何东元
- 作品数:27 被引量:72H指数:6
- 供职机构:浙江医院更多>>
- 发文基金:浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- POEMS综合征一例
- 2013年
- 患者,女,47岁,因“反复浮肿4年余,加重伴少尿1年,心悸1月余”于2013年5月20日入住本院。患者4年前起反复出现双下肢浮肿,晨轻暮重。1年前,浮肿加重,伴尿量减少至约100ml/d,偶有双下肢麻木感,且有指端皮肤苍白、发紫现象。
- 郑志贵陈建国陈宜方王虹何东元
- 关键词:POEMS综合征病例报告
- 维持性血液透析患者的血压与透析充分性及相关因素分析被引量:6
- 2013年
- 目的观察维持性血液透析(MHD)患者血压与透析充分性及其它相关因素间的关系。方法56例MHD连续12次记录透析前后血压、体重、超滤量(Fv),分别计算收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压(M卯)的均值,第0、1、2、3个月透析前后测定血液生化值、甲状旁腺激素(PTH)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct),计算尿素清除指数(Kt/V)、尿素下降率(URR)。结果透析充分组(Kt/V≥1.2、URR≥0.65)MHD患者血压明显低于透析不充分组(Kt/V〈1.2、URR〈0.65)差异有统计学意义(P〈0.05);Hct≥0.22组与Hct〈0.22组比较MAP差异有统计学意义(P〈0.05);Logistic回归分析显示透析间期体重增加量、体重增加率、透析不充分及血清PTH水平与透析前收缩压密切相关(OR=1.98~3.50,P〈0.05)。结论充分透析、减少容量负荷是控制MHD患者高血压的关键,透析不充分、透析间期体重增长过多、高血清甲状旁腺激素水平与透析前收缩压升高有密切关系。
- 王虹何东元牟利军
- 关键词:维持性血液透析血压
- 黄芪甲苷对糖尿病肾病大鼠足细胞的影响及其机制研究被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨黄芪甲苷(AS- IV)对糖尿病肾病(DN)大鼠足细胞的保护作用及其机制,为DN早期防治开辟一条新途径。方法体重180~200g健康雄性SD大鼠45只按配伍法分为正常对照组(NC组)、DN组和AS- IV治疗组(DN+AS- IV组),链脲佐菌素腹腔注射建立大鼠早期DN模型。DN+AS- IV组大鼠在造模前2周予AS- IV 10mg/(kg·d)灌胃预处理至实验结束,共14周。造模后第6、12周末收集并测定24h尿量及尿蛋白;同时各组按抽签法选取5只大鼠测体重,处死大鼠后测血生化指标,取肾组织,光镜观察肾脏病理病理变化,电镜观察足细胞形态变化,肾母细胞瘤抑制基因1(WT1)免疫组织化学染色观察肾小球足细胞密度变化,Western blot法测定大鼠肾皮质α3β1整合素蛋白水平的变化。结果与NC组相比,DN组大鼠血糖和24h尿蛋白增高,肾脏肾小球系膜区增生,足细胞足突融合,肾小球足细胞数量减少,α3β1整合素蛋白水平下降,差异有统计学意义(P<0.05)。AS- IV可显著改善DN大鼠蛋白尿,抑制肾小球系膜区增生,抑制足细胞足突融合和数目减少,上调α3β1整合素表达。结论 AS- IV对早期DN大鼠足细胞具有保护作用,可能与其上调足细胞α3β1整合素表达相关。
- 罗蕴龄陈宜方何东元陈建国
- 关键词:黄芪甲苷糖尿病肾病足细胞
- 复方利多卡因软膏在新内瘘疼痛管理中的应用
- 目的:新内瘘穿刺疼痛给血透患者身心造成严重影响,本研究通过比较复方利多卡因软膏干预组和对照组患者内瘘穿刺疼痛程度、内瘘穿刺成功率及患者透析依从性,探索疼痛管理对新内瘘血透患者的影响.方法:将50例新动静脉内瘘行维持性血液...
- 金海芽何东元何文姬褚笑慧
- 老年2型糖尿病患者血清肿瘤标志物的表达水平及影响因素分析
- 目的探讨老年2型糖尿病患者血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199 (CA199)、糖类抗原724 (CA724)的表达水平及影响因素。方法收集2015年1月-2017年8月我院60岁以上2型...
- 杨春梅徐鹏飞何东元周欢琴
- 关键词:肿瘤标志物年龄空腹血糖糖化血红蛋白
- 复方利多卡因软膏在新内瘘疼痛管理中的应用
- 新内瘘穿刺疼痛给血透患者身心造成严重影响,本研究通过比较复方利多卡因软膏干预组和对照组患者内瘘穿刺疼痛程度、内瘘穿刺成功率及患者透析依从性,探索疼痛管理对新内瘘血透患者的影响.
