张亮
- 作品数:133 被引量:415H指数:12
- 供职机构:江苏省苏北人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 零切迹颈前路椎间融合固定系统用于颈椎前路融合的初步报告
- 目的:探讨零切迹颈前路椎间融合固定系统(Zero-P)用于颈椎前路手术的初期疗效.方法:2010年12月~2012年10月,将Zero-P系统用于颈椎前路手术27例,其中神经根型颈椎病10例,脊髓型颈椎病4例,外伤性颈椎...
- 张亮王静成冯新民杨建东王永祥长圣飞黄吉军
- Quadrant工作通道下髓核摘除术联合纤维环缝合治疗青少年腰椎间盘突出症的疗效分析被引量:3
- 2021年
- 目的探讨Quadrant工作通道下髓核摘除术联合纤维环缝合治疗青少年腰椎间盘突出症(ALDH)的临床疗效。方法回顾性收集2013年1月至2017年12月扬州大学临床医学院通过Quadrant工作通道下实施髓核摘除手术联合纤维环缝合手术治疗的10例ALDH患者(纤维环缝合组),以及髓核摘除手术治疗的12例ALDH患者(对照组)的临床资料,比较两组切口长度、术中出血量、手术时间及术后住院时间,术前、术后24 h、1周及1年以视觉模拟量表评分(VAS)评估疼痛程度,术前、术后1周及1年以Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰椎功能。末次随访时通过MacNab量表评估疗效,同时记录随访过程中腰椎间盘突出症的复发情况。结果与对照组比较,纤维环缝合组切口长度略短(P<0.05);两组手术时间、术中出血量及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后VAS及ODI评分均较术前明显改善(P<0.05),纤维环缝合组术后24 h的VAS评分低于对照组(P<0.05),但两组间术后1周、1年的VAS评分及术后ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。纤维环缝合组优良率9/10,对照组优良率10/12,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。纤维环缝合组术后无复发病例,对照组有2例共2个节段术后复发,复发率2/12,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论Quadrant工作通道下髓核摘除手术联合纤维环缝合手术治疗青少年腰椎间盘突出症的早期临床疗效满意,可以进一步减少手术创伤,减轻术后早期疼痛,同时一定程度上可有效降低腰椎间盘突出症的术后复发率。
- 张亮张亮刘忠军刘忠军
- 氨甲环酸应用于腰椎后路椎间融合术的安全性和有效性被引量:19
- 2019年
- 目的:评价静脉滴注氨甲环酸(TXA)应用于腰椎后路椎间融合术(PLIF)的安全性和有效性。方法:2017年1月~2017年7月收治的腰椎椎管狭窄症需行单节段PLIF的患者98例,根据纳入标准及排除标准,最终纳入年龄在18~70周岁、腰腿痛或间歇性跛行症状反复发作、严重影响生活、且经3个月以上正规保守治疗无效、无重要脏器严重功能障碍者58例。随机分为TXA组和对照组,其中TXA组30例,男16例,女14例,平均年龄60.5±6.3岁;对照组28例,男15例,女13例,平均年龄62.1±4.2岁。TXA组在手术切皮前15min按照15mg/kg静脉滴注TXA,并于第1剂TXA滴注完成后8h再予等量TXA缓慢静脉滴注;对照组在相同时间点滴注等量生理盐水。统计两组患者的一般资料、手术时间、总失血量、显性失血量、隐性失血量、术中失血量、术后24h内引流量及术后24h至引流管拔出时引流量等;同时监测患者手术前后血细胞分析、凝血功能、纤溶指标、肝肾功能、炎性指标;记录血栓形成、神经损伤、脑脊液漏等药物及手术相关并发症发生情况;通过日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale/score,VAS)及植骨融合率分析手术效果。结果:TXA组患者的总失血量(894±324ml)、显性失血量(380±109ml)、术中失血量(197±70ml)、术后24h内引流量(134±58ml)及术后24h至引流管拔出时引流量(50±28ml)均明显少于对照组(1339±330ml、815±226ml、266±78ml、381±136ml及168±66ml),差异均有统计学意义(P<0.05),但两组隐性失血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在手术前后凝血功能、肝肾功能及炎症指标等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但TXA组术后纤维蛋白(原)降解产物较对照组明显降低(P<0.05)。两组患者无下肢静脉血栓及肺栓塞等药物相关严重并发症发生,两组�
- 王峰王静成南利平周诗丰刘洋蔡同川王曙光陈东冯新民冯新民
- 关键词:氨甲环酸腰椎后路椎间融合术失血量纤溶指标炎性指标
- 颈前路Zero-P植入联合显微减压治疗颈椎病的临床疗效
- 目的:研究颈椎前路Zero-P系统植入联合显微减压治疗颈椎病的临床疗效.方法:2011年4月至2013年12月,对41例颈椎病患者共52个椎间隙行前路显微镜下椎间盘减压联合颈椎Zero-P系统植入术,患者中男性25例,女...
