陈永芳 作品数:17 被引量:94 H指数:6 供职机构: 郑州市第六人民医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
SMAD2和SGK3在非小细胞肺癌中的表达及临床意义 被引量:3 2019年 目的探讨细胞信号传导分子SMAD2和血清和糖皮质激素诱导的蛋白激酶3(Serum and glucocorticoid-inducible protein kinase 3,SGK3)在非小细胞肺癌(Non small cell lung cancer,NSCLC)中的表达及临床意义。方法选取郑州市第六人民医院和安阳市肿瘤医院2010年6月至2013年6月收治的98例NSCLC患者作为研究对象,采用系统回顾性分析法分析所有患者的临床资料,根据其资料结果收集98例NSCLC患者其98份癌组织标本(研究组)及98份癌旁组织标本(对照组)作为研究对象,所有组织标本均行SMAD2与SGK3蛋白的检测,并分析二者的表达与NSCLC患者临床病理特征的关系。结果①NSCLC组织中SMAD2与SGK3蛋白阳性表达率分别为77.55%和74.49%,明显高于癌旁组织中SMAD2与SGK3蛋白阳性表达(17.35%与15.31%)(P<0.05);②SMAD2蛋白表达与NSCLC患者性别、年龄、病理类型、肿瘤大小均无明显关系(P>0.05);SMAD2蛋白表达与NSCLC患者肿瘤分化程度、淋巴结转移存在显著相关性(P<0.05);③SGK3蛋白表达与NSCLC患者性别、年龄、病理类型、肿瘤大小均无明显关系(P>0.05);SGK3蛋白表达与NSCLC患者肿瘤分化程度、淋巴结转移存在显著相关性(P<0.05);④经单因素分析得出:低分化、淋巴结转移、SMAD2蛋白阳性表达、SGK3蛋白阳性表达患者生存时间均显著缩短(P<0.05);⑤经多因素Cox分析得出:低分化、有淋巴结转移、SMAD2蛋白阳性、SGK3蛋白阳性均为影响NSCLC患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论SMAD2与SGK3蛋白在NSCLC组织中表达显著高于癌旁组织,其表达水平与NSCLC患者分化程度、淋巴结转移均有显著相关,可能参与了NSCLC的发生、发展。 李瑞 任鹏飞 温艳艳 陈永芳 陈裕关键词:非小细胞肺癌 肺结核患者肺部感染病原菌调查分析 被引量:19 2013年 目的调查分析肺结核合并肺部感染病原菌分布特点,为临床治疗提供参考依据。方法选择2009年1月-2012年5月98例肺结核患者感染病原菌进行菌种鉴定。结果 98例肺结核患者病原菌培养均阳性,共分离病原菌156株,其中真菌59株,占37.8%,以白色假丝酵母菌最为常见,占31.4%,革兰阴性杆菌72株,占46.2%,以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌最为常见,分别占16.0%和11.5%,革兰阳性菌25株,占16.0%;原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核和结核性胸膜炎肺部感染患者真菌、革兰阴性菌、革兰阳性菌感染率比较,差异均无统计学意义。结论肺结核合并肺部感染患者多重病原菌感染普遍,病原菌以革兰阴性杆菌、真菌为主,应引起临床医师重视。 常慧澜 陈永芳 程俊伟 陈裕关键词:肺结核 肺部感染 病原菌 结核病患者伴血液系统指标异常的现况调查及治疗后随访研究 目的了解结核病伴血液系统指标异常的现患情况及影响因素,随访和探讨初治患者在接受不同结核病治疗方案后发生血液系统指标异常的情况和影响因素。方法收集中国河南省1501例结核病病例资料,采用横断面调查方法收集结核病患者伴血液系... 陈裕 任鹏飞 马峥 梁瑞霞 李瑞 程俊伟 陈永芳 于永敏 李正斌 来中海 崔秀琴 屠永凯 温建水 赵顺现 张锐 王光辉 吴志强 任崇武 常江 王凡 叶鹏 陈瑞红 刁丽娟 张自然 李鑫 周玉文 靳鸿建文献传递 利奈唑胺应用于耐药结核病治疗的不良反应分析 被引量:6 2021年 目的:了解我院耐药结核病患者使用利奈唑胺所致不良反应的发生特点和规律,为临床合理用药提供参考。