韩克
- 作品数：72 被引量：284H指数：10
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划陕西省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 心血管内科留学生临床见习的特点及带教体会被引量：6
- 2019年
- 随着我国科技进步和对外交流的不断深入,越来越多的留学生来到我国医学院校接受临床教育。医学院校留学生的临床见习技能是其临床培训非常重要的组成部分。针对留学生学习特点,文章探索了通过采用个体化的带教模式,对带教教师自身英语水平进行培养和提高;针对心血管内科的特点及病种的特殊性,进行课前语言、教材的准备,并合理安排临床见习内容,选择合适的病例对临床医学生带教;采用PBL教学与案例教学相结合的教学方式,重视病史采集、体格检查和临床思维能力的培养,导入循证医学理念,取得良好的见习效果。
- 韩克朱雯瑾强华折剑青谢小鲁
- 关键词：医学留学生心内科临床见习教学
- 容量超负荷心力衰竭大鼠模型的制备及心脏功能的超声评价被引量：12
- 2013年
- 目的改进容量超负荷大鼠模型制备的方法并探讨超声心动图观察大鼠容量超负荷心力衰竭模型心功能状况的准确性与可靠性。方法采用大鼠腹主动脉下腔静脉造瘘方法建立容量超负荷心力衰竭模型,同时设置对照组,造瘘组40只,对照组20只,应用心脏彩色超声诊断仪动态检测大鼠左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左房内径(LAD)及左室射血分数(LVEF)等指标,颈动脉插管测定两组大鼠颈动脉血压(CABP)、左心室收缩末期压力(LVSP)和舒张末期压力(LVDP),以及反映左心室收缩功能指标的±dp/dtmax值,以评价两组间血流动力学改变;并于术后12周比较两组大鼠心脏质量及心脏重体重比(心体比)。结果造模术后8周,造瘘组大鼠超声心动图表现为左室心腔扩大呈球形,与假手术组比较,射血分数和短轴缩短率明显降低[LVEF:(61.31±3.07)%vs.(77.20±2.41)%;短轴缩短率:(30.37±2.39)%vs.(41.08±2.13)%],左室重量指数增加[(2.85±0.41)vs.(1.59±0.15)],心体比升高[(5.89±0.56)vs.(2.99±0.21)],差异均有统计学意义(P均<0.01);造模术后12周,造瘘组大鼠LVDP[(12.53±22.63)mmHgvs.(2.27±1.77)mmHg]和-dp/dtmax[(-3.78±2.14)vs.(-5.80±2.26)]较假手术组升高,LVSP[(108.88±34.39)mmHgvs.(126.48±19.44)mmHg]和+dp/dtmax[(4.89±2.93)vs.(6.92±1.65)]较假手术组降低(P<0.05)。结论大鼠超声心动图可较好地动态评价腹主动脉下腔静脉瘘方法建立的容量超负荷心力衰竭模型的心脏形态和心功能状态。
- 韩克吴格如席雨涛杜媛卢群马爱群
- 关键词：超声心动图心力衰竭动物模型
- 雌激素对急性心肌梗死前后去卵巢大鼠干细胞及心功能的影响被引量：3
- 2006年
- 目的去卵巢大鼠发生急性心肌梗死前后,应用雌激素干预,观察其外周血干细胞的变化及其对心功能的影响。方法将30只SD雌性大鼠分为正常对照组、急性心肌梗死组、去卵巢心肌梗死组、去卵巢雌激素替代组及去卵巢雌激素治疗组。用流式细胞术检测各组CD90+细胞的百分率;用POWERLAB4.12系统测量左室收缩末压(LVESP)、左室舒张末压(LVEDP)、+dp/dtmax及-dp/dtmax。结果去卵巢心肌梗死组外周血CD90+细胞的百分率显著低于急性心肌塞组及去卵巢雌激素替代组(P<0.01);而去卵巢雌激素替代组心梗后第1天外周血CD90+细胞的百分率即显著升高(P<0.05),第3天达峰值,且数值较高。去卵巢雌激素治疗组与去卵巢心肌梗死组相比较,仅在心梗后7d外周血CD90+细胞的百分率才开始升高;但与去卵巢雌激素替代组相比,心梗术后7d内各时点均较低。各组LVESP均有所下降,以急性心肌梗死组为著;而LVEDP均有升高,以去卵巢心肌梗死组及去卵巢雌激素治疗组最明显(P<0.01)。结论去卵巢大鼠在心肌梗死之前应用雌激素替代治疗,外周血CD90+细胞的百分率较高,且心功能明显优于去卵巢大鼠在心肌梗死后应用雌激素替代治疗。
- 郑小璞马爱群韩克刘宇张炜王锐
- 关键词：急性心肌梗死干细胞心功能雌激素去卵巢大鼠
- HLA-B27阴性强直性脊柱炎一家系心脏损害彩色多普勒超声表现
