郭文玲
- 作品数：13 被引量：73H指数：5
- 供职机构：滨州市中心医院更多>>
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- 组织纤溶酶原激活物对上皮性卵巢癌化疗患者预后的影响
- 2019年
- 目的评估血浆组织纤溶酶原激活物(Tissue Plasminogen Activator,tPA)对上皮性卵巢癌(Epithelial Ovarian Cancer,EOC)化疗患者预后影响。方法选取2011至2018年就诊于本院的60例第一次接受化疗治疗的EOC患者,分别在化疗开始时、化疗3个周期和6个周期后测定血浆tPA,按化疗开始时tPA水平分组(低tPA组:血浆tPA浓度<6.5 mg/L,37例;高tPA组:血浆tPA浓度>6.5 mg/L,23例)。在化疗进行3个周期和6个周期后,将血浆tPA浓度6.5 mg/L和5.1 mg/L作为临界值进行生存分析。结果化疗开始时血浆tPA浓度>6.5 mg/L的化疗患者5年生存率较<6.5 mg/L组患者显著降低(34.8%比72.7%,P<0.006),同时5年内无病生存的概率也显著降低(39.3%比72.7%,P<0.014)。化疗开始时,血浆tPA浓度<6.5 mg/L的EOC化疗患者可获得更高的总生存率(RR=0.44,95%CI=0.19-0.98),但tPA血浆浓度对于预测无病生存率无明显特异性。结论卵巢癌患者第一次化疗开始前对血浆tPA浓度进行检测评估,可作为判断患者预后的生存指标。
- 李宁郭文玲陈秀平石凡英
- 关键词：组织纤溶酶原激活物卵巢癌化疗预后
- 微创小切口钛板内固定治疗跟骨骨折被引量：8
- 2012年
- 目的通过与传统"L"形切口结合跟骨解剖钛板内固定手术法比较,介绍外踝下小切口结合跟骨解剖钛板内固定手术方法在跟骨骨折治疗中的优势。方法回顾性分析2008年12月至2010年12月滨州市中心医院对所收治的33例35足跟骨关节内的骨折病例行随机分组,分为A组(17例17足)和B组(16例18足),分别采用外踝下小切口结合跟骨解剖钛板内固定并植骨和传统的跟骨外侧"L"形切口跟骨解剖钛板内固定并植骨的方法治疗,并以Bohler’s角、Gissane’s角、跟骨宽度、手术时间、切口并发症、拆线时间、Maryland评分等指标评价两种治疗方法的效果。结果 A组17足,术后无1例出现并发症,Maryland足部评分优l2足、良3足、可1足、差1足,优良率为88.23%。B组18足,术后5足出现皮缘的浅表坏死,2足出现皮肤部分坏死,4足出现足外侧缘皮肤麻木,Maryland足部评分优l0足、良5足、可2足、差1足,优良率为83.33%。A组切口并发症发生率为0,低于B组39%,差异具有统计学意义(P<0.05),A组手术时间(67±9)min短于B组(85±12)min,差异具有统计学意义(P<0.05),A组术后至拆线时间(14±1.3)d短于B组(17±2.4)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外踝下小切口结合跟骨解剖钛板内固定法治疗跟骨骨折,与常规"L"形切口相比较,对治疗跟骨骨折具有术后切口并发症少、手术时间短、术后恢复快的优势。
- 李伟张克民陈雪梅郭文玲马建林
- 关键词：跟骨骨折钛板内固定
- 宫腔镜在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中对并发症及β-HCG恢复时间的影响被引量：5
- 2021年
