金志贤
- 作品数：34 被引量：105H指数：6
- 供职机构：昆明市第一人民医院更多>>
- 发文基金：云南省应用基础研究基金国家自然科学基金昆明市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学自动化与计算机技术更多>>
- 维生素C在慢阻肺疾病急性加重患者治疗中的研究被引量：5
- 2016年
- 目的探讨维生素C在慢性阻塞性肺疾病(简称:慢阻肺)加重患者治疗中的价值。方法选取60例中、重度慢阻肺急性加重住院患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,对照组给予抗炎、氧疗、平喘等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予维生素C口服,测定两组治疗前、治疗10天及20天后血清中丙二醛(malonaldehyde,MDA)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)以及第一秒用力呼气容积占预计值(FEV_1%pre)、呼吸困难评分等。比较两组治疗效果。结果治疗组10天、20天后测定的GSH、SOD及FEV_1%pre较治疗前均有升高、MDA及呼吸困难评分较治疗前均有降低,而20天后测定的GSH及SOD较治疗10天后升高、MDA及呼吸困难评分较治疗10天后降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗10天与20天后测定的FEV_1%pre无差异(P>0.05)。对照组治疗前、治疗10天、20天后在MDA、GSH、SOD、FEV_1%pre、呼吸困难评分方面均无统计学差异(P>0.05)。治疗组治疗10天、20天后在相应时间测定的GSH、SOD、FEV_1%pre均高于对照组、MDA及呼吸困难评分均低于对照组,但两组在治疗10天后测定的MDA、FEV_1%pre之间无统计学差异(P>0.05),其余差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的住院天数(10.77±1.63天)较对照组(13.50±2.06天)缩短,两者之间有统计学差异(P<0.05)。治疗组未发现不良反应。结论维生素C能提高慢阻肺急性加重患者抗氧化能力、减轻氧化应激程度,改善患者肺功能,缩短住院天数。
- 陈敏金志贤毕虹杜俊毅
- 关键词：维生素C慢性阻塞性肺疾病急性加重
- 肺动脉栓塞诊断中CTA的应用研究被引量：1
- 2015年
- 目的 研究CTA在肺动脉栓塞中的诊断价值。方法 选取我院360例疑似肺动脉栓塞患者为研究对象,其中接受CT检查患者230例,CTA检查130例,比较两种检测方式的肺动脉栓塞阳性检出率。结果 360例患者中101例为肺动脉栓塞,阳性率28.06%,其中多发栓塞和单发栓塞分别60例、41例。230例行普通CT增强检查疑似者显示28例为肺动脉栓塞,阳性率12.17%,其中多发性栓塞17例,单发性11例。CTA检查130例中,73例表现为肺动脉栓塞,阳性率56.15%,其中多发栓塞43例,单发30例,比较差异有统计学院意义(P<0.05)。结论 64排螺旋CTA检查具有安全、便捷、有效等众多优势,可为肺动脉栓塞治疗提供治疗方案,具有较高的临床应用价值。
- 李海军石梦昀金志贤谢颖李林
- 关键词：肺动脉栓塞CTA
- 一种应急呼吸器
- 本实用新型公开了一种应急呼吸器，包括依次连接的面罩、管路、气囊，气囊外设置有将其包覆的箱体，箱体内设置有按压机构，对气囊进行间歇性按压，不需要医护人员再手动进行按压，降低医护人员的工作强度，气囊顶部的管道内设置通气片，通...
- 杜俊毅金志贤陈敏付亚萍黄照明李航杨超和煦刘虹王丽艳陈文锐
- 一种呼吸道防感染隔离装置
- 本实用新型公开了一种呼吸道防感染隔离装置，包括支撑机构、折叠机构和隔离机构，支撑机构的底座上连接第一伸缩杆，底座上设有控制器，底座下方固定安装自锁万向轮，第一伸缩杆上端横向固定第二伸缩杆，第二伸缩杆与折叠机构的连接块固定...
