石青军
- 作品数:26 被引量:52H指数:4
- 供职机构:青海省人民医院更多>>
- 发文基金:青海省科技厅资助项目青海省自然科学基金青海省科技厅应用基础研究项目更多>>
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- 乌司他丁治疗西宁地区急性肺损伤的临床研究被引量:1
- 2011年
- 目的:观察乌司他丁对西宁地区急性肺损伤(ALI)的疗效。方法:将50例急性肺损伤患者,随机分为两组,实验组25例,对照组25例,所有患者均行ICU综合治疗,实验组加用乌司他丁,观察两组患者呼吸频率(RR)、血气指标、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率及死亡率变化。结果:治疗第7天实验组患者RR、APACHEⅡ评分、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)较对照组明显改善(P<0.05),两组间ARDS发生率及死亡率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他丁能显著改善西宁地区急性肺损伤患者的氧合,降低ARDS发生率,对改善预后有积极的作用。
- 石青军杨正平马四清
- 关键词:乌司他丁急性肺损伤
- 不同病原菌与呼吸机相关肺炎患者机械通气时间关系的研究被引量:5
- 2019年
- 目的 观察不同病原菌与呼吸机相关肺炎患者机械通气时间的关系.方法 选取2008年1月至2017年7月青海省人民医院重症医学科收治的91例呼吸机相关肺炎患者.根据痰培养结果分为单纯G+菌组、单纯G-菌组及细菌+真菌组.单纯G+菌组患者24 例,男11 例,女13例,年龄(49. 87 ± 7. 59)岁,年龄范围为39~65岁;单纯G-菌组患者32例,男17例,女15例,年龄(49. 18 ± 8. 77)岁,年龄范围为37 ~66 岁;细菌 +真菌组患者35 例,男19 例,女16 例,年龄(50. 97 ± 6. 53)岁,年龄范围为34~67岁,比较三组患者痰培养阳性结果前最近一次的血常规、生化、凝血六项及降钙素原.并运用Kaplan-Meier生存分析比较三组患者撤离呼吸机成功率的差异.结果 单纯G+菌组的血小板[(171. 75 ± 51. 28) ×109 个/L]高于单纯G-菌组[(121. 40 ± 44. 78) × 109 个/L]及细菌+真菌组[(102. 51 ± 36. 42) ×109 个/L],差异有统计学意义(P<0. 05),单纯G-菌组与细菌+真菌组比较,差异无统计学意义(P>0. 05);单纯G+菌组与单纯G-菌组白蛋白的比较,差异无统计学意义(P>0. 05),细菌+真菌组的白蛋白[(25. 42 ± 2. 10)g/L]低于单纯G+菌组[(27. 62 ± 1. 88)g/L]及单纯G-菌组[(26. 78 ± 2. 19) g/L],差异有统计学意义(P<0. 05);单纯G+菌组与单纯 G-菌组的二聚体比较,差异无统计学意义(P >0.05),细菌 + 真菌组的二聚体[(11. 94 ± 5. 79)mg/L]高于单纯G+菌组[(7. 08 ± 3. 21)mg/L]及单纯G-菌组[(9. 09 ± 3. 99)mg/L],差异有统计学意义(P<0. 05);单纯G+菌组及单纯G-菌组的降钙素原高于细菌+真菌组,但差异无统计学意义(P>0. 05);细菌+真菌组的呼吸机使用时间[(30. 42 ± 5. 53)d]显著高于单纯G+菌组[(26. 66 ± 4. 97)d]及单纯G-菌组[(21. 40 ± 4. 72)d],且单纯G+菌组的呼吸机使用时间也高于单纯G-菌组,差异有统计学意义(P<0. 05). Kaplan-Meier生存分析显示,单纯G+菌组,单纯G-菌组及细菌+真菌组呼吸机使用时间两两比较,差异均有统计意义(P<0. 05)
- 王皓孙斌石青军
- 关键词:呼吸机相关肺炎病原菌真菌
- 谷氨酰胺并肠外营养支持在外科术后危重患者中的应用被引量:8
- 2012年
- 目的:观察谷氨酰胺并肠外营养支持在外科术后危重患者中的应用价值。方法:将30例外科术后危重患者,随机分为观察组15例,对照组15例,两组患者均于术后第一日行肠外营养支持,观察组按(1.5~2)mL/kg加入N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺注射液。治疗后检测两组患者营养指标、免疫指标。结果:治疗第7天观察组营养指标及免疫指标均较对照组明显改善。结论:加用N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺的肠外营养支持能明显改善外科术后危重患者的营养状况及免疫功能。
- 石青军
- 关键词:谷氨酰胺肠外营养危重患者
- 西宁地区急性呼吸宭迫综合征行肺保护性通气的临床研究
- 目的 观察西宁地区急性呼吸窘迫综合征(ARDS)应用肺保护性通气治疗的临床疗效.方法 将40例急性呼吸窘迫综合征患者随机分为两组,实验组20例,采用肺保护通气,对照组20例,采用传统通气,观察两组患者血气指标、呼吸动力学...
