徐华
- 作品数：16 被引量：69H指数：6
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- 自体肌腱混合LARS人工韧带在前交叉韧带重建术中应用的效果观察
- 2023年
- 目的观察自体肌腱与LARS人工韧带混合移植物在前交叉韧带单束重建术中应用的效果,总结手术要点。方法纳入自2019-03—2020-06采用单束重建的200例前交叉韧带损伤,其中160例采用自体肌腱混合LARS人工韧带重建前交叉韧带(A组),40例采用自体肌腱重建前交叉韧带(B组)。比较A组与B组手术时间、重返运动时间,术后1、3、6、12个月膝关节IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分。结果A组157例纳入观察,B组39例纳入观察,随访时间平均16.9(12~27)个月。A组手术时间为(58.34±5.74)min,B组为(60.12±8.90)min,组间差异无统计学意义(t=1.535,P=0.126)。A组重返运动时间为(3.53±0.77)个月,B组重返运动时间为(7.89±1.58)个月;A组重返运动时间较B组短,差异有统计学意义(t=24.798,P<0.001)。A组术后1、3、6个月膝关节IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组术后12个月膝关节IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论自体肌腱混合LARS人工韧带可作为前交叉韧带重建术中的可靠移植物,兼具人工韧带的高强度及自体肌腱移植的生物力学及生物学优点,不会增加手术时间,术后患者膝关节稳定性恢复良好,患者更有信心进行康复锻炼,并可早期重返运动。
- 郭氧林丽丽穆臣会施建胜成伟男杨全元庄继川陈炳艺彭芃徐华
- 关键词：前交叉韧带损伤LARS人工韧带自体肌腱单束重建
- 股骨近端防旋髓内钉和微创动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床研究被引量：6
- 2022年
- 目的:对比股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和微创动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法:回顾性选取2017年6月-2020年6月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的107例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据不同手术固定方式分为对照组(53例,采用DHS内固定术),观察组(54例,采用PFNA内固定术)。比较两组围手术期指标,手术前及术后1 d炎症因子水平及术后6个月髋关节功能(Harris量表评定)。结果:观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间均显著短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);术后1 d,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平分别为(2.21±0.49)ng/ml、(0.71±0.09)ng/L、(51.29±3.42)ng/ml,均低于对照组的(2.51±0.51)ng/ml、(0.85±0.11)ng/L、(56.16±3.33)ng/ml(P<0.05);术后6个月,观察组髋关节活动度、运动、功能性活动评分分别为(3.98±0.39)、(33.42±1.24)、(11.68±1.05)分,均明显高于对照组的(3.55±0.32)、(29.59±4.20)、(10.16±2.10)分(P<0.05)。结论:与DHS相比,PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折可降低炎症因子水平,改善围手术期指标,促进髋关节功能恢复。
- 温新明徐华郭氧
- 关键词：股骨近端防旋髓内钉微创动力髋螺钉老年股骨粗隆间骨折髋关节功能
- 侧卧位闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折被引量：10
- 2022年
- 目的总结侧卧位闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的操作技巧与临床体会。方法回顾性分析自2015-12—2019-01采用闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗的98例老年股骨粗隆间骨折,取健侧卧位,健侧髋关节屈曲约30°,略带5°~10°仰卧倾斜,用大的铺巾穿过患者裆部,将患者固定于手术床上。一般于外旋及轻度外展位牵引数分钟使骨折端分离,此时可根据术前计划在透视下用器械经皮撬拨、顶推、牵拉以复位骨折(必要时有限切开),尽量达到骨折解剖复位(至少为阳性支撑)后置入髓内钉固定。结果98例均获得随访,其中7例术后6个月随访时已自然死亡,随访时间平均12.8(6~24)个月。91例骨折全部愈合,骨折愈合时间4~10周,平均6.4周。末次随访时X线片显示26例头钉向外侧略退出,股骨偏心距缩小,未发现头钉向上切出或向内穿透者。91例采用髋关节功能Harris评分评定疗效:优39例,良38例,可11例,差3例,优良率84.6%。结论侧卧位行闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折时,只要适应证把握得当,无论是骨折复位还是放置内固定都比较容易。侧卧位手术可减少麻醉后将患者放置于牵引床上的复杂调试准备工作,同时术中容易显露股骨大粗隆及定位进针点,而且髓腔开放通道顺畅,手术操作简单且不易出现污染。
- 杨全元徐华郭氧穆臣会
