- 高血压性脑出血微创穿刺血肿清除术后生活质量多因素分析被引量：12
- 2020年
- 目的探讨基底核区高血压性脑出血行微创穿刺血肿清除术后生活质量的影响因素。方法回顾分析进行微创穿刺血肿清除术的80例基底核区高血压性脑出血患者病例资料,对影响患者术后生活质量的相关因素进行单因素分析及Logistic回归分析。结果单因素分析结果表明,患者的年龄、家庭人口数、婚姻状况、受教育程度、家庭月收入、脑中线移位、脑出血量、脑疝及破入脑室情况以及患者意识状态对患者的术后生理健康具有显著影响;家庭人口数、是否与子女同住、婚姻状况、意识状态均是影响患者术后心理健康评分的显著因素;多因素分析结果显示家庭人口数(OR=1.941,95%CI 1.175~3.206)及脑中线位移(OR=0.589,95%CI 0.363~0.956)、脑出血量(OR=10.253,95%CI 6.099~17.235)是影响患者术后生理健康的独立影响因素;婚姻状况(OR=0.487,95%CI 0.357~0.664)及是否与子女同住(OR=5.392,95%CI 5.145~5.652)是影响患者术后心理健康的独立影响因素,其中家庭人口数、脑中线位移、脑出血量与患者生理健康评分呈显著负相关,婚姻状况与心理健康评分呈显著负相关,与子女同住与心理健康评分呈显著正相关。结论基底核区高血压脑出血患者在行微创穿刺血肿清除术后的生活质量与患者的家庭人口数、脑中线移位、脑出血量、婚姻状况以及是否与子女同住密切相关。
- 殷骏吴高远钱洪波
- 关键词：基底核区高血压性脑出血微创穿刺血肿清除术术后生活质量影响因素
- C-反应蛋白在脑损伤患者表达意义的临床研究
- 2008年
- 目的:研究脑损伤后患者血清C-反应蛋白(CRP)水平与脑损伤之间的关系。方法:测定114例颅脑损伤患者血清C-反应蛋白,根据格拉斯哥(GCS)评分,分析CRP与轻、中、重、特重型颅脑损伤之间的关系。结果:CRP伤后即升高,达到峰值的时间、升高增加程度及升高持续时间组间存在差异。结论:血清CRP是颅脑损伤患者急性期脑损伤敏感而特异的血清学指标,对伤情判断、治疗效果和预后有临床参考价值。
- 王勉高金华吴高远钱洪波殷俊昂怀清项助张春桦
- 关键词：颅脑损伤C-反应蛋白
- 标准外伤大骨瓣开颅带蒂颞深筋膜瓣修复硬膜治疗重型颅脑损伤被引量：7
- 2007年
- 目的探讨标准外伤大骨瓣开颅减压术同步行带蒂颞深筋膜瓣修复硬膜治疗重型颅脑损伤的疗效。方法回顾性分析32例重型颅脑损伤病人,标准外伤大骨瓣开颅减压术同步行带蒂颞深筋膜瓣修复硬膜治疗的临床资料。结果本组死亡8例,24例随访3～5个月效果满意。结论标准外伤大骨瓣开颅减压术同步行带蒂颞深筋膜瓣修复硬膜是治疗重型颅脑损伤的较好方法之一,可降低病死率,提高病人的生存质量。
- 吴高远高金华钱洪波黄文跃
- 关键词：重型颅脑损伤标准外伤大骨瓣开颅
- 内镜下不同手术入路治疗基底节区高血压脑出血对术中出血量及预后的影响被引量：4
- 2021年
- 目的探究内镜下不同手术入路治疗基底节区高血压脑出血对术中出血量及预后的影响。方法回顾性分析2018年3月至2019年12月我院收治的62例高血压脑出血患者资料,根据手术入路不同,分为经额组(n=33)及经颞组(n=29),比较两组围手术期指标、手术效果及并发症发生情况,术后6个月的预后良好率。结果两组手术时间、术中出血量无明显差异(P>0.05);经额组的血肿清除率、脑梗死发生率低于经颞组(P<0.05),两组颅内感染、再出血发生率无明显差异(P>0.05);经额组的预后良好率优于经颞组(P<0.05),失语发生率低于经颞组(P<0.05)。结论内镜下经额入路治疗高血压脑出血较经颞入路的血肿清除率高,且能降低脑梗死发生情况,患者预后更佳。
- 殷骏吴高远钱洪波
- 关键词：幕上高血压脑出血基底节区术中出血量预后
- 高血压脑出血术后脑梗死的防治被引量：2
- 2009年
- 目的探讨高血压脑出血术后脑梗死的发病原因及临床救治措施。方法回顾性分析我院自2000年1月至2007年1月间收治的17例高血压脑出血术后腩梗死患者的临床资料。结果本组所有患者经治疗后按日常生活能力分级（GOS评分）：I级（能独立活动，无需帮助或指导）5例，Ⅱ级（能活动，但需指导）6例，Ⅲ级（需人帮助，扶拐可走）4例，Ⅳ级（卧床但保持意识）1例，Ⅴ级（植物生存）1例。结论脑梗死是高血压脑出血术后严重并发症之一，治疗复杂，早期诊断和防治是降低残死率、提高生存质量的关键。
- 王勉高金华吴高远钱洪波殷俊昂怀清张春桦张倩
- 关键词：高血压脑梗死并发症