- 石青军杨正平马四清
- 急性高原肺水肿的综合临床研究
- 马四清张雪峰杨正平吴世政裴志伟熊元治周晶萍石青军孙斌杨青萍任小龙张玉红贾存文李月美彭海
- 该研究项目通过对进入高原的青藏铁路建设者数万人的观察,得出HAPE(急性高原肺水肿)的总患病率为0.83%,且随海拔梯度上升患病率上升;血氧动力学变化监测表明HAPE时各项指标出现明显紊乱;通过测定细胞因子在HAPE时的...
- 关键词:
- 关键词:急性高原肺水肿机械通气治疗
- 西宁地区严重创伤后早期并发弥漫性血管内凝血的诊治被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨西宁地区严重创伤患者发生弥漫性血管内凝血(DIC)特点,并提出相应的治疗方法。方法:分析20例DIC患者的实验室指标:包括凝血酶原时间(PT)、白陶土部分凝血酶原时间(KPTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FBG)、D-Dimer试验(D-D)和血小板(PLT)计数和临床表现,并进行急性生理与慢性健康指标(APACHEⅡ)评分,脏器衰竭数目评定,提出治疗对策。治疗原发病,支持脏器功能,补充凝血因子,早期使用小分子肝素是治疗的关键。结果:20例DIC中,成活14例,死亡6例。20例患者在第一天均出现DIC指标的异常,每个病人脏器衰竭的数目都在2个以上,两组差别两者无统计学意义(P>0.05);成活组APACHEⅡ评分为(26.1±8.48)分,死亡组为(26.5±8.56)分,两组差别两者无统计学意义(P>0.05);20例病人经过治疗7天后,死亡组患者DIC指标明显恶化,6例患者均出现PLT明显下降,D-Dimer明显升高,同时FBG明显降低,PT、APTT继续延长,而成活组仅有5例上述指标异常,两组比较差别两者有统计学意义(P<0.01),同时,成活组APACHEⅡ评分下降为(17.6±5.7)分,而死亡组为(28.6±6.1)分,两组比较差别两者有统计学意义(P<0.01);死亡组器官衰竭数目均达到4个以上,而成活组存在3个器官衰竭的仅5例,两组比较差别两者有统计学意义(P<0.05)。结论:严重创伤患者易并发DIC,尤其在高海拔地区,积极治疗原发病,加强受损器官的监测与支持,并及时应用低分子肝素,会明显提高抢救成活率。
- 马四清吴新民杨正平叶成杰赵琳石青军
- 关键词:弥漫性血管内凝血创伤诊治
- 肺复张疗法结合血管外肺水对高原急性呼吸窘迫综合征患者氧合改善的研究
- 林丽君马四清石青军陈强
- 肺开放对高原急性呼吸窘迫综合征心肺功能的影响
- 马四清石青军孙斌林丽君杨正平韩进海陈强刘德生刘应合何宗钊陈华刘娟丽孙丽娟卫莉张晓君桑林姗
- 该课题通过对各种病因引起的高原急性呼吸窘迫综合征,采用肺开放治疗策略及应用PICCO(脉搏指示连续心输出量监测)技术,动态观察患者的血流动力学与心功能指标,探讨肺开放技术对高原急性呼吸窘迫综合征的临床应用价值,以期达到提...
- 关键词:
- 关键词:呼吸窘迫综合征血流动力学呼吸机
- VD化疗联合血液滤过治疗多发性骨髓瘤肾病的疗效分析被引量:3
- 2018年
- 目的观察血液净化辅助VD化疗方案治疗骨髓瘤肾病的疗效。方法将本院收治的52例多发性骨髓瘤肾病患者随机分为两组,各26例。两组患者均应用VD化疗方案及常规治疗手段,观察组联合血液净化治疗。检测两组患者治疗前后血清肌酐、血尿酸、血钙和血清免疫球蛋白水平。结果治疗前,两组患者血清肌酐、血尿酸、血钙和血清免疫球蛋白水平无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组患者血清肌酐、血钙和血尿酸水平显著低于对照组(P<0.05),而血清免疫球蛋白水平与对照组无明显差异(P>0.05)。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对多发性骨髓瘤肾病患者采用血液净化辅助治疗可有效降低血清肌酐和血尿酸水平,提高治疗效果,有效改善肾功能,值得临床推广应用。
- 陈强孙斌刘娟丽杨正平石青军
- 关键词:多发性骨髓瘤肾病血清肌酐血尿酸
- 生长激素联用低热量肠外营养对多器官衰竭患者蛋白质代谢的影响被引量:2
- 2006年
- 石青军杨正平马四清孙斌任小龙
- 关键词:生长激素低热量肠外营养多器官衰竭合成代谢分解代谢