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不同麻醉方式在老年患者前列腺电切术中的应用: 2010年; 目的:比较不同麻醉方式用于经尿道前列腺电切术(TURP)的临床效果。方法:60例前列腺增生和前列腺癌患者随机分为3组:罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)组(Ⅰ组,n=20)、罗哌卡因连续硬膜外麻醉(CEA)组(Ⅱ组,n=20)和利多卡因复合丁卡因麻醉CEA组(Ⅲ组,n=20),观察麻醉起效时间、术中麻醉效果以及各时点平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)等。结果:与Ⅲ组相比较,Ⅰ组患者麻醉起效时间明显缩短(P<0.05),麻醉效果评分比较差异无显著性(P>0.05),而Ⅱ组的麻醉效果评分明显降低(P<0.05);与麻醉前比较,Ⅰ组注药后10分钟和30分钟时MAP和HR均显著降低(P<0.05);而Ⅲ组则在注药后30分钟时降低(P<0.05);Ⅱ组各时点的MAP和HR相比差异无显著性(P>0.05)。结论:罗哌卡因CSEA和利多卡因复合丁卡因CEA用于TURP均能起到满意麻醉效果,而罗哌卡因CSEA起效更快、对循环影响相对较小。; 姜维何文胜; 关键词：腰麻-硬膜外联合麻醉连续硬膜外麻醉经尿道前列腺电切术

预注依达拉奉对单肺通气开胸侧肺萎陷过程中TNF-α、IL-6和IL-10变化的影响被引量：11: 2012年; 目的探讨预注依达拉奉对单肺通气开胸侧肺萎陷过程中TNF-α、IL-6和IL-10变化的影响。方法择期行单肺通气开胸手术患者32例,随机均分为依达拉奉组(E组)和对照组(C组)。所有患者行双腔支气管插管并机械通气,E组在行单肺通气前5min静脉滴注依达拉奉1mg/kg,C组以等量生理盐水等速滴注。所有患者在麻醉诱导后(T0)、单肺通气后60min(T1)、术毕(T2)和术后120min(T3)四个时点抽取动脉血5ml,测定TNF-α、IL-6、IL-10及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,同时监测BP、SpO2、PETCO2、动脉血气和气道压等。结果两组患者T0时的TNF-α、IL-6及IL-10变化差异无统计学意义;两组T1～T3时TNF-α、IL-6及T2、T3时IL-10明显高于T0时(P<0.05);E组在T2、T3时TNF-α、IL-6明显低于C组(P<0.05),而IL-10组间比较差异无统计学意义。与T0时比较,T2、T3时E组SOD升高而C组降低,且E组明显高于C组(P<0.05);与T0时比较,两组患者T1～T3时MDA均明显升高,且T2、T3时E组明显低于C组(P<0.05)。结论预注依达拉奉干预,可抑制单肺通气肺萎陷过程中TNF-α、IL-6水平,减轻肺损伤早期的全身炎性反应。; 何文胜胡远张军姜维李侠陈亮; 关键词：依达拉奉白细胞介素-10 单肺通气

依达拉奉预处理对老年患者全麻控制性降压手术后认知功能的影响被引量：4: 2013年; 目的观察自由基清除剂依达拉奉预处理对老年患者全麻控制性降压手术后认知功能(POCD)的影响。方法选择行髋关节置换术的老年患者50例,年龄≥65岁,ASAⅠ～Ⅱ级,简易智能状态检查(MMSE)评分>24分,随机分为E组和C组。全麻后采用硝酸甘油和瑞芬太尼行控制性降压。E组在控制性降压实施前按0.5 mg/kg预注依达拉奉,C组为对照组。分别于术前1 d、术后1、3和7 d通过MMSE对认知功能进行评估。结果 E组和C组术后1、3 d MMSE评分均较术前降低(P<0.05),但E组术后1、3 d MMSE评分均高于C组(P<0.05)。POCD发生例数E组低于C组。结论依达拉奉预处理可降低老年患者全麻控制性降压手术后MMSE评分,减少术后早期POCD的发生。; 姜维何文胜胡远张军陈亮; 关键词：依达拉奉老年控制性降压术后认知功能障碍

Supreme喉罩通气对老年患者脑氧代谢平衡的影响被引量：13: 2019年; 喉罩置入方便简单、血流动力学变化小,呼吸道并发症少,而具有与气管插管相同的通气效果Supreme喉罩是由聚氯乙烯制成的ProSeal喉罩的升级版,其更易置入,能安全有效地用于全麻下腹腔镜、剖宫产等对气道密闭性需求高的手术,现已广泛应用于老年患者全麻的气道管理.; 史天伍何文胜姜维李侠胡远孙云云; 关键词：老年患者喉罩通气代谢平衡 PROSEAL喉罩呼吸道并发症喉罩置入

长托宁在小儿气管异物取出术中的应用被引量：3: 2007年; 目的比较长托宁(盐酸戊乙奎醚)、阿托品在小儿气管异物取出术中的应用效果。方法选择36例ASAⅠ级,需气管异物取出的患儿,随机分成A组(长托宁组)和B组(阿托品组),施行静脉复合麻醉。所有病例均采用DASH4000多功能监测仪连续无创监测MAP、HR、SPO2变化,并在给药前及给药后3,6,10,15,30,60min记录以上各项参数,同时记录呼吸道分泌物量。结果B组HR和呼吸道分泌物的量较A组增高,差异有统计学意义(P<0.05),而MAP和SPO2在两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在小儿气管异物取出术,术前应用新型抗胆碱药长托宁比传统药物阿托品更为安全。; 何文胜刘祥姜维王昕; 关键词：长托宁小儿气管异物

