陈宜方
- 作品数：29 被引量：108H指数：7
- 供职机构：浙江医院更多>>
- 发文基金：浙江省老年医学重点学科群计划项目浙江省自然科学基金浙江省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 黄芪甲苷抑制糖尿病大鼠足细胞凋亡的作用和机制研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨黄芪甲苷（AS- IV）抑制糖尿病大鼠足细胞凋亡的作用及其机制，为糖尿病肾病的治疗开辟新途径。方法将体重180~220g健康雄性SD大鼠按配伍法分为正常对照组、糖尿病组和糖尿病AS- IV治疗组，每组10只，链脲霉素（STZ）腹腔注射法建立糖尿病大鼠模型，糖尿病AS- IV治疗组予AS- IV 10mg/（kg·d）治疗，共8周；糖尿病组予等量1%CMC混悬液；正常对照组不予处理。第8周末测量大鼠体重、24h尿白蛋白、血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、ALT、血尿素氮、肌酐水平；PAS、Masson染色，光镜观察肾脏病理变化；肾母细胞瘤基因1（WT-1）免疫组织化学染色观察肾小球足细胞密度变化，TUNEL染色观察足细胞凋亡，real- time PCR及Western blot测大鼠肾皮质凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax及其mRNA表达的变化。结果与正常对照组相比，糖尿病组大鼠血糖、HbA1c和24h尿白蛋白增高，肾小球足细胞数量减少，系膜增生，足细胞凋亡增加，Bcl-2及其mRNA表达下调，Bax及其mRNA表达上调，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。AS- IV可显著改善糖尿病大鼠蛋白尿，抑制肾小球足细胞数目减少、系膜区增生、足细胞凋亡，上调Bcl-2表达，抑制Bax表达。结论 AS- IV对早期糖尿病大鼠足细胞具有保护作用，可能与其调节凋亡蛋白Bcl-2和Bax，抑制足细胞凋亡相关。
- 陈宜方陈建国王虹郑志贵崔晓萌何东元
- 关键词：黄芪甲苷糖尿病肾病足细胞凋亡
- 重症急性胰腺炎ICU连续血液过滤疗效观察被引量：5
- 2008年
- 牟利军陈建国陈宜方王虹
- 关键词：重症急性胰腺炎疗效观察血液过滤连续性静脉-静脉血液滤过ICU局部炎症
- 老年ICU患者医院获得性肾损伤的临床特点和危险因素被引量：2
- 2014年
- 目的探讨老年ICU患者医院获得性肾损伤的临床特点及危险因素。方法根据临床表现将112例ICU患者分为HA-AKI组和非AKI组,比较两组的临床特点、病因、危险因素及预后情况。结果两组患者的住院天数、基础疾病以及在血肌酐及少尿等实验室检查方面均有显著差异;高血压、糖尿病是ICU老年HA-AKI的高危人群;42.3%的HA-AKI患者有感染,32.1%的HA-AKI是由两种以上病因共同导致;容量负荷过重是影响急性肾损伤预后的独立危险因素。结论感染、药物、手术是老年ICU患者医院获得性肾损伤的主要原因,慢性基础疾病、多脏器功能损伤、少尿及容量负荷过重是影响患者急性肾损伤预后的危险因素。
- 郑志贵陈建国陈宜方王虹何东元杨坤
- 关键词：老年急性肾损伤
- 黄芪甲苷抑制p-130Cas表达缓解糖尿病肾病的作用机制研究被引量：6
- 2018年
