件发生情况。结果对照组治疗前后血脂无显著变化(P>0.05),治疗组用药前后血脂明显下降(χ2=4.51,P<0.05),两组治疗前后肝、肾功能、肌酸磷酸激酶均无明显变化。结论 ACS早期应用立普妥可明显降低再发心血管事件发生。 李秀梅 陈杰山 李桃关键词:急性冠脉综合征 立普妥 静脉吸毒者感染性心内膜炎的临床分析 2006年 目的分析静脉吸毒者感染性心内膜炎的临床特征及诊疗要点。方法回顾性分析我院收治的静脉吸毒所致的感染性心膜内膜炎患者12例的临床资料。结果所有患者均有发热、咳嗽、气促等症状。X线胸片均提示有肺部感染。心脏彩超均发现心内赘生物。11例经抗菌治疗后好转出院,1例死亡。结论静脉吸毒者感染性心膜炎经积极抗菌治疗大多预后良好。但瓣膜损害、严重者可导致死亡,应尽早手术治疗。 徐国帆 叶海鹏 陈聪 陈杰山 梁岩关键词:静脉吸毒 细菌性心内膜炎 应用胺碘酮转复心房纤颤的临床疗效观察 被引量:3 2006年 目的:观察静脉及口服胺碘酮对心房颤动的复律效果及相关影响因素。方法:把175例病人按不同发病时间、不同病因分组,统计分析胺碘酮的转复效果。结果:175例病人中153例转律成功,占87.4%,无严重并发症;房颤发生时间越短越容易复律,风湿性心脏病经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)或换瓣术(MVR)后3个月者及特发性房颤效果最好。结论:胺碘酮对房颤的转复效果良好、安全,但房颤持续时间和不同的病因是影响转复效果的重要因素。 陈杰山 叶海鹏 徐国帆关键词:心房纤颤 胺碘酮 窦性心律 血栓栓塞 卡托普利联合双氢克脲噻对高血压患者脉压影响的临床观察 被引量:1 2005年 目的:明确卡托普利联合双氢克脲噻治疗高血压对患者脉压的影响。方法:选择我院在2003年1月至2003年3月的高血压病患者50例。给予给予卡托普利及双氢克脲噻规律治疗3个月,观察治疗后脉压的变化情况。结果:治疗3个月观察,患者的血压较治疗前明显下降(P<0.05),脉压显著缩小(P<0.05)。结论:卡托普利联合双氢克脲噻治疗原发性高血压,在有效降低血压的同时亦有效降低脉压。 叶海鹏 梁岩 徐国帆 陈杰山 陈聪关键词:卡托普利 双氢克脲噻 高血压 脉压 H型高血压与冠状动脉病变的关系研究 被引量:16 2013年 目的探讨H型高血压与冠状动脉病变的关系。方法根据患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,将120例原发性高血压合并冠心病的患者分为H型高血压组和单纯高血压组。所有患者行冠状动脉造影术,并对其病变程度进行评估。结果 H型高血压组中急性冠脉综合征的发生率高于单纯高血压组,差异有统计学意义(P<0.05);随着冠状动脉病变支数增加,血浆Hcy水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 H型高血压患者冠状动脉粥样硬化病变程度与血浆Hcy水平相关。 钟静敏 许庆波 叶海鹏 陈杰山关键词:高血压 同型半胱氨酸 冠状动脉疾病 血浆脂蛋白相关磷脂酶A2在急性冠脉综合征患者危险分层及近期预后评估中的作用 被引量:4 2015年 目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,LP-PLA2)在急性冠脉综合征患者危险分层中的价值以及其在近期预后评估中的作用。方法选取入住茂名市人民医院的急性冠脉综合征患者100例(含ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死、不稳定型心绞痛等类型患者),另以稳定型心绞痛患者为对照组。根据全球急性冠状动脉事件注册(global registry of acute coronary events,GRACE)评分将急性冠脉综合征患者分高危、中危、低危组。所有患者治疗前抽血测定血浆LP-PLA2等指标。随访患者自住院至6个月内发生的主要心血管事件。结果 (1)急性冠脉综合征组患者血浆LP-PLA2浓度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)据GRACE评分,高危组中血浆LP-PLA2浓度显著高于中危组和低危组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)随访观察6个月,高危组血浆LP-PLA2浓度显著高于中、低危组,差异有统计学意义(P<0.01);血浆LP-PLA2浓度在主要心血管事件发生组中较未发生组明显升高,差异有统计学意义[(192.4±8.3)ng·m L-1vs.(168.6±9.3)ng·m L-1,P<0.05]。结论血浆LP-PLA2浓度可用于急性冠脉综合征危险分层。血浆LP-PLA2浓度联合GRACE评分预测冠状动脉事件风险,对于急性冠脉综合征患者近期预后评估有意义。 钟静敏 许庆波 陈杰山 叶海鹏关键词:冠状动脉疾病 脂蛋白相关磷脂酶A2 急性冠脉综合征 血栓通粉剂治疗冠心病疗效观察 2007年 目的观察血栓通粉剂治疗冠心病(CHD)的临床疗效。方法回顾性分析我科收治的100例被诊断为CHD的患者接受注射用血栓通粉剂治疗14 d的临床疗效。结果全部患者胸痛、胸闷症状有所缓解,硝酸甘油消耗减少50%以上;92%的患者心电图(ECG)缺血性ST—T改变有改善;90%患者放射性核素心肌显像(ECT)+负荷试验显示心肌缺血程度减轻。结论注射用血栓通粉剂治疗CHD疗效确切。 徐国帆 林焕泽 叶海鹏 陈聪 陈杰山关键词:血栓通 冠心病 雷帕霉素药物洗脱支架在急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗中的应用 被引量:1 2006年 目的:探讨雷帕霉素药物洗脱支架(CypherTM)在急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中应用的安全性和有效性。方法:选择我院2002年6月至2005年6月期间收住的ACS患者196例,分为两组:药物支架组和普通支架组。随访6个月,评价两组间的治疗效果。结果:药物支架组糖尿病患者比例(22.4%)较普通支架组(10.2%)高,药物支架内径犤(2.6±0.3)mm犦小于普通支架犤(3.1±0.2)mm犦,药物支架长度犤(23.6±10.6)mm犦长于普通支架犤(17.1±9.5)mm犦(P<0.01)。PCI术后6个月随访显示,药物支架组的主要心脏事件(MACE)发生率(2.1%)及再狭窄率(2.1%)均较普通支架组低(11.2%,12.3%)(P<0.01)。结论:有选择地应用CypherTM支架是安全和有效的,其可以使MACE的发生率及再狭窄率明显降低。 张凌宇 梁岩 徐国帆 陈聪 陈杰山 蒋学军 陆宇关键词:冠状动脉疾病 冠状动脉再狭窄