- 金海芽何东元何文姬褚笑慧
- 关键词:穿刺成功率患者依从性
- 慢性肾功能不全患者医院感染病原菌特点及影响因素分析被引量:6
- 2018年
- 目的探讨慢性肾功能不全患者医院感染病原菌特点及影响因素。方法选择于2015年5月-2017年5月期间医院收治的慢性肾功能不全患者893例,发生医院感染60例;采集医院感染患者的痰液、血液和尿液等标本,分离培养细菌,采用生物鉴定系统进行细菌鉴定;统计分析患者性别、年龄、反复侵袭性操作、血浆白蛋白水平、住院时间等情况。结果 893例慢性肾功能不全患者中有60例发生医院感染,医院感染发生率为6.72%;60例医院感染患者共分离出病原菌71株,其中革兰阴性菌41株占57.75%、革兰阳性菌22株占30.99%、真菌8株占11.27%;主要革兰阴性菌对头孢地嗪和美罗培南耐药率较高,均>85%;主要革兰阳性菌对青霉素耐药率较高,均>70%;Logistic多元回归分析结果显示,年龄、反复侵袭性操作、血浆白蛋白水平、住院时间为慢性肾功能不全患者医院感染的影响因素。结论慢性肾功能不全患者医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,需严格根据病原菌和耐药试验,合理使用抗菌药物,可降低慢性肾功能不全医院感染发生率。
- 揭乐琴柳亿张孝亮卢会丽何东元
- 关键词:慢性肾功能不全医院感染病原菌影响因素
- 局部热疗缓解血液透析患者肌肉痉挛的疗效观察被引量:3
- 2016年
- 肌肉痉挛是血液透析患者的常见并发症,发生率约为20%,多发生于腓肠肌、足部肌肉、腹部肌肉和胸部肌肉等,常表现为突发局部肌肉强直性收缩,多于透析中后期发生,患者难忍疼痛无法坚持透析,需紧急处理,甚至提前终止透析。透析间歇期体重增长多、透析超滤率高的患者易发肌肉痉挛,调钠透析、调节超滤曲线等措施可降低肌肉痉挛发生率,但效果也并不十分理想。
- 金海芽何东元何文姬褚笑慧
- 关键词:血液透析患者肌肉痉挛疗效观察局部热疗强直性收缩胸部肌肉
- 老年急性肾损伤连续性肾替代治疗及预后影响因素分析
- 目的:2009年6月至2011年6月在本院接受连续性肾替代治疗的老年急性肾损伤患者112例,回顾性分析28天死亡组与存活组的主要影响因素。方法:对比分析接受连续性肾替代治疗的老年急性肾损伤患者28天存活组与死亡组的一般资...
- 陈建国陈宜方桂定坤王虹何东元陈峰敏
- 文献传递
- 黄芪甲苷抑制糖尿病大鼠足细胞凋亡的作用和机制研究被引量:3
- 2014年
- 目的探讨黄芪甲苷(AS- IV)抑制糖尿病大鼠足细胞凋亡的作用及其机制,为糖尿病肾病的治疗开辟新途径。方法将体重180~220g健康雄性SD大鼠按配伍法分为正常对照组、糖尿病组和糖尿病AS- IV治疗组,每组10只,链脲霉素(STZ)腹腔注射法建立糖尿病大鼠模型,糖尿病AS- IV治疗组予AS- IV 10mg/(kg·d)治疗,共8周;糖尿病组予等量1%CMC混悬液;正常对照组不予处理。第8周末测量大鼠体重、24h尿白蛋白、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、ALT、血尿素氮、肌酐水平;PAS、Masson染色,光镜观察肾脏病理变化;肾母细胞瘤基因1(WT-1)免疫组织化学染色观察肾小球足细胞密度变化,TUNEL染色观察足细胞凋亡,real- time PCR及Western blot测大鼠肾皮质凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax及其mRNA表达的变化。结果与正常对照组相比,糖尿病组大鼠血糖、HbA1c和24h尿白蛋白增高,肾小球足细胞数量减少,系膜增生,足细胞凋亡增加,Bcl-2及其mRNA表达下调,Bax及其mRNA表达上调,差异均有统计学意义(均P<0.05)。AS- IV可显著改善糖尿病大鼠蛋白尿,抑制肾小球足细胞数目减少、系膜区增生、足细胞凋亡,上调Bcl-2表达,抑制Bax表达。结论 AS- IV对早期糖尿病大鼠足细胞具有保护作用,可能与其调节凋亡蛋白Bcl-2和Bax,抑制足细胞凋亡相关。
- 陈宜方陈建国王虹郑志贵崔晓萌何东元
- 关键词:黄芪甲苷糖尿病肾病足细胞凋亡