- 目的探讨黄芪甲苷(AS-IV)通过调节p-130Cas表达缓解糖尿病肾病(DN)的作用机制,以期为DN的治疗开辟新途径。方法将条件永生化的小鼠足细胞株分为正常对照组、高糖组、高糖+低剂量AS-IV组、高糖+高剂量AS-IV组,采用Real time-PCR、Western blot法检测各组足细胞p-130Cas mRNA与蛋白表达水平。将SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组、糖尿病+低剂量AS-IV组、糖尿病+高剂量AS-IV组,每组各10只。链脲霉素65mg/kg单次腹腔注射法建立糖尿病大鼠模型。造模成功后高糖+低剂量AS-IV组、高糖+高剂量AS-IV组AS-IV干预8周,检测干预第4周末、第8周末各组大鼠24h尿白蛋白水平,光镜和电镜下观察第8周末各组大鼠肾脏病理学变化,免疫荧光法检测肾小球足细胞p-130Cas蛋白表达水平。结果高糖组足细胞p-130Cas蛋白与mRNA表达明显上调,AS-IV剂量依赖性抑制高糖诱导的p-130Cas蛋白与mRNA表达上调。糖尿病大鼠24h尿白蛋白水平明显上升,肾小球系膜增生,足细胞足突融合,足细胞p-130Cas蛋白表达明显上调。AS-IV剂量依赖性抑制糖尿病大鼠肾脏足细胞p-130Cas蛋白表达上调,抑制肾小球系膜增生,缓解足细胞足突融合,降低24h尿白蛋白水平,缓解DN。结论 AS-IV可能通过抑制p-130Cas表达上调,抑制高糖诱导的足细胞足突融合,缓解DN。
- 何东元陈建国陈宜方郑志贵
- 关键词：黄芪甲苷糖尿病肾病足细胞
- 连续床旁血液滤过在老年多脏器衰竭中的应用
- 1999年
- 近年来连续床旁静-静脉血液滤过(CVVH)在救治多脏器衰竭(MOF)中的作用已日益受到临床医师的重视,现将本院应用这一技术救治14例老年MOF的体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组14例患者,男性12例,女性2例,年龄60～94岁,平均73.2岁。所有患者均符合有关文献提出的MOF的诊断标准。原发病因:脑出血3例,脑梗塞1例。
- 陈宜方陈建国陈峰敏方旭红褚笑慧
- 关键词：多器官衰竭急救血液滤过CVVH
- 黄芪甲苷对高糖所致小鼠足细胞凋亡及其相关基因表达的影响被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨黄芪甲苷（AS-Ⅳ）对高糖（HG）所致小鼠足细胞凋亡及相关基因表达的影响.方法 将条件性永生的小鼠足细胞分为正常葡萄糖（NG）组、HG组、甘露醇高渗对照组（MA）及HG＋不同剂量（10、50、100 μg/ml）AS-Ⅳ干预组,并采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法检测足细胞凋亡,同时采用荧光试剂盒和实时定量PCR法分别检测足细胞Caspase 3活性及足细胞凋亡基因Bax/Bcl-2mRNA表达.结果 HG组足细胞凋亡率和Caspase 3活性均较NG组增高（均P〈0.05）;各剂量AS-Ⅳ组的足细胞凋亡率和Caspase 3活性均较HG组下降（均P〈0.05）,且呈剂量依赖关系.HG组足细胞促凋亡基因Bax mRNA表达水平较NG组增高.而抗凋亡基因Bcl-2 mRNA则较NG组下降（均P〈0.05）;各剂量AS-Ⅳ组的足细胞Bax mRNA水平均较HG组下降,而Bcl-2 mRNA水平则均较HG组增高（均P〈0.05）,且均呈剂量依赖性.结论 AS-Ⅳ可能通过调节足细胞Bax/Bcl-2 mRNA表达水平,从而抑制HG所致的足细胞凋亡.