- 重型颅脑损伤合并伤的救治与死亡分析被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨重型颅脑损伤合并伤的救治策略与预后的影响因素。方法:对120例重型颅脑损伤合并伤的死亡率进行单因素χ2分析和多因素Logistic回归分析。结果:Lo-gistic回归分析证实重型颅脑损伤合并颈椎伤、胸部损伤、多发伤、休克的病死率高,P<0.05。结论:颈椎伤、胸部损伤、多发伤、休克是影响重型颅脑损伤预后的重要因素,必要的影像学检查,颈椎损伤及早颈部制动,积极抗休克治疗,尽早手术控制胸腹腔内出血是降低重型颅脑损伤合并伤病死率的关键。
- 王勉高金华吴高远钱洪波殷俊昂怀清张春桦张倩
- 关键词：重型颅脑损伤合并伤病死率
- 微创术和小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效观察(附34例临床分析)被引量：4
- 2006年
- 目的探讨采用CT引导下立体定向置管加尿激酶溶凝块(微创术)和小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血(HICH)病人的疗效。方法对高血压脑出血病人,分别采用微创术和小骨窗开颅手术治疗,观察治疗前后存活优良率、中重病残率、病死率、神经功能缺损评分。结果采用微创术治疗高血压脑出血组病人存活优良率高于小骨窗开颅手术组,病死率及病残率低于小骨窗开颅手术组,但无明显差异。而生存质量、格拉斯哥计分(GCS)、神经功能缺损评分明显改善,与小骨窗开颅手术组有显著性差异。结论采用微创术和小骨窗开颅手术均是较好的治疗高血压脑出血的手术途径,而术式的选择对患者的预后较为重要。
- 吴高远高金华钱洪波
- 关键词：CT定位微创术小骨窗开颅术高血压脑出血
- 三维路径图技术在支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤中的应用
- 高金华吴高远倪永丰潘捷钱洪波殷骏
- 该项目属于神经介入放射学科。三维路径图技术是一种新型的立体成像技术，将介入治疗理念由二维引导推向三维导航。该项目应用最先进的数字血管造影系统的三维路径图功能，在一次旋转血管造影基础上形成的三维路径图全程引导颅内宽颈动脉瘤...
- 关键词：
- 关键词：颅内宽颈动脉瘤介入治疗
- 小骨窗经侧裂下Rolandic点-岛叶入路手术治疗高血压性基底节区后部脑出血的效果及预后分析被引量：15
- 2021年
- 目的探讨小骨窗经侧裂下Rolandic点-岛叶入路手术治疗高血压性基底节区后部脑出血的疗效及预后。方法选择安徽省安庆市第一人民医院神经外科2016年1月-2019年10月接诊的高血压性基底节区后部脑出血患者90例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各45例。观察组使用小骨窗经侧裂下Rolandic点-岛叶入路进行血肿清除术,对照组采用传统的小骨窗经颞叶皮质入路进行血肿清除术。比较两组围术期情况、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)的变化,并记录两组术后并发症。结果观察组术后自动睁眼时间短于对照组,术后24 h血肿清除率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后1周GCS均较术前增加,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);随访显示,观察组预后良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小骨窗经侧裂下Rolandic点-岛叶入路手术治疗高血压性基底节区后部脑出血的效果显著,具有血肿清除率高、术后恢复快、并发症少等特点,预后良好,值得应用推广。
- 钱洪波殷骏潘捷
- 软通道微创术治疗临界量高血压基底节区出血的疗效观察被引量：4
- 2014年
- 目的探讨应用软通道微创术治疗临界量（25-35ml）高血压基底节区出血的临床效果。方法2011年1月至2014年1月我院收治的58例符合研究标准的临界量高血压基底节区出血患者,随机分为软通道微创治疗组（n=28）和内科保守治疗组（n=30）。对比分析两组患者住院期间并发症发生率、再出血率、血肿消失时间、住院时间和近期（治疗后2周）及远期（治疗后3个月）疗效（包括GCS、GOS、日常生活能力Barthel指数、死亡率等指标）。结果远期疗效在内科保守治疗组与软通道微创治疗组无明显差异（P〉0.05）;但在降低住院期间并发症发生率、缩短血肿清除时间、缩短住院时间及近期疗效方面,软通道微创治疗组明显优于内科保守治疗组（P〈0.05）。结论软通道微创术清除血肿是临界量高血压基底节区出血的一种良好治疗策略。
- 倪永丰高金华吴高远王勉黄文跃钱洪波
- 关键词：基底节区微创术保守治疗
