林学武
- 作品数：52 被引量：286H指数：9
- 供职机构：蚌埠医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级重点教学研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 心理干预在7～12岁儿童术前应用的研究被引量：18
- 2001年
- 目的 探讨心理干预在 7～ 1 2岁儿童术前应用中的临床价值。方法 对 45例择期手术的 7～ 1 2岁儿童随机分两组 ,实验组(心理干预组 ) 2 2例 ,对照组 (非心理干预组 ) 2 3例 ,观察并记录患儿入手术室后精神状况 (和医务人员配合程度 )及麻醉诱导期、围术期、术后 2 4h、48h的血液动力学变化。结果 实验组患儿入室后安静 ,能配合或在劝说下配合术前准备、外周静脉穿刺、局麻下颈内静内、桡动脉穿刺 ,实验组儿童在麻醉诱导期、围术期术后 2 4h、48h血液动力学变化明显轻于对照组 (P <0 .0 1 )。结论 术前心理干预可防止儿童术前精神紧张 ,降低诱导期、围术期及术后的血液动力学变化和减少因增加麻醉前用药量而致的并发症。
- 刘玉传林学武张志武
- 关键词：心理学实验儿童心理干预
- “保心包”贴膜外贴切口用于术后镇痛的临床观察被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨“保心包”贴膜用于手术切口镇痛的效能和安全性。方法 选择行择期胸部手术病例 60例 ,随机分为两组。试验组 :术毕根据切口长度 ,选择“保心包”贴膜外贴手术切口 ;对照组 :术毕切口直接外敷美孚敷料。观察两组术后 48小时内切口疼痛情况、精神状态、度冷丁应用情况 ,以及不良反应。结果 试验组切口镇痛有效率 86.67%,患者安静 ,对照组自然无痛率 2 0 %,两组比较 ,差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。两组手术切口 ,皆甲级愈合 ,无一例感染。结论 “保心包”贴膜用于胸科手术术后镇痛 ,安全、有效 ,方法简便易行。
- 梁启胜侯西勇刘玉传林学武
- 关键词：术后镇痛安全性切口疼痛中药
- 咪唑安定氯胺酮用于硬膜外腔超前镇痛观察
- 1999年
- 目的 探讨咪唑安定、氯胺酮硬膜外腔超前镇痛的临床效果及副作用。方法 择期硬膜外间隙阻滞下施行下腹部手术病人60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为三组,Ⅰ组(n=20例)氯胺酮1 mg·kg^(-1),Ⅱ组(n=20例)氯胺酮0.5 mg·kg^(-1),Ⅲ组(n=20例)氯胺酮0.5 mg·kg^(-1)、咪唑安定0.1 mg·kg^(-1),三组药液均以生理盐水稀释至4 ml,Ⅰ组于手术结束后注入硬膜外腔,Ⅱ、Ⅲ组于手术前(麻醉平面满意后)注入硬膜外腔。分别记录术中MAP、ECG、HR、SPO_2。术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h、72 h追踪观察镇痛(用视觉模拟评分法VSA 0～10cm)情况、杜冷丁用量及副作用。结果Ⅲ组效果优于Ⅰ、Ⅱ组,镇痛时间长,效果确切、有遗忘作用、副作用少。Ⅰ组有短暂的意识模糊、定向障碍。结论 氯胺酮伍用咪唑安定用于硬膜外腔超前镇痛效果较好。
- 刘玉传林学武张志武
- 关键词：咪唑安定氯胺酮超前镇痛副作用麻醉
- 全文增补中
- 带状疱疹后神经痛与带状疱疹综合征被引量：5
- 2018年
- 背景带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹(herpes zoster,HZ)常见并发症,其表现形式多样,疼痛机制复杂,临床疗效欠佳。目的本文从PHN不同表现形式入手,提出一个概念供探讨,应从整体上将HZ和PHN看成一个序贯事件。内容带状疱疹及其疼痛是由机体免疫力下降引起的潜伏水痘-带状疱疹病毒(varicella zoster virus,VZV)复制为始动因素,继而造成组织损伤,并由此启动外周和中枢敏化机制,且心理和精神因素参与的以皮疹、水疱、疼痛、感觉缺失、感觉异常、触摸痛及心理障碍为表现的一组综合症状。趋向带状疱疹及其疼痛综合征需多学科多模式综合治疗以早期阻断其级联反应从而提高患者生活质量降低医疗资源投入。
- 岳侃余四新林学武
- 关键词：带状疱疹带状疱疹后神经痛
- 氟比洛芬酯与曲马多用于术后镇痛的临床效果比较被引量：5
- 2009年
- 目的比较氟比洛芬酯与曲马多用于术后持续静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果。方法选择全麻术后患者60例,随机分为两组,每组30例。A组:曲马多600 mg/kg+芬太尼7μg/kg+0.9%NS稀释至100 ml,B组:氟比洛芬酯150 mg+芬太尼7μg/kg+0.9%NS稀释至100 ml。两组均在术后应用PCIA,持续输注量2 ml/h,单次给药量(PCA)2 ml,锁定时间为15 min。观察术后4 h、8 h、20 h、24 h、48 h内的疼痛、镇静、恶心、呕吐评分,记录血氧、心率、呼吸频率和实际按压次数比。结果B组各时段镇痛满意度显著高于A组(P<0.05),不良反应中恶心、呕吐普遍低于A组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯用于术后持续静脉镇痛的效果确切,不良反应发生率较曲马多显著降低。
