- 引流管夹闭联合氨甲环酸对全膝关节置换术大出血的止血效果被引量：5
- 2018年
- 目的探讨引流管夹闭联合氨甲环酸对全膝关节置换术大出血的止血效果。方法选择2016年1月至2017年1月于我院行全膝关节置换术的100例患者作为研究对象,随机分为试验组50例,对照组50例。试验组通过引流管夹闭联合氨甲环酸进行止血。对照组单纯给予等量生理盐水。比较两组患者止血效果、凝血功能变化、并发症发生情况。结果试验组术中出血量(530. 53±23. 01) mL低于对照组(830. 53±33. 01) mL(P <0. 05)。试验组平均输血量(60. 53±3. 01) mL低于对照组(360. 53±12. 01) mL(P <0. 05)。试验组术后出血率低于对照组(6. 00%vs 20. 00%)(P <0. 05)。与对照组比较,试验组患者PT、aPTT、TT下调,Fbg、PLT升高(P <0. 05);试验组并发症总发生率低于对照组(6. 00%vs 20. 00%)(P <0. 05)。结论引流管夹闭联合氨甲环酸可减少全膝关节置换术中出血量,改善患者凝血功能,降低并发症发生率。
- 胡江滔
- 关键词：氨甲环酸全膝关节置换术
- 直接前入路与后外侧入路髋关节置换术早期临床疗效研究被引量：4
- 2019年
- 目的:对比直接前入路与后外侧入路髋关节置换术的早期临床疗效及术后并发症,探讨直接前入路髋关节置换术在临床治疗中的应用价值。方法:选取2015年1月—2017年6月于我院行髋关节置换术患者60例,根据手术入路不同,将60例患者分为对照组与观察组,对照组28例,观察组32例。对照组采取后外侧入路微创手术,观察组采取直接前入路(DAA)微创手术,比较两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后下床活动时间,术后并发症、髋关节前倾角,术后1个月、3个月、术后6个月髋关节功能评分(Harris评分)及术后第1天、第3天视觉模拟评分法评分。结果:术中出血量、手术时间、髋关节前倾角、术后并发症发生率,观察组与对照组比较(P>0.05),差异无统计学意义。手术切口、术后下床活动时间观察组较对照组相对缩短(P<0.05),差异具有统计学意义。术后第1天、第3天视觉模拟评分法评分及术后1个月髋关节功能Harris评分,观察组与对照组数据比较(P<0.05),差异有统计学意义;术后3个月观察组的髋关节功能评分高于对照组(P=0.046),术后6个月观察组与对照组髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:直接前入路相比于传统后外侧入路在髋关节置换术中具有术后恢复快、并发症少、术后疼痛轻的优点,但手术难度较大,对手术医生要求较高,学习曲线较长。
- 胡江滔李选民尹占海
- 关键词：髋关节置换术后外侧入路临床疗效微创
- 改良TESSYS技术与FLD技术治疗腰椎间盘突出的对照研究被引量：11
- 2018年
- 目的评价改良经皮椎间孔脊柱内镜(TESSYS)技术与椎板开窗髓核摘除术(FLD)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择腰椎间盘突出症患者80例,采用改良TESSYS技术治疗31例(改良TESSYS组),采用FLD技术治疗49例(FLD组),比较两组患者手术时间、术中出血量、术后卧床时间以及住院时间,术前、术后1周以及末次随访的VAS、JOA和ODI评分,随访1年,比较两组患者并发症发生情况以及疗效。结果研究结果显示,改良TESSYS组手术时间明显长于FLD组,术中出血量、术后卧床时间以及住院时间明显少于FLD组(P<0.01);两组患者术前及末次随访时VAS、JOA和ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),改良TESSYS组术后1周VAS和ODI评分明显低于FLD组,JOA评分明显高于FLD组(P<0.05);两组患者均得到6~12个月的随访,显示术后均未出现明显并发症,经改良MacNab标准评定,改良TESSYS组优良率为90.32%,高于FLD组的83.67%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良TESSYS技术和FLD治疗腰椎间盘突出症能取得同等的近期疗效,但改良TESSYS技术具有创伤小、术后疼痛缓解明显、恢复快的优点,在严格遵循手术适应证的前提下是治疗腰椎间盘突出症的优选术式。
- 胡江滔
- 关键词：腰间盘突出症
- 经椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折
- 目的：探讨胸腰椎骨折的治疗方法。方法：2003年7月～2009年12月我院收治胸腰椎骨折患者32例，对其进行分析评定。结果：本组32例病人中，均未发生定位错误，无断钉、断棒及椎弓根钉松动、滑脱，无感染及医源性神经损伤等并...
- 宋鹤龄李选民郭永忠胡江滔党彦峰
- 关键词：胸腰椎骨折椎弓根内固定系统
- 益气活血法预防骨科术后深静脉血栓疗效观察被引量：3
- 2013年
- 目的:观察益气活血类中药预防骨科大手术后静脉血栓的临床疗效。方法:60例(治疗组)患者进行中药(水蛭、三七粉、黄芪)治疗,另外60例(对照组)患者采用低分子肝素注射治疗。结果:治疗组中出现血栓率为43.3%;而对照组血栓率为40.0%。结论:益气活血中药能够有效预防骨科大手术之后的静脉血栓症状,能够应用在临床实践中。
- 胡江滔
- 关键词：静脉血栓形成补气剂活血祛瘀剂
- 交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折
- 目的：探讨交锁髓内钉技术在肱骨干骨折治疗中的效果。方法：自2005年9月至2010年10月使用交锁髓内钉的方法治疗肱骨干骨折18例。全部采用顺行固定。疗效随访全部病例，随访时间6～34个月，全部骨性愈合，术后肩肘功能恢复...
