袁林
- 作品数：16 被引量：176H指数：8
- 供职机构：复旦大学附属儿科医院更多>>
- 发文基金：厦门市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 毛细支气管炎患儿呼出气一氧化氮检测应用价值被引量：9
- 2019年
- 目的探讨毛细支气管炎患儿呼出气一氧化氮(FeNO)检测的意义及应用价值。方法以2018年1至9月收治的49例初发毛细支气管炎住院患儿为研究对象,根据呼吸道合胞病毒(RSV)检测结果分为RSV组(27例)和非RSV组(22例);另选取同期同年龄健康体检儿童17例作为健康对照组。对各组进行潮气呼吸法呼出气一氧化氮检测,RSV组和非RSV组患儿在缓解期(1~2周)和恢复期(4~6周)再次检测,比较检测结果。结果 RSV组、非RSV组以及健康对照组间性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。RSV组及非RSV组FeNO水平在急性期、缓解期和恢复期间的差异均有统计学意义(P<0.05)。在恢复期,FeNO水平在RSV组、非RSV组和健康对照组间的差异有统计学意义(P<0.05),以RSV组FeNO水平最高。在急性期和缓解期,FeNO水平在三组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论毛细支气管炎(包括RSV感染和非RSV感染)患儿在急性期和缓解期的FeNO水平与健康同龄儿童无差异,在恢复期高于健康同龄儿童。
- 袁林黎丽娟卓志强
- 关键词：呼出气一氧化氮毛细支气管炎儿童
- 肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征及其影响机械辅助通气方式的临床研究被引量：20
- 2011年
- 目的探讨对应用肺表面活性物质(PS)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及其影响机械辅助通气的方式。方法 96例NRDS患儿,根据是否应用PS分为治疗组和对照组,观察所需无创辅助通气与有创机械通气类型及应用PS前后的血气指标、气体交换指标、呼吸机参数、用氧治疗时间、有创无创通气治疗时间、总住院时间、呼吸机相关肺损伤(VALI)、病情恶化或死亡的发生率有无差异。结果治疗组应用气管插管机械通气的构成比比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后24 h,治疗组在血浆酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、PaO2/吸入氧浓度(FiO2)、PaO2/肺泡氧分压(PAO2)、氧合指数(OI)的改善方面,均好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在平均气道压(MAP)、吸气峰压(PIP)、FiO2的呼吸机参数调整方面,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组用氧时间、经鼻持续气道正压(nCPAP)辅助通气治疗时间、气管插管机械通气+nCPAP治疗时间、存活者总住院时间均短于对照组。两组VALI发生率、病情恶化或死亡的发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 PS应用于NRDS的治疗,可迅速改善患儿通气和换气功能,明显降低患儿对气管插管有创机械通气的需求;对于上机患儿可以较快下调呼吸机参数,缩短患儿用氧时间、上机通气时间、住院时间,减少患儿VALI的发生,并提高了抢救的成功率,值得在临床上推广应用。
- 杨一民李蕙陈四文袁林
- 关键词：肺表面活性剂连续气道正压通气
- Th17/Treg在毛细支气管炎发病机制中的作用被引量：16
- 2017年
- 毛细支气管炎是2岁以下婴幼儿最常见的下呼吸道感染性疾病之一,主要病原体是呼吸道合胞病毒,且与哮喘的发病密切相关.毛细支气管炎的发病机制至今尚未完全阐明,近年来发现辅助性T细胞l7(Thl7)和调节性T细胞(Treg)的失衡在其发病中占有重要地位.该文就近年来对Thl7/Treg失衡在毛细支气管炎发病机制方面的研究进展作一综述.
