陈裕
- 作品数：40 被引量：189H指数：7
- 供职机构：郑州市第六人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划河南省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结核病患者伴血液系统指标异常的现况调查及治疗后随访研究
- 目的了解结核病伴血液系统指标异常的现患情况及影响因素,随访和探讨初治患者在接受不同结核病治疗方案后发生血液系统指标异常的情况和影响因素。方法收集中国河南省1501例结核病病例资料,采用横断面调查方法收集结核病患者伴血液系...
- 陈裕任鹏飞马峥梁瑞霞李瑞程俊伟陈永芳于永敏李正斌来中海崔秀琴屠永凯温建水赵顺现张锐王光辉吴志强任崇武常江王凡叶鹏陈瑞红刁丽娟张自然李鑫周玉文靳鸿建
- 文献传递
- 基于Fine-Gray竞争风险模型预测老年肺结核结核特异死亡的列线图的构建被引量：3
- 2023年
- 目的:建立预测老年肺结核结核特异性死亡的列线图模型。方法:选取2015年1月至2021年2月在河南省14家传染病医院确诊肺结核的544例老年(≥65岁)患者,随机分为训练集(n=435)和验证集(n=109)。在训练集中,利用累积发生函数(CIF)评估患者结核特异性死亡3 a和5 a的累积发生率。以结核特异性死亡为研究终点,采用Fine-Gray竞争风险模型筛选预后预测因素。绘制列线图,采用一致性指数(C指数)和校准曲线在训练集与验证集数据中评估模型预测性能。结果:训练集数据中结核特异性死亡3 a和5 a的累积发生率分别为9.0%、9.7%。Fine-Gray竞争风险模型分析结果显示年龄、治疗类型、胸片空洞和血清白蛋白水平是老年肺结核患者结核特异性死亡的预测因素,由此构建的列线图在训练集和验证集中,预测的C指数(95%CI)分别为0.815(0.798~0.832)和0.851(0.805~0.897),校准曲线显示预测的3 a和5 a死亡率与实际死亡率有着较好的一致性。结论:Fine-Gray竞争风险模型能有效识别老年肺结核结核特异性死亡的影响因素,以此为依据构建的列线图模型能有效预测患者预后。
- 谷若画吕全军任鹏飞王重建毛振兴霍文倩牛恺琳陈裕李琳琳
- 关键词：肺结核列线图
- 硫普罗宁治疗抗结核药物所致肝损害35例疗效观察被引量：8
- 2013年
- 药物性肝炎是临床抗结核治疗中较常见的现象，包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺在内的一线抗结核药物均有不同程度的肝损害不良反应。有文献报道，抗结核药物所致的肝损害占药物性肝炎的40．4％。2011年1月至2012年6月，笔者应用硫普罗宁针剂治疗抗结核药物所致肝损害取得了满意疗效，现报告如下。
- 冯悦静陈裕闫振富
- 关键词：抗结核治疗疗效观察肝损害药物所药物性肝炎抗结核药物
- 纤维支气管镜下局部注药治疗气管支气管结核
- 2007年
- 目的 探讨气管、支气管结核纤维支气管镜下注药结合化疗的临床疗效。方法 对经抗酸杆菌检查、病理学、纤支镜检查诊断证实的支气管结核患者分为化疗结合纤维支气管镜下注药治疗组和单纯化疗组，观察两组疗效。结果 治疗3个月观察组的痰菌阴转率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗6个月观察组支气管病灶的有效率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 气管支气管结核可采用化疗结合纤维支气管镜下注药治疗，该治疗方法能促进病灶吸收，提高疗效。
- 郭新枝陈裕
- 关键词：气管支气管结核纤维支气管镜
- 首次复治肺结核患者短程化疗新方案的临床研究被引量：21
- 2017年