- 邵光明林学武吕爱俊
- 关键词：氟比洛芬酯曲马多
- 奈福泮和吗啡用于老年人胸腔术后镇痛观察被引量：3
- 2004年
- 目的 观察老年患者胸科术后静脉应用奈福泮和吗啡分别复合氟哌利多的镇痛效果。方法 选择90例ASAⅠ～Ⅱ级食管癌手术的老年患者 ,随机分为三组 ,奈福泮组 (N组 30例 )配方为奈福泮 110mg+氟哌利多 5mg +生理盐水共 10 0ml,负荷量给奈福泮 10mg ;吗啡组 (M组 30例 )配方为吗啡 4 0mg +氟哌利多 5mg +生理盐水共 10 0ml,负荷量给吗啡 2 5mg ;对照组 (C组 30例 )未行术后镇痛。患者手术结束后先给予负荷量 ,后接镇痛泵 (2ml/h) ,并于 4 8h内分别观察心率、血压、呼吸频率、动脉血氧饱和度 (SaO2 )、镇静评分 (SS)、视觉模拟评分 (VAS)以及恶心呕吐、瘙痒、排气时间延长等不良反应。结果 SS、VAS在N组与M组和C组差异有显著意义 ;呼吸频率和SaO2 在N组和M组与C组差异有显著意义。结论 奈福泮和吗啡分别复合氟哌利多应用于老年胸科术后镇痛 ,是一种有效的镇痛方法 ,奈福泮比吗啡更安全 ,不良反应更少。
- 林学武黄元云梁启胜
- 关键词：术后吗啡老年手术
- 舒芬太尼复合凯纷用于预防开胸手术全麻苏醒期躁动的临床观察被引量：2
- 2013年
- 目的探讨舒芬太尼复合氟比洛芬酯（凯纷）用于预防开胸手术全麻苏醒期躁动的临床效果与副反应情况。方法选择择期开胸手术患者90例，ASAI级或Ⅱ级，随机均分为三组，分别于术毕前20～30min静脉注射舒芬太尼0．15μg/kg（A组），舒芬太尼0．1μg／kg＋氟比洛芬酯50mg（B组），2ml生理盐水（c组）。观察术后躁动程度，自主呼吸恢复时间，拔管时间以及恶心呕吐、呼吸遗忘、嗜睡等不良反应的发生率。结果A、B两组躁动发生率和不良反应发生率明显低于C组（P〈0．05）。结论舒芬太尼复合氟比洛芬酯可以显著减少开胸手术全麻苏醒躁动的发生，并降低不良反应发生率。
- 邵光明梁启胜林学武陈玲
- 关键词：舒芬太尼氟比洛芬酯全麻苏醒期
- 经鼻纤支镜导引插管处理小儿困难气道被引量：3
- 2011年
- 纤维支气管镜（简称纤支镜）辅助气管插管具有解剖结构显示清楚、定位精确的特点，有人将其视为困难气道处理的金标准。纤支镜辅助小儿困难气道处理临床报道较少。本文将26例小儿困难插管病例总结如下。
- 梁启胜凌云志林学武张运淳
- 关键词：气管插管纤支镜困难气道导引纤维支气管镜气道处理
- 激光联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的回顾性研究被引量：6
- 2015年
- 目的评价激光联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,探讨其适应症,分析疗效不佳的原因。方法回顾性分析2005年6月—2007年7月期间在蚌埠医学院第一附属医院行经皮激光椎间盘减压术联合胶原酶溶解术和单纯胶原酶溶解术治疗的腰椎间盘突出症病例资料,2组各30例。根据视觉模拟评分(VAS)和改良Mac Nab方法评价其疗效,计数资料采用秩和检验,计量资料采用t检验。比较2组近、远期疗效,分析联合组疗效不佳的原因。结果 2组患者性别、年龄、病程、突出间隙、突出类型差异无统计学意义。近期疗效优良率联合组为93.3%,单纯胶原酶组为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。远期疗效优良率联合组为86.7%,单纯胶原酶组为66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组近、远期疗效对比差异无统计学意义(P>0.05)。联合组远期VAS评分为2.53±1.28,单纯胶原酶组为3.40±1.61,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组无一例复发,单纯胶原酶组有2例复发。联合组中4例疗效欠佳,胶原酶组中8例疗效欠佳。结论联合使用激光汽化减压术和胶原酶两种技术,比单纯胶原酶溶解术可显著提高优良率和降低复发率,扩大了适应证,对盘内压高、突出较大的椎间盘突出症远期疗效确切、稳定,是一种安全、有效治疗腰椎间盘突出症的方法,值得临床推广。
- 张进林学武
- 关键词：腰椎间盘突出症胶原酶激光
- 低温等离子联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症对椎间隙高度的影响被引量：3
- 2021年
- 腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,严重危害病人身心健康,也是引起腰腿痛的主要原因之一(约占20%),其保守治疗疗程长,远期效果不确定,而开放手术损失大,并发症多[1,2],相比之下采用微创方法治疗腰椎间盘突出症更具有明显优势。低温等离子和胶原酶溶解术是得到广泛临床认可的两种微创治疗方法[3~5],目前国内外研究较多的是它们的具体治疗方法或临床疗效,而针对它们可能引起的椎间隙高度、结构的改变少有报道。为详细了解两种方法对腰椎间隙高度的影响,本研究观察比较我科使用单纯低温等离子及低温等离子联合胶原酶溶解术这两种方法治疗的单间隙侧后方腰椎间盘突出病人,现总结报道如下。
- 赵冉冉张金鑫林学武
- 关键词：胶原酶溶解术椎间隙高度腰椎间盘突出症低温等离子治疗疗程胶原酶治疗