- 郭翔金志贤毕虹黄照明王清邵静杨丽娟杜俊毅王会明杨翠林陈文锐
- 抗氧化治疗在慢性阻塞性肺疾病治疗中的价值被引量：2
- 2012年
- COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可以引起全身（或称肺外）的不良效应。目前COPD居全球死亡原因的第4位,据世界银行/世界卫生组织公布，至2020年COPD将居全球死亡原因的第3位，居世界疾病经济负担第5位。由于COPD患病人数多、死亡率高，社会经济负担重，其已成为一个重要的公共卫生问题。
- 金志贤陈敏毕虹胡福定
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病抗氧化治疗世界卫生组织COPD疾病经济负担公共卫生问题
- 间充质干细胞移植肺气肿大鼠肺组织病理改变及炎性因子表达变化被引量：3
- 2015年
- 目的观察间充质干细胞(MSCs)移植后肺气肿大鼠肺组织病理改变及血清、肺组织中炎性因子水平的变化。方法雌性SD大鼠24只,随机分为对照组、模型组及移植组,各8只。模型组及移植组采用烟熏法制作肺气肿大鼠模型,对照组常规饲养。移植组予MSCs移植。MSCs移植8周后同期处死各组大鼠,取肺组织行病理检查,计算平均内衬间隔(MLI)及平均肺泡数(MAN);采用蛋白芯片技术检测大鼠血清及肺组织中的炎性因子,筛选差异性表达的炎性因子。结果移植组移植8周后于大鼠肺组织内观察到MSCs。模型组及移植组大鼠肺组织呈肺气肿样改变,且移植组较模型组轻。移植组大鼠肺组织MLI、MAN与模型组、对照组相比,P均<0.05。模型组与对照组肺组织中差异性表达的炎性因子为睫状神经营养因子(CNTF)、神经生长因子(NGF)、IL-10、激活素A、趋化因子CX3及瘦素;移植组与模型组肺组织中差异性表达的炎性因子为CNTF、IL-10及TNF-α;三组肺组织中CNTF水平相比,P均<0.05。模型组与对照组血清中差异性表达的炎性因子为CNTF、IL-1β、IL-2、IL-4及IL-6;移植组与模型组血清中差异性表达的炎性因子为IL-1β、IFN-γ及IL-10;三组血清IL-1β水平相比,P均<0.05。结论MSCs移植可减轻肺气肿大鼠肺组织病理改变,其机制可能为下调炎性因子表达。
- 金志贤王清郭翔和煦王丽艳何乐伟毕虹周开华潘兴华
- 关键词：肺气肿间充质干细胞炎性因子白细胞介素-1Β睫状神经营养因子
- 经支气管镜肺泡灌洗治疗尘肺病的价值分析被引量：8
- 2014年
- 尘肺病是在工作中吸人无机灰尘引起的肺疾病,是我国发病数量最多的职业病,严重危害工人身心健康.目前尚缺乏明确疗效的药物治疗方法,肺灌洗是证实疗效较明确的治疗方法.根据麻醉方式、灌洗液入量、灌洗时间长短等,肺灌洗分为大容量全肺灌洗术和经支气管镜肺泡灌洗术2种.1982年Mason等首次采用全肺灌洗术治疗混合性尘肺患者,此技术具有灌洗液入量多、灌洗范围大等优点,但灌洗对象选择严格及需特殊医疗设备、全麻和操作技术复杂,而灌洗时间长、患者不易耐受、且费用相对高.自1974年Reynolds等报道经支气管肺泡灌洗术以来,此技术可用于治疗各期尘肺及粉尘患者,只需局麻下操作,具有灌洗时间短、患者易耐受、相对安全、费用低等优点.2011年1月至2012年12月昆明市第一人民医院呼吸2科与云南省煤炭疗养院合作,为尘肺患者行经支气管镜肺泡灌洗术,取得了良好效果,现将有关治疗方法及疗效观察报告分析如下.
