穆臣会
- 作品数：28 被引量：133H指数：6
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- 自体肌腱混合LARS人工韧带在前交叉韧带重建术中应用的效果观察
- 2023年
- 目的观察自体肌腱与LARS人工韧带混合移植物在前交叉韧带单束重建术中应用的效果,总结手术要点。方法纳入自2019-03—2020-06采用单束重建的200例前交叉韧带损伤,其中160例采用自体肌腱混合LARS人工韧带重建前交叉韧带(A组),40例采用自体肌腱重建前交叉韧带(B组)。比较A组与B组手术时间、重返运动时间,术后1、3、6、12个月膝关节IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分。结果A组157例纳入观察,B组39例纳入观察,随访时间平均16.9(12~27)个月。A组手术时间为(58.34±5.74)min,B组为(60.12±8.90)min,组间差异无统计学意义(t=1.535,P=0.126)。A组重返运动时间为(3.53±0.77)个月,B组重返运动时间为(7.89±1.58)个月;A组重返运动时间较B组短,差异有统计学意义(t=24.798,P<0.001)。A组术后1、3、6个月膝关节IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组术后12个月膝关节IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论自体肌腱混合LARS人工韧带可作为前交叉韧带重建术中的可靠移植物,兼具人工韧带的高强度及自体肌腱移植的生物力学及生物学优点,不会增加手术时间,术后患者膝关节稳定性恢复良好,患者更有信心进行康复锻炼,并可早期重返运动。
- 郭氧林丽丽穆臣会施建胜成伟男杨全元庄继川陈炳艺彭芃徐华
- 关键词：前交叉韧带损伤LARS人工韧带自体肌腱单束重建
- 重建喙锁韧带治疗急性肩锁关节脱位的疗效观察被引量：6
- 2014年
- 目的探讨重建喙锁韧带治疗急性肩锁关节脱位的手术方法及临床疗效。方法自2010—09--2012—02对28例急性肩锁关节脱位行同种异体肌腱移植结合双带袢钢板重建喙锁韧带术治疗。结果本组获12～29个月。平均17．2个月的随访，肩外形正常，X线复查肩锁关节解剖关系正常。参照Karlsson标准行肩关节功能评定：优25例。良3例。结论应用同种异体肌腱移植结合双带袢钢板重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位，可长期恢复肩锁关节的解剖关系、维持喙锁间隙、术后并发症少，术后配合个性化的康复计划，肩关节功能恢复满意。
- 徐华郭氧穆臣会
- 关键词：肩锁关节脱位喙锁韧带
- 地舒单抗联合骨化三醇对老年骨质疏松性脊椎骨折手术患者术后骨代谢和肢体运动功能的影响
- 2024年
- 目的观察地舒单抗联合骨化三醇对老年骨质疏松性脊椎骨折手术患者术后骨代谢和肢体运动功能的影响。方法按照治疗用药不同,回顾性选取2021年1月—2022年12月厦门大学附属第一医院杏林院区收治的老年骨质疏松性脊椎骨折行椎体成形术治疗的患者60例分为胶囊组(30例,术后予以骨化三醇软胶囊)与XGEVA组(30例,术后予以地舒单抗注射液+骨化三醇软胶囊)。比较2组临床疗效,治疗前后骨代谢指标[骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTXⅠ)、骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)]、相关量表评分[视觉模拟评分法(VAS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、肢体运动功能评定量表(FMA)评分],不良反应。结果XGEVA组治疗总有效率高于胶囊组(96.67%vs.73.33%,χ^(2)=5.192,P=0.023)。治疗结束后,2组血清BALP、CTXⅠ、TRACP-5b水平较治疗前降低,血清BGP水平较治疗前升高,且XGEVA组改善幅度优于胶囊组(P<0.05或P<0.01);2组VAS评分较治疗前降低,ADL、FMA评分较治疗前升高,且XGEVA组改善幅度优于胶囊组(P<0.01)。XGEVA组与胶囊组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(13.33%vs.10.00%,P=1.000)。结论地舒单抗联合骨化三醇治疗老年骨质疏松性脊椎骨折手术患者效果显著,可有效改善术后骨代谢水平,减轻疼痛,加速肢体运动功能恢复,降低再次骨折风险,提高生活质量,安全性较高。