方法:收集整理2015年1月-2020年6月我院耐药结核病患者使用利奈唑胺后出现相关ADR的数据资料,共计纳入89例患者,108例次ADR,对病历和随访资料进行统计分析。结果:89例患者中,男性65例(73.03%),女性24例(26.97%),19~59岁之间70例;ADR主要表现为周围神经炎(35例次)、视神经炎(12例次)、血液系统不良反应(32例次),经停药或对症处理后大多患者好转。结论:长期应用利奈唑胺需警惕严重ADR的发生,并加强监测,当ADR发生时及时予以治疗,确保患者用药安全。 杨少杰 薛晓拉 陈永芳 陈裕 任鹏飞关键词:利奈唑胺 耐药结核病 药品不良反应 300例60岁以上的肺结核患者及SCL-90评分现况调查相关影响因素分析 被引量:6 2021年 目的:调查年龄在60岁以上的肺结核患者心理状态症状自评量表(SCL-90)评分现况并分析其相关影响因素。方法:选取郑州市第六人民医院2018年1月—2019年10月SCL-90总分>160分的150例肺结核患者为观察组,选取同期SCL-90总分≤160分的150例肺结核患者为对照组。比较2组SCL-90评分现况,并分析影响SCL-90评分的因素。结果:观察组强迫症状、抑郁情绪、思维异常、焦虑情绪、偏执思维、生活不适、恐怖症状、人际敏感、身体不适、敌对态度等症状因子SCL-90评分高于对照组(P<0.05);文化程度、睡眠质量、病程、结核空洞、居住方式、合并症、经济收入、肺结核类型为肺结核患者心理状态的影响因素(P<0.05);经济收入>2 000元/月、初中及以上学历为肺结核患者心理状态的保护因素,病程长、有合并症、睡眠质量差、有结核空洞、独居、复治肺结核为肺结核患者心理状态的危险因素(P<0.05)。结论:老年肺结核患者心理状态较差,文化程度、睡眠质量、病程、结核空洞、居住方式、合并症、经济收入、肺结核类型为影响其心理状态的因素,依据现状及影响因素给予针对性干预有助于改善其不良心理状态。 任鹏飞 陈裕 陈永芳 王杰 苗学红 仝静关键词:肺结核 老年患者 γ-干扰素释放试验联合胸腔积液腺苷脱氨酶检测对结核性胸膜炎的辅助诊断价值 被引量:12 2016年 选取2012年1月至2013年12月在郑州市第六人民医院结核科住院的渗出性胸腔积液患者120例,经临床综合诊断分为结核性胸膜炎患者79例(病例组),非结核性胸膜炎患者4l例(对照组)。采集患者静脉血和胸腔积液,进行γ-干扰素释放试验(IGRA)与胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)检测。最终,以血IGRA检测联合胸腔积液ADA检测均为阳性作为结核性胸膜炎辅助诊断时,特异度为97.56%(40/41),与血IGRA和胸腔积液ADA单项检测的特异度[分别为95.12%(39/41)、90.24%(37/41)]比较,差异均无统计学意义(X^2值分别为19.99、9.48,P值分别为1.000、0.250);其阳性预测值为98.53%,均高于单项检测的97.44%和94.52%;阳性似然比为34.77,高于各单项检测的19.72和8.95,说明其可降低误诊率。以血IGRA检测联合胸腔积液ADA检测均为阴性作为非结核性胸膜炎辅助诊断时,敏感度为98.73%(78/79),与血IGRA检测敏感度[96.20%(76/79)]比较差异无统计学意义(X^2=25.66,P=0.500);高于胸腔积液ADA检测的敏感度[87.34%(69/79)],差异有统计学意义(X^2=6.99,P=0.041);其阴性预测值为97.30%,均高于各单项检测的92.86%和78.72%;阴性似然比为0.01,低于各单项检测的0.04和0.14,说明其可降低漏诊率。研究结果表明,血IGRA检测联合胸腔积液ADA检测在结核性胸膜炎诊断中有较好的临床应用价值。 于永敏 任鹏飞 程俊伟 陈永芳 马峥 李瑞 陈裕关键词:胸腔积液 干扰素Γ 腺苷脱氨酶 探讨外周血T-SPOT.TB检测对结核性脑膜炎的诊断价值 被引量:5 2014年 目的探讨外周血T-SPOT.TB检测对结核性脑膜炎的诊疗价值。