不同剂量盐酸戊乙奎醚防治全身麻醉苏醒期导尿管不适的效果比较: 2018年; 目的比较不同剂量的盐酸戊乙奎醚术前给药防治全麻苏醒期导尿管不适的效果。方法择期全身麻醉下手术的成年患者160例，采用随机数字表法分为四组，术前30min静注盐酸戊乙奎醚0．005mg／kg（A组）、0．010mg／kg（B组）、0．015mg／kg（C组）和0．9％氯化钠注射液（D组）。四组均在全麻诱导后留置12F双腔气囊乳胶导尿管并在气囊内注入0．9氯化钠注射液8mL，术后在麻醉恢复室对苏醒期导尿管不适程度按照轻、中、重度进行评估。结果B组和C组术后中度及重度导尿管不适发生率（B组20．0％和5．0％；C组12．8％和2．5％）明显低于A组和D组（A组38．5％和12．8％；D组46．0％和15．4％）（χ^2=7．834、6．764、8．163、14．172、8．362、6．943、15．413、17．512，均P〈0．05），B组和C组以及A组和D组之间差异无统计学意义。结论术前应用盐酸戊乙奎醚0．010mg／kg和0．015mg／kg均可有效地防治全麻苏醒期导尿管不适的发生，老年人以0．010mg／kg为宜。; 史天伍何文胜孙云云李侠胡远姜维; 关键词：麻醉前用药盐酸戊乙奎醚

ProSeal喉罩与气管插管用于全麻气道管理的比较被引量：6: 2011年; 目的观察ProSeal喉罩与气管插管在全麻手术中应用的安全性和可行性。方法 60例骨科全麻手术患者随机分为喉罩组(L组)和气管插管组(E组),监测两组插管前、插管即刻、插管后3 min。拔管前、拔管即刻、拔管后3 min的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、及两组拔管时期不良反应和术后并发症等。结果 L组置入(拔除)喉罩前后HR、BP无明显变化(P>0.05),而E组插管(拔管)后HR、BP显著高于插管(拔管)前(P<0.05)。拔管时E组有8例发生呛咳、体动。而L组无一例发生(P<0.05)。术后随访L组发生咽喉痛3例,E组发生8例(P<0.05)。恶心呕吐两组无差异。结论 ProSeal喉罩全身麻醉方法操作简单,血流动力学平稳,术后呼吸道并发症少,且可达到与气管插管同样满意的通气效果。; 姜维张庆刘祥; 关键词：PROSEAL喉罩气管插管气道管理

依达拉奉预先给药对开胸手术患者选择性肺叶隔离通气时炎性反应的影响被引量：5: 2012年; 目的评价依达拉奉预先给药对开胸手术患者选择性肺叶隔离通气时炎性反应的影响。方法择期拟行食管切除术患者60例，性别不限，年龄40～64岁，体重50～80kg，ASA分级I或Ⅱ级，采用随机数字表法，将患者随机分为4组（n=15）：单肺通气组（OLV组）、Univent管选择性肺叶隔离通气组（U组）、依达拉奉预先给药＋单肺通气组（E＋OLV组）和依达拉奉预先给药＋Univent管选择性肺叶隔离通气组（E＋U组）。OLV组和U组分别插入双腔支气管导管和Univent管；E＋OLV组于单肺通气前，E＋U组于肺叶隔离通气前5rain静脉注射依达拉奉0．5mg／kg，OLV组和U组注射等容量生理盐水。于麻醉诱导后（T0）、单肺通气后60min（T1）、术毕（T2）和术后120min（L）时分别抽取桡动脉血样5ml，采用酶联免疫吸附法测定血浆TNF-α、IL-6和IL-10浓度。结果与OLV组和U组比较，E＋OLV组和E＋u组L和T1时血浆TNF—α和IL-6浓度降低（P〈0．05），血浆IL-10浓度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论依达拉奉预先给药可减轻开胸手术患者选择性肺叶隔离通气时的炎性反应。; 何文胜胡远张军姜维李侠陈亮; 关键词：自由基清除剂胸外科手术肺通气

依达拉奉对老年患者围术期炎性反应及术后认知功能障碍的影响被引量：16: 2014年; 目的观察依达拉奉对老年患者围术期炎性反应及术后认知功能障碍（POCD）的影响。方法择期行髋关节置换术的老年患者48例,年龄65~79岁,ASAⅠ或Ⅱ级,简易精神状态检查量表（MMSE）评分〉24分,随机分为依达拉奉组（E组）和对照组（C组）。E组全麻诱导后静注依达拉奉0.5mg/kg;C组静注等量生理盐水。分别于麻醉诱导后（T1）、手术开始1h（T2）、拔管后1h（T3）和术后24h（T4）抽取静脉血测定血浆TNF-α、IL-6、IL-10水平。术前1d及术后3、5、7d通过MMSE评分对认知功能进行评估,术后MMSE评分较术前减少≥2分则判定为POCD。结果与T1时比较,T2~T4时两组患者TNF-α、IL-6、T3、T4时两组IL-10水平明显升高（P〈0.05）。与术前比较,术后3、5d两组患者MMSE评分明显降低（P〈0.05）。与C组比较,T3、T4时E组患者TNF-α、IL-6水平明显降低（P〈0.05）,术后3、5dE组的MMSE评分明显增高（P〈0.05）。E组术后发生POCD 3例,明显少于C组9例（P〈0.05）。结论依达拉奉可抑制围术期炎性因子的水平,降低POCD的发生。; 姜维胡远孙云云何文胜; 关键词：依达拉奉炎性反应术后认知功能障碍

吗啡复合布比卡因、氟哌啶、胃复安用于术后镇痛的临床效果观察: 2003年; 姜维; 关键词：吗啡布比卡因氟哌啶胃复安术后镇痛自控硬膜外镇痛

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