陈海燕
- 作品数:58 被引量:466H指数:12
- 供职机构:天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:天津市自然科学基金国家自然科学基金天津市卫生局科技重点攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 神经妥乐平治疗维持性血液透析患者不宁腿综合征的有效性及安全性被引量:5
- 2017年
- 目的探讨神经妥乐平(牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物)治疗维持性血液透析患者不宁腿综合征和睡眠障碍的有效性和安全性。方法采用随机、双盲和安慰剂对照的方法,符合入选标准的68例患者被随机分为对照组(34例)和治疗组(34例)。所有入组患者均接受充分透析治疗,治疗组患者每次透析结束前缓慢推注7.2单位(2支)神经妥乐平注射液,8周后停止使用。对照组患者在充分透析基础上无针对不宁腿综合征的治疗,研究持续16周。每周监测两组患者血生化指标,应用国际不宁腿综合征研究评价量表和匹茨堡睡眠质量指数量表评估患者不安腿症状和睡眠质量的改善情况。结果68例患者均完成本研究。与基线值比较,两组患者各随访点不宁腿综合征评分均有下降,治疗组不宁腿综合征评分下降更显著,对照组和治疗组间差异有统计学意义(均P〈0.01)。与基线值比较,治疗组患者在主观睡眠、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、助眠药物、日间功能和总分等项目的评分均明显下降,组间比较差异有统计学意义(均P〈0.01)。研究过程中未发现神经妥乐平相关不良反应。结论神经妥乐平可改善维持性血液透析患者不宁腿综合征症状和睡眠障碍,且安全性较好,但停药后症状可再次出现。
- 于海波魏芳姜埃利王喆董红业孟甲孙桂江陈海燕王立华
- 关键词:肾透析睡眠障碍不宁腿综合征神经妥乐平
- 不同血管通路选择对维持性血液透析患者心功能的影响及预后影响因素研究被引量:55
- 2016年
- 目的比较选择动静脉内瘘与长期导管对维持性血液透析患者心功能的变化,探讨预后的影响因素。方法选取2010—2012年于天津医科大学第二医院进行维持性血液透析的患者219例为研究对象,根据维持性血液透析采用的血管通路,将患者分为动静脉内瘘组(109例)和长期导管组(110例)。收集患者一般资料,记录尿素清除率(Kt/V),采用超声心动图检查患者左心室功能,记录两组患者入组后1年内的死亡情况及死亡原因。结果两组患者舒张压(DBP)、血红蛋白(Hb)水平、原发疾病构成比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组Kt/V比较,差异无统计学意义(P>0.05)。动静脉内瘘组患者左心室肥厚、收缩功能障碍发生率高于长期导管组(P<0.05)。动静脉内瘘组心血管事件病死率(4.6%,5/109)与长期导管组(63.6%,7/110)比较,差异无统计学意义(χ2=0.334,P=0.564)。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,收缩压〔HR=0.991,95%CI(0.981,0.999)〕、DBP〔HR=0.981,95%CI(0.966,0.988)〕、血钙〔HR=2.240,95%CI(1.042,6.321)〕、甲状旁腺激素〔HR=1.004,95%CI(1.001,1.022)〕水平是维持性血液透析患者发生心血管事件死亡的影响因素(P<0.05)。结论通过动静脉内瘘进行维持性血液透析患者更易发生左心室功能异常,对维持性血液透析患者控制血压水平、维持正常血钙水平、降低PTH水平均可能有助于改善长期预后。
- 王立华魏芳陈海燕孙桂江毕学青姜埃利
- 关键词:血液透析长期导管动静脉内瘘
- 维持性血液透析患者呼吸功能损害与微炎症、营养不良关系
- 目的:探讨维持性血液透析患者呼吸功能损害的特点及这种呼吸功能损害与体内微炎症状态和营养不良的关系。方法:对45例维持性血液透析患者进行肺功能测定,包括常规肺功能检测指标和呼吸肌功能指标:最大吸气压(MIP)和最大呼气压(...