- 桂定坤陈建国陈宜方黄建华
- 关键词：黄芪甲苷高糖足细胞凋亡
- 尿微量白蛋白与非糖尿病患者冠脉病变的相关性研究被引量：6
- 2011年
- 目的 探讨非糖尿病冠心病（CHD）患者微量白蛋白尿和冠状动脉病变程度的相关性.方法 选择因疑诊CHD而行冠状动脉造影患者187例,以冠脉病变支数和Gensini评分系统评价冠状动脉病变程度,以晨尿白蛋白/肌酐比值（ACR）衡量尿微量白蛋白（MAU）.结果 MAU阴性者CHD发病率显著低于MAU阳性者（P＜0.01）,MAU阳性者出现1、2、3支冠脉病变率和冠脉病变血管支数、Gensini总积分均高于MAU阴性者（均P＜0.05） ACR值随着冠脉病变支数的增加而升高,且任意冠脉病变支数组之间ACR值的差异均有统计学意义（P＜0.01）.Pearson相关分析表明,ACR值与Gensini总积分存在正相关（r=0.593,P＜0.01）.结论 MAU定性和定量均能反映非糖尿病CHD患者冠状动脉病变的程度.
- 王虹牟利军凌峰陈宜方桂定坤陈建国
- 关键词：微量白蛋白尿冠心病GENSINI评分
- 老年血液透析临床特点分析被引量：1
- 1999年
- 目的：研究老年血液透析治疗的临床特点，探讨如何提高老年血透患者的生存率和生活质量；方法：对比分析３２例老年（＞６０岁）和３０例非老年（＜６０岁）慢性肾功能衰竭患者采用血液透析治疗的临床资料；结果：原发病以慢性肾炎常见，但较对照组明显减少（Ｐ＜０．０１），而继发性肾损害，糖尿病肾病、高血压肾动脉硬化多于对照组，心血管疾病及感染是老年透析患者的主要并发症和死亡因素，老年心血管并发症发生率较对照组明显增高（Ｐ＜０．０５），营养不良是预后不良的征兆；结论：早期充分透析，改善营养，预防感染对提高老年血透患者的生存率和生活质量是必要的。
- 陈宜方陈建国王虹方旭红陈峰敏褚笑慧
- 关键词：慢性肾功能衰竭血液透析肾炎
- 连续性静脉-静脉血液滤过治疗老年人多器官功能不全综合征74例疗效观察
- 2008年
- 连续性静脉一静脉血液滤过（CVVH）能维持血液动力学稳定，有效清除炎症介质和纠正免疫紊乱，已成为抢救危急重症患者的重要手段。我们于2001年9月至2005年9月应用CVVH治疗74例老年多器官功能不全综合征（MODSE）患者，取得较好疗效，现报道如下。
- 陈建国陈宜方严静王虹牟利军朱琮
- 关键词：连续性静脉-静脉血液滤过治疗老年多器官功能不全综合征危急重症患者免疫紊乱
- 黄芪甲苷对高糖刺激下的足细胞黏附功能的保护作用及机制被引量：11
- 2009年
- 目的研究黄芪甲苷对体外培养的足细胞黏附功能的保护作用及机制。方法条件性永生的小鼠足细胞分为正常糖组、高糖组、甘露醇高渗对照组及高糖＋黄芪甲苷组（AS-Ⅳ），分别用荧光定量法和物理离心法观察不同剂量（10、50、100mg／L）及不同作用时间（3、6、12、24h）的AS-Ⅳ对足细胞黏附功能的影响。实时定量PCR法及Western印迹法分别检测足细胞α3β1整合素mRNA和蛋白表达。结果与正常糖对照组比较，高糖组足细胞与基底膜蛋白复合物（BMC）间的黏附功能显著下降（P〈0．05），而AS-Ⅳ能明显改善高糖刺激下的足细胞黏附功能（P〈0．05），且呈剂量和时间依赖关系。此外，高糖组足细胞α3β1整合素mRNA及蛋白表达水平均显著低于正常糖组（P〈0．05），而AS-Ⅳ能呈剂量和时间依赖性上调高糖刺激下的足细胞α3β1整合素mRNA及蛋白表达。结论AS-Ⅳ对体外培养的高糖刺激下的足细胞黏附功能有明显保护作用，其机制可能与AS-Ⅳ上调α3β1整合素mRNA及蛋白表达水平有关。
- 陈建国桂定坤牟利军陈宜方黄建华刘毅
- 关键词：黄芪苷足细胞整合素Α3Β1高糖细胞黏附
