朱俊
- 作品数：6 被引量：36H指数：4
- 供职机构：泰州市中医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- VHL综合征双肾切除术后维持性血液透析并发上消化道出血一例被引量：6
- 2016年
- 患者，男，48岁，因“双肾切除后维持性血液透析一年，颅内多发血管母细胞瘤伽马刀术后3天”于2014年3月13日入院。患者先后于1997年行视网膜血管母细胞瘤切除术，2000年行脑血管母细胞瘤切除术，2008年因右肾肿瘤行右肾切除术，2011年发现左肾肿瘤，行保留肾单位左肾肿瘤切除术。
- 朱俊赵学智
- 关键词：维持性血液透析切除术后VHL综合征双肾细胞瘤切除术血管母细胞瘤
- N末端脑钠肽前体对慢性肾衰竭患者合并早期心衰的诊断价值被引量：19
- 2014年
- 目的：检测慢性肾衰竭患者血清N末端脑钠肽前体（NT-pro BNP）水平及左心室射血分数（LVEF）,探讨NT-pro BNP在慢性肾衰竭合并早期心衰的临床应用价值。方法：选择2012年3月~2014年2月在我科住院的慢性肾衰竭患者及我院门诊维持性血液透析（MHD）患者93例,将患者分为合并心血管疾病（CVD）组61例与非CVD组32例,根据纽约心脏病协会（NYHA）分级方案将CVD组分为4个亚组,由20名健康志愿者组成正常对照组,各组均用电化学发光免疫法测定血清NT-pro BNP水平,超声心动图检测LVEF值。结果：（1）血清NT-pro BNP水平,慢性肾衰竭合并CVD组高于非CVD组（P〈0.01）,非CVD组高于正常对照组（P〈0.01）;（2）随着心力衰竭程度的加重,CVD组血清NT-pro BNP水平逐渐增高,各亚组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）,各亚组与非CVD组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;LVEF值,CVDI组与非CVD组、Ⅰ组与Ⅱ组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,其他各组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）;（3）NT-pro BNP水平与NYHA分级严重程度呈正相关,与LVEF水平呈负相关。结论：慢性肾衰竭患者血浆NT-pro BNP水平普遍增高,但心衰仍是导致NT-pro BNP水平增高的主要因素,其水平随着心力衰竭程度的加重而增高,测定血浆N末端脑钠肽前体水平对慢性肾衰竭合并早期心衰患者有重要的诊断价值。
- 朱俊黄掣瞾叶海亮曹春华马腾王娜于亚萍
- 关键词：N末端脑钠肽前体慢性肾衰竭早期心力衰竭
- 老年系统性红斑狼疮临床特点分析
- 2011年
- 目的:探讨老年系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)39例患者的临床表现、实验室检查及肾脏损害情况,与同期确诊的青年SLE40例患者的上述指标进行对比。方法:观察两组患者临床特点、血常规、自身抗体、蛋白尿、肾功能、活动指数(SLEDAI Score)、肾脏病理改变及治疗后感染情况。结果:老年组狼疮SLEDAI评分明显低于青年组,皮疹、狼疮脑病发生率和狼疮特异性抗体(抗ds-DNA)的阳性率显著低于青年组(P<0.05),但发热、关节炎高于青年组(P<0.05),肾脏是老年SLE的最常见累及脏器,且重型狼疮性肾炎(LN)(Ⅳ、Ⅴ型)的发病率与青年组发病的SLE无差别。老年组治疗1个月内继发感染率显著高于青年组(P<0.05)。结论:老年SLE与青年SLE临床特征有许多不同之处,且起病隐匿,易误诊,治疗时并发症高于青年人,须谨慎用药。
- 朱俊赵学智顾珍凤陈冬平朱玉娴梅长林
- 关键词：红斑狼疮老年
- 左卡尼汀对维持性血液透析患者炎症状态的影响被引量：4
- 2008年
