王春生
- 作品数：25 被引量：98H指数：6
- 供职机构：上海医科大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅科研基金江苏省青年科技基金卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 体外循环术后急性肾功能衰竭的高危因素分析被引量：5
- 1999年
- 工目的：探讨急性肾功能衰竭的高危因素及防治方法。方法：对21例体外循环心脏术后急性肾功能衰竭患者及对照组进行研究。结果：高龄，术前心、肾功能情况及体外循环时间的长短等均为易发因素。经过治疗，肾功能均有所改善，其中6例腹膜透析，1例血液透析。15例康复出院，6例死亡，死亡率28.6％。结论：分析表明，降低急性肾衰的发生率及死亡率主要在于对术前高危因素的重视及术中术后积极的防治措施。
- 赵东王敏生王春生洪涛夏利民
- 关键词：肾功能衰竭体外循环高危因素
- 微创先天性心脏病纠治术26例分析
- 1999年
- 王宜青赵强夏利民王春生陈志强周光华蒋振斌王敏生
- 关键词：先天性心脏病外科手术纠治术微创
- 多瓣膜替换术103例无手术死亡的临床经验
- 1999年
- 目的：总结多瓣膜替换术无手术死亡的临床经验。方法：无选择性对103例患者施行了主动脉瓣和二尖瓣替换术，其中22例同时还施行了三尖瓣成形术，2例主动脉瓣环狭小患者行主动脉瓣环扩大术。全部病例均在体外循环中度低温下手术。结果：全组无手术死亡，患者均康复出院。主动脉阻断时间为45～148min，平均749±241min。无术后再次剖胸止血病例，24例患者未输血。结论：加强围术期处理，简化和规范手术操作是提高手术成功率的关键，抑肽酶等应用可减少术后出血，术中氨利酮的应用对重症患者心脏复苏很有帮助。
- 王春生王敏生蒋振斌陈志强周光华赵强
- 关键词：瓣膜替换术人工心脏瓣膜死亡率
- 微创心脏手术60例被引量：4
- 2000年
- 赵强王春生周光华陈志强蒋振斌王敏生
- 关键词：微创心脏外科手术术式切口疗效
- 二尖瓣关闭不全的超声分型改进与术式选择的关系被引量：1
- 1999年
- 目的分析二尖瓣关闭不全的超声分型改进与手术方式选择以及预后的关系，为二尖瓣关闭不全患者术前手术方式的选择提供新的形态学依据。方法４７例行二尖瓣重建术和４１例行二尖瓣置换术患者术前采用ＨＰＳｏｎｏｓ２５００多功能超声仪和２．５ＭＨｚ的探头行超声检查，根据二维显像上瓣叶的对位和对合情况分为三型。Ⅰ型：二尖瓣前后叶瓣尖处对位和对合均正常；Ⅱ型：二尖瓣对位正常，但对合异常；Ⅲ型：二尖瓣对位和对合均异常。结果４７例成形术患者的超声显像分型示，Ⅰ型占２０例，Ⅱ型３例，Ⅲ型２４例。术后接受超声随访的３４例患者中，１１例术后出现二尖瓣中、重度返流，包括Ⅰ型２例和Ⅲ型９例。Ⅲ型患者的预后远不如Ⅰ型和Ⅱ型（Ｐ＜０．０５）。４１例行二尖瓣置换术的患者中，Ⅲ型占３１例（７５．６％），其中合并腱索断裂或（和）严重瓣膜、瓣下结构受损者共占２５例。结论超声分型与二尖瓣关闭不全手术方式的选择有直接关系。
- 林贻梅沈学东林佑善朱伟潘翠珍王春生王敏生陈灏珠
- 关键词：二尖瓣闭锁不全超声心动图术前诊断
- 二尖瓣替换术保留瓣下结构对维护术后早期左心室几何形态的重要性被引量：1
- 2000年
- 目的 比较、分析33例慢性二尖瓣返流病例分别行传统的二尖瓣替换术(MVR)(组1,n=11例)、保留后叶腱索的MVR(组2,n=11例)和保留前、后叶腱索的MVR(组3,n=11例)术后早期左心室几何形态的变化.方法应用超声心动技术测量术前、术后10天左心房内径(LAD),左心室短轴舒张末、收缩末内径(LVEDD,LVESD)和左心室长轴舒张末、收缩末纵径(LVEDL,LVESL)的变化.结果 术前三组间无显著性差异.术后三组LAD均较术前明显缩小(分别为P<0.01,P<0.01和P<0.05),三组间无显著性差异.三组LVEDD均明显回缩(分别为P<0.01,P<0.01和P<0.05);LVESD也缩小,但仅组3与术前比较呈显著性差异(P<0.05)组1 LVEDL和LVESL均明显增加(P<0.05);组2无明显改变;组3明显缩短(分别为P<0.05和<0.01),且与组1比较呈显著性差异(P<0.05).结论 保留瓣下结构的MVR(P-MVR)矫治慢性二尖瓣返流对术后早期左心室几何形态具有维护作用,尤其体现在防止左心室长轴的纵向扩张.MVR时保留前、后叶腱索对左心室几何形态的维护更为完善,在防止左心室长轴纵向扩张的同时,促进左心室长、短轴的缩短.