- 李选民宋鹤龄胡江滔于炜尹占海
- 关键词：肱骨干骨折交锁髓内钉
- 128例高龄髋部骨折治疗方法的选择被引量：1
- 2014年
- 目的:通过对128例高龄髋部骨折患者安全治疗的分析,探讨治疗方法的正确选择,并存病的处理原则,围手术期的观察重点及中西医结合治疗的重要性。方法:根据不同病情选择手术(96例)或非手术治疗(牵引治疗32例),加强围手术期的管理,应用中西医结合治疗,医治并存疾病及骨折并发症,保障骨折早期治疗的安全性及有效性。结果:牵引治疗组32例,1例并发脑出血,转内科治疗;2例皮肤牵引治疗一周后自行出院;其余病例住院治疗期间均安全度过,骨折愈合,顺利出院。手术患者96例均切口一期愈合出院。结论:高龄髋部骨折应根据骨折及患者具体身体状况正确选择手术(96例)或非手术治疗(牵引治疗32例),对手术患者要加强围手术期管理。手术及非手术治疗均应重视老年并存病的治疗,应用中西医结合的方法,可有效防治骨折并发症及老年并存病的加重恶化。
- 胡江滔
- 关键词：高龄髋部骨折
- 一种椎间隙撑开装置
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，公开了一种椎间隙撑开装置，其包括多个撑开器，撑开器包括手柄以及可拆卸的安装于手柄前端的撑开头，各撑开器的撑开头厚度均不相等。基于上述结构，在进行斜外侧腰椎椎间融合术时，通过按撑开头厚度逐渐...
- 胡江滔
- 缝合锚钉修补肘关节内外侧韧带复合体治疗肘关节恐怖三联征9例疗效观察被引量：1
- 2013年
- 目的：探讨应用缝合锚钉修补肘关节内外侧韧带复合体治疗肘关节恐怖三联征的有效性。方法：本组9例,桡骨头骨折按Mason法分类均为3型,5例行切开体外组装复位微型钢板内固定术,2例行人工桡骨头置换术,2例行桡骨头切除术。尺骨冠状突骨折按Regan-Morrey法分类,3例1型,5例2型,1例3型,其中6例行尺骨冠状突固定,所有患者均行缝合锚钉修补内外侧韧带复合体,术后石膏固定3周,去除石膏,开始行肘关节屈伸,旋转康复训练。结果：本组随访（12～36）个月,平均随访（20±6）个月。骨折愈合,肘关节稳定,无再次脱位。参照Mayo肘关节功能评分,2例为优,6例为良,1例为可。结论：使用缝合锚钉在肌腱附着点原位加强缝合内外侧副韧带,伸肌总腱起点,屈肌旋前圆肌总腱起点,恢复肘关节稳定性,达到了较好的疗效。
- 胡江滔
- 关键词：肘关节恐怖三联征缝合锚钉
- 通脉汤联合防旋型股骨近端髓内钉治疗老年不稳定粗隆间骨折临床价值评估被引量：10
- 2019年
- 目的:探究通脉汤联合防旋型股骨近端髓内钉治疗老年不稳定粗隆间骨折临床价值。方法:本次研究共计选入117例老年不稳定粗隆间骨折患者,并以随机数字表法将患者分为观察组和对照组,对照组所有患者(58例)均行防旋型股骨近端髓内钉手术治疗,观察组患者(59例)在对照组手术治疗基础上联合通脉汤治疗,比较两组患者手术前、手术后1个月、手术后3个月、手术后6个月髋关节Harris评分、手术前后骨密度水平(股骨大粗隆、股骨颈、Ward三角)、术前及术后7 d两组患者血小板计数(PLT)、血小板聚集率(PAgR)、D-二聚体(D-D)水平、并发症情况、患者术后卧床时间、开始负重时间及骨折愈合时间、患者治疗满意率等数据。结果:术前,两组患者Harris评分相近,P>0.05,术后1个月、手术后3个月、手术后6个月两组患者Harris评分均改善,观察组Harris评分改善优于对照组,P<0.01;术前,两组患者股骨大粗隆、股骨颈、Ward三角骨密度水平相当,P>0.05,术后4个月观察组骨密度水平优于对照组,P<0.05;术前两组患者PLT、PAgR、D-D水平相当,P>0.05,术后7 d观察组患者PLT、PAgR、D-D水平优于对照组,P<0.05;观察组患者并发症发生率(1.69%)低于对照组(12.07%),P<0.05;观察组患者术后卧床时间、开始负重时间及骨折愈合时间均短于对照组,P<0.01;观察组患者满意率(96.61%)高于对照组(84.48%),P<0.05。结论:老年不稳定粗隆间骨折患者应用通脉汤联合防旋型股骨近端髓内钉治疗临床价值极高,患者髋关节功能恢复良好,骨密度水平改善,血栓等并发症率低,患者恢复快,满意率高,值得临床推广与应用。
- 胡江滔李选民张琛赵邦维
- 关键词：通脉汤防旋型股骨近端髓内钉髋关节功能