- 黄勇明穆臣会陈艺铃
- 关键词：骨化三醇骨代谢肢体运动功能
- 改良单侧PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察被引量：9
- 2021年
- 目的分析改良单侧经皮椎体后凸成形术(Percutanous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-09—2019-10采用改良单侧PKP治疗的98例骨质疏松性椎体压缩骨折,比较术前与术后1 d疼痛VAS评分、伤椎Cobb角、伤椎中部高度、伤椎前缘高度。结果 98例均顺利完成手术,随访时间3~27个月,平均13.7个月。手术时间19~55 min,平均28.3 min。98例骨水泥均分布满意,7例出现骨水泥渗漏,1例出现邻近椎体骨折。术后1 d疼痛VAS评分、伤椎Cobb角较术前降低,伤椎中部高度、伤椎前缘高度较术前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良单侧PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折手术时间较短,骨水泥渗漏率较低,骨水泥分布情况与临床疗效满意。
- 徐华郭氧穆臣会陈炳艺
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术
- 慢性骨髓炎感染病原菌及ESR、CCL11、BMP-2的诊断价值被引量：1
- 2024年
- 目的分析慢性骨髓炎感染病原菌分布特点及血沉(ESR)、CC修饰趋化因子11(CCL11)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)的诊断价值。方法将2020年5月-2023年1月厦门大学附属第一医院收治的70例慢性骨髓炎患者作为病例组,同期选取76名在厦门大学附属第一医院进行体检的健康体检者作为健康对照组,分析慢性骨髓炎患者感染病原菌分布特点,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ESR、CCL11、BMP-2对慢性骨髓炎的诊断价值。结果70例慢性骨髓炎患者共检出79株病原菌,主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,占比分别为15.19%、13.92%、27.85%、13.92%;病例组ESR、CCL11水平高于健康对照组,BMP-2水平低于健康对照组(P<0.05),ESR、CCL11、BMP-2联合诊断慢性骨髓炎的曲线下面积(AUC)为0.899,敏感度和特异度分别为91.43%和75.00%。结论慢性骨髓炎患者主要感染病原菌种类为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,外周血ESR、CCL11、BMP-2水平异常表达,三者联合检测诊断价值较高。
- 杨全元郭氧穆臣会蔡志刚蓝平衡
- 关键词：慢性骨髓炎病原菌血沉骨形态发生蛋白-2
- 全膝关节置换与单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的疗效比较被引量：47
- 2018年
- 目的比较全膝关节置换(TKA)与单髁置换术(UKA)治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的疗效比较。方法纳入自2014-01—2016-12诊治的89例膝关节内侧间室骨性关节炎,UKA组44例,TKA组45例。比较2组手术时间、术中出血量、膝关节自主屈曲至90°时间,术后6、12个月最大屈膝角度、股骨-胫骨角、膝关节HSS评分。结果与TKA组比较,UKA组手术时间更短、术中出血量更少、膝关节自主屈曲至90°的时间更早,差异有统计学意义(P <0.05)。术后6个月时UKA组与TKA组最大屈膝角度比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月时UKA组明显大于TKA组,差异有统计学意义(P <0.05)。UKA组术后6、12个月股骨-胫骨角明显大于TKA组,差异有统计学意义(P <0.05)。UKA组与TKA组术后6、12个月膝关节HSS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与TKA手术比较,UKA治疗单纯膝关节内侧间室骨性关节炎具有软组织剥离面积小、对正常间室破坏小、截骨量少及膝关节功能恢复快的优点,但UKA手术适应证更严格,手术操作相对复杂,而且在矫形和假体翻修方面略差于TKA。
- 温新明穆臣会郭氧
- 关键词：单髁置换术全膝关节置换术