- 王敏生王春生赵强沈学东潘翠珍于昂
- 关键词：二尖瓣替换术
- 脉冲式一氧化氮吸入流量控制仪的实验研究及临床应用被引量：3
- 2002年
- 设计了脉冲式NO吸入流量控制仪 ,对其工作原理进行了探讨 ,并进行了物理性能检测、动物实验及临床应用研究。物理性能检测结果表明 ,在不同压力下及不同释放量下NO实际释放量与理论释放量非常接近(p>0.05) ,均无统计学差异 ,能够达到临床应用要求。动物实验结果表明 ,吸入NO浓度与理论浓度相比偏低 ,但差异不显著(p>0.05)。16例PH病人吸入NO后平均PVR从617±51.3dyn.s.cm -5降至417±36.9dyn.s.cm -5(p<0.01) ,PAP从吸入NO前的54.4±13.1mmHg 降至33.8±12.3mmHg(p>0.01) ,但停止吸入NO后较短时间即回到基线。脉冲式NO吸入流量控制仪设计符合要求 ,可以被广泛地应用于临床及实验研究 ,从而为临床又提供了一个新的治疗途径。
- 莫绪明赵恩春王敏生谷兴琳王振喜王春生
- 关键词：先天性心脏病一氧化氮肺动脉高压
- 左旋精氨酸对心肌结构的影响被引量：4
- 1999年
- 目的研究左旋精氨酸对缺血／再灌注损伤心肌肌钙蛋白的影响。方法１４例行双瓣膜替换术患者，随机分成对照组（单晶体停搏液）和实验组（左族精氨酸晶体停搏液），于主动脉阻断前，开放后５，３０分钟及１，２，２４，４８小时测定亚硝酸盐／硝酸盐；阻断前、开放后５分钟，１，２，２４，４８小时测定心肌肌钙蛋白Ｔ。结果（１）对照组开放后即下降，３０分钟后与阻断前相比有明显差异（Ｐ＜０．０５）；（２）实验组主动脉开放后即明显上升（Ｐ＜０．０５），６０分钟时达高峰；（３）实验组主动脉开放后２，２４小时心肌肌钙蛋白Ｔ显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）；（４）对照组开放前１分钟线粒体改变明显重于实验组（Ｐ＜０．０１）。
- 叶磊胡克剑夏利民贺伯明姜桢蒋振斌王春生陈志强
- 关键词：心肌缺血再灌注损伤心内直视手术左旋精氨酸
- 先天性心脏病肺动脉高压肺组织超微结构的改变及临床意义被引量：5
- 2000年
- 目的 探讨先心病肺动脉高压 (PH)患儿肺组织超微结构的改变及其临床意义。方法 2 1例先心病患儿为 1997年 11月～ 1999年 2月间住院行心血管手术者 ,全组平均肺动脉压为 (5 8± 2 1)mmHg ,肺血管阻力 (760± 2 0 6)dyn·s·cm-5。除 4例动脉导管未闭 (PDA)行导管结扎外 ,其余患儿均在体外循环下行心内直视手术 ,于开胸后立即取肺组织在电镜下观察肺组织超微结构的变化。结果 2 1例PH患儿肺组织均有不同程度的纤维化 ,且在毛细血管两侧不对称 ,主要集中于非气血交换侧 ,以胶原纤维增生最显著 ,弹力纤维增生次之。肺泡Ⅱ型细胞显著增多 ,其胞质内可见大量的线粒体、粗面内质网 ,板层小体增多并可见其内容物丢失。肺泡Ⅰ型细胞基膜显著增厚 ,肺小动脉平滑肌细胞增生 ,毛细血管基膜增厚。结论 重症先心病PH患儿肺组织超微结构发生明显改变 ,结合临床 ,提示对于先心病患儿宜尽早手术纠治 ,以从根本上消除形成PH的条件。
- 莫绪明谷兴琳王敏生江家婉蔡红星王春生王振喜
- 关键词：先天性心脏病肺动脉高压超微结构外科手术
- 复合带瓣人工血管替换升主动脉和主动脉瓣(24例报告)被引量：10
- 1997年
- 报告２４例升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全行升主动脉和主动脉瓣替换及冠状动脉开口移植术（Ｂｅｎｔａｌ术２２例，底盘法２例）。１３例伴有升主动脉夹层分离，对其中８例ＤｅＢａｋｅｙＩ型者，以Ｔｅｆｌｏｎ毡条内外加固主动脉切端后吻合。１３例用人工血管周围间隙与右心耳吻合以控制升主动脉吻合之外的出血。３例以人工血管片环包主动脉吻合口控制局部广泛渗血及出血。２例术毕不能脱离体外循环死亡，手术死亡率８３％。随访平均２１８个月，２例死于蛛网膜下腔出血，１例右股动脉栓塞经手术治愈；其余病人康复良好，心功能（ＮＹＨＡ）Ｉ～ＩＩ级。
- 王敏生王春生陈昊
- 关键词：主动脉瓣替换
