蔡俊
- 作品数：50 被引量：217H指数：9
- 供职机构：江苏省苏北人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金国家自然科学基金卫生部医药卫生科技发展研究中心项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学理学轻工技术与工程更多>>
- 椎体成形术中手法复位进一步改善椎体压缩性骨折的复位被引量：3
- 2018年
- 目的:对比分析椎体成形术中手法复位与体位复位2种复位方法治疗胸腰椎压缩性骨折的效果。方法:将170例严重椎体压缩性骨折行椎体成形手术治疗的患者分为实验组(手法复位)和对照组(体位复位)。比较两组患者骨水泥用量,术前、手法复位前后、术后3 d、3个月和2年的椎体前缘压缩率和Cobb角,术后随访时进行疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)综合比较两组患者的手术治疗效果。结果:实验组椎体成形患者术后疗效优于对照组,骨水泥用量较对照组多,术后更好地恢复了椎体前缘高度和改善后凸Cobb角,差异有统计学意义(P<0.05);术后2年随访时VAS和ODI评分均优于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于严重的椎体压缩性骨折,通过椎体成形联合术中手法复位,能够更好地恢复椎体高度,改善脊柱失状位平衡,并获得更好的远期疗效。
- 蔡俊冯新民杨建东陶玉平张亮张志强
- 关键词：椎体压缩性骨折椎体成形手法复位
- 唑来膦酸在骨质疏松性椎体压缩骨折椎体后凸成形术后的应用
- 目的 观察唑来膦酸辅助椎体后凸成形术在骨质疏松性椎体压缩骨折应用的临床疗效.方法 2010年1月-2012年8月,骨质疏松性椎体压缩骨折行PKP患者105例,选择符合条件的患者82例,随机分为唑来膦酸组42例和对照组40...
- 张亮王静成冯新民陶玉平王永祥杨建东张圣飞黄吉军蔡俊
- PBL教学模式在骨科临床实习教学中的应用研究被引量：9
- 2016年
- 目的:评价问题式学习(Problem-based learning,PBL)教学模式在本科生骨科实习教学中的效果。方法:112例骨科临床实习的学生随机分成PBL组和对照组,PBL组采用PBL教学模式,对照组采用传统的教学法,比较两组学生的教学效果。结果:PBL组的理论考核成绩和实践操作考核成绩均优于对照组(P<0.05)。结论:PBL教学模式能较好地提高骨科实习学生的理论成绩和实践操作能力,值得进一步推广。
- 张亮王静成冯新民陶玉平王永祥杨建东张圣飞蔡俊黄吉军张志强
- 关键词：问题式学习骨科临床教学
- 高粘度骨水泥椎体成形术与普通粘度椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果比较被引量：23
- 2017年
- 目的对比高粘度骨水泥椎体成形术与普通粘度骨水泥椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果。方法选择27例OVCF患者,随机分为高粘度骨水泥椎体成形术组(高粘度骨水泥组14例)及普通粘度骨水泥椎体后凸成形术组(普通粘度骨水泥组13例),比较两组患者X线暴露时间、手术时间、骨水泥注射量、术后腰背部疼痛、腰背部功能、伤椎椎体高度%、伤椎后凸畸形角度及并发症发生情况。结果两组X线暴露时间及手术时间差异显著(P<0.05);骨水泥注射量无统计学差异(P>0.05)。两组术后疼痛明显缓解,视觉模拟疼痛评分(VAS)及ODI评分明显降低,伤椎椎体高度%及后凸畸形角度明显改善(P<0.05),但两组间比较无明显差异(P>0.05)。高粘度骨水泥组骨水泥渗漏率(14.3%)与普通骨水泥组(30.8%)比较无统计学差异(P>0.05)。结论采用高粘度骨水泥椎体成形术治疗OVCF,不仅可以达到与普通骨水泥椎体后凸成形术相同的临床效果,还可以一定程度上减少骨水泥渗漏,减少X线暴露时间及手术时间。
- 张亮王静成冯新民陶玉平王永祥杨建东张圣飞蔡俊黄吉军张志强
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体成形术后凸成形术粘度骨水泥渗漏
- 椎体松质骨浸润麻醉在椎体成形术中效果评价被引量：9
- 2018年
- 目的探讨椎体成形术采用椎体松质骨浸润麻醉对术中骨性疼痛的缓解作用。方法 162例骨质疏松性椎体骨折患者,随机分为局麻组73例和椎体浸润组89例,局麻组采用常规局部麻醉,椎体浸润组采用椎体内浸润麻醉。2组患者于术前、术中穿刺时、注射骨水泥时及术后1d行疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)评价镇痛效果;松质骨内注射利多卡因5、10、20、30min采用酶联免疫测定技术检测血清利多卡因浓度,评估麻醉安全性;2组于术前和术后6个月行Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分评价手术效果。结果术中穿刺时和注射骨水泥时局麻组患者VAS评分(6.1±1.7、4.0±1.9)明显高于椎体浸润组(3.0±1.9、2.4±1.4)(P<0.05),术前和术后1d时局麻组患者VAS评分(7.2±1.5、1.6±0.9)与椎体浸润组(7.1±1.6、1.7±1.0)比较差异无统计学意义(P>0.05);术中10、20min时局麻组血清利多卡因水平[(1.50±0.13)、(0.60±0.08)ng/L]低于椎体浸润组[(2.70±0.20)、(1.30±0.10)ng/L](P<0.05),术中5、30min时,局麻组血清利多卡因水平[(1.20±0.11)、(0.26±0.07)ng/L]与椎体浸润组[(1.10±0.10)、(0.40±0.08)ng/L]比较差异无统计学意义(P>0.05);术前和术后6个月局麻组患者ODI评分(83.9±7.6、23.8±9.2)与椎体浸润组(85.3±8.5、21.7±9.8)比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后6个月2组患者ODI评分均明显低于术前(P<0.05)。结论与传统局部麻醉比较,椎体松质骨浸润麻醉在椎体成形术中能明显缓解患者术中疼痛。
- 蔡俊王永祥冯新民杨建东陶玉平张亮张志强
- 关键词：椎体压缩性骨折浸润麻醉经皮椎体成形
- Sensate sole reconstruction using lateral sural neurocutaneous flap
- a)Background:coverage of soft-tissue defects of the sole remains a tough challenge.It requires withstanding th...