- 苏海华姜埃利魏芳陈海燕孙桂江王立华
- 文献传递
- 雷公藤甲素上调PRDX2抑制2型糖尿病肾病的氧化应激状态被引量:7
- 2019年
- 目的:通过观察雷公藤甲素对2型糖尿病肾病小鼠肾脏和人肾小球系膜细胞氧化应激的影响,探讨雷公藤甲素改善2型糖尿病肾病的分子机制。方法:体内实验分3组:C57小鼠对照组、KK-Ay小鼠模型组和KK-Ay小鼠加用雷公藤甲素干预组。雷公藤甲素200μg/(kg·d)灌胃12周后取肾脏组织进行HE染色;体外实验采用人肾小球系膜细胞为研究对象,分为正常糖组、高糖刺激模型组和雷公藤甲素干预组3组。分别用含有5.5 mmol/L(培养基组成)的D-葡萄糖、30 mmol/L的D-葡萄糖、及30 mmol/L的D-葡萄糖加10μg/L的雷公藤甲素培养24 h。采用ELISA法检测小鼠肾脏和人肾小球系膜细胞中SOD活性和MDA含量。Western blot方法检测各组小鼠肾脏和人肾小球系膜细胞中PRDX2的蛋白表达量。结果:体内外实验结果均显示,与相应对照组相比,2型糖尿病肾病小鼠模型组肾脏和人肾小球系膜细胞高糖刺激模型组细胞中SOD活性明显下降,MDA含量明显增加,PRDX2蛋白表达水平明显降低(P<0.05);雷公藤甲素干预组较模型组SOD活性明显升高,MDA含量明显减少,同时PRDX2蛋白表达水平明显增加(P<0.05)。结论:雷公藤甲素可以通过上调PRDX2抑制2型糖尿病肾病肾脏氧化应激状态。
- 姚晶瑞姚晶瑞姜埃利魏芳魏芳陈海燕于海波
- 关键词:雷公藤甲素糖尿病肾病人肾小球系膜细胞
- 使用髂外静脉长期导管的老年维持性血液透析患者的生存分析被引量:6
- 2014年
- 目的:研究使用髂外静脉长期导管的老年维持性血液透析患者的生存情况。方法选取本院血液净化科2010-2011年期间收治的留置髂外静脉长期导管的老年维持性血液透析治疗患者70例为观察组,选取同期收治的留置颈内静脉长期导管的老年患者93例为对照组。检测患者血生化等临床指标,观察导管功能及相关并发症。结果髂外静脉组患者生存率及导管技术存活率均低于颈内静脉组(χ2=13.714,P<0.01;χ2=13.093,P<0.01);髂外静脉组患者发生导管相关性感染的发生率低于颈内静脉组(χ2=9.416,P<0.01);心血管疾病(CVD)事件及导管功能不良的发生率高于颈内静脉组患者(χ2=7.492,P<0.01;χ2=5.912,P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,心血管疾病事件和导管功能不良是留置髂外静脉长期导管的老年维持性血液透析患者死亡事件的危险因素。结论使用髂外静脉长期导管的老年血液透析患者生存率相对较低,发生导管功能不良、心血管疾病事件的风险增加。
- 王立华姜埃利魏芳陈海燕孙桂江毕学青
- 关键词:血液透析老年人髂外静脉
- 使用中心静脉导管长期维持性血液透析的老年患者生存情况分析被引量:7
- 2015年
- 目的 对使用中心静脉长期导管的维持性血液透析的老年患者的生存情况进行分析.方法 选取我院肾脏病血液净化科2011年期间收治的建立中心静脉长期导管维持性血液透析治疗患者的老年127例,按置管部位分为颈内静脉置管组和髂外静脉置管组;对所有患者均常规进行血生化检查,并观察导管功能及相关并发症.结果 两组患者导管相关感染事件发生率、心血管疾病事件发生率差异无统计学意义,但导管功能不良发生率髂外静脉置管组高于颈内静脉置管组(51.5%比24.5%),差异有统计学意义(χ2=8.459,P=0.015).Kaplan-Meier生存曲线结果显示,髂外静脉置管组平均生存时间低于颈内静脉置管组(1.9年比2.5年,χ2=10.847,P=0.001);在分别控制导管功能不良与心血管疾病事件因素后,髂外静脉置管组生存时间仍低于颈内静脉置管组(χ2=9.915,P=0.002;χ2=4.368,P=0.037);多因素Logistic回归分析显示,血红蛋白、肌酐、收缩压、甲状旁腺激素、年龄、导管功能不良是老年维持性血液透析患者发生死亡事件的危险因素.结论 使用中心静脉长期导管的老年血液透析患者存在高心血管疾病事件发生率;髂外静脉长期导管功能不良发生率高,同时使用髂外静脉长期导管的老年患者生存率较低.