- 黄吉军杨建东陶玉平张亮冯新民
- 关键词:颈椎显微镜减压术假体和植入物
- 椎体成形术中手法复位进一步改善椎体压缩性骨折的复位被引量:3
- 2018年
- 目的:对比分析椎体成形术中手法复位与体位复位2种复位方法治疗胸腰椎压缩性骨折的效果。方法:将170例严重椎体压缩性骨折行椎体成形手术治疗的患者分为实验组(手法复位)和对照组(体位复位)。比较两组患者骨水泥用量,术前、手法复位前后、术后3 d、3个月和2年的椎体前缘压缩率和Cobb角,术后随访时进行疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)综合比较两组患者的手术治疗效果。结果:实验组椎体成形患者术后疗效优于对照组,骨水泥用量较对照组多,术后更好地恢复了椎体前缘高度和改善后凸Cobb角,差异有统计学意义(P<0.05);术后2年随访时VAS和ODI评分均优于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于严重的椎体压缩性骨折,通过椎体成形联合术中手法复位,能够更好地恢复椎体高度,改善脊柱失状位平衡,并获得更好的远期疗效。
- 蔡俊冯新民杨建东陶玉平张亮张志强
- 关键词:椎体压缩性骨折椎体成形手法复位
- 一战后中国的教育讨论与教育改革——以孟禄的观察为中心
- 清末民初,科举废除,易代之时,教育也面临新旧交替、青黄不接的局面。以“忠孝节义”为宗旨的道德教育传统,正渐次崩塌,而新教育者赖以“振衰起弊”的举措,无论黄炎培、庄俞等所大力提倡的实用主义教育、职业教育,还是蔡元培、贾丰臻...
- 张亮
- Zero-P系统治疗伴骨质疏松的颈椎病疗效分析
- 2016年
- 目的 探讨零切迹(Zero-P)颈前路椎间融合内固定系统治疗伴骨质疏松的颈椎病的初中期疗效。方法2010年12月至2013年5月,采用Zero-P系统治疗伴骨质疏松的颈椎病患者18例,其中女性14例,男性4例,包括神经根型颈椎病10例,脊髓型颈椎病6例,混合型颈椎病2例。术前测定骨密度及骨代谢指标,同时比较术前和术后3、12、36个月时颈椎残障功能指数(neck disability index,NDI)评分、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分、颈椎曲度Cobb角、融合节段椎间隙高度及术后吞咽困难发生率。结果 16例为单节段手术,2例为双节段手术,手术顺利,术中无严重并发症发生。手术时间(62±21)min,术中出血量(50.5±22.5)mL。术后随访36~50个月,平均40.1个月,所有患者均达到骨性融合,仅有1例出现融合器下沉,但无任何临床症状。所有患者颈椎功能明显改善,NDI功能评分、JOA评分、颈椎曲度Cobb角及融合节段椎间隙高度术后各个随访时期较术前均明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后3个月时有2例女性患者出现轻度吞咽困难,12个月时完全消失。结论 ZeroP系统用于伴骨质疏松的颈椎病前路手术患者,可以达到满意的植骨融合效果,有效改善颈椎曲度及恢复椎间高度,减少术后吞咽困难发生率,初中期临床疗效满意。
- 张亮刘忠军王静成冯新民杨建东陶玉平蔡俊张圣飞张志强黄吉军
- 关键词:骨质疏松颈椎病椎间融合吞咽困难
- 零切迹颈前路椎间融合器治疗伴骨质疏松的颈椎病疗效分析
- 目的 探讨零切迹颈前路椎间融合器(Zero-P)治疗伴骨质疏松的颈椎病的初中期疗效。方法2010年12月~2013年5月,将Zero-P系统用于颈椎病伴有骨质疏松者18例(女性14例,男性4例),包括神经根型颈椎病10例...
- 张亮冯新民王静成陶玉平杨建东张圣飞
- 关键词:骨质疏松颈椎病椎间融合
- 大气氡扩散模型与核设施异常排放甄别研究
- 氡(222Rn)因其稳定的化学性质和便于放射性灵敏测量及时间长度合适的放射性半衰期(3.825天)被作为示踪气体广泛应用于研究大气输运和污染物扩散的模型中。 本实验室采用:ERM-B1型氡测量仪,对北京、青岛两个地区的...
- 张亮
- 关键词:Γ剂量率核设施
- 单双侧入路高粘度骨水泥椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的比较
- 目的对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,采用单侧或双侧入路高粘度骨水泥椎体成形术治疗,比较两组临床效果及并发症发生情况。方法对2010年11月至2012年10月入住本院50例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,随机分为单侧入路高粘...
- 张亮冯新民王静成
- 关键词:骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术单侧