甄长春
- 作品数:7 被引量:5H指数:1
- 供职机构:解放军第二0一医院更多>>
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- 前列腺增生术后常见并发症及处理29例分析被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨前列腺术后常见并发症原因及处理措施。方法:对520例前列腺增生患者前列腺切除术后(其中开放性前列腺切除450例,TURP70例,出现尿路并发症29例)进行分析,术后24~48h内最常见并发症为术后出血,前列腺组织富含纤维素酶,开放性手术时挤压前列腺组织,可使该酶人血,引起纤维蛋白溶解而出血,其他并发症主要有尿路感染及尿道狭窄,发生原因主要有术前未能控制原有尿路感染,术中操作不当。尿道狭窄为远期并发症,两种手术方法均有发生。结果:前列腺术后出血多数患者经反复盐水冲洗冲出血块,应用止血剂后出血即可停止,出血仍不止量较大者应立即重新缝合止血,必要时双侧髂内动脉结扎。尿路感染经充分引流尿液,应用敏感抗生素即可治愈。尿道狭窄尿道扩张无效时应行尿道内切开。结论:随着我国人均寿命的不断延长,前列腺增生患者也在逐年增加,虽然前列腺各种手术例数在增加,但前列腺各种手术技术的日趋成熟,前列腺手术并发症会越来越少。
- 张小雷甄长春
- 关键词:经尿道前列腺切除术
- 尿道括约肌定位的临床观察被引量:2
- 2002年
- 目的测量尿道括约肌距尿道内口的距离,为临床上行导尿术、特别是膀胱和尿道功能检查时尿道括约肌的定位提供参考.方法 106例排除泌尿生殖系统疾患的患者,使用三腔导尿管记录尿道全长内各点的尿道压并计算尿道压峰值所在点距尿道内口的距离,作为尿道括约肌距尿道内口的距离.结果男性尿道括约肌距尿道内口的距离平均值为(4.1±0.9)cm(3.4~5.5 cm),女性尿道括约肌与尿道内口距离的平均值为(2.6±0.5)cm(2.2~3.7 cm).结论本研究所测得的人体尿道括约肌距尿道内口的距离,可以为膀胱和尿道功能检查时尿道括约肌的精确定位和特殊导尿管的设计提供参考.
- 高雪徐瑞生齐玉玲甄长春张武杰
- 关键词:尿道括约肌尿道压护理导尿术
- 高龄患者肾移植临床研究
- 2006年
- 目的探讨高龄患者肾移植适应证,免疫抑制剂的应用及并发症的防治。方法本组26例高龄患者均为第一次接受尸体肾脏移植。术前均经过血液透析等待肾脏,透析时间6个月至3年5个月,术前检查供、受者血型相同,淋巴细胞毒交叉实验均<10%,淋巴细胞群体性抗体(PRA)测试均<15%,并做HLA-A.B.DR相匹配。术前晚或术晨口服骁悉(MMF)1.5者11例。口服硫唑嘌呤(Aza)100mmg者15例,术中及术后1~2日均静滴甲基强的松龙(MP)500mg,术后采用环孢素A(CsA)、MMF、强的松(Pred)三联疗法,术后当日开始口服MMF1.5,术后第3天停用MP后开始口服Pred40mg,逐日递减5mg至20mg后维持,肌酐降至200mol/L以下时开始口服CsA,初始剂量为5~6mg/(kg.d),当应用CsA3天以后,测血药浓度,根据血药浓度及全身情况来决定CsA药量的增减。肾移植术后1周内每日测血、尿、生化、尿常规、定期测血CsA浓度,多普勒超声检查移植肾动、静脉血流及阻力指数。结果本组患者术后发生肺内感染2例,心功能衰竭3例,急性肾小管坏死1例,CsA中毒2例,恶性肿瘤3例,脑萎缩1例,人肾存活20例,死亡6例。其中胃癌、膀胱癌、结肠癌各1例。脑萎缩1例,肺内感染1例,心功能衰竭1例。结论高龄慢性肾功能衰竭患者只要全身状况良好,充分术前准备,能耐受手术打击,并非肾移植手术禁忌证,围手术期正确处理,术后可以取得良好治疗效果。
- 甄长春张武杰姜良波何韧
- 关键词:老年肾移植手术治疗
- 血管插入式动静脉内瘘术施行体会被引量:1
- 2006年
- 姜良波甄长春何韧
- 关键词:动静脉内瘘术
- 阴囊内巨大平滑肌瘤1例被引量:1
- 2002年
- 朱晓应甄长春满守则
- 关键词:阴囊肿瘤巨大平滑肌瘤病理
- 横行带蒂包皮内板岛状皮瓣尿道下裂一期成形术22例
- 2003年
- 1临床资料 1998年以来,采用包皮横行岛状皮瓣内板Ⅰ期修复尿道下裂22例,年龄4~14(平均7)岁,冠状沟型6例,阴茎型14例,阴茎阴囊形2例.裁取包皮内板制成新尿道长度1.5~5.0cm,留置尿管6例(冠状沟型),耻骨上膀胱造瘘8例,会阴部尿道造瘘8例.
- 张武杰甄长春姜良波陈泽奎吕考军
- 关键词:尿道下裂手术治疗
- 血管插入式动静脉内瘘术20例报告
- 2007年
- 建立和保护好一条理想长久的血管通路,对于需要长期进行血液透析的尿毒症患者的生存至关重要。Brescia-Cimino于1966年首创前臂动静脉端端吻合的内瘘术(称经典内瘘)存在手术难度大,需要显微外科技术;吻合口易出现狭窄、血栓形成等问题。作者自2003年3月以来,成功采用前臂血管插入式动静脉内瘘成形术为20例尿毒症患者建立了永久性血管通路,认为该术式具有术式简单、创伤小、并发症少等优点,现报告如下。
- 姜良波甄长春何韧
- 关键词:永久性血管通路动静脉内瘘术动静脉内瘘成形术尿毒症患者前臂动静脉显微外科技术