廖承琳
- 作品数：17 被引量：131H指数：6
- 供职机构：安徽省立医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小儿手足口病289例临床观察及治疗策略被引量：60
- 2008年
- 目的探讨小儿手足口病发病的临床特点,总结治疗经验,从中获得小儿手足口病的临床治疗对策,为今后手足口病的及早治疗提供经验。方法对2008年5月至2008年6月安徽省立医院医治的289例手足口病患儿作回顾性分析,对其临床特点、治疗转归加以总结。结果经治病例中轻症271例,重症倾向15例,重症3例。对轻症病例行抗病毒和对症治疗;对重症倾向病例在抗病毒、对症治疗基础上给予降颅压、静脉滴注丙种免疫球蛋白、甲基强的松龙冲击治疗;对重症病例置PICU在重症倾向病例治疗基础上给予气管插管,正压机械通气,保护重要脏器功能等处理。痊愈268例,好转20例,死亡1例。结论小儿手足口病只要及时、早期诊断治疗,注意筛查重症病人,及时采取对策,预后大多良好。
- 廖承琳潘家华吕勇徐友和李晓红倪陈
- 关键词：手足口病小儿
- 视黄酸对肺过敏性炎症巨噬细胞功能影响
- 2011年
- 目的探讨视黄酸（RA）对肺过敏性炎症中巨噬细胞（Ma）功能的影响。方法采用鸡卵清蛋白（OVA）建立SD大鼠致敏模型,并持续吸入30 d激发大鼠哮喘;在石蜡油组、RA组、RA＋皮质激素组雾化吸入治疗后,光学及电子显微镜观察各组大鼠肺、胸腺、脾脏过敏性炎症特点,以及Ma结构功能变化特征。结果激发后30~40 d,石蜡油组和RA＋皮质激素组肺泡上皮细胞、内皮细胞与肺泡Ma均以空泡变性为主;石蜡油组致敏细胞较多,与肺泡Ma呈高度正相关（r=0.933）;脾Ma退化伴随脾滤泡增生;RA＋皮质激素组肺泡损伤和炎症较重,后期肺泡Ma与致敏细胞呈正相关（r=0.7）;RA组肺泡受损较轻,超微结构恢复较好,肺泡Ma吞噬功能活跃,与致敏细胞呈负相关（r=-0.862）,退化脾Ma较少,胸腺、脾增生渐弱。结论 RA可提高Ma吞噬功能,减少吸入抗原,保护肺泡结构;退化Ma可能导致内环境紊乱与免疫失衡。
- 楼皖玲潘家华刘辉何金根陈云龙廖承琳
- 关键词：视黄酸哮喘巨噬细胞皮质激素
- 视黄酸对大鼠哮喘模型多种炎性因子的影响被引量：2
- 2011年
- 目的探讨吸入视黄酸(RA)对急性发作期和慢性持续期哮喘大鼠多种炎症因子影响和作用机制。方法以鸡卵清蛋白(OVA)激发大鼠7d或30 d以制备急性或慢性哮喘模型。在1-7 d或23-30 d期间分别用10μg/ml RA(RA组)、10μg RA+5μg/ml budesonide(RA+BU组)、石蜡油(PO组)雾化吸入治疗1周。急性模型7 d后取血清与肺脏进行检测,慢性模型30 d及随后休息10 d取上清与肺脏进行检测。用免疫荧光、ELISA法检查肺间质细胞因子与血Th因子表达。结果急性发作期PO组胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、核因子-κB(NF-κB)、干细胞因子(SCF)表达增加。RA能下调TSLP,但SCF明显上调。慢性持续期PO组TSLP、NF-κB、SCF、IL-4随时间逐步上调,肺感染病灶多,肺泡隔中度增宽。RA组主要炎症因子水平逐渐降低,其中TSLP、IL-4、SCF减少具统计学差异;肺感染病灶少,肺泡隔增宽较轻。BU+RA组下调TSLP表达,但SCF持续上调,肺泡出血与感染较重。结论 RA通过活化巨噬细胞,短暂加重急性发作期哮喘过敏反应,但抑制慢性持续期哮喘肺间质过敏炎症,具免疫调整和抗感染作用。