- 王立华姜埃利魏芳陈海燕孙桂江毕学青
- 关键词:血液透析
- 西那卡塞联合骨化三醇治疗维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进患者的疗效观察被引量:28
- 2018年
- 选取天津医科大学第二医院2012年6月至2017年6月维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进的患者120例,采用随机数字表法分为3组,骨化三醇组、西那卡塞组和联合治疗组,每组40例。观察12个月,每个月复查患者的血钙、血磷、血全段甲状旁腺激素(iPTH)、心脏彩超、骨质疏松、软组织钙化、肾功能和血常规。3组患者经12个月的治疗后iPTH水平均有明显的下降,联合治疗组iPTH下降幅度最大(P〈0.01),且对血钙影响较小。治疗后碱性磷酸酶、骨质疏松和心脏瓣膜钙化较治疗前无明显变化。联合治疗组未出现高钙血症和低钙血症并发症。提示西那卡塞联合骨化三醇降低iPTH较单独用药效果更好。
- 孙桂江魏芳魏芳李博于海波张瑞宁李博孟甲陈海燕姜埃利
- 关键词:血液透析继发甲状旁腺功能亢进骨化三醇
- 终末期肾病患者恶性肿瘤发病率及相关因素研究被引量:5
- 2012年
- 目的探求终末期肾病患者恶性肿瘤的发病情况、临床特点及可能的相关因素。方法选取规律来我院健康查体的健康人(A组)、慢性肾功能不全非透析患者(B组)、维持性透析患者(C组,其中C1组为血液透析组,C2组为腹膜透析组)为研究对象,记录其一般情况,恶性肿瘤的类型,转归,比较各组之间的特点。结果维持性透析患者恶性肿瘤的发病率超过慢性肾脏病非透析患者,高于普通人群。恶性肿瘤的发病可能与患者的年龄,透析龄、吸烟等有关。结论终末期肾病患者,特别是行肾脏替代患者恶性肿瘤的发病率明显升高,可能与患者的年龄,透析龄和吸烟相关。
- 于海波魏芳姜埃利王立华孙桂江陈海燕
- 关键词:终末期肾病维持性透析恶性肿瘤
- 他汀类药物治疗原发性肾病综合征高脂血症的系统评价
- 目的本研究评价他汀类药物治疗原发性肾病综合征高脂血症的疗效及副作用;并评价他汀类药物是否有助于延缓原发性肾病综合征肾功能下降的进展。方法采用电子检索CENTRAL、 Medline Database、Embase Dat...
- 魏芳姜埃利陈海燕苏海华倪春静王立华孙桂江
- 文献传递
- 62例终末期肾病患者营养状态的评估与分析
- 2008年
- 目的探讨改良主观综合性营养评估法(MSGA)对终末期肾病(ESRD)维持性血液透析患者营养状态的评估作用。方法应用MSGA对62例ESRD维持性血液透析患者进行营养评估,将MSGA的营养不良评分(MS)与各项客观营养指标进行相关性分析。结果MS平均值为(18.57±6.34)分,与年龄和超敏C反应蛋白(hs-CRP)呈正相关(P均<0.05),与体质量指数(BMI)、标准化蛋白分解代谢率(nPCR)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MAC)、上臂肌围(MAMC)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(Tf)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)呈负相关(P均<0.05)。偏相关分析显示,MS与nPCR、Alb、PA、Tf、TC呈负相关(P均<0.05),与hs-CRP呈正相关(P<0.05)。结论MSGA是一种能够更准确地反映ESRD维持性血液透析患者营养状态的定量营养评估方法。
- 苏海华姜埃利魏芳陈海燕孙桂江王立华
- 关键词:终末期肾病肾透析营养