张明军 作品数:36 被引量:236 H指数:7 供职机构: 安徽医科大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省自然科学基金 国家自然科学基金 天津市科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
氟尿嘧啶植入剂治疗恶性胸腹水的药代动力学研究 被引量:22 2009年 目的研究氟尿嘧啶(5-Fu,抗癌药)植入剂治疗恶性胸腹水的药代动力学特点。方法入组12例恶性胸腹水患者,胸腹腔内植入氟尿嘧啶植入剂1500mg,定时取胸腹水及外周血样,高效液相色谱法测定5-Fu浓度,计算药代动力学参数。结果胸腹水药物浓度高,血药浓度低,2者比较差异显著(P<0.05)。在胸腹水中,药物浓度下降很慢,15天左右仍可维持有效浓度。结论氟尿嘧啶植入剂腔内植入后,局部药物浓度高,作用时间长。 洪艳艳 陈振东 张明军 俞敏 吴秀伟 叶瑞萍 刘利炜 杨扬关键词:药代动力学 恶性胸腔积液 恶性腹腔积液 免疫治疗联合放化疗对晚期食管癌疗效及安全性的回顾性研究 2024年 目的 比较免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)联合放化疗与同步放化疗治疗晚期食管癌的疗效及安全性。方法 回顾性分析2019年1月至2023年1月于安徽医科大学第二附属医院接受治疗的67例晚期食管癌患者的临床资料。根据治疗方案不同将纳入患者分为联合组(n=35)和放化疗组(n=32)。比较两组患者的无进展生存(progress free survive,PFS)、客观缓解率(objective remission rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)和不良反应。结果 联合组患者的中位PFS显著长于放化疗组(12.6个月vs. 6.3个月,χ^(2)=16.288,P<0.001);联合组患者的ORR显著高于放化疗组(54.3%vs. 21.9%,P=0.011);联合组患者的DCR显著高于放化疗组(77.1%vs. 53.1%,P=0.045)。联合组患者的治疗相关不良反应及放化疗相关不良反应发生率均显著低于放化疗组(P<0.05);联合组出现免疫相关不良反应11例,均为1~2级不良反应。结论 ICI联合放化疗可提高晚期食管癌患者的疗效,不良反应可接受。 李炳冰 张明军关键词:食管癌 胃腺癌肿瘤微环境中基质和免疫相关预后基因的鉴定 2022年 目的 基于ESTIMATE算法探讨胃腺癌(Stomach adenocarcinoma,STAD)肿瘤微环境中基质评分和免疫评分与STAD患者的预后和临床特征相关性,并提出了几个与肿瘤微环境相关的STAD预后生物标志物。方法 我们使用来自癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库的数据和ESTIMATE算法评估了STAD的基质和免疫评分,评价评分与STAD患者预后和临床特征的关系。根据评分获得差异表达基因,并鉴定预后相关基因。功能富集分析和蛋白互作网络(PPI网络)进一步揭示这些基因参与的生物学过程。结果 基质评分与STAD患者的预后相关,基质及免疫评分均与临床特征相关。通过基质和免疫评分识别出241个共同差异基因,组建出一个PPI网络,同时进行单变量Cox回归分析。接下来对PPI网络中的核心节点基因与上述单变量Cox回归分析获取的显著性基因交叉分析,获得11个与STAD患者生存相关的基因,分别是:MPO,DPT,IGHD3-16,ELANE,AC110995.1,BPI,FAM216B,OGN,PTGDS,IGHJ1,IGLC5。我们选择其中三个关键基因(MPO,ELANE和BPI)进行单基因分析,并阐明它们与临床病理特征的关系。结论 肿瘤微环境的基质和免疫评分与STAD患者的预后及临床特征相关,我们确定了11个可能与肿瘤微环境相关并影响STAD患者预后的基因(MPO,DPT,IGHD3-16,ELANE,AC110995.1,BPI,FAM216B,OGN,PTGDS,IGHJ1,IGLC5),其中MPO、ELANE和BPI可能是STAD潜在的预后标志物和治疗靶点。 费习昌 彭瑶 张明军关键词:胃腺癌 肿瘤微环境 预后 基于SEER数据库分析原发性胃肠套细胞淋巴瘤临床特征及其预后影响因素 被引量:1 2021年 目的初步探讨原发性胃肠道套细胞淋巴瘤(PGIMCL)临床特征及其预后因素。方法利用SEER数据库,收集1983—2015年间诊断为PGIMCL患者的临床特征、治疗方式和生存信息并加以整理。采用Kaplan-Meier函数绘制总生存率(OS)和肿瘤特异性生存率(CSS)曲线,Cox比例风险回归模型评估各个临床要素对预后的影响。结果共纳入420名患者,其中老年男性多见,原发部位多集中在肠道。高龄(OS:HR=2.210,95%CI为1.646~2.968,P<0.001;CSS:HR=2.024,95%CI为1.437~2.852,P<0.001)、Ⅲ/Ⅳ(OS:HR=1.397,95%CI为1.065~1.833,P=0.016;CSS:HR=1.935,95%CI为1.391~2.692,P<0.001)、原发于胃(OS:HR=1.599,95%CI为1.205~2.121,P=0.001;CSS:HR=1.516,95%CI为1.079~2.130,P=0.017)的PGIMCL患者OS和CSS不佳。女性OS略长于男性(HR=1.390,95%CI为1.013~1.908,P=0.041)。结论年龄、原发部位、临床分期是影响PGIMCL患者预后的独立危险因素。 