- 袁林
- 关键词：毛细支气管炎TH17细胞TREG细胞呼吸道合胞病毒支气管哮喘
- 儿童慢性复发性多灶性骨髓炎一例并文献复习
- 2023年
- 目的总结儿童慢性复发性多灶性骨髓炎(CRMO)的临床特点。方法收集厦门市儿童医院感染科收治的1例CRMO患儿的临床资料并进行回顾性分析,总结病例的临床特点,并进行文献复习。结果患儿,女,4岁7个月,因"右肘部及双足底疼痛伴发热3 d"为主诉入院。患儿以发热伴骨痛急性起病,影像学检查提示多发骨质病变伴溶骨性破坏,完善血培养、血病原体宏基因测序、骨髓穿刺检查、肿瘤标记物等检查,并排除感染以及肿瘤相关性疾病后,临床诊断CRMO,经非甾体抗炎药物治疗后症状缓解。结论CRMO起病隐匿,首发症状非特异性,常表现为发热、骨痛,需与感染性和肿瘤性相关疾病鉴别,全身骨扫描和MRI检查可以早期发现骨质破坏,对临床诊断有意义。CRMO的早期诊断能减少患儿发病痛苦,阻止疾病进展,减少疾病并发症,改善患儿预后。
- 张进强黄晶晶李敏王彩红俞蕙卓志强袁林
- 关键词：儿童
- 毛细支气管炎婴幼儿外周血25-羟维生素D3与辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞水平表达的意义被引量：39
- 2019年
- 目的探讨毛细支气管炎患儿外周血25-羟维生素D3[25(OH)D3]及辅助性T淋巴细胞17(Th17)/调节性T淋巴细胞(Treg)相关细胞因子白细胞介素(IL)-4、IL-10、IL-17的表达意义。方法以2016年9月至2017年11月在厦门市儿童医院呼吸科住院的49例毛细支气管炎患儿为研究对象(毛细支气管炎组),同时选取同期同年龄健康体检儿童39例作为健康对照组。记录毛细支气管炎组患儿相应临床资料,患儿均采用酶联免疫吸附法检测血清25(OH)D3水平及血清IL-4、IL-10、IL-17水平,比较各组检测结果。结果与健康对照组比较,毛细支气管炎组患儿血清25(OH)D3水平明显下降[(52.39±23.24) nmol/L比(65.30±22.89) nmol/L],差异有统计学意义(t=2.607,P<0.05)。毛细支气管炎组患儿细胞因子IL-10水平低于健康对照组[(11.82±4.97) ng/L比(26.38±13.53) ng/L],IL-4、IL-17水平均高于健康对照组[IL-4:(42.69±22.09) ng/L比(23.59±12.92) ng/L;IL-17:(511.96±119.79) ng/L比(332.16±131.41) ng/L],差异均有统计学意义(t=6.975、5.058、6.704,均P<0.05)。相关性分析显示,毛细支气管炎组患儿血清25(OH)D3与IL-10水平呈正相关(r=0.318,P=0.026),与IL-4、IL-17水平均无相关性(r=-0.430、-0.157,均P>0.05)。结论毛细支气管炎患儿血清维生素D水平低于健康同龄儿童,毛细支气管炎患儿存在外周血Th17/Treg表达失衡,维生素D参与毛细支气管炎患儿Th17/Treg表达的调控。
- 袁林卓志强肖秀香林建成郭丹萍
- 关键词：25-羟维生素D3毛细支气管炎TH17细胞TREG细胞
- 外周血25-羟维生素D3水平与婴幼儿毛细支气管炎的相关性分析被引量：22
- 2018年
- 目的 探讨外周血25-羟维生素D3[25-(OH)D3]水平与婴幼儿毛细支气管炎的关系及临床意义.方法 以2016年9月至2017年6月在厦门市儿童医院呼吸科住院的61例毛细支气管炎患儿为研究对象,同时选取同期同年龄健康体检儿童41例为健康对照组,记录毛细支气管炎组患儿相应临床资料,同时采用抗感染、雾化等综合治疗,全部儿童均采用酶联免疫吸附法检测血清25-( OH) D3水平以及血清IgE、IgG、IgA、IgM含量,比较各组检测结果 .结果 (1)与健康对照组比较,毛细支气管炎组患儿血清25-(OH)D3[(59. 47 ± 23. 66)nmol/L比(69. 94 ± 25. 19)nmol/L] 、IgM[(1. 27 ± 0. 49) g/L比(1.56 ±0.43)g/L]和IgA[(1.38 ±0.83)g/L比(1.71 ±0.61)g/L]水平明显下降,而血清IgE [(106. 59 ±67. 74)IU/L比(75. 95 ±35. 27)IU/L]明显升高,差异均有统计学意义(P<0. 05). (2)维生素D缺乏组毛细支气管炎患儿的IgE[(177. 37 ± 82. 72)IU/L]表达水平明显高于维生素D不足组[(94.21 ±44.21)IU/L]和正常组患儿[(79.60 ±44.30)IU/L],同时IgG和IgA[(5.46 ±1.95)g/L和(0.68 ±0.24)g/L]表达水平明显低于维生素D不足组[(7.14 ±2.82)g/L和(1.35 ±0.72)g/L]和正常组患儿[(8.03 ±2.49)g/L和(1.57 ±0.78)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05).维生素D不足组和正常组患儿血清IgE、IgG、IgA、IgM差异均无统计学意义(P>0. 05). (3)维生素D缺乏组毛细支气管炎患儿的临床症状中,喘息持续时间[(3. 97 ± 1. 01)d]明显长于维生素D不足组[(2. 41 ± 0. 79) d]和正常组患儿[( 2. 27 ± 0. 88 ) d],静脉激素使用率明显高于维生素 D 正常组患儿( 58. 82% 比29. 03%),差异均有统计学意义(P<0. 05);维生素D不足组和正常组患儿各项临床资料比较差异均无统计学意义(P>0. 05).结论 毛细支气管炎患儿血清维生素D水平低于正常同龄儿童,维生素D水平和毛细支气管炎的病情严重程度存在相关性,维生素D缺乏导致免疫功能紊乱可能是儿童罹患毛细支气管炎的重要�
- 袁林肖秀香林建成郭丹萍卓志强
- 关键词：25-羟维生素D3毛细支气管炎儿童
