张武杰
- 作品数:7 被引量:3H指数:1
- 供职机构:解放军第201医院更多>>
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- 中晚期前列腺癌去势联合伽玛刀治疗被引量:1
- 2006年
- 目的总结伽玛刀结合去势手术治疗中晚期前列腺癌疗效。方法15例前列腺癌患者,比较双侧睾丸切除+伽玛刀治疗前后PSA、排尿症状评分、残余尿最、尿流率、治疗并发症发生率,0.5-2年后前列腺体积变化。结果双侧睾丸切除后1周,PSA迅速下降至原基础值一半,伽玛刀治疗一疗程后,PSA下降至4.0μg/L以下,最大尿流率增加,国际前列腺症状评分下降,残余尿量减少,放疗后6个月复查肿瘤明显缩小或消失, 0.5-1年、1-2年后复查前列腺体积缩小。治疗无明显并发症。结论中晚期前列腺癌伽玛刀配合去势治疗,不仅能使肿瘤消退,缓解癌细胞生长,减慢病情进展,消除转移灶,而且能显著改善排尿症状,使前列腺体积缩小,无明显放射并发症。
- 张武杰陈泽奎吕孝军张小雷
- 关键词:伽玛刀
- 尿道括约肌定位的临床观察被引量:2
- 2002年
- 目的测量尿道括约肌距尿道内口的距离,为临床上行导尿术、特别是膀胱和尿道功能检查时尿道括约肌的定位提供参考.方法 106例排除泌尿生殖系统疾患的患者,使用三腔导尿管记录尿道全长内各点的尿道压并计算尿道压峰值所在点距尿道内口的距离,作为尿道括约肌距尿道内口的距离.结果男性尿道括约肌距尿道内口的距离平均值为(4.1±0.9)cm(3.4~5.5 cm),女性尿道括约肌与尿道内口距离的平均值为(2.6±0.5)cm(2.2~3.7 cm).结论本研究所测得的人体尿道括约肌距尿道内口的距离,可以为膀胱和尿道功能检查时尿道括约肌的精确定位和特殊导尿管的设计提供参考.
- 高雪徐瑞生齐玉玲甄长春张武杰
- 关键词:尿道括约肌尿道压护理导尿术
- 高龄患者肾移植临床研究
- 2006年
- 目的探讨高龄患者肾移植适应证,免疫抑制剂的应用及并发症的防治。方法本组26例高龄患者均为第一次接受尸体肾脏移植。术前均经过血液透析等待肾脏,透析时间6个月至3年5个月,术前检查供、受者血型相同,淋巴细胞毒交叉实验均<10%,淋巴细胞群体性抗体(PRA)测试均<15%,并做HLA-A.B.DR相匹配。术前晚或术晨口服骁悉(MMF)1.5者11例。口服硫唑嘌呤(Aza)100mmg者15例,术中及术后1~2日均静滴甲基强的松龙(MP)500mg,术后采用环孢素A(CsA)、MMF、强的松(Pred)三联疗法,术后当日开始口服MMF1.5,术后第3天停用MP后开始口服Pred40mg,逐日递减5mg至20mg后维持,肌酐降至200mol/L以下时开始口服CsA,初始剂量为5~6mg/(kg.d),当应用CsA3天以后,测血药浓度,根据血药浓度及全身情况来决定CsA药量的增减。肾移植术后1周内每日测血、尿、生化、尿常规、定期测血CsA浓度,多普勒超声检查移植肾动、静脉血流及阻力指数。结果本组患者术后发生肺内感染2例,心功能衰竭3例,急性肾小管坏死1例,CsA中毒2例,恶性肿瘤3例,脑萎缩1例,人肾存活20例,死亡6例。其中胃癌、膀胱癌、结肠癌各1例。脑萎缩1例,肺内感染1例,心功能衰竭1例。结论高龄慢性肾功能衰竭患者只要全身状况良好,充分术前准备,能耐受手术打击,并非肾移植手术禁忌证,围手术期正确处理,术后可以取得良好治疗效果。
- 甄长春张武杰姜良波何韧
- 关键词:老年肾移植手术治疗
- 微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石102例报告
- 2014年
- 目的:探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法应用微创经皮肾镜钬激光碎石对102例肾结石患者实施治疗。结果肾结石一期粉碎排净85例,结石一期粉碎排净率83%(85/102),患者术后均恢复顺利,无严重并发症。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术是治疗肾结石安全、有效的方法。
- 张武杰周敏张小雷何韧孙连贺马里姜良波
- 关键词:钬激光肾结石
- 常量盐酸二氢埃托啡致休克2例
- 2005年
- 张武杰吕孝军张小雷
- 关键词:二氢埃托啡休克
- 横行带蒂包皮内板岛状皮瓣尿道下裂一期成形术22例
- 2003年
- 1临床资料 1998年以来,采用包皮横行岛状皮瓣内板Ⅰ期修复尿道下裂22例,年龄4~14(平均7)岁,冠状沟型6例,阴茎型14例,阴茎阴囊形2例.裁取包皮内板制成新尿道长度1.5~5.0cm,留置尿管6例(冠状沟型),耻骨上膀胱造瘘8例,会阴部尿道造瘘8例.
- 张武杰甄长春姜良波陈泽奎吕考军
- 关键词:尿道下裂手术治疗
- 前列腺增生合并膀胱癌一期开放手术治疗(附42例报告)
- 2005年
- 目的探讨前列腺增生合并膀胱癌一期手术安全性与疗效,以及与膀胱癌复发的影响。方法对42例前列腺增生合并膀胱癌患者,行膀胱部分切除术和前列腺摘除术的临床资料进行回顾性分析。结果所有病例术后均排尿通畅,残余尿<15ml,36例获得随访,随访时间2~6年,复发率为16.7%。所有复发病例再次手术发现肿瘤部位不在前列腺窝或膀胱颈处。结论前列腺增生症致尿路梗阻是膀胱癌复发的重要因素,对膀胱癌合并前列腺增生症致尿路梗阻者,解除梗阻可降低膀胱癌的复发率;同期手术是安全和有益的。
- 张武杰吕孝军张小雷
- 关键词:前列腺增生膀胱肿瘤复发