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王艳: 作品数：19 被引量：157H指数：8; 供职机构：河北北方学院附属第二医院更多>>; 发文基金：张家口市科学技术研究与发展计划项目张家口市科技局科技攻关项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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不同前后稀释比例在连续性静脉-静脉血液滤过中的临床应用研究被引量：5: 2017年; 目的研究应用不同前后稀释比例在危重病患者行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗中的临床疗效及对抗凝剂用量的影响。方法选取90例拟行CVVH的危重病患者,随机分为100%前稀释组、50%前稀释组和75%前稀释组,各30例,置换液分别采用100%前稀释、50%前稀释、75%前稀释方式。观察3组患者生命体征变化,监测活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(Plt),记录凝血剂用量。结果治疗后24 h和48 h 3组体温(T)、心率(HR)均显著下降(P均<0.05),氧合指数(OI)、平均动脉压(MAP)均显著升高,且3组间T、HR及OI比较差异显著(P均<0.05);治疗后24 h和48 h 3组APTT值、Plt与治疗前比较均明显降低(P均<0.05),且3组间比较差异显著(P均<0.05);50%前稀释组抗凝剂用量明显少于其他2组,滤器凝血比例明显高于其他2组,差异均有统计学意义(P均<0.05);100%前稀释组滤器寿命显著高于其他2组,50%前稀释组ICU住院时间明显低于另外2组,差异均有统计学意义(P均<0.05);3组间1 d和2 d病死率比较均无明显差异(P均>0.05)。结论 50%前稀释在危重病患者行CVVH治疗中,可以稳定患者生命体征、改善患者凝血功能、减少抗凝剂用量,但会导致滤器凝血比例增加;100%前稀释方式可以延长滤器寿命,但同时需要增加抗凝剂用量。临床中需要根据患者实际情况合理选择稀释方式和比例,以减少出血并发症和滤器凝血发生率,延长滤器使用寿命。; 王海芳王艳高淑霞刘海涛杨雅静; 关键词：CVVH

多巴胺、去甲肾上腺素治疗感染性休克疗效比较的Meta分析被引量：16: 2015年; 目的比较用多巴胺、去甲肾上腺素治疗感染性休克的疗效。方法检索美国《医学索引》(Medline)、Cochrane临床实验数据库、生物医学与药理学文摘数据库(Embase)、中国生物医学文献数据库(CMB)、中国期刊网全文数据库(CNKI)等,收集去甲肾上腺素、多巴胺治疗感染性休克的随机对照临床研究(RCT),提取资料和评估方法学质量,采用Review Manager 5.0软件对多巴胺和去甲肾上腺素治疗感染性休克时患者病死率、心律失常事件发生率、心率以及平均动脉压计进行Meta分析,二分类变量用相对危险度(RR)和95%可信区间(95%CI)表达,连续变量用标准均数差(SMD)及其95%CI表达。结果最终8项RCT共2 183例感染性休克患者纳入研究。Meta分析结果显示,去甲肾上腺素降低患者平均动脉压及心率的效果优于多巴胺;去甲肾上腺素及多巴胺组病死率和心律失常事件发生率差异无统计学意义。结论去甲肾上腺素治疗感染性休克可更好地改善患者的血流动力学,其疗效优于多巴胺且较为安全。; 陈敏王海芳王艳张秀敏; 关键词：去甲肾上腺素多巴胺感染性休克 META分析

血必净注射液联合清肺养阴汤治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效观察被引量：3: 2017年; 社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）是于医院外获得的感染性肺实质性炎症,是人体呼吸系统的常见病。据数据统计,老年人是CAP的主要发病群体,且具有较高的病死率。这是因为老年人机体的各个器官功能都呈一定程度的衰退,免疫系统的防御能力明显降低,致使老年人CAP发病率较高。; 夏建鸿牛丽丽潘东续赵建荣张秀敏王艳武海燕李泽民; 关键词：社区获得性肺炎血必净注射液

