- 手术治疗儿童桡骨近端骨折的长期疗效随访
- 目的 通过对切开复位克氏针内固定,治疗成角大于60°的儿童挠骨近端骨折的手术病例的长期随访,总结其并发症及手术创伤对预后的影响.方法 作者复习了1990年4月～2000年4月,共10年问64例因桡骨近端骨折入院治疗患儿....
- 任秀智杨建平曾裴
- 文献传递
- 发育性髋脱位早期保守治疗后残余半脱位的长期随访
- 目的 探讨发育性髋脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)早期手术干预的时机与指证.方法 纳入2000年1月之前出生,经保守治疗后1年内出现残余半脱位畸形,至生长发育停止(...
- 付喆杨建平曾裴张中礼
- 关键词：预后随访研究
- 多段截骨矫形髓内固定治疗儿童成骨不全症
- 目的：探讨成骨不全症患儿实行多段截骨矫形髓内固定手术的安全性,评价其治疗效果及并发症.方法：2005年8月至2007年12月(2年4月间)共收治23例成骨不全症儿童,男15例,女8例,依据修订后的Sillence分型,Ⅲ...
- 任秀智曾裴蔡少华孙永胜
- 大转子移位术矫正儿童短髋畸形
- 目的:探讨大转子移位术矫正儿童及青少年短髋畸形的治疗效果.方法:自2005 年8 月至2011 年3 月,对20 例22 髋存在短髋畸形的患儿行大转子移位术,18 例20 髋获得临床随访,手术时平均年龄为11.4 岁(7...
- 邓书贞杨建平张中礼龚仁钰曾裴蔡少华杨红军底垚宗王侃陈兆强
- 儿童闭合性GartlandⅢ型肱骨髁上骨折合并血管神经损伤的治疗被引量：21
- 2013年
- 目的探讨治疗儿童闭合性GartlandⅢ型肱骨髁上骨折合并血管神经损伤的手术方法及疗效。方法回顾性分析2000年7月至2003年6月治疗的398例儿童闭合性GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患者资料，男207例，女191例；年龄1．3～14．0岁，平均7．5岁；伸直尺偏型372例，伸直桡偏型10例，屈曲型16例。桡动脉搏动缺失25例，较对侧减弱40例；正中神经损伤27例，桡神经损伤18例，正中神经和桡神经同时受累12例。所有患者均在伤后24h内在臂丛神经阻滞麻醉和C型臂X线机监测下闭合复位满意后，分别在内、外髁部位穿入克氏针交叉固定，术后屈肘60°～90°位石膏托固定2周，主动功能锻炼，3周去除内固定，开始主动和被动功能锻炼。按照Flynn临床功能评定标准评定肘关节功能。结果360例患者术后达解剖复位，38例复位后有轻度桡偏，肱骨前倾角略减小。桡动脉搏动恢复，术后3～24周（平均6周）神经损伤恢复。286例患者术后获6～27个月（平均18个月）随访，肘关节功能恢复正常，4例出现轻度肘内翻，但无需手术矫形。按照Flynn临床评定标准评定疗效：优280例，良6例，优良率为100％。结论充分麻醉下闭合复位、经皮穿针内固定可有效治疗儿童闭合性GartlandⅢ型肱骨髁上骨折合并血管神经损伤，可作为首选治疗方法之一。
- 曾裴杨建平
- 关键词：儿童肘关节
- 弹性钉与钢板固定治疗大年龄儿童前臂双骨折的疗效比较被引量：13
- 2009年
- 目的回顾性分析并比较应用弹性髓内钉与钢板固定治疗大年龄儿童（〉8岁）前臂双骨折的治疗结果。方法分析1999-2007年我院收治的前臂双骨折病例资料，根据治疗方法对将41例（平均年龄9．7岁）入选病例分为两组，24例行弹性髓内钉固定17例行切开复位钢板固定。回顾分析比较并发症、骨折愈合及前臂功能。结果两组在年龄、AO骨折分型方面差异无统计学意义，受伤至手术时间钢板组显著高于弹性钉组。手术时间、止血带使用时间及出血量，弹性钉组显著低于钢板固定组。骨折愈合情况（术后3个月与6个月）、末次随访时前臂旋转活动丢失、严重与轻微骨折并发症发生率两组差异并无统计学意义。结论对于大龄儿童尺、桡骨干骨折手术治疗，弹性钉与钢板固定在术后功能评估上无显著差异。新鲜前臂骨干双骨折，宜首选弹性髓内钉；对于开放、粉碎及陈旧骨折，建议行切开复位钢板固定。
- 张中礼杨建平蔡少华龚仁钰孙永胜曾裴王春会
- 关键词：桡骨骨折肱骨骨折髓内
- 儿童前臂筋膜室间隔综合征不同时期治疗结果比较被引量：9
- 2012年
