孙斌
- 作品数:55 被引量:160H指数:6
- 供职机构:青海省人民医院更多>>
- 发文基金:青海省自然科学基金青海省科技厅应用基础研究项目青海省科技厅资助项目更多>>
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- 青海地区11例新型冠状病毒肺炎患者临床特点及应用新型冠状病毒中和抗体疗效观察
- 2022年
- 目的:总结青海地区新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)患者临床特点及应用新型冠状病毒中和抗体(中和抗体)治疗前后特异性抗体滴度IgM、IgG水平,为COVID-19患者的治疗提供参考依据。方法:收集青海省第四人民医院2021年10月21日—2021年11月4日收治的11例接受中和抗体治疗的COVID-19患者的临床资料,记录患者的性别、年龄、基础疾病、发病至应用中和抗体时间、发病至新型冠状病毒核酸转阴时间、住院时间、实验室检查结果以及2019新型冠状病毒(2019-nCoV)抗体免疫球蛋白(IgM、IgG)水平。结果:11例患者中,男性2例(18.2%),女性9例(81.8%),年龄(28~80)岁,平均年龄(40.7±17.1)岁,2例合并糖尿病,1例合并高血压,1例合并乙型病毒性肝炎,发病至应用中和抗体平均时间为(3.8±2.2)d,2019-nCoV核酸转阴平均时间为(23.1±4.4)d,平均住院时间为(24.1±4.5)d。应用中和抗体前,11例患者白细胞(WBC)均数(5.23±2.2)×109/L,淋巴细胞(LYM)均数(1.04±0.41)×109/L;应用中和抗体1 d、2 d、3 d、4 d后WBC无明显变化(P>0.05),LYM在不同时间段均呈上升趋势(P<0.05)。应用中和抗体前,C-反应蛋白(CRP)均数中位数35.80 mg/L,白细胞介素6(IL-6)中位数7.85ng/L;应用中和抗体后,CRP在1d、2d、3d无明显变化(P>0.05),4 d后明显降低(P<0.05),IL-6在不同时间段均无明显变化(P>0.05)。应用中和抗体前,11例患者IgM滴度中位数0.023、IgG滴度中位数2.154。应用中和抗体后11例患者IgM在1d时无明显变化(P>0.05),在3d、6d、12 d明显升高(P<0.05);IgG在1d时明显增高(P<0.05),3 d、6 d、12 d均维持在较高水平,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:11例患者应用中和抗体后,IgG抗体水平在1 d内呈明显上升趋势,且可维持较长时间,起到持续抗病毒作用;淋巴细胞(LYM)计数在不同时间段均呈上升趋势,免疫力恢复,取得较好的临床治疗效果。
- 戴景涛王蓉卓玛陈红张里明曹秀元张楠琳刘秀珍卢彦桑岭席寅余裕恒杨正平孙斌顾玉海甘桂芬童世君
- 关键词:中和抗体
- 腰大池持续脑脊液引流术在重型颅脑损伤术后脑脊液漏中的应用被引量:35
- 2016年
- 目的探讨腰大池持续脑脊液引流术(CLCFD)对重型颅脑损伤术后脑脊液漏患者的治疗效果。方法纳入2014年1月至2014年12月青海省人民医院重症医学科收治的52例重型颅脑损伤术后脑脊液漏患者。根据治疗方法的不同将52例患者分为常规腰穿组(26例)和CLCFD组(26例)。比较两组患者的脑脊液漏停止时间、14d临床治愈率以及颅内感染率。结果CLCFD组和常规腰穿组的脑脊液漏停止时间分别为(6.3±1.4)d和(12.2±2.1)d,两组差异有统计学意义(P〈0.001)。CLCFD组和常规腰穿组的14d临床治愈率分别为92%(24/26)和77%(20/26),两组差异有统计学意义(P〈0.001)。CLCFD组中有1例(4%)出现颅内感染,常规腰穿组中8例(31%)出现颅内感染,CLCFD组的颅内感染发生率明显低于常规腰穿组(P〈0.001)。结论采用早期CLCFD治疗重型颅脑损伤术后脑脊液漏能够缩短患者的脑脊液漏持续时间、提高14d临床治愈率并降低颅内感染发生率,其临床疗效优于常规腰穿释放脑脊液。
- 刘晓琴陈强孙斌杨正平吴思荣
- 关键词:颅脑损伤腰大池引流脑脊液漏
- 高原地区重型颅脑损伤所致神经损伤临床分析
- 2016年