- 目的观察静脉注射左卡尼汀对维持性血液透析（MHD）患者炎症状态的影响。方法选择透析龄超过2个月的MHD患者42例，每次透析结束后，静脉注射左卡尼汀1g，随访6个月，分别检测治疗前、治疗后1个月、治疗后6个月患者的主要血生化指标、C反应蛋白、自介素26等。结果治疗1个月后，MHD患者透析后干体重有上升；治疗6个月后，患者平均干体重较治疗前显著升高（P〈0．05），血白蛋白、前白蛋白和血红蛋白较治疗前明显升高（P〈0．05，P〈0．01），（反应蛋白、白介素26）等平均值均较治疗前明显下降（P〈0．01），血总胆固醇、三酰甘油水平治疗前后无显著差异。结论左卡尼汀可使MHD患者的炎症状态明显好转，有效改善患者的营养状态。
- 曹春华朱俊韩秋凤
- 关键词：肾透析炎症左卡尼汀
- 辛伐他汀对糖尿病肾脏病微炎症状态的影响被引量：5
- 2011年
- 目的观察糖尿病肾脏病（DKD）微炎症状态及辛伐他汀对微炎症状态的影响。方法选择2010年1月至2010年12月在我科住院并长期随访的DKD患者60例，根据。肾小球滤过率（GFR）水平，将所有患者分为3组，其中慢性肾脏病（CKD）3期组19例，CKD4期组23例，CKD5期组18例。同时从我科医护人员中选取20名健康志愿者为正常对照组。对CKD3、4、5期组患者给予辛伐他汀口服，每次40mg，每晚1次，连用8周。分别在治疗前、后测定患者血清白细胞介素（IL）-6、C反应蛋白（CRP）、铁蛋白、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）等。并测定正常对照组IL-6、CRP、铁蛋白等微炎症指标。结果与正常对照组相比，CKD3、4、5期组治疗前IL-6、CRP较高（P〈0．05），CKD5期组铁蛋白较高（P〈0．05）。治疗后，CKD3、4、5期组IL-6、CRP、铁蛋白较治疗前降低（P〈0．05），CKD4、5期组LDL降低（P〈0．05），CKD3期组LDL及各组TG、TC治疗前、后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论辛伐他汀能够改善DKD患者的微炎症状态，其改善与血脂的下降无明显相关性。
- 朱俊朱玉娴顾珍凤张玉强徐成钢梅长林
- 关键词：辛伐他汀糖尿病肾病慢性肾脏病微炎症
- 血液透析伴发心力衰竭的中医证型及活血复脉颗粒治疗早中期心衰的研究被引量：2
- 2016年
- 目的：对血液透析伴发慢性心力衰竭（CHF）患者进行中医辨证分型,分析患者血清N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平与中医分型的关系。根据中医证型使用活血复脉颗粒治疗早中期心衰,探讨其疗效。方法：选择2014年6月1日-2015年12月31日,在泰州市中医院及泰州市中西医结合医院确诊为终末期肾病（ESRD）行血液透析治疗3个月以上的147例患者,筛选出合并CHF患者,对上述患者行中医辨证分型,使用相关统计学分析检验中医证型与NYHA分级和与NT-proBNP的相关性。将患者随机分为两组：常规治疗组,常规治疗＋活血复脉颗粒治疗组。治疗前及治疗3个月后检测血清NT-proBNP水平、左室舒张末期内径（LVDd）、室间隔厚度（IVS）、左室射血分数（LVEF）、心室舒张早、晚期二尖瓣口流速峰值比（E/A值）、NYHA心功能分级等指标。结果：血液透析伴发CHF患病率达55.1%,中医分型为心肾气虚兼血瘀证、心肾阳虚兼血瘀证、阳虚水泛证、心肾阴虚证,其中心肾气虚兼血瘀证、心肾阳虚兼血瘀证为主要证型。NYHA分级随心肾气虚兼血瘀证、心肾阳虚兼血瘀证、阳虚水泛证依次加重,NT-proBNP水平与心肾气虚兼血瘀证、心肾阳虚兼血瘀证、阳虚水泛证的顺序呈正相关。西医常规治疗＋活血复脉颗粒治疗心肾气虚兼血瘀证、心肾阳虚兼血瘀证疗效显著（P〈0.01）,组间对照NT-proBNP水平下降及NYHA分级改善均优于西医常规治疗组（P〈0.05）,LVDd、IVS、LVEF组间无差异。结论：血清NT-proBNP作为血液透析伴发CHF中医分型的生物学指标具有可行性,活血复脉颗粒治疗以心肾气虚兼血瘀证、心肾阳虚兼血瘀证为证型的早中期心衰疗效确切。
- 周燕朱俊黄掣曌叶海亮于亚萍马腾邵振华李群英
- 关键词：N末端脑钠肽前体血液透析中医分型