王慧 张荣昊 黄琦 吴婧婧 陈玮 张明军关键词:SEER 预后 米氮平治疗化疗患者恶心呕吐的自身对照研究 被引量:1 2014年 采用自身对照研究的方法,化疗中出现恶心呕吐的患者下周期化疗入试验组,止吐治疗方案:与上周期相同的5-羟色胺阻滞剂等常规止吐治疗的基础上加用米氮平30 mg口服每晚,化疗前1 d、化疗当天和化疗结束后1 d,连用3 d,共入组54例患者。不良反应参照美国国立癌症研究所的常规毒性判定标准NCI-CTCAE 3.0。结果显示试验组发生恶心呕吐46例,发生率85.2%,较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。 张明军 孙彤 王年飞 洪艳艳 轩涵 杨扬 陈振东关键词:化疗 米氮平 恶心 呕吐 联合化疗同步调强放疗治疗局部晚期或复发性直肠癌的临床研究 被引量:6 2014年 目的探讨联合化疗同步调强放疗治疗局部晚期或复发性直肠癌的疗效和安全性。方法将2010年2月至2013年2月临床确诊的局部晚期或复发性直肠癌患者73例,随机分成治疗组38例采用雷替曲塞+奥沙利铂治疗,对照组35例采用氟尿嘧啶+奥沙利铂治疗。两组均给调强放疗2 Gy/次,5次/周,总剂量50~54 Gy,5~6周完成,对比分析其临床治疗效果及不良反应。结果治疗组有效率60.5%(23/38),对照组有效率68.8%(24/35),差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷替曲塞+奥沙利铂同步调强放疗治疗局部晚期或复发性直肠癌与氟尿嘧啶+奥沙利铂同步调强放疗的疗效和不良反应具有相当性。 张明军 王小磊 轩菡 黄忠年 洪艳艳 陈振东关键词:直肠癌 调强放疗 雷替曲塞 小剂量沙利度胺预防宫颈癌放疗所致急性放射性肠炎的临床观察 被引量:5 2018年 目的观察小剂量沙利度胺预防宫颈癌放疗所致急性放射性肠炎(ARE)的临床疗效及不良反应。方法选择2016年1月至2017年8月在安徽医科大学第二附属医院行同步放化疗且符合研究纳入标准的宫颈癌患者69例,按照患者的入院顺序随机分为试验组(34例)与对照组(35例)。对照组采用同步放化疗,试验组在对照组的基础上每晚口服沙利度胺50 mg直至放疗结束。结果放疗期间,试验组I^II级ARE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组患者发生ARE的平均时间为(24. 00±4. 16) d,对照组为(16. 59±5. 34) d,两组差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组患者嗜睡发生率为50. 00%,厌食发生率为14. 71%,两组差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论小剂量沙利度胺能够预防宫颈癌放疗所致I^II级ARE的发生,并能推迟其发生时间,降低化疗相关延迟性恶心呕吐的发生率,安全性良好。 程奇乐 王年飞 孙彤 张明军 轩菡 陈振东关键词:沙利度胺 急性放射性肠炎 宫颈癌 放疗 沙利度胺治疗多发性骨髓瘤致双下肢紫癜3例 被引量:1 2012年 多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病。自1999年Singhal等首先报道了沙利度胺(反应停)治疗难治性MM取得较好的疗效以来,沙利度胺联合地塞米松已成为临床治疗MM的常用方法,最近Kagoya等的Meta分析提示该治疗能够提高MM患者的生存期。 程怀东 杨震 陈婵娟 张明军 陈振东关键词:沙利度胺 多发性骨髓瘤 紫癜 不同顺铂给药方案联合长春瑞滨治疗非小细胞肺癌 被引量:5 2009年 目的探讨不同顺铂给药方案联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法143例患者分为顺铂小剂量连续给药组(45例,顺铂15mg/m2,第1~5天)、中剂量连续给药组(44例,顺铂25mg/m2,第1~3天)、大剂量一次给药组(54例,顺铂80mg/m2,第1天);3组均联合长春瑞滨25mg/m2,第1、8天。4周为1周期,2周期后评价患者疗效、不良反应、疲劳状况和化疗前后尿微量蛋白的变化。结果可评价病例129例,小、中、大剂量组的近期有效率分别为31.1%、31.8%、37.5%,疗效差异无显著性(P>0.05)。大剂量组的恶心、呕吐,Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制的发生率均明显高于中、小剂量组。大剂量组患者化疗后疲劳评分较化疗前明显升高;尿白蛋白、免疫球蛋白G、β2微球蛋白水平也较化疗前均明显增高,中、小剂量组仅β2微球蛋白水平较化疗前有所增高。结论小剂量顺铂连续给药联合长春瑞滨治疗非小细胞肺癌疗效肯定,耐受性更好。 叶瑞萍 陈振东 梁维龙 吴秀伟 张明军关键词:非小细胞 蛋白尿 75岁及以上老年食管癌患者调强放疗近期疗效及影响因素 被引量:4 2016年 目的探讨75岁及以上老年食管癌患者调强放疗的近期效果及安全性。方法选择2011年11月至2015年11月安徽医学大学第二附属医院不宜或拒绝手术且无远处转移的75岁及以上老年食管癌患者49例,均行调强放疗,总剂量6 000 c Gy。观察放疗过程中患者的急性不良反应,放疗结束后1个月,采用钡餐造影结合CT检查评价近期疗效。结果 49例患者中,完全缓解13例,部分缓解27例,无变化5例,病情进展4例,总有效率为81.63%(40/49)。不良反应多为1~2级,经对症处理后症状缓解。未发生3级及以上不良反应。结论调强放疗治疗75岁及以上老年食管癌患者近期疗效较好,且较为安全,可作为老年食管癌患者改善症状,提高生活质量的主要治疗手段。 王小磊 张明军 轩菡 洪艳艳 王年飞 李超关键词:食管癌 调强放疗 老年患者