- 2008年
- 杨海涛孙超峰韩克薛小临李红兵张爱峰崔长琮王东琦
- 关键词：强直性脊柱炎彩色多普勒超声舒张功能
- 慢性压力超负荷左室电重构的异质性及离子基础被引量：2
- 2007年
- 目的研究慢性压力超负荷左室电重构的异质性及离子基础。方法新西兰兔通过肾上腹主动脉次全结扎诱发左室慢性压力超负荷。采用全细胞膜片钳技术分别记录对照组及手术组左室内膜、中层及外膜细胞的动作电位,慢激活的延迟整流钾电流(IKs)及快激活的延迟整流钾电流(IKr)等。结果与对照组比较,基础周长为2s时,手术组左室内膜、中层及外膜细胞的动作电位复极90%的时程(APD90)分别延长27.7%、27.2%(P<0.05或0.01)、19.6%(P>0.05);对照组中层细胞的APD90较外膜细胞长50.8%,而手术组为60.4%;在测试电位为+50mV时,手术组左室内膜、中层及外膜细胞IKs尾电流密度分别减小26.1%、36.3%(P均<0.05)、23.0%(P>0.05);IKr尾电流密度分别减小31.7%、30.5%、30.0%(P<0.01或0.05)。对照组外膜细胞的IKs尾电流密度较中层细胞大49.1%,而手术组为77.6%;两组三层细胞之间IKr尾电流密度均无差别。结论正常兔左室存在跨壁复极异质性,心肌肥厚时进一步扩大,IKs分布及下调的不均一性是其离子流基础。
- 王军奎崔长琮张虹姚青海韩克陈新义
- 关键词：电生理学心肌肥厚离子通道电重构
- 不稳定型心绞痛患者不同血糖状态时血小板的检测及临床意义被引量：9
- 2016年
- 目的研究不稳定型心绞痛患者不同血糖状态时血小板的变化及与相关生化指标、GRACE(global registry of acute coronary events)危险评分之间的关系。方法入选诊断为不稳定型心绞痛的患者共82人,其中男性47人,女性35人,测定入院时的随机血糖值,根据血糖值的不同,分为正常血糖组(随机血糖<6.1mmol/L)和高血糖组(随机血糖≥6.1mmol/L),比较两组的年龄、高血压、糖尿病、吸烟史、体质量指数(BMI)等临床指标。血生化检测指标包括糖化血红蛋白(HBA1C)、血糖、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、脂蛋白A(LPA)、血清肌酐(CREA)、尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、B型脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶MB型(CKMB)、心肌肌钙蛋白I(CTNI)、D-二聚体(D-Dimers)。心功能检测指标为射血分数(EF,%)、GRACE评分。比较血小板相关检测结果血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)。分析MPV与hsCRP、D-Dimers及GRACE评分的相关性。结果正常血糖(<6.1mmol/L)组和高血糖(≥6.1mmol/L)组比较,MPV、hsCRP、GRACE危险评分差异有明显统计学意义(P<0.05),高血糖组MPV与hsCRP、D-Dimer、GRACE危险评分均有相关性(r=0.28、r=0.41、r=0.56,P<0.05)。结论不稳定型心绞痛高血糖状态可能导致MPV增加、炎症标志物hsCRP的改变以及临床GRACE危险评分分值的增加。入院时的高血糖状态、MPV的异常预示着不稳定型心绞痛风险的增加。
- 梁琦雷新军薛小临韩克范力宏袁祖贻
- 丹参注射液与丹参多酚酸盐注射液对不稳定型心绞痛患者冠状动脉微循环的影响被引量：16
- 2018年
- 目的:比较丹参注射液与丹参多酚酸盐注射液对不稳定型心绞痛(UA)患者冠状动脉微循环的影响。方法:将2014年5月～2017年5月105例UA患者随机分为丹参组(n=50)与丹参多酚酸盐组(n=55),前者在PCI术前静脉滴注丹参注射液20 mL,1次/d,连续3 d;后者静脉滴注丹参多酚酸盐注射液200 mg,1次/d,连续3 d。分别在PCI术前及术后即刻检测冠状动脉血流储备(CFR)、冠状动脉微循环阻力系数(IMR)及TIMI血流分级。结果:两组术后CFR、IMR及TIMI血流分级均较术前明显改善(P<0.05),丹参多酚酸盐组IMR明显小于丹参组(P<0.05),CFR、TIMI血流分级与丹参组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参注射液与丹参多酚酸盐注射液均能显著改善UA患者的冠状动脉微循环,丹参多酚酸盐注射液一定程度上优于丹参注射液。