还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗对酒精性肝病患者肝功能及肝纤维化指标的影响被引量：31: 2017年; 目的探讨还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗对酒精性肝病(ALD)患者肝功能及肝纤维化指标的影响。方法 ALD患者100例随机分为观察组和对照组,每组50例。两组均给予常规治疗,对照组给予还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗,观察组给予还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗。比较两组患者治疗前后肝功能指标及肝纤维化指标的变化。结果两组患者治疗前AST、ALT、谷氨酰转肽酶(GGT)、TBIL及透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组AST、ALT、GGT、TBIL、HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C水平均低于治疗前,并且观察组患者低于对照组(均P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱能够显著改善ALD患者的肝功能和肝纤维化。; 曹智丽张文双王维王艳; 关键词：酒精性肝病还原型谷胱甘肽多烯磷脂酰胆碱肝功能肝纤维化

多烯磷脂酰胆碱联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗酒精性肝硬化的临床观察被引量：4: 2016年; 目的观察多烯磷脂酰胆碱、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液二者联合用于酒精性肝硬化治疗中的临床效果。方法选择2013年10月~2015年10月河北北方学院附属第二医院消化科及感染科收治的酒精性肝硬化患者56例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各28例。所有患者均予绝对戒酒及基础支持治疗,对照组给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,观察组给予多烯磷脂酰胆碱联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,疗程均为4周。比较两组疗效;比较两组患者治疗前后天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、凝血酶原时间（PT）,及白蛋白（ALB）水平。结果治疗前,两组患者的肝功能指标TBIL、ALT、AST、ALP、γ-GT、ALB及PT比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,两组患者的肝功能指标TBIL、ALT、AST、ALP、γ-GT均较治疗前显著降低,ALB及PT较治疗前显著升高,且观察组患者的TBIL、ALT、AST、ALP、γ-GT显著低于对照组,ALB、PT显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论多烯磷脂酰胆碱、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液二者联合用于酒精性肝硬化治疗中临床效果确切,且肝功能明显改善,二者联合应用有较好的协同作用,值得推广和应用。; 曹智丽车建斌张文双王艳王维; 关键词：多烯磷脂酰胆碱酒精性肝硬化肝功能

联合检测炎性因子及CD64感染指数对慢性阻塞性肺疾病急性加重期细菌感染的诊断价值被引量：15: 2019年; 目的探讨联合检测炎性因子及CD64感染指数对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)细菌感染的诊断价值。方法选取AECOPD患者90例,根据痰培养结果分为细菌感染组51例和非细菌感染组39例,另选取同期体检的健康人群35例为对照组。分别检测三组患者血清降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、CD64感染指数及上述指标阳性率,并做痰细菌学检测;比较细菌感染组患者经抗菌药物治疗前后WBC、PCT、CRP水平及CD64感染指数;分析单独和联合检测的灵敏度和特异度。结果细菌感染组51例,金黄色葡萄球菌16例,肺炎链球菌13例,流感及副流感嗜血杆菌分别8例和6例,肺炎克雷伯菌6例、铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌各1例。细菌感染组患者血清WBC、PCT、CRP水平及CD64感染指数均显著高于非细菌感染组和对照组,差异有显著性(P<0. 05),非细菌感染组患者血清CRP水平及CD64感染指数均显著高于对照组,差异有显著性(P<0. 05)。细菌感染组患者血清WBC、PCT、CRP及CD64感染指数阳性率均明显高于非细菌感染组和对照组,差异有显著性(P<0.05),非细菌感染组和对照组患者上述指标阳性率差异均无显著性(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后细菌感染组患者血清WBC、PCT、CRP水平及CD64感染指数均明显降低,差异有显著性(P<0.05),但仍明显高于对照组,差异有显著性(P<0. 05)。联合检测的ROC曲线下面积高于WBC、PCT、CRP及CD64感染指数单项检测,且其灵敏度和特异度均高于上述指标单独检测。结论炎性因子及CD64感染指数联合检测对AECOPD细菌感染具有更高的诊断价值。; 王艳牛丽丽王海芳赵建荣武海燕王小强; 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清降钙素原白细胞计数 C-反应蛋白

两种雾化吸入方法治疗慢性阻塞性肺疾病患者临床效果的对比分析被引量：9: 2016年; 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的内科系统疾病,并且具有较长的病程,主要的特点是进行性的呼吸道阻力增加,从而导致慢性呼吸衰竭。本次研究的主要目的是探讨探讨不同的雾化吸入方法治疗COPD患者临床效果,选取我院2014年1月到2015年1月收治的COPD的患者60例为本次研究对象,报告如下。; 王小强王艳王静; 关键词：雾化吸入呼吸道阻力内科系统疾病慢性呼吸衰竭吸入方法