- 目的探讨宫腔镜在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中对并发症及β-HCG恢复时间的影响。方法选取2018年10月至2019年10月本院收治的子宫瘢痕妊娠患者106例,随机设为研究组(n=53)与对照组(n=53)。对照组应用传统清宫手术治疗,研究组应用宫腔镜手术治疗。比较两组患者的β-HGG恢复状况、月经恢复时间、手术时间、出血量、并发症发生率。结果研究组患者术后1周β-HGG值降低(82.19±5.26)%,明显高于对照组的(62.59±6.45)%,研究组β-HGG恢复正常所需时间为(21.13±5.31)d,明显短于对照组的(43.59±7.51)d,研究组月经恢复正常时间为(11.98±4.21)d,短于对照组的(18.35±5.47)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组的手术时间(26.69±5.13)min以及手术出血量(52.31±14.35)ml明显低于对照组的手术时间(42.59±6.46)min及手术出血量(123.55±14.25)ml(均P<0.05)。研究组患者子宫穿孔、大出血以及膀胱损伤等并发症的总发生率9.4%(5/53)低于对照组的45.2%(24/53)(P<0.05)。结论在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗中应用宫腔镜手术治疗,患者的β-HGG恢复状况更理想,临床效果较好,且患者的手术时间及出血量明显降低,患者术后并发症的发生率较小,可推广应用。
- 郭文玲马建林陈雪梅杨宝霞王赛
- 关键词：宫腔镜剖宫产子宫瘢痕妊娠并发症Β-HCG
- 子宫背带式缝合术治疗宫缩乏力性产后出血32例被引量：24
- 2011年
- 2005年1月～2010年2月,我院采用子宫背带式缝合术治疗宫缩乏力性产后出血32例,效果较好。现报告如下。
临床资料：62例产妇,年龄25～38岁,孕36＋4～42＋5周;初产妇41例,经产妇21例;合并妊娠期高血压疾病7例,中度贫血4例,巨大儿4例,双胎妊娠2例。均行子宫下段剖宫产术,胎盘娩出后即发生大出血,子宫收缩差,继而呈软袋状改变;均采用缩宫素宫体注射及静滴,按摩子宫,热盐水纱布热敷子宫,含服米索前列醇400μg,子宫收缩无好转。
- 陈建华徐相婷郭文玲陈雪梅
- 关键词：子宫下段剖宫产术宫缩乏力性产后出血缝合术妊娠期高血压疾病子宫收缩
- 多参数评分预测新生儿体重的临床研究被引量：1
- 2017年
- 目的以孕妇宫高、腹围、体重指数,胎儿双顶径(BPD)、股骨长(FL)、腹围(AC)等参数建立综合评分,预测新生儿体重及巨大儿发病率。方法统计孕妇腹围、宫高、体重指数,胎儿BPD、AC、FL六项参数,建立综合评分,然后随机选取154例巨大儿组同149例非巨大儿组在综合评分方面的差异,分别选取依据不同评分指标绘制评估巨大儿的ROC曲线,寻求最佳的敏感性和特异性,然后同临床常用预测新生儿体重方法进行比较。结果 (1)孕妇宫高、腹围、体重指数、BPD、AC、FL等指标与新生儿体重有相关性(P<0.01);(2)巨大儿组综合评分14.80±2.316,非巨大儿组综合评分10.06±2.20,两组间有明显差异(P<0.01);(3)综合评分越大发生巨大儿的可能性越大,绘制ROC曲线预测巨大儿发生的最佳综合评分数值为13分,以13分为界新生儿体重大于4000 g的灵敏度为83.77%,特异度为90.60%,诊断符合率87.13%,Youden index为0.7437,同其他临床常用方法比较,在预测巨大儿方面更为准确。结论多参数评分预测巨大儿准确率优于其他方法,简单高效,有很好的研究价值和临床应用前景。
- 李宁郭文玲马建林历秀云崔涛
- 关键词：宫高腹围双顶径股骨长
- 复方丹参注射液对妊娠期高血压疾病患者氧化应激及分娩并发症的影响被引量：8
