陈有挺
- 作品数:30 被引量:120H指数:6
- 供职机构:福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:福建省教育厅科技项目福建省科技厅科研基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 原发性胆囊癌62例诊治体会
- 2005年
- 陈有挺何庆良翁山耕蔡方刚石铮林永堃
- 关键词:原发性胆囊癌诊治
- 腹腔镜与开腹肝脏切除术治疗肝细胞癌的临床疗效分析被引量:14
- 2017年
- 目的:探讨腹腔镜与开腹肝脏切除术治疗肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的近期及远期临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2016年5月在福建医科大学附属第一医院行肝细胞癌切除患者的临床资料,为减少选择偏倚采用逐一配对法进行配对,最终纳入腹腔镜组105例,开腹组105例。比较手术及术后的无瘤生存率以及总生存率,并行统计学分析。结果:腹腔镜组术后住院时间更短[(8.68±2.82)d vs.(10.61±2.95)d,P<0.01],肝门阻断率更低(20.0%vs.41.0%,P<0.01),且腹腔引流管拔除时间更早[(4.45±2.53)d vs.(5.40±2.43)d,P<0.01]。腹腔镜组1、2、3年生存率分别为96.88%、87.54%、79.50%,开腹组1、2、3年生存率分别为94.91%、86.29%、76.37%(P=0.670)。腹腔镜组1、2、3年无瘤生存率分别为72.09%、60.16%、52.08%,开腹组1、2、3年无瘤生存率分别为69.48%、56.50%、48.13%(P=0.388)。结论:腹腔镜肝脏切除术(laparoscopic liver resection,LLR)治疗肝细胞癌安全可行,与开腹肝脏切除术(open liver resection,OLR)相比,具有相当的远期疗效,同时腔镜组术后住院时间更短、肝门阻断率更低,且引流管拔除时间更早,显示较好的近期疗效。
- 池其煜石铮翁山耕郑岩松张志波杨明智陈有挺
- 关键词:肝脏切除术肝细胞癌短期疗效长期疗效
- 胆总管切开取石探查后一期缝合的研究被引量:18
- 2006年
- 目的探讨胆总管切开术一期缝合的可行性及治疗效果。方法选择性对69例术前经过B超、CT或ERCP等检查,并且术中经过胆道镜探查,检查明确无肝内胆管结石,胆总管\肝总管无残留结石,胆道镜能顺利通过Oddis括约肌;胆总管内径大于或等于10mm,胆汁清,胆管壁炎症轻的胆总管结石等患者行胆总管一期缝合。结果69例中术后发生胆漏3例,经引流等对症处理后治愈,术后住院3~14d,平均6.5d。结论在胆总管切开取石探查,术中选择性应用胆总管一期缝合,可缩短住院时间,但对于腹腔镜下胆总管切开,经胆道镜检查,胆总管一期缝合可取得良好效果,患者的痛苦轻,体现微创外科的特点。
- 何庆良石铮陈有挺翁山耕林永堃
- 关键词:胆总管结石微创胆道镜
- 超声引导下肝脓肿穿刺治疗209例被引量:1
- 2009年
- 目的了解超声引导下肝脓肿治疗的方法和疗效。方法使用18或19G、20cm长度的穿刺针,在超声引导下进行穿刺,抽吸脓液,送致病菌培养,并用5%甲硝唑注射液反复冲洗,留置5%甲硝唑。治疗后复查肝脏超声。结果总有效率达100%,治愈率97%,未发生并发症。结论此方法创伤小,见效快,明显减轻病人的痛苦,疗效显著,费用低廉,配合以恰当的治疗和护理,可成为肝脓肿首选治疗方法。
- 黄秀烟刘新秀陈有挺庄勇
- 关键词:超声引导穿刺肝脓肿
- 副干酪乳杆菌FZU103对小鼠酒精性肝损伤的防控作用
- 2024年
- 目的:探究副干酪乳杆菌FZU103(Lactobacillus paracasei FZU103,LP-FZU103)对酒精性肝损伤(alcoholic liver injury,ALI)的防控作用。方法:选取36只SPF级ICR小鼠,随机分为空白组、模型组、实验组(LP-FZU103干预),实验6周后测定体质量及脏器系数、血清及肝脏生化、肝组织病理学及炎症因子、肝功能相关基因转录和肠道菌群组成。结果:与模型组相比,LP-FZU103干预可改善ALI小鼠的脏器系数和肝组织病理损伤程度,显著降低血清中总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇浓度以及谷丙转氨酶和谷草转氨酶活性,提高血清高密度脂蛋白胆固醇浓度;显著提高肝脏中过氧化氢酶和超氧化物歧化酶活性以及谷胱甘肽含量,降低肝脏中丙二醛含量和白细胞介素6、干扰素γ水平;显著上调脂质代谢相关基因Ldlr及下调Acc1、Hmgcr和Cd36的mRNA水平;显著增加小鼠肠道中约氏乳杆菌(Lactobacillus johnsonii)、罗伊氏乳杆菌(Lactobacillus reuteri)、副干酪乳杆菌(Lactobacillus paracasei)等有益细菌的相对丰度。结论:LP-FZU103干预可一定程度防控小鼠ALI的发生,这与其改善肠道菌群及肝脏代谢功能密切相关。