- 目的观察首次复治肺结核患者采用短程化疗方案的疗效和安全性。方法于2009年7月至2012年6月，采用多中心、随机、对照、开放、前瞻性队列研究方法，对全国17家结核病防治机构的首次复治涂阳肺结核患者共542例进行治疗研究。患者被数字表法随机分为4个组，分别为标准复治方案组（A组，123例；2S-H—RE-Z／6H-R-E）、氧氟沙星组（B组，142例；20frPa-R-E-Z／60fx-Pa-R）、左氧氟沙星组（C组：137例；2Lfx-Pa-R-E-Z／6Lfx-Pa-R）和超短程组（D组：140例；5Pa-Rfb-E-Z-Mfx）。各组患者结束治疗后随访2年，比较新方案的疗效、依从性、不良反应发生率和复发率。结果治疗后4个组的治疗成功率分别为68．3％（84／123）、72．5Z（103／142）、71．5％（98／137）和81．4％（114／140），其中D组的治疗成功率明显高于A组，差异有统计学意义（χ2=6．07，P=0．014）。各组患者的脱落率分别为20．3％（25／123）、14．8Z（21／142）、20．4％（28／137）和11．4％（16／140），其中D组的脱落率明显低于A组，差异有统计学意义（χ2=3．94，P=0．047）。共有289例患者报道了药物不良反应，发生率为52．oH（289／556）；其中，患者发生34级药物不良反应者A组有14例（11．4％）、B组有7例（4．9％）、C组有12例（8．8％）、D组有7例（5．0％）；4个组之间差异无统计学意义（χ2=5．67，P=0．129）。4个组患者的复发率如下：A组21．4％（12／56）、B组23．3％（17／73）、C组2．9％（2／70）和D组9．7％（7／72），差异有统计学意义（χ2=10．87，P=0．001）。结论5个月Pa—Rfb-E-Z—Mfx短程化疗方案治疗首次复治肺结核患者有较好的疗效和安全性，并可缩短疗程。
- 沙巍张青崔文玉王琳施军卫高绪胜阎建栋严晓峰岳冀顾欣荣谭守勇雷建平谢兰品李丽李凫坚接力阚晓宏陈裕曹子中肖和平
- 关键词：病人再入院喹诺酮类药物治疗依从性
- 司帕沙星治疗耐多药肺结核近期疗效分析被引量：4
- 2007年
- 目的 观察和探讨司帕沙星对耐多药肺结核（MDR—TB）的疗效。方法 对177例MDR—TB患者分为治疗组88例和对照组89例。化疗方案：治疗组以司帕沙星为主，联合利福喷丁、对氨基水杨酸钠异烟肼、丙硫异烟胺、阿米卡星；对照组用左氧氟沙星，联用药物同治疗组，疗程18～21个月，观察两组疗效。结果 共有161例患者完成疗程，治疗组82例，痰菌阴转率83％；对照组79例，痰菌阴转率58％。痰菌阴转率治疗组明显高于对照组（P〈0．01）；治疗组病灶显效率50％，空洞闭合率63％，治疗组明显高于对照组（P〈0．01）。结论 含司帕沙星方案治疗MDR—TB，有助于痰菌阴转和病灶吸收好转，提高疗效。
- 郭新枝陈裕
- 关键词：药物疗法抗多种药物性司帕沙星
- 300例60岁以上的肺结核患者及SCL-90评分现况调查相关影响因素分析被引量：6
- 2021年
- 目的:调查年龄在60岁以上的肺结核患者心理状态症状自评量表(SCL-90)评分现况并分析其相关影响因素。方法:选取郑州市第六人民医院2018年1月—2019年10月SCL-90总分>160分的150例肺结核患者为观察组,选取同期SCL-90总分≤160分的150例肺结核患者为对照组。比较2组SCL-90评分现况,并分析影响SCL-90评分的因素。结果:观察组强迫症状、抑郁情绪、思维异常、焦虑情绪、偏执思维、生活不适、恐怖症状、人际敏感、身体不适、敌对态度等症状因子SCL-90评分高于对照组(P<0.05);文化程度、睡眠质量、病程、结核空洞、居住方式、合并症、经济收入、肺结核类型为肺结核患者心理状态的影响因素(P<0.05);经济收入>2 000元/月、初中及以上学历为肺结核患者心理状态的保护因素,病程长、有合并症、睡眠质量差、有结核空洞、独居、复治肺结核为肺结核患者心理状态的危险因素(P<0.05)。结论:老年肺结核患者心理状态较差,文化程度、睡眠质量、病程、结核空洞、居住方式、合并症、经济收入、肺结核类型为影响其心理状态的因素,依据现状及影响因素给予针对性干预有助于改善其不良心理状态。