- 目的对儿童前臂筋膜室间隔综合征不同时期治疗结果进行分析。方法回顾性分析2008年10月至2010年3月天津医院小儿骨科收治的14例前臂筋膜室间隔综合征住院患儿的病史、诊断、治疗和结果。根据临床表现分为早期：受伤后24h内就诊且得到治疗，未出现前臂缺血性肌挛缩（10例）；晚期：受伤后超过24h就诊，经过治疗残留不同程度的前臂缺血性肌挛缩或截肢（2例）；后遗症期：来院就诊时已出现不可逆的前臂缺血性肌挛缩（2例）。结果儿童前臂筋膜室间隔综合征最常见的骨折是孟氏骨折7例，其次是完全移位的肱骨髁上骨折4例，移位大的尺、桡骨骨折3例。早期10例行前臂筋膜切开减张术，预后良好。晚期2例行前臂筋膜切开减张术，1例出现前臂缺血性肌挛缩，1例截肢。后遗症期2例，1例行肌腱转移使腕部功能改善但畸形仍存，1例尺桡骨成角畸形合并前臂缺血性肌挛缩，只行切开复位内固定，术中发现前臂骨骼肌肉均被纤维组织代替失去功能，前臂已无好的动力肌腱作为转移肌腱改善前臂功能。结论儿童前臂筋膜室间隔综合征早期诊断，及时行前臂筋膜切开减张术可完全阻止前臂缺血性肌挛缩发生，预后好。延误诊断和治疗可造成严重的与肌肉坏死程度相关的病变，晚期肌肉纤维化和神经功能缺陷可终身致残。
- 曾裴杨建平
- 关键词：儿童筋膜间隔综合征
- 手术包容治疗大龄儿童Perthes病的长期随访
- 目的评价Chiari骨盆内移截骨术治疗8岁以上儿童 Perthes病的远期疗效;探讨儿童Perthes病预后的影响因素。方法我院1986年6月-2002年12月其手术包容治疗8 岁以上、Herring外侧柱分型达B型以上...
- 杨红军杨建平蔡少华龚仁钰孙永胜曾裴王春会
- 多段截骨矫形髓内固定治疗儿童成骨不全症致下肢畸形被引量：2
- 2010年
- 成骨不全症(osteogenesis imperfecta)是一种基因异常而影响结缔组织合成的疾病。其中大多数类型是编码Ⅰ型胶原的基因突变所致,其临床特征包括:骨骼脆性增加、骨质疏松、牙齿发育异常、蓝巩膜、关节松弛和脊柱侧弯。成骨不全症患儿因多次骨折、肢体畸形,严重干扰其负重行走功能,临床矫正畸形时面临骨质疏松、内固定容易松动;接骨板固定后因应力改变致接骨板两端易再骨折等问题。2005年8月至2007年12月,23例成骨不全症儿童(33处肢体)接受多段截骨矫形髓内固定治疗。股骨27处、胫腓骨6处。患儿手术时平均年龄8岁3个月(2岁1个月～15岁7个月)。23例患儿均周期性静脉给予帕米膦酸二钠治疗。随访全部23例病例,平均随访时间2年2个月(1年1个月～3年4个月)。全部患儿的父母对手术结果及畸形矫正满意,生活自理能力、活动范围较术前有明显改善。接受帕米膦酸二钠治疗患儿截骨处未表现延迟愈合。
- 任秀智吴国华曾裴杨建平
- 关键词：成骨不全症畸形矫治儿童
- 骨盆内移截骨术治疗大龄儿童Perthes病的长期随访研究被引量：8
- 2006年
- 目的评价Chiari骨盆内移截骨术治疗8岁以上儿童Perthes病的远期疗效,探讨影响儿童Perthes病预后的因素。方法1986年6月至2002年12月,共手术包容治疗8岁以上、Herring外侧柱分型达B型以上Perthes病患儿103例(116髋),69例(72髋)获得长期随访,平均随访时间97个月(38～196个月)。69例(72髋)中,根据Herring分型,B型30髋,B/C型22髋,C型20髋;男48例(50髋),女21例(22髋);8～10岁患儿47例(49髋),10～14岁患儿22例(23髋)。术前X线片显示25髋存在明显半脱位。全部患儿均接受Chiari骨盆内移截骨术治疗。结果全部病例术后均获得满意包容,无半脱位,未出现骨关节炎。按照改良Stulberg分级标准:(1)StulbergⅠ、Ⅱ级31髋,其中HerringB型19髋,B/C型9髋,C型3髋;StulbergⅢ级33髋,其中HerringB型10髋,B/C型11髋,C型12髋;Stul-bergⅣ、Ⅴ级8髋,其中HerringB型1髋,B/C型2髋,C型5髋。(2)男性患儿预后达StulbergⅠ、Ⅱ级者占48%,而女性患儿仅为23%。(3)8～10岁年龄组预后达StulbergⅠ、Ⅱ级者占55%,10～14岁年龄组仅为17%。结论对发病年龄≥8岁的HerringB、B/C与C型患儿应给予手术包容治疗,Chiari骨盆内移截骨术可达到手术包容效果。Herring分型对Perthes病的严重程度和预后的评估有明确指导作用。
- 杨红军杨建平蔡少华龚仁钰孙永胜曾裴王春会
- 关键词：LEGG-PERTHES病截骨术随访研究