- 血锌水平与婴幼儿下呼吸道感染的关系及临床意义被引量：6
- 2016年
- 目的探讨血锌水平与婴幼儿下呼吸道感染的关系及临床意义。方法选择2012年2月-2014年1月在福建中医药大学附属厦门市中医院儿科住院的下呼吸道感染婴幼儿138例作为研究对象,包括毛细支气管炎患儿71例,普通肺炎患儿67例;选取同期在该院儿科门诊体检的健康婴幼儿60例作为对照组,采用原子吸收光谱仪及配套试剂盒检测上述儿童血锌水平及体液免疫指标,比较分析相应检测结果。结果毛细支气管炎组、普通肺炎组血锌水平分别为(2.53±0.34)mg/L、(3.49±0.81)mg/L,两组均显著低于对照组(5.11±0.64)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);毛细支气管炎组血锌水平低于普通肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05);毛细支气管炎组、普通肺炎组血清Ig G、Ig A水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而Ig M水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);毛细支气管炎组血清Ig A水平与普通肺炎组比较,差异有统计学意义(P<0.05),Ig G、Ig M两者比较无统计学差异(P>0.05);毛细支气管炎组患儿的血锌与Ig G、Ig A呈正相关(r值分别为0.45和0.64,P<0.05);普通肺炎组患儿血锌与Ig G呈正相关(r值为0.41,P<0.05)。结论下呼吸道感染患儿血锌水平较健康儿童降低,且存在体液免疫功能紊乱。
- 袁林曹松霞
- 关键词：锌儿童毛细支气管炎支气管肺炎病毒感染
- 早产儿低钙血症危险因素的Logistic回归分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨早产儿患低钙血症的发病率及危险因素。方法选择2010年1月-2013年12月该院新生儿科收治的早产儿334例进行回顾性分析,按照是否存在低钙血症分为低钙血症组(41例)和血钙正常组(293例)。对低钙血症组的影响因素进行单因素分析,并对单因素分析有统计学意义的因素纳入Logistic回归模型进行多因素分析。结果单因素分析结果显示,胎龄、出生体重、窒息、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)、酸中毒、呼吸暂停、呼吸衰竭、颅内出血、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是早产儿低钙血症的影响因素。多因素Logistic回归分析结果显示,窒息、呼吸衰竭、颅内出血是早产儿低钙血症的独立危险因素。结论早产儿易出现低钙血症,窒息、呼吸衰竭、颅内出血为低钙血症的高危因素。
- 曹松霞袁林
- 关键词：早产儿低钙血症影响因素LOGISTIC回归分析
- 儿童重症腺病毒肺炎的危险因素分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨儿童重症腺病毒肺炎的危险因素。方法抽取2019年1月至12月于厦门市儿童医院住院治疗的腺病毒肺炎患儿190例,其中轻症147例,重症43例。重症腺病毒肺炎危险因素行单因素卡方检验及多因素Logistic分析。结果190例腺病毒肺炎患儿中,轻症者与重症者年龄(≤2岁)、喘息、合并真菌感染、合并其他病毒感染、贫血、肝功能损害、心肌损害、肺不张、胸腔积液、气胸、气道狭窄、闭塞性细支气管炎比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic分析显示,心肌损害95%CI 1.638~39.611,P=0.01;肺不张95%CI1.192~29.524,P=0.03。结论肺不张及心肌损害为重症腺病毒肺炎的独立危险因素。
- 徐恩会袁林卓志强
- 关键词：腺病毒重症肺炎心肌损害肺不张
- 呼出气一氧化氮和潮气呼吸肺功能检测在毛细支气管炎中的应用价值被引量：20
- 2021年
- 背景毛细支气管炎(简称毛支)是婴幼儿常见的下呼吸道疾病,如控制不佳相当一部分患儿将发展为支气管哮喘,因此,毛支患儿进行呼出气一氧化氮(FeNO)和潮气呼吸肺功能检测对于疾病的诊治疗效以及预后评估均有重要意义,但目前有关毛支患儿的FeNO和潮气呼吸肺功能的研究较少。目的探讨FeNO和潮气呼吸肺功能检测在毛支中的应用价值。方法采用便利抽样法选择厦门市儿童医院三病区2018年1-9月收治的38例首次诊断毛支的患儿(观察组)及同期厦门市儿童医院儿保中心体检的17例健康婴幼儿(对照组)为研究对象。分别在观察组急性期(治疗前)、恢复期(规范治疗1~2周后,出院前)及对照组进行FeNO和潮气呼吸肺功能检查,记录FeNO、潮气量(VT)、呼吸频率(RR)、吸呼比(Ti/Te)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)等指标,并比较不同组及同组不同时期的差异。结果观察组急性期及恢复期FeNO与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组急性期FeNO与恢复期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组急性期VT、Ti/Te、TPTEF/TE、VPEF/VE低于对照组,RR高于对照组(P<0.05);观察组恢复期PTEF/TE和VPEF/VE高于急性期、低于对照组,RR低于急性期、高于对照组(P<0.05)。结论潮气呼吸肺功能可反映毛支病情进展情况及临床治疗的效果,具有一定的应用价值;首次诊断毛支患儿治疗前、后以及健康儿童的FeNO无差异,因此FeNO在毛支中的应用价值有限。
- 张盛鑫袁林卓志强李明珍童秀斌
- 关键词：支气管炎毛细支气管炎呼出气一氧化氮潮气呼吸肺功能