- 侧卧位闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折被引量：10
- 2022年
- 目的总结侧卧位闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的操作技巧与临床体会。方法回顾性分析自2015-12—2019-01采用闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗的98例老年股骨粗隆间骨折,取健侧卧位,健侧髋关节屈曲约30°,略带5°~10°仰卧倾斜,用大的铺巾穿过患者裆部,将患者固定于手术床上。一般于外旋及轻度外展位牵引数分钟使骨折端分离,此时可根据术前计划在透视下用器械经皮撬拨、顶推、牵拉以复位骨折(必要时有限切开),尽量达到骨折解剖复位(至少为阳性支撑)后置入髓内钉固定。结果98例均获得随访,其中7例术后6个月随访时已自然死亡,随访时间平均12.8(6~24)个月。91例骨折全部愈合,骨折愈合时间4~10周,平均6.4周。末次随访时X线片显示26例头钉向外侧略退出,股骨偏心距缩小,未发现头钉向上切出或向内穿透者。91例采用髋关节功能Harris评分评定疗效:优39例,良38例,可11例,差3例,优良率84.6%。结论侧卧位行闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折时,只要适应证把握得当,无论是骨折复位还是放置内固定都比较容易。侧卧位手术可减少麻醉后将患者放置于牵引床上的复杂调试准备工作,同时术中容易显露股骨大粗隆及定位进针点,而且髓腔开放通道顺畅,手术操作简单且不易出现污染。
- 杨全元徐华郭氧穆臣会
- 关键词：股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定侧卧位老年
- 不同术式治疗跟骨骨折的综合疗效对比被引量：1
- 2017年
- 目的探讨手法复位微创切口钢板内固定术对跟骨骨折患者的临床治疗效果。方法临床方便选取76例2013年7月—2015年6月该院收治的跟骨骨折患者进行研究,根据治疗不同分为A、B两组各38例。其中B组采用"L"形切口切开复位钢板内固定术进行治疗,A组则采用手法复位跗骨窦微创入路钢板内固定术进行治疗,治疗结束后,分析对比两组治疗后并发症情况以及治疗效果情况。结果 A组患者治疗后并发症发生仅为5.26%,明显低于B组的39.47%(P<0.05)。A组治疗优良率高达94.75%,明显高于B组的52.63%(P<0.05)。结论采用手法复位微创切口钢板内固定术治疗跟骨骨折疗效较好,在减少并发症发生率的同时还有有效促进治疗效果,患者恢复较佳,值得临床应用及推广。
- 穆臣会
- 关键词：不同术式跟骨骨折综合疗效
- 全关节镜下治疗急性Ⅲ型肩锁关节脱位的早期疗效观察
- 2023年
- 目的:探讨全关节镜下AC-TightRope带袢钛板系统治疗急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的早期临床疗效。方法:对26例急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者均采用全关节镜下AC-TightRope带袢钛板系统微创内固定治疗,术后康复锻炼,定期随访,采用Constant-Murley和Karlsson肩关节功能评分标准对疗效进行评估。结果:26例患者手术过程均顺利,术中未发生血管、神经损伤,手术切口均一期愈合。手术时间为40~65 min,平均为(49.10±7.60)min;术后未见钛板松动移位、医源性骨折、肩锁关节再脱位等并发症。所有患者均获得(13.00±1.21)个月随访,术后12个月时肩关节功能Constant-Murley评分由术前(41.43±7.27)分提高到(97.38±0.86)分,差异有统计学意义(P<0.001),肩关节恢复良好,较术前明显改善。Karlsson评分优20例,良6例,优良率达100%。结论:全关节镜下AC-TightRope治疗急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位早期疗效满意,具有手术微创、切口小、术后恢复快、无须取出内固定等优点。
- 林山穆臣会穆臣会
- 关键词：肩锁关节脱位肩关节镜
- 关节镜下治疗膝关节结核的临床疗效被引量：2
- 2011年
- 目的观察在关节镜下治疗膝关节结核的临床结果。方法对15例膝关节结核患者进行关节镜治疗,治疗后定期随访。结果 15例患者均经病理检查确诊为膝关节结核。平均随访1～2年,所有关节症状均已消失,效果满意。结论关节镜检查是治疗膝关节结核的理想方法。
- 穆臣会郭氧徐华
- 关键词：关节镜膝关节结核