- 毕虹陈敏金志贤胡福定
- 关键词：尘肺
- 熏烟联合间歇低氧暴露对大鼠肺及血管内皮功能的影响
- 2019年
- 目的探讨熏烟联合间歇低氧双重暴露对大鼠肺和主动脉病理生理以及血管内皮损伤水平的影响。方法将24只6周龄SD大鼠随机分为4组,每组6只;对照组给予假熏烟暴露和正常氧暴露,熏烟暴露组予熏烟暴露,间歇低氧组予间歇低氧暴露,重叠组进行间歇低氧、熏烟双重暴露。8周后,测定大鼠体重、右心室肥厚指数(RVHI),评估肺组织、主动脉病理改变,检测血清中内皮素-1(ET-1)、内皮型一氧化氮合酶(e NOS)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1α)的水平。结果熏烟暴露组、间歇低氧组、重叠组大鼠体重均较对照组轻,RVHI均较对照组高(均P<0.05);重叠组体重、RVHI与熏烟暴露组、间歇低氧组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。熏烟暴露组、间歇低氧组、重叠组血清中ET-1、VEGF、SDF-1α水平均较对照组高,eNOS水平较对照组低(均P<0.05),对照组、重叠组间差异最明显;肺组织、主动脉病理观察显示,熏烟暴露组、重叠组呈肺气肿改变,重叠组较熏烟暴露组更明显(均P<0.05);熏烟暴露组、间歇低氧组、重叠组均显示不同程度的肺间质炎症浸润、支气管壁淋巴细胞增生及肺纤维化,肺小动脉壁呈现不同程度增厚、纤维化、周围炎症浸润等改变;熏烟暴露组、间歇低氧组、重叠组呈现不同程度的主动脉内皮细胞损伤、中膜增厚、胶原纤维增生情况;重叠组病理学特征更明显。结论烟熏、间歇低氧均可导致大鼠不同程度的肺组织和血管内皮损伤、血管内皮保护性因子减少,导致血管内皮细胞功能紊乱,引起肺小动脉、主动脉发生增厚、纤维化等结构重塑。而烟熏联合间歇低氧双重暴露可导致病理损伤更严重。
- 毕虹黄照明和煦陈敏何剑何乐伟郭翔王丽艳杜俊毅周开华王清金志贤
- 关键词：熏烟肺气肿间歇低氧阻塞性睡眠呼吸暂停内皮
- 吸入及全身使用糖皮质激素在AECOPD治疗中的疗效观察
- 2014年
- 目的观察及比较吸入与全身使用糖皮质激素(简称:激素)在治疗AECOPD中的临床疗效。方法将50例轻、中症和50例重症AECOPD的患者各随机分为两组:吸入激素组和全身激素组,每组基础药物相同,对两组的动脉血气分析、肺功能检查、不良反应进行评价。结果轻、中度AECOPD患者吸入及全身激素治疗疗效相当。但重度患者全身激素治疗疗效优于吸入激素治疗。结论对轻、中度AECOPD患者建议采用吸入激素治疗,对重度AECOPD患者建议采用全身激素治疗。
- 毕虹陈敏金志贤
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期糖皮质激素
- 间充质干细胞移植对大鼠肺气肿的疗效及其可能机制被引量：8
- 2015年
- 目的 探讨骨髓来源间充质干细胞（MSCs）移植对大鼠肺气肿的疗效及其可能机制.方法 24只雌性SD大鼠按随机数字表法随机分为对照组、肺气肿组、MSCs移植组各8只,将肺气肿组与MSCs移植组大鼠烟雾暴露14周,制作肺气肿大鼠模型,予MSCs移植组大鼠通过尾静脉输注6-二乙酰基-2-苯基吲哚（DAPI）标记的骨髓来源MSCs.MSCs移植后第14、28天检测MSCs植入及转分化情况.MSCs移植8周,观察大鼠肺组织病理形态,并进行定量分析;检测凋亡细胞;测定血清和肺组织匀浆中氧化应激水平.结果 MSCs移植后第14、28天,受体肺组织内可见到DAPI标记的MSCs,其中一部分外源性MSCs表达表面活性蛋白C,即一部分植入肺部的MSCs分化成肺泡Ⅱ型上皮细胞.肺气肿组、MSCs移植组肺组织平均内衬间隔均显著高于对照组[（111 ±23）、（90±15）比（74±10）μm,平均肺泡数均显著低于对照组[（94±22）、（125±15）比（159±22）个/mm2]（均P＜0.05）;肺气肿组肺组织平均内衬间隔显著高于MSCs移植组,而平均肺泡数显著低于MSCs移植组（均P ＜0.05）.肺气肿组肺泡壁细胞凋亡指数显著高于MSCs移植组[（13.5±2.5）％比（4.8±0.7）％,P＜0.05].肺气肿组、MSCs移植组血清和肺组织中丙二醇均显著高于对照组[（4.3±0.8）、（3.7±0.4）比（3.0 ±0.4） nmol/ml和（5.4±0.5）、（4.8±0.4）比（4.2±0.6）nmol/mg,均P＜0.05];肺气肿组血清和肺组织中丙二醇均显著高于MSCs移植组（均P＜0.05）.肺气肿组、MSCs移植组血清和肺组织中超氧化物歧化酶均显著低于对照组[（8.7±0.8）、（9.6±0.7）比（10.5±0.9） U/ml和（56.3±13.4）、（70.2±11.0）比（84.9±13.0）U/mg,均P＜0.05];肺气肿组血清和肺组织中超氧化物歧化酶均显著低于MSCs移植组（均P＜0.05）.结论 骨髓来源MSCs移植可减轻吸烟所致的大鼠肺气肿,其可能机制是MSCs归巢、植入至受损伤的肺组织并分化�
- 金志贤王清毕虹周开华何乐伟和煦吴琦潘兴华
- 关键词：肺气肿间质干细胞移植