- 目的探讨不同治疗方案对高原地区重型颅脑损伤所致神经损伤患者存活率及术后神经功能障碍的影响。方法将研究对象分为2组,2011-03前收治的50例患者为对照组,2011-03后收治的50例患者为实验组。对照组采用传统外科治疗方案,实验组采用高压氧(HBO)治疗配合精神外科治疗方案。2组治疗后均进行GCS评分,绘制术后生存曲线图,分析术后6个月的精神障碍临床特征,采用ADL分级分析治疗效果。结果实验组良好恢复率52.16%,明显高于对照组的28.57%。结论神经外科治疗方法联合HBO治疗方案可以明显提高重度颅脑损伤治疗效果,显著提高患者的存活率,改善缺血、缺氧状态,提高生活质量,可作为高原地区治疗重型颅脑损伤所致神经损伤的重要方法之一。
- 孙斌
- 关键词:重型颅脑损伤神经外科治疗高压氧
- 肺血栓栓塞误诊为肺炎3例报告被引量:2
- 2007年
- 尚玲孙斌
- 关键词:肺血栓栓塞肺炎误诊湿性罗音左下肢疼痛下肢肿痛
- 平原人群进入中度海拔地区发生急性脑梗死相关危险因素变化的探讨被引量:4
- 2012年
- 目的:探讨平原世居人群进入中度海拔(西宁地区,海拔高度2 260m)地区发生急性脑梗死(acute cerebral ischem,ACI)患者血浆同型半胱氨酸、血脂、血糖及血尿酸的变化。方法:对世居中度海拔地区99例ACI患者与73例进入中度海拔地区的世居平原人发生ACI患者,以及64例进入中度海拔地区的世居平原人未发生ACI人群的血浆同型半胱氨酸、血脂、血糖、血尿酸含量行测定、分析。结果:三组血糖(Glu)、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A(Apo-A)、载脂蛋白B(Apo-B)含量均无显著性差异(P>0.05),而吸烟史、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血尿酸(UA)含量有显著性差异(P<0.001或P<0.01)。结论:Hcy、HDL-C的水平变化、吸烟史与世居平原人群进入中度海拔地区发生急性脑梗死密切相关,而HDL-C水平升高具有保护作用。
- 孙斌尚玲李国峰
- 关键词:急性脑梗死血浆同型半胱氨酸血尿酸血脂
- 生长激素联用低热量肠外营养对多器官衰竭患者蛋白质代谢的影响被引量:2
- 2006年
- 石青军杨正平马四清孙斌任小龙
- 关键词:生长激素低热量肠外营养多器官衰竭合成代谢分解代谢
- 高原肺水肿患者的血流动力学变化监测被引量:4
- 2006年
- 探讨高原肺水肿患者在治疗前后的血流动力学变化,以明确在高原低氧环境下高原肺水肿的血流动力学特点,为进一步防治高原肺水肿提供一定的理论依据。
- 石青军马四清杨正平孙斌
- 关键词:肺水肿血流动力学
- 高压氧对高原地区特重型颅脑损伤的疗效观察
- 2017年
- 目的:观察高压氧治疗对高原地区特重型颅脑损伤的疗效。方法:分析我科2008年6月—2015年6月收治的特重型颅脑损伤患者89例,根据术后有无高压氧治疗分为两组(单纯手术组和手术+高压氧组),收集两组入院时血气分析指标,收集两组在入院前、术后1周、2周、3周及4周时的GCS评分。收集28天内的死亡率,绘制Kaplan-Meier生存曲线,进行生存分析。结果:单纯手术组及手术+高压氧组的GCS评分在手术前差异无统计学意义(P>0.05);术后1周及术后2周的GCS评分无统计学差异(P>0.05);手术+高压氧组在术后3周及术后4周的GCS评分明显高于单纯手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯手术组患者28天死亡率为55.8%,手术+高压氧组患者28天死亡率为32.6%,两组生存率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧可以明显提高特重型患者术后的生存率。
- 孙斌王皓王青乐
- 关键词:重型颅脑损伤高压氧治疗
- 高原肺水肿患者血流动力学变化及氧动力学变化监测
- 目的 探讨高原肺水肿继发急性呼吸窘迫综合症的血流动力学变化及氧动力学变化.方法 采用右心漂浮导管及热稀释法,对8例高原肺水肿继发急性呼吸窘迫症患者进行氧动力学监测.结果 监测开始时,右房压(PAP)、肺动脉平均压(mPA...
- 孙斌陈强马四清何宗钊
- 西宁地区慢性阻塞性肺病(COPD)患者营养支持治疗与肺功能的研究
- 慢性阻塞性肺病(COPD)患者营养不良发生率为25%-65%,这是由于慢性基础肺疾病长期消耗或急性严重肺部感染的高代谢状态所致,表现为呼吸肌萎缩,收缩力下降,耐力降低以及肺防御机能减退等。因此,营养治疗是COPD病人综合...
- 尚玲赵云霞ICU孙斌
- 关键词:慢性阻塞性肺病营养支持肺功能
- 文献传递