- 畅辉宁小康韩克王坤峰岳黎明
- 关键词：丹参注射液丹参多酚酸盐注射液不稳定型心绞痛冠状动脉微循环
- 自膨胀式经导管主动脉瓣置换术瓣膜的优势及相关研究进展
- 2023年
- 经导管主动脉瓣置换术是目前治疗主动脉瓣狭窄的有效手段,特别是对于高龄、外科高危以及不能耐受外科手术的重度主动脉瓣狭窄患者。自膨胀式瓣膜在设计及功能经过几代更新后,在治疗二叶式主动脉瓣畸形、外科生物瓣衰败及小瓣环的主动脉瓣狭窄患者中都显示出了显著的效果,同时耐久性方面也有着良好的优越性,这些良好的血流动力学结局都能转化为临床终点获益。该文通过回顾文献总结了自膨胀式瓣膜在经导管主动脉瓣置换术中的应用优势以及最新进展。
- 马云龙吴岳袁祖贻韩克
- 氨氯地平联合替米沙坦或复方阿米洛利对原发性高血压左心室肥厚患者血浆内皮素-1及氨基末端脑钠肽前体浓度的影响被引量：16
- 2014年
- 目的：评价氨氯地平联合替米沙坦（AT）或复方阿米洛利（ACA）对高血压左心室肥厚（LVH）的逆转情况及对血浆内皮素-1（ET-1）、氨基（N）端脑钠肽前体（NT-proBNP）浓度的影响。方法入选2007年12月至2008年12月于西安交通大学第一附属医院心血管内科门诊就诊的原发性高血压LVH患者50例，男27例，女23例，年龄（61.2±7.2）岁，随机分为氨氯地平（2.5mg/d）联合替米沙坦（40mg/d）组（AT组，n＝25）和氨氯地平（2.5mg/d）联合复方阿米洛利（0.5片/d，含盐酸阿米洛利1.25mg和氢氯噻嗪12.5mg）组（ACA组，n＝25）。治疗期1年，分别于治疗前后对两组患者血压、左心室质量指数、血浆ET-1和NT-proBNP浓度等指标进行检测。选择同期在本院体检正常者50例，男27例，女23例，年龄（60.4±5.4）岁，作为正常对照组。结果高血压LVH患者血浆ET-1和NT-proBNP浓度均较正常对照组显著升高（P＜0.01）。治疗前AT组和ACA组基线临床特征相似。降压治疗1年后，AT组及ACA组患者收缩压、舒张压、左心室质量指数、血浆ET-1和NT-proBNP浓度均较治疗前明显降低（P＜0.01），其中AT组降低收缩压、舒张压、左心室质量指数及血浆ET-1浓度作用强于ACA组（P＜0.05）。结论血浆ET-1和NT-proBNP水平与高血压LVH密切相关；AT较ACA更有利于降低血浆ET-1浓度及逆转LVH；以氨氯地平为基础的联合降压治疗可能部分通过降低血压及影响血浆ET-1和NT-proBNP浓度逆转LVH。
- 王鑫鲁敏韩克田刚
- 关键词：高血压左心室内皮素1氨氯地平
- 肥厚左心室肌中层细胞Na^+/Ca^(2+)交换体电流及钾电流重构特征被引量：5
- 2004年
- 目的探讨肥厚左心室肌中层细胞Na+/Ca2+交换体电流(Na+/Ca2+ exchanger current,INa+ /Ca2+)及钾电流重构特征,揭示心肌肥厚时心律失常发生的离子基础。方法新西兰兔分为正常对照组及手术组各10只,手术组通过肾上腹主动脉次全缩窄诱发左室肥厚。采用全细胞膜片钳技术分别记录对照组及手术组左心室肌中层细胞的动作电位、INa+ /Ca2+、慢激活的延迟整流钾电流(slowly activating delayed rectifier potassium current,IKs)、快激活的延迟整流钾电流(rapidly activating delayed rectifier potassium current,IKr)等。结果在基础刺激周长为2 s时,对照组和手术组的90%动作电位时程(90% action potential duration,APD90)分别为522.0±19.5 ms(n=6)、664.7±32.7 ms(n=7);在测试电位为+40 mV时,外向INa+ /Ca2+密度在对照组及手术组分别为0.94±0.11 pA/pF(n=9)、1.30±0.11 pA/pF(n=8);在测试电位为-100 mV时,内向INa+ /Ca2+密度在对照组及手术组分别为0.40±0.05 pA/pF(n=9)、0.56±0.02 pA/pF(n=8);在测试电位为+50 mV时,对照组及手术组的IKs尾电流密度分别为0.26±0.03 pA/pF(n=8),0.17±0.01 pA/pF(n=9);在测试电压为+50 mV时,对照组及手术组的IKr尾电流密度分别为0.34±0.02 pA/pF(n=8),0.23±0.02
- 王军奎崔长琮姚青海姚晓伟廉姜芳韩克
- 关键词：心肌肥厚电重构