- 陶玉平蔡俊冯新民杨建东张亮张志强
- 游离腰椎间盘突出责任椎间隙的确定及手术体会
- 蔡俊冯新民杨建东陶玉平张亮张志强
- 单侧和双侧减压两种方式治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄的效果分析被引量：1
- 2017年
- 目的采用后路单侧减压椎间融合联合对侧肌间隙入路内固定手术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄的疗效分析。方法收集160例腰椎间盘突出合并椎管狭窄患者,将患者分为A组和B组,A组76例,采用单侧减压融合联合对侧肌间隙入路内固定手术治疗,B组84例,采用行后路椎体间融合术(PLIF)治疗,两组患者临床疗效以及随访结果进行比较。结果两组患者术后随访的优良率无显著差异,A组患者手术时间(104±26)min和术中出血量(138±54)m L均低于B组手术时间(153±34)min和出血量(215±62)m L,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月随访时临床疗效进行JOA评分改善率A组(71.3±11.9),B组(68.7±10.2),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。A组的ODI评分[术后1月(27.13±7.65),术后1年(15.33±7.27)]和VAS评分[术后1月(2.11±1.29),术后1年(1.17±0.91)]改善优于B组的ODI评分[术后1月(31.25±7.71),术后1年(17.63±6.14)]和VAS评分[术后1月(2.92±1.39),术后1年(1.87±0.98)],差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论单侧减压椎间融合联合对侧经肌间隙入路椎弓根螺钉固定治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄,具有手术时间短、创伤较小、出血少,疗效确切,降低术后腰背痛的发生率,是一种有效的治疗方法。
- 蔡俊张亮张志强陶玉平杨建东
- 关键词：后路减压植骨腰椎管狭窄腰椎间盘突出
- 唑来膦酸在骨质疏松性椎体压缩骨折椎体后凸成形术后的应用被引量：30
- 2015年
- 目的:观察唑来膦酸辅助椎体后凸成形术(kyphoplasty,KP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效。方法 :符合条件的KP术后患者,随机分为A组42例(应用唑来膦酸,同时口服活性维生素D和钙剂)和B组40例(仅给予活性维生素D和钙剂)。治疗前和治疗后3、12个月行VAS评分、骨代谢指标及骨密度测定、并发症观察。结果 :治疗后2组VAS评分显著下降,治疗12个月后A组进一步下降,B组有所上升,与3个月时比较有明显差异。两组治疗后BAP及25-羟基维生素D明显升高,TRACP-5b在A组明显升高,B组变化不明显。治疗后A组骨密度显著增加,B组显著降低。A组25例出现药物相关不良反应,未发生新骨折,但B组发生新骨质疏松骨折2例。结论 :唑来膦酸辅助KP治疗OVCF可进一步缓解疼痛,抑制骨量丢失,增加骨密度,降低骨折风险。
- 张亮王静成冯新民杨建东陶玉平张圣飞蔡俊黄吉军
- 关键词：骨质疏松脊柱骨折唑来膦酸椎体后凸成形术
- 肌间隙入路椎弓根螺钉内固定联合椎体成形术治疗单节段胸腰椎骨质疏松性爆裂性骨折
- 目的 经肌间隙人路短节段椎弓根螺钉内固定联合椎体成形术治疗单节段胸腰椎骨质疏松性爆裂性骨折的疗效方法 回顾分析经肌间隙人路短节段椎弓根螺钉内固定联合椎体成形术治疗单节段胸腰椎骨质疏松性爆裂性骨折患者3 1例.术后通过VA...
- 张亮冯新民王静成陶玉平王永祥杨建东张圣飞蔡俊黄吉军