- 梁梓华李嘉仪谢林惠杨梓翊尤适泽吴超李文龙艾连中倪莉倪莉陈有挺
- 关键词:副干酪乳杆菌酒精性肝损伤氧化应激肠道菌群
- 上腹部手术史117例患者的腹腔镜肝胆手术被引量:2
- 2019年
- 探讨有上腹部手术史的患者行腹腔镜肝脏及胆道手术的方法及安全性。回顾性分析117例既往上腹部手术史的患者行腹腔镜胆道及肝脏手术的临床资料。117例中19例因腹腔内严重粘连分离困难从而中转开腹手术,其中穿刺建立气腹和分离粘连过程中发生胃十二指肠损伤3例,小肠损伤2例,结肠损伤2例,术后切口感染3例,无其他上述胃肠损伤相关的并发症。98例成功完成腹腔镜下手术,其中术中发生胃十二指肠或小肠损伤7例,结肠损伤1例,均在腔镜下完成修补;术后发生的并发症包括胆汁漏9例,其中合并胆汁性腹膜炎3例,胃瘘2例,十二指肠瘘合并腹腔脓肿1例,切口感染2例。所有并发症均经保守治疗痊愈出院。中转开腹的原因来自分离粘连造成的胃肠道损伤,腹腔镜下肝脏及胆道手术用于上腹部手术史的患者是安全可行的,但需要充分的术前准备,并掌握恰当的中转开腹手术时机。
- 杨明智巫华生陈有挺欧荣文石铮
- 关键词:腹腔镜检查肝脏手术胆道手术上腹部手术史
- 17-丙烯胺-17-去甲氧格尔德霉素对胆管癌细胞株QBC939生长周期及凋亡的影响被引量:3
- 2008年
- 目的观察热休克蛋白90(HSP90)抑制剂17-丙烯胺-17-去甲氧格尔德霉素(17-AAG)对胆管癌细胞生长的影响。方法应用噻唑蓝(MTT)比色法观察17-AAG对胆管癌细胞系QBC939细胞的生长抑制作用;用流式细胞术分析细胞凋亡及细胞周期变化;瑞特吉姆染色法观察细胞形态学;细胞免疫组织化学检测药物处理前后QBC939细胞CDK1和C-e-rbB2的表达变化。结果17-AAG呈时间、剂量依赖性抑制QBC939细胞,48h半数抑制浓度(IC50)为1.0umol/L;经17-AAG作用36h后细胞阻滞于G2期从(11.90±0.78)%上升到(40.33±0.91)%,伴有S期细胞减少;17-AAG处理48h后早期凋亡明显增加;同时17-AAG处理后的CDKl和C-erbB-2的表达明显减少。结论HSP90抑制剂17-AAG通过抑制HSP90的分子伴侣功能,下调CDKl和C-erbB2表达,从而抑制细胞增殖,诱导细胞凋亡和周期阻滞。
- 石铮陈志山陈有挺何庆良
- 关键词:胆管癌HSP9017-AAG
- 胆道镜下冲击波碎石仪治疗胆道术后难取性残余结石的护理
- 2010年
- 林丽娟陈有挺石铮
- 关键词:胆道术后残余结石冲击波碎石治疗胆道镜取石胆道残留结石
- 肝门部胆管癌术后医院感染的预测因素:一项回顾性分析被引量:1
- 2021年
- 目的探讨肝门部胆管癌术后医院感染的预测因素。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月于福建医科大学附属第一医院手术治疗的243例肝门部胆管癌病人的临床资料,根据术后是否出现感染分为感染组和非感染组,对比两组病人的一般临床资料、治疗、手术及术后并发症等情况。观察术后感染病人病原学特点,采用单因素分析及多因素Logistic分析探究肝门部胆管癌术后发生医院感染的预测因素。结果243例肝门部胆管癌病人中术后发生医院感染45例,感染率18.52%,术后感染病人临床送检标本共培养病原菌62株,其中革兰阴性菌45株(72.58%),以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌13株(20.97%),真菌4株(6.45%)。肝门部胆管癌病人术后发生医院感染的预测因素为:术前合并糖尿病、肝内胆管结石、黄疸、胆道感染,手术合并肝切除、手术时间长、术中出血量大、术中输血、中心静脉置管时间长、留置导尿管时间长,术后胆漏。多因素Logistic回归分析显示:术前胆红素高、糖尿病、术中出血量多、术中输血、术后出现胆漏是术后医院感染的独立预测因素。结论肝门部胆管病人术前胆红素高、糖尿病、术中出血量多、术中输血、术后出现胆漏可作为肝门部胆管癌术后医院感染的独立预测因素。
- 连伟王亮欧荣文丁法典石铮陈有挺
- 关键词:肝门部胆管癌手术医院感染
- 原发性胆囊癌早期诊断与治疗——(附62例报告)
- 目的:探讨原发性胆囊癌的早期诊断方法和外科治疗及病理分期对患者预后的影响.方法:对我院1993年1月-2003年12月收治62例胆囊癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果:我院1993年1月-2003年12月收治的经手术和...
- 陈有挺
- 关键词:原发性胆囊癌外科手术
- 文献传递