- 2019年
- 目的 探讨复方丹参注射液对妊娠期高血压疾病患者氧化应激及分娩并发症的影响.方法 选取滨州市中心医院2015年8月至2017年12月收治的妊娠期高血压疾病患者140例为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组与对照组各70例,对照组患者采用常规治疗,研究组联合复方丹参注射液治疗,治疗后比较两组患者超氧化物歧化酶( SOD)、丙二醛( MDA)、一氧化氮( NO)、高迁移率蛋白-1 (HMGB1)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白( hs-CRP)、血压及并发症.结果 治疗后研究组NO[(942.58 ±80.69)mmol/L比(734.51 ±78.63)mmol/L]与SOD[(124.65 ± 23.81)U/mL 比( 90.64 ±24.13) U/mL]水平均高于对照组, MAD [(10.47 ±3.14) nmol/L 比( 15.82 ± 3.32)nmol/L]水平较对照组低,差异均有统计学意义(t=15.451、8.394、9.795,均P<0.05).治疗后研究组HMGB1[(1.81 ±0.43)mg/L比(3.89 ±0.65 ) mg/L]、Cys C [(1.04 ±0.18) mg/L比(1.42 ±0.27) mg/L]、TNF-α[(15.09 ±3.14)ng/L比(21.45 ±4.78)ng/L]及hs-CRP[(3.04 ±0.81)mg/L比(6.32 ±1.45)mg/L]水平均较对照组低,差异均有统计学意义(t=22.329、9.798、9.304、16.523,均P<0.05).治疗后研究组收缩压[(131.25 ±5.74)mmHg比(139.61 ±5.59)mmHg]与舒张压[(85.23 ±5.07)mmHg比(90.43 ±5.81)mmHg]均较对照组低,差异均有统计学意义(t=8.730、5.642,均P<0.05).研究组剖宫产率(61.43%比87.14%)及宫内窘迫发生率(1.43%比11.43%)均低于对照组,差异均有统计学意义( χ^2 =12.115、5.818,均P<0.05).结论 复方丹参注射液对妊娠期高血压疾病患者氧化应激及炎性反应控制效果显著,有利于减少分娩并发症发生.
- 李宁郭文玲马建林陈秀平王佃卫
- 关键词：氧化性应激妊娠并发症分娩血压复方丹参注射液
- 表面肌电参数在腰椎间盘突出症诊断中的灵敏度分析
- 2020年
- 目的本研究拟采用逻辑回归方程和决策树两种模式识别方法对表面肌电参数在评估神经功能的灵敏度进行分析,为研究神经肌肉功能提供参考指南。方法采集了24例腰4/腰5节段椎间盘突出合并腰5神经根受压患者和23例腰5/骶1节段椎间盘突出合并骶1神经根受压患者双侧胫骨前肌和腓肠肌外侧头的表面肌电数据,分析参数包括肌电振幅均方根峰值、振幅均方根峰值出现位置、平均功率频率和中位频率。根据重复预留实验的原理,应用逻辑回归方程和决策树筛选可用于腰椎间盘突出症受压神经根的敏感指标。结果逻辑回归方程显示前三位的敏感指标为反映患者患侧神经肌肉功能的灵敏度,依次为:胫骨前肌均方根峰值、腓肠肌外侧头峰值出现时间、胫骨前肌峰值出现时间。决策树筛选的敏感指标为腓肠肌外侧头的峰值出现时间、胫骨前肌的峰值出现时间、胫骨前肌的均方根峰值。结论腓肠肌外侧头的峰值出现时间、胫骨前肌的峰值出现时间以及胫骨前肌的均方根峰值在反映神经肌肉功能改变中最为敏感,表面肌电图可以敏感的记录腰椎间盘突出症患者的神经功能变化。因此,肌电振幅的峰值出现位置和均方根峰值可以作为评价周围神经肌肉系统疾病的首选指标。