方法回顾性分析58例疑似结核性脑膜脑炎患者外周血T-SPOT.TB结果,脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)水平和TB-DNA结果,其中确诊为结核性脑膜炎40例,排除18例。结果外周血T-SPOT.TB检测结核性脑膜炎敏感性67.5%,脑脊液ADA检测结核性脑膜炎的敏感性62.5%,脑脊液TB-DNA检测结核性脑膜炎的敏感性29.0%,T-SPOT.TB和脑脊液ADA综合检测(其中之一检测结果阳性代表阳性结果)的敏感性82.5%;T-SPOT.TB的敏感性高于脑脊液ADA但无统计学差异,T-SPOT.TB的敏感性明显高于脑脊液TB-DNA(P<0.001),T-SPOT.TB和脑脊液ADA综合检测敏感性高于三项单独检测,与T-SPOT.TB差异无统计学意义(P>0.05),与脑脊液ADA差异有统计学意义(P<0.05),与脑脊液TB-DNA差异明显(P<0.001);阳性似然比从高到低分别是TSPOT.TB检测6.075,脑脊液ADA检测5.625,T-SPOT.TB和脑脊液ADA综合检测4.950,脑脊液TB-DNA检测2.475。结论疑似结核性脑膜炎患者外周血T-SPOT.TB阳性检测结果对于提示确诊患有该病的可能性较大,外周血T-SPOT.TB和脑脊液ADA综合检测比三项单独检测的敏感性高,可以减少漏诊率。 陈永芳 任鹏飞 陈裕 程俊伟关键词:结核性脑膜炎 异甘草酸镁注射液治疗抗结核药物所致急性肝损伤的疗效分析 被引量:6 2014年 抗结核药物所致急性肝损伤是指在抗结核药物使用过程中,因药物或其代谢产物引起的肝细胞毒性损害或肝脏对药物及代谢产物的变态反应所致的疾病。研究证实,异甘草酸镁能明显改善病毒性、药物性、酒精性等肝脏急性或慢性炎症的临床症状和肝功能指标,但对于抗结核药物所致急性肝损伤的疗效和安全性有待进一步研究。我们于2010年3月至2011年6月对抗结核药物所致急性肝损伤患者分别应用异甘草酸镁和硫普罗宁治疗,比较两者的疗效及安全性,报告如下。 陈永芳 程俊伟 陈裕 任鹏飞 马峥 郭新枝 刘宝琴 黄庆红 李瑞关键词:异甘草酸镁注射液 急性肝损伤 疗效分析 药物所 抗结核 肝功能指标 贝达喹啉对耐多药肺结核患者免疫功能及细胞因子的影响 被引量:9 2020年 目的探讨贝达喹啉对耐多药肺结核的免疫功能及细胞因子的影响。方法选取105例耐多药肺结核患者作为研究对象,随机分为观察组(53例)和对照组(52例),两组患者均采用常规耐多药肺结核治疗方案,观察组患者在此基础上加用贝达喹啉,均连续治疗24周。两组患者治疗前、后痰菌转阴率、免疫功能指标及细胞因子水平进行比较。结果观察组患者治疗后痰菌转阴率[50(94.34%)]高于对照组[42(80.77%)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后血清免疫功能指标免疫球蛋白(Ig)A、IgG和IgM水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后血清细胞因子肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白、γ干扰素、白细胞介素-6和降钙素原水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝达喹啉可改善耐多药肺结核患者免疫功能和细胞因子水平,提高痰菌转阴率,可有效指导耐多药肺结核的临床用药治疗的效果。 班立芳 马峥 孔庆飞 陈永芳 夏玉朝 李峰 常瑞霞 李小龙关键词:耐多药肺结核 免疫功能 细胞因子 甘草酸二铵肠溶胶囊预防抗结核药物所致肝损伤234例临床观察 被引量:3 2015年 抗结核药物所致肝损伤是指在抗结核治疗过程中,药物或其代谢产物引起的肝细胞毒性损害或肝脏对药物及其代谢产物的变态反应所致疾病[1],是抗结核治疗最常见、最严重的不良反应[2]。甘草酸二胺肠溶胶囊的主要成分是甘草酸和卵磷脂,甘草酸在人体内经葡萄糖醛酸酶作用生成次甘草酸,具有保护肝细胞膜、调节免疫、抗炎、解毒等作用, 陈永芳 任鹏飞 陈裕关键词:甘草酸二铵肠溶胶囊 抗结核治疗 药物所 肝损伤 葡萄糖醛酸酶