血必净联合清肺养阴汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎性反应及抗氧化能力的影响被引量：10: 2019年; 目的探讨血必净联合清肺养阴汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者机体炎性反应及抗氧化能力的影响。方法将86例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按照随机数字表法分成对照组与治疗组各43例,2组入院后均按照病情给予抗感染、糖皮质激素等常规治疗。治疗组在上述常规治疗基础之上给予血必净静滴与清肺养阴汤口服。2组患者均治疗10d为1个疗程,1个疗程之后评估临床疗效,同时比较2组患者治疗前后血清中炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)]、氧化指标[丙二醛(MDA)与超氧化物歧化酶(SOD)]以及急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)的差异。结果治疗组患者治疗总有效率为93.0%,明显高于对照组的76.7%(P<0.05);2组患者治疗后血清中TNF-α、IL-8、CRP、PCT、MDA、SOD水平均较治疗前显著改善(P均<0.05),治疗组各指标改善程度均明显优于对照组(P均<0.05);治疗后2组APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在常规治疗基上增加血必净与清肺养阴汤治疗,可明显提高临床疗效,并且能够有效降低血清中炎症因子水平,提高血清中超氧化物歧化酶水平,大大增强患者机体的抗氧化能力。; 夏建鸿牛丽丽潘东续赵建荣张秀敏王艳武海燕李泽民; 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期血必净炎性介质

连续性血液净化补充氨基酸对MODS患者营养状态和免疫功能的影响被引量：4: 2014年; 目的:研究连续性血液净化补充氨基酸对多器官功能障碍综合征(MODS)患者营养状态和免疫功能的影响。方法:将本院ICU收治的60例MODS患者纳入研究,给予连续性血液净化治疗,根据营养支持方案不同分为两组,观察组给予氨基酸、葡萄糖、脂肪乳的营养方案、对照组给予不含氨基酸的营养方案,比较两组的血清氨基酸谱、蛋白含量、人体测量学指标、免疫功能。结果:观察组的血清赖氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸、白蛋白、前蛋白含量以及上臂肱三头肌皮褶厚度、上臂围、上臂肌围、CD4+T细胞比例、IgA、IgG、IgM含量高于对照组,CD8+T细胞比例低于对照组。结论:连续性血液净化补充氨基酸有助于增加血清游离氨基酸和蛋白水平、改善细胞免疫和体液免疫功能,是MODS患者连续性血液净化时理想的营养支持方法。; 陈敏王海芳王艳张秀敏; 关键词：多器官功能障碍综合征连续性血液净化氨基酸营养状态

酒精性肝病大鼠肝组织PPARα表达及意义被引量：2: 2016年; 目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)在酒精性肝病发生、发展中的作用。方法选择Wistar大鼠50只,随机取40只采用乙醇灌胃法制备酒精性肝病模型,根据造模时间不同分为模型4、8、12、16周组。至造模结束,共成模35只,模型4、8、12、16周组分别10、9、8、8只;剩余10只作为正常对照组,不予任何处理。各组处死后留取肝组织标本。采用免疫组化染色法、Western blotting法、RT-q PCR法检测PPARα蛋白及mRNA表达。结果免疫组化染色显示,PPARα蛋白定位于肝细胞胞质,呈棕黄色染色。正常对照组肝细胞PPARα蛋白表达丰富;随着造模时间的延长,各模型组肝组织PPARα蛋白表达逐渐减少,模型16周组肝组织仅见少量PPARα蛋白表达。Western blotting、qRT-PCR检测结果显示,各模型组PPARα蛋白及mRNA表达均低于正常对照组(P均<0.05);随着造模时间的延长,PPARα蛋白及mRNA表达逐渐降低(P均<0.05)。结论 PPARα可能参与酒精性肝病的发生、发展。; 曹智丽周俊英王娟王艳王维张文双; 关键词：酒精性肝病过氧化物酶体增殖物激活受体Α

王艳

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