- 李宗举李祎然陈雪梅郭文玲郭锐
- 关键词：腰椎间盘突出症决策树灵敏度
- 大黄、芒硝联合胰岛素治疗切口脂肪液化的疗效观察被引量：4
- 2012年
- 目的观察大黄、芒硝外敷加胰岛素冲洗对剖宫产术后脂肪液化的影响。方法选择剖宫产术后脂肪液化患者139例,分为观察组68例,给予大黄、芒硝外敷加胰岛素高渗糖冲洗切口;对照组71例,给予常规换药加抗生素治疗,观察切口感染情况、体温升高情况、切口感染积脓情况、愈合情况。结果观察组愈合时间明显短于对照组(P<0.01),乙级愈合率明显高于对照组,发热率、感染率明显低于对照组。结论大黄、芒硝外敷加胰岛素在促进切口脂肪液化愈合、缩短愈合时间、减少产褥病率及切口感染率方面有明显作用。
- 李宁张洪星郭文玲
- 关键词：芒硝胰岛素切口愈合不良脂肪液化
- 促红细胞生成素联合粒细胞集落刺激因子对大鼠缺氧心肌细胞的保护效应研究
- 2016年
- 目的探讨促红细胞生成素（EPO）联合粒细胞集落刺激因子（G-CSF）对大鼠缺氧心肌细胞的保护机制。方法采用胰酶消化大鼠心肌细胞并传代，用150μmol／L浓度的CoCl2处理心肌细胞，模拟缺氧条件。采用流式细胞仪检测不同EPO＋G—CSF浓度下心肌细胞的凋亡和坏死水平。筛选出最适浓度后，将实验组分为对照组、缺氧组、缺氧＋EP0组、缺氧＋G—CSF组和缺氧＋EPO＋G-CSF组，Westernblot法检测乏氧诱导因子（HIF）-1α、P53、PARP蛋白的表达变化。结果心肌细胞在10U／mLEPO＋200ng／mLG—CSF培养下，心肌细胞凋亡和坏死水平最低，故认为是最适浓度（F=14．73、11．95，P〈0．05）。和对照组相比，HIF-1α、P53和PARP蛋白在各实验组中表达水平均升高，HIF-1α以缺氧组升高最显著（F=22．65，P〈0．05），P53以缺氧＋EPO＋G—CSF组升高最显著（F=25．18，P〈0．05）。除对照组外，PARP蛋白在实验组中呈现逐渐降低趋势（F=17．48，P〈0．05）。结论EPO-G-CSF能降低缺氧的心肌细胞凋亡、坏死和DNA损伤，其机制可能与HIF-1α、P53、PARP蛋白表达相关。
- 马建林郭文玲李宁
- 关键词：促红细胞生成素粒细胞集落刺激因子缺氧
- 不同孕期孕妇的步态特征被引量：3
- 2019年
- 背景:怀孕女性由于身体结构和激素水平的变化,其摔倒和摔伤的风险会明显高于未怀孕的同龄妇女。目前的研究显示步态特征的变化与跌倒的发生存在紧密的联系,因此关于不同孕期步态稳定性的研究对孕妇跌倒的预防具有重要的意义。目的:通过分析不同孕期孕妇的步态特征,探讨孕妇在不同妊娠阶段维持步态稳定性的侧重点,为预防孕妇跌倒的发生提供参考建议。方法:研究经过滨州市中心医院伦理委员会审批通过(审批号:2018-039)。采集20名妊娠妇女(妊娠组)和20名未妊娠的同龄妇女(对照组)步态运动学数据,所有受试者均签署知情同意书。妊娠组采集时间分为3个阶段进行,即孕12周内(早期妊娠),>12-28周(中期妊娠)和>28-40周(晚期妊娠)。使用便携式步态分析系统测试受试者的步态参数。结果与结论:①随着妊娠月份的增加,患者的部分步态参数与妊娠前相比,有明显的统计学差异;②早期妊娠妇女与健康对照组的步态数据差异均无显著性意义(P>0.005);③孕中期妇女与健康对照组相比,其步速明显降低,跨步长明显变短,左下肢步长变短,右下肢步长变短,双腿支撑时间明显延长;孕晚期妇女与健康对照组相比,其步速同样明显降低,跨步长明显变短,左下肢步长变短,右下肢步长变短,步态周期时间明显延长,双腿支撑时间明显延长;而这些变化则是为了更好维持孕妇的稳定性,防止孕妇的跌倒发生。
- 陈雪梅王从笑郭文玲马建林李伟
- 关键词：孕妇不同孕期晚期妊娠步态分析步态稳定性