- 楼皖玲潘家华何金根刘辉陈云龙廖承琳
- 关键词：视黄酸哮喘胸腺基质淋巴细胞生成素核因子-ΚB干细胞因子
- 小儿手足口病分类管理的探讨被引量：9
- 2008年
- 目的探讨分类管理在小儿手足口病诊治中的应用价值。方法对2008年5月～6月安徽省立医院儿科收治的289例手足口病患儿进行回顾分析,根据病情轻重采取分类管理:(1)Ⅰ类(轻症):门诊予抗感染对症治疗,在家观察和隔离;(2)Ⅱ类(高危人群):留观予抗感染对症治疗,做好床边、消化道、呼吸道隔离的基础上,严密观察病情变化,密切监护生命体征;(3)Ⅲ类(重症倾向):住院予加强治疗;(4)Ⅳ类(重症):立即置入儿科重症监护病房(PICU),监测呼吸、心率、血压、血氧饱和度,在加强治疗的基础上,积极行正压机械通气,快速输注丙种球蛋白,维持循环,降颅压等抢救对症治疗。结果轻症183例全部治愈;高危人群69例,64例痊愈出院,5例及时发现病情加重,转入重症病房加强治疗;重症倾向者39例,住院7～12天全部痊愈出院;重症3例,2例好转,1例死亡,死因系院外延误诊治。结论分类管理能把轻症患儿控制在门诊治疗,减轻目前卫生资源不足的压力;能筛查出高危患儿、密切观察、以免延误治疗时机;能及时发现重症倾向的患儿,加强治疗,提高治愈率,降低病死率。
- 陈云龙潘家华吕勇徐友和李春何金根廖承琳
- 关键词：手足口病小儿
- 临床表现不典型的多发性脑脓肿1例诊疗体会被引量：1
- 2010年
- 目的减少脑脓肿的误诊,提高脑脓肿的诊治水平。方法回顾性分析1例收住本院儿科延误诊断的脑脓肿患儿的临床资料。结果确诊后行多发性脑脓肿穿刺冲洗术及抗感染治疗,好转出院。结论详细询问病史,全面收集和分析临床资料,尤其是结合动态的影像学资料,是减少脑脓肿误诊的有效措施。
- 廖承琳潘家华
- 关键词：脑脓肿误诊小儿
- 儿童中度持续性哮喘临床治疗的疗效观察被引量：2
- 2009年
- 目的在对中度持续性哮喘的治疗中比较各治疗方案间的疗效差异。方法将105名中度持续性哮喘患儿随机分为三组,分别给予吸入激素(ICS)+抗白三烯(LTRA)、ICS+长效β-2受体激动剂(LABA)、ICS+LABA+LTRA治疗。经过在3个月的治疗比较各治疗方案控制等级、有症状人数及肺功能(第一秒呼气容积占预计值百分比-FEV1%、呼气峰流速占预计值百分比-PEF、FEF25、FEF50、FEF75)改善情况。结果经过3个月的治疗,ICS+LABA+LTRA和ICS+LABA组各观察指标均较ICS+LTRA组好(P<0.05),其中前者对于改善小气道功能效果最好。结论对于中度持续性哮喘ICS联合LABA治疗优于ICS联合LTRA治疗,其中三者联合疗效最好,提示对于中度持续性哮喘ICS+LABA疗效欠佳时可加用LTRA治疗。
- 张旭中倪陈潘家华陈云龙廖承琳刘利梅
- 关键词：支气管哮喘舒利迭孟鲁斯特辅舒酮
- 新生儿重症监护病房出院早产儿神经发育预后及影响因素分析被引量：7
- 2011年
- 目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)抢救存活早产儿的神经发育情况及影响因素。方法 通过电话或信件通知的方式,对2007年1月至2008年1月本院NICU收治的140例早产儿在其6个月至1岁半时进行神经心理发育测试和体格发育指标测量,并测定发育商(DQ)。根据DQ评分将随访早产儿分为神经发育正常组及神经发育异常组,对两组早产儿的基本情况、出生时临床特征、家庭和产前因素进行对比分析,进行多因素Logistic回归,计算相对危险度。结果 140例早产儿胎龄(34.4±1.8)周,出生体重(2206±564)g。DQ评分无优秀及中上者,中等、中下和智能低下者分别为75例(53.6%)、56例(40.0%)和9例(6.4%)。多因素Logistic回归提示出生体重、家长给孩子的经济投入、父亲文化程度与早产儿神经心理发育存在相关。结论 NICU抢救存活早产儿婴幼儿期神经心理发育落后的比例较高,与出生体重、家长对孩子的重视程度及父亲的文化程度密切相关。
- 廖承琳潘家华黄金华
- 关键词：发育商预后
- 早期系统的医院-家庭康复对早产儿发育的影响被引量：18
- 2010年
- 目的 探讨早期系统的医院-家庭综合康复模式对早产儿发育的影响.方法 将符合标准的早产儿256例分成早期干预组（148例）和常规对照组（108例）.早期干预组除接受常规育儿指导外,还进行早期评估、定期随访和医院-家庭康复治疗;对照组只接受常规育儿指导.采用小儿神经心理发育量表定期对2组患儿的粗大运动、精细运动、适应能力、语言、社交能力发育商和总体发育商进行评估.结果 经早期系统的医院-家庭综合康复干预后,早期干预组在生后第6、12、18和24个月后时,以上各项评估指标均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;早期干预组出现脑瘫1例,其粗大运动功能分级（GMFCS）为Ⅲ级,脑瘫发生率为0.71%（1/148）;对照组出现脑瘫5例,GMFCS分级Ⅲ级Ⅰ例、Ⅳ级4例,脑瘫发生率为5.1%（5/98）,两组比较差异有统计学意义（x^2=4.516,P〈0.05）.结论 早期医院-家庭综合康复模式能有效地提高早产儿的发育商,降低脑性瘫痪的发生率,减轻神经行为缺陷程度.
- 温晓红黄金华潘家华朱蓉汪蕾蕾廖承琳吴万云
- 关键词：早产儿脑性瘫痪
- 舒利迭与信必可都保治疗儿童哮喘疗效比较被引量：2
- 2009年
- 陈云龙潘家华倪陈廖承琳张旭中刘利梅
- 关键词：儿童哮喘信必可都保疗效比较舒利迭长效Β2受体激动剂全球哮喘防治创议
- 孟鲁司特联合信必可治疗儿童哮喘的疗效观察被引量：12
- 2009年
- 目的观察孟鲁司特联合信必可治疗儿童哮喘的临床疗效。方法将62例轻中度哮喘患儿随机分为两组,实验组(32例):给予信必可都保(布地奈德/福莫特罗复方制剂)80/4.5μg/吸,每日两次吸入,加孟鲁司特治疗(5 mg/次,每天一次,睡前口服);对照组(30例):信必可都保80/4.5μg/吸,每日两次吸入治疗,未加孟鲁司特。共12周,观察两组患儿临床控制情况及肺功能(PEF、FEV1、FEF75、FEF50、FEF25)改变。结果(1)临床控制率:实验组临床控制率93.7%;对照组临床控制率86.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)肺功能改善情况:实验组FEV1、PEF、FEF75、FEF50、FEF25较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较PEV1、PEF改善率差异无统计学意义(P>0.05),小气道功能(FEF75、FEF50、FEF25)改善率差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特联合信必可用于儿童哮喘的治疗,对缓解症状和改善肺功能均能收到良好效果,尤其对小气道功能改善明显。
- 陈云龙潘家华倪陈廖承琳张旭中刘利梅
- 关键词：哮喘儿童孟鲁司特布地奈德福莫特罗