- 关键词：股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定侧卧位老年
- 重建喙锁韧带治疗急性肩锁关节脱位的疗效观察被引量：6
- 2014年
- 目的探讨重建喙锁韧带治疗急性肩锁关节脱位的手术方法及临床疗效。方法自2010—09--2012—02对28例急性肩锁关节脱位行同种异体肌腱移植结合双带袢钢板重建喙锁韧带术治疗。结果本组获12～29个月。平均17．2个月的随访，肩外形正常，X线复查肩锁关节解剖关系正常。参照Karlsson标准行肩关节功能评定：优25例。良3例。结论应用同种异体肌腱移植结合双带袢钢板重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位，可长期恢复肩锁关节的解剖关系、维持喙锁间隙、术后并发症少，术后配合个性化的康复计划，肩关节功能恢复满意。
- 徐华郭氧穆臣会
- 关键词：肩锁关节脱位喙锁韧带
- 改良单侧PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察被引量：9
- 2021年
- 目的分析改良单侧经皮椎体后凸成形术(Percutanous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-09—2019-10采用改良单侧PKP治疗的98例骨质疏松性椎体压缩骨折,比较术前与术后1 d疼痛VAS评分、伤椎Cobb角、伤椎中部高度、伤椎前缘高度。结果 98例均顺利完成手术,随访时间3~27个月,平均13.7个月。手术时间19~55 min,平均28.3 min。98例骨水泥均分布满意,7例出现骨水泥渗漏,1例出现邻近椎体骨折。术后1 d疼痛VAS评分、伤椎Cobb角较术前降低,伤椎中部高度、伤椎前缘高度较术前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良单侧PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折手术时间较短,骨水泥渗漏率较低,骨水泥分布情况与临床疗效满意。
- 徐华郭氧穆臣会陈炳艺
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术
- 肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端移位骨折
- 2013年
- 目的 探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端移位骨折的适应症、方法和疗效.方法 对42例（43侧）肱骨近端骨折移位骨折均采用切开复位,肱骨近端锁定钢板内固定,32例有结节骨折者,同时使用2号Ethibond辅助固定,29侧植骨.结果 40例获得随访,随访10～30个月,平均16个月,骨折均愈合,但1例出现肱骨头坏死.按照Neer肩关节功能评分标准评定：优20侧,良14侧,可6侧,差1侧,优良率82.9％.结论 正确掌握手术指征及操作技巧,使用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端移位骨折,固定牢固可靠,可在术后早期进行功能锻炼,提高了治疗效果,尤其是骨质疏松患者的治疗.
- 徐华郭氧
- 关键词：肩骨折内固定器肱骨近端锁定钢板
- 空心拉力螺钉结合钢板内固定治疗LetenneurⅠ、Ⅲ型Hoffa骨折被引量：8
- 2014年
- 目的探讨空心拉力螺钉结合钢板内固定治疗LetenneurⅠ、Ⅲ型Hoffa骨折的方法及临床疗效。方法自2009-03—2012-08共诊治9例（10髁）Hoffa骨折,其中内侧3髁,外侧7髁,按Letenneur分型：Ⅰ型6髁,Ⅲ型4髁。其中7髁（Ⅰ型骨折6例,Ⅲ型骨折1例）行空心钉结合后方防滑钢板或侧方支撑钢板内固定,3髁（Ⅲ型骨折）行空心钉结合侧方支撑钢板内固定。术后按照Letenneur功能恢复评估系统评定疗效。结果所有患者均获得随访6~47个月,平均16.7个月。骨折均骨性愈合,愈合时间12~30周,平均18.3周。无内固定松动断裂、感染及股骨髁坏死等并发症发生。术后疗效：优良9髁,差1髁。结论 Hoffa骨折行切开解剖复位空心拉力螺钉结合后方防滑钢板或侧方支撑钢板内固定术,可达到固定坚强可靠、术后能早期功能锻炼、术后功能恢复良好、术后并发症少的治疗效果。
- 徐华卓爱国谢跃德林山
- 关键词：HOFFA骨折内固定钢板空心拉力螺钉
- 解剖锁定钢板治疗锁骨远端骨折的疗效观察
- 2013年
- 选取我院收治的26例锁骨远端骨折患者，采用切开复位解剖锁定钢板内固定治疗，对其临床资料进行回顾性分析。手术时间为30-60（平均45）min，失血量平均为150-80ml，本组患者均接受为期6个月随访观察，患者均未出现感染，骨折均顺利愈合，平均愈合时间为3个月，根据肩关节功能评分：优15例，良10例，差1例，优良率为96.2%。采用解剖锁定钢板治疗锁骨远端骨折，有助于骨折功能的早日恢复。
- 温新明徐华
- 关键词：解剖锁定钢板锁骨远端骨折内固定
- 膝前交叉韧带双束双隧道重建的中期报告被引量：3
- 2010年
- 目的探讨膝前交叉韧带(ACL)双束双隧道重建的手术方法及临床疗效。方法对前交叉韧带断裂51例(共55侧)行前交叉韧带双束双隧道重建,术后评价膝关节功能。结果术后随访12～54个月,基本恢复伤前功能,可从事术前工作和运动。结论选择双束双隧道重建技术可以很好地恢复膝关节稳定性,恢复膝关节功能,是治疗前交叉韧带断裂的理想方法。
- 郭氧高鹏徐华
- 关键词：膝关节前交叉韧带双隧道重建
- 关节镜下治疗膝关节结核的临床疗效被引量：2
- 2011年
- 目的观察在关节镜下治疗膝关节结核的临床结果。方法对15例膝关节结核患者进行关节镜治疗,治疗后定期随访。结果 15例患者均经病理检查确诊为膝关节结核。平均随访1～2年,所有关节症状均已消失,效果满意。结论关节镜检查是治疗膝关节结核的理想方法。
- 穆臣会郭氧徐华
- 关键词：关节镜膝关节结核