- 任鹏飞陈裕陈永芳王杰苗学红仝静
- 关键词：肺结核老年患者
- 老年结核病患者药学监护的切入点探讨
- 2021年
- 目的探讨临床药师对老年结核病患者开展药学监护的切入点。方法收集整理郑州市第六人民医院临床药师在老年结核病科的用药监护记录,通过具体病例介绍药学监护的内容与方法,包括药学问诊、药物重整、参与药物治疗方案制定、强化用药教育等。结果患者的用药依从性提高、药品不良反应得以及时判定和处置,药物治疗方案的安全性和合理性得到保障。结论药学监护体现了临床药师服务的价值,临床药师可运用循证药学方法寻找药学监护的切入点参与临床药物治疗工作。
- 杨少杰夏玉朝陈裕任鹏飞
- 关键词：临床药师药学监护结核病
- 脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎临床分析被引量：8
- 2018年
- 目的研究脑脊液置换联合鞘内注药对结核性脑膜炎的治疗价值。方法选取2015-01—2016-06结核性脑膜炎患者76例,将其随机分2组。常规治疗组用常规抗结核方法进行治疗,联合治疗组在常规治疗组基础上采用脑脊液置换联合鞘内注药治疗。比较2组治疗总有效率,不良反应发生率;治疗前和治疗后患者脑脊液压力、脑脊液白细胞数、蛋白定量的差异。结果 2组患者治疗的总有效率有明显差异,联合治疗组高于常规治疗组,P<0.05;2组不良反应发生率无明显差异(P>0.05);2组患者的脑脊液白细胞数、脑脊液压力、蛋白定量等基线数据比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合治疗组脑脊液压力、脑脊液白细胞数、蛋白定量改善幅度更大,P<0.05。结论脑脊液置换联合鞘内注药对治疗结核性脑膜炎具有明显的临床价值,可有效改善脑脊液情况,降低蛋白定量,无明显不良反应,对患者预后和转归有益,值得推广。
- 陈永芳任鹏飞陈裕
- 关键词：脑脊液置换鞘内注药结核性脑膜炎
- 中老年结核病患者耐药率和耐药类型分布特点被引量：1
- 2021年
- 目的探究中老年的结核病患者的耐药率及耐药类型分布特点。方法采用回顾性分析方法,选取2018年2月至2020年2月郑州市第六人民医院行分枝杆菌培养为结核分枝杆菌的100例患者作为研究对象,按照年龄不同分为观察组(年龄≥60岁即为老年人)和对照组(年龄30~59岁即为中年人),每组为50例,观察两组患者的耐药率情况、两组患者的耐药类型发生情况。结果观察组的耐药率略低于对照组(24.00%VS 28.00%,P>0.05),观察组的初始耐药率低于对照组(26.92%VS 41.67%),不具有统计学意义(P>0.05);观察组的获得性耐药率低于对照组(29.17%VS 61.54%,P<0.05);观察组患者耐药类型广泛耐药结核病(XDR-TB)、单耐药结核病(MR-TB)、利福平耐药结核病(RR-TB)、耐多药结核病(MDR-TB)的发生率与对照组比较,无显著差异(P>0.05),而观察组患者耐药类型多耐药结核病(PR-TB)的发生率低于对照组,差异有统计学意义(4.00%VS 22.00%,P<0.05)。结论老年结核患者获得性耐药率、耐药类型PR-TB的发生率均低于中年人,临床上应重视老年结核患者的耐药性变化趋势,有助于给老年患者提供更好的治疗方案。
- 任鹏飞陈裕马峥王杰
- 关键词：老年人中年